Вирус герпеса 4 типа: симптомы, лечение

Комментариев нет 2,287

Инфекционный мононуклеоз, лимфома Беркитта, аутоиммунные заболевания… Кажется, будто вновь пересматриваешь «Доктора Хауса». Но на деле перечисленные болячки так или иначе связаны с герпесом 4-го типа – вирусом эпштейна барр. Что же это такое, и насколько велика вероятность «близкого знакомства» с ним?

Интересно, что даже сами ученые применяют разные написания названия – вирус эпштейн барр (или барра), эпштейна барр, тому подобное. Правильным является последний вариант, поскольку один из первооткрывателей инфекции, британец – джентльмен, а его ассистенткой была дама по имени Ивонн.

Вирус эпштейна барр (также часто встречаются термины ВЭБ и EBV) относится к семейству вирусов герпеса, одному из его типов – 4-му. Согласно данным исследований, к 25-летнему возрасту носителями являются 90% жителей планеты. ВЭБ одинаково поражает представителей обоих полов, вероятность подцепить его также не зависит от расовой принадлежности.

Перенеся острую фазу заболевания, человек навсегда остается носителем EBV

В медицине это называют термином «пожизненное персистирование» — от латинского persisto, что значит оставаться, пребывать.

Передается вирус эпштейна барр несколькими способами:

• воздушно-капельным. Заразиться ВЭБ гораздо тяжелее, чем, скажем, вирусами гриппа, ветрянки, подобное вероятно лишь при тесном контактировании. Из-за этого недуг даже окрестили «болезнью поцелуев»;
• контактно-бытовым. Инфицирование происходит через слюну, оставшуюся на разных предметах, например, посуде, гигиенических принадлежностях, игрушках. Но поскольку герпевирус 4 типа извне нестоек, такой путь передачи маловероятен;
• через половой контакт;
• при переливании крови, трансплантации органов;
• от матери к ребенку во время внутриутробного развития.

Инфекция проникает в организм через слизистые носоглотки (чаще всего, через рот), сначала размножаясь в ее клетках и лимфоузлах. В другие органы, ткани она «пробирается» по лимфатической и кровеносной системе. Во внешнюю сферу герпес 4-го типа выделяется со слюной.

Заражение происходит без видимых признаков либо проявляется легкой простудой. В иных эпизодах идет развитие инфекционного мононуклеоза – первичной инфекции вируса эпштейна барр. Данному недугу чаще подвержены дети после двухгодичного возраста и взрослые до сорока лет. Помимо того, врачи говорят о сезонности болячки – две трети больных регистрируют зимой и весной. От момента, когда человек «получает» ВЭД до первых симптомов в среднем проходит месяц – два. Поначалу для инфекционного мононуклеоза характерны недомогание, ощущение озноба, снижение аппетита

Спустя несколько дней сильно воспаляется слизистая глотки (развивается ангина), температура, особенно к ночи, может подниматься до 39 — 40 °C, Помимо этого, наблюдается увеличение лимфоузлов, а у 50% пациентов – печени и селезенки. У 5% возникает сыпь.

Воспаление в горле проходит через неделю, температура же порой держится 14 дней. Слабость может сохраняться еще несколько месяцев.

Лечение первичной инфекции вируса эпштейна барр — симптоматическое. Больному показаны покой, прием жаропонижающих, обезболивающих

Если присоединяются грибковая либо бактериальная инфекции, дополнительно применяют антибиотики, антигистаминные средства. При тяжелом течении назначаются кортикостероиды.

У пациента, перенесшего мононуклеоз, в крови на всю жизнь остаются специфические антитела, благодаря которым обеспечивается иммунитет к ВЭБ.

Когда иммунная система не вполне справляется, одним из осложнений недуга может стать хроническая EBV-инфекция, проявляющаяся через полгода и более, независимо от того, перенес человек мононуклеоз или нет.

Пациенты жалуются на:

• слабость;
• падение работоспособности;
• болезненные ощущения в горле;
• повышение температуры до 37-38 °C в течение длительного времени;
• увеличение лимфоузлов;
• проблемы со сном.

Когда иммунная система не вполне справляется, одним из осложнений недуга может стать хроническая EBV-инфекция

С «хроникой», вызванной вирусом эпштейна барр некоторые исследователи связывают и так называемый синдром утомления. У ВИЧ – инфицированных и онкобольных инфекция распространяется по организму, серьезно поражая внутренние органы (почки, печень, ЦНС, сердечную мышцу).

При атипичных хронических формах вируса эпштейна барр наблюдают частые рецидивы бактериальных, грибковых недугов пищеварительного тракта, кожи, слизистых.

Считается доказанным, что герпес 4-го типа играет роль в развитии многих онкологических заболеваний. В их числе:

• лимфома Беркитта. Ареал распространения – преимущественно Центральная Африка, Океания. Ее жертвами становятся ребятишки 3-8 лет, молодые люди (особенно мужчины). Опухоль высокой степени злокачественности;
• назофарингеальная карцинома. Чаще всего регистрируется на Черном континенте, в южных районах Китая, «под ударом» оказывается верхняя часть носоглотки;
• болезнь Ходжкина. Лимфогранулематоз характерен для Европы, поражает пациентов самых разных возрастов. Ее проявления — увеличение лимфоузлов, причем сразу нескольких групп, лихорадка, потеря веса. Подтверждают диагноз с помощью биопсии.

Помимо этого, ВЭБ часто приводит к аутоиммунным заболеваниям. Среди них – СКВ (системная красная волчанка), ревматоидный артрит, «сухой синдром» (синдром Шегрена), прочих.

Диагностируют вирус эпштейна барр исходя из клиники недуга и специальных исследований.

• Серологические методы. В сыворотке крови ищут специфические антитела к вирусу, а точнее, его частицам (антигенам).
• Полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Тест опирается на выявление вирусной ДНК. Материалами для анализа выступают кровь, слюна, а при поражении ЦНС забирается спинно-мозговая жидкость.

Стоит отметить, что докторам непросто определяться с герпесом 4-го типа в хронической стадии. Подобные симптомы встречаются при других болячках, и пациенты, пока им не поставят верный диагноз, зачастую успевают обойти множество узких специалистов – от терапевта до психиатра.

Говорить о специфической профилактике в случае с вирусом эпштейна барр не приходится, поскольку она не разработана. Действующей вакцины для лечения ВЭБ пока нет, проводятся клинические испытания. Попробовать защититься от недугов, им вызываемых, можно укрепляя иммунитет.

Источник: http://tvoyherpes.ru/cytomegalovirus/gerpes-4-tipa-virus-epshtejna-barr.html»

Герпес 4 типа, или Эпштейн-Барр, является первопричиной развития лимфомы Беркитта и мононуклеоза.

Это тяжелая болезнь вирусной этиологии: отличается сильной лихорадкой, повышенной температурой, воспалительным процессом в ротоглотке, лимфоузлах, внутренних органах, нарушением химического состава клеток крови.

Характеристики, присущие инфекционному мононуклеозу

Источник инфекционного заражения – люди, являющиеся носителями мононуклеоза. Вирус передается как ч помощью воздушно-капельного пути, так и при непосредственном контакте с зараженными предметами. Можно перенять вирус герпеса 4 типа в процессе переливания крови и во время орального секса.

Как только вирус проникает в организм, он начинает активно делиться внутри клеток, а затем оккупирует регионарные лимфоузлы. Жидкие среды разносят инфекцию по всему организму, и с этого момента слюна инфицированного является заразной. Инкубационный период может длиться от 5 до 21 дня, у детей этот срок может быть увеличен до 50 дней.

Первичные симптомы заболевания:

• лихорадка свыше 38С;
• мигрень;
• сильная суставная боль;
• мышечный тонус;
• заложенность носа;
• першение.

Мононуклеоз вызывает отечность небного язычка и миндалин. Увеличена даже миндалина в носоглотке, что осложняет дыхание. Больной постоянно хватает воздух ртом, а засыпая – храпит.

На фоне герпеса 4 типа у больных детей часто развивается фарингит, а задняя стенка глотки краснеет, отекает и покрывается вязкой слизистой массой. Иногда в первые несколько суток миндалины покрыты желтоватым налетом, если он появился, значит состояние пациента скоро значительно ухудшится.

В середине цикла кожа и слизистые подвергаются атаке вируса герпеса, и на них появляется очаговая сыпь, которая может продержаться в течение трех суток, а потом полностью исчезнуть.

У детей вирус герпеса, относящийся к 4 типу, избирательно поражает ретикулярные и лимфоидные ткани, это приводит к увеличению лимфоузлов, селезенки и печени. Лимфоузлы в шее увеличиваются настолько, что это визуально заметно. К концу 7 дня они достигают максимального размера и находятся в таком состоянии несколько суток, после чего уменьшаются.

Печень пропорционально увеличивается и достигает максимума в размерах на 10 день. Желтушность, появляющаяся из-за проблем с печенью, безвозвратно пройдет вместе с остальными симптомами. Наряду с печенью страдает и селезенка, но поражение вирусом этого органа не приводит к появлению характерных признаков.

Инфекционный мононуклеоз увеличивает количество лимфоцитных клеток, но они атипичны, и в норме их быть не должно. Чем больше таких мутировавших лимфоцитов, тем тяжелее больной переносит свое состояние. Детей при такой патологии обычно кладут в стационар, где они находятся под постоянным контролем.

Герпес четвертого типа опасен чувством постоянной усталости, слабостью, сонливостью и апатией.

Герпетический вирус 4 типа провоцирует появление лимфомы Беркитта, злокачественной опухоли, произрастающей из клеток В-лимфоцитов. Возбудитель воздействует на строение лимфоцитарной клетки, нарушает процесс ее созревания и тем самым подстегивает процесс агрессивного роста.

Обычно очаг новообразования размещен в лимфатическом узле, но в ходе деления, раковые клетки затрагивают близлежащие ткани и органы.

Лимфома, вызванная герпесом 4 типа условно подразделяется на несколько клинических стадий, характеристики которых зависят от того, насколько болезнь распространилась:

• I – опухоль локализована в одном органе, например, в челюстной кости. Такое расположение новообразования чаще всего встречается у детей и подростков.
• II – опухоль затронула две смежные области. Многочисленные образования в челюсти.
• III– поражены кости, забрюшинные и внутригрудные лимфатические узлы.
• IV– генерализированный злокачественный процесс, вовлечены нервная система и костный мозг.

У детей заражение происходит в основном посредством близкого контакта с больными сверстниками, являющимися носителями вируса.

В некоторых случаях ребенок перенимает инфекцию от собственной матери, во время сезонного рецидива болезни. Это характерно для детей в грудном возрасте, поскольку в период грудного вскармливания женщина не может предусмотреть все риски, но при этом часто контактирует со своим малышом.

Даже если у переносчика нет никаких явных признаков болезни, он все равно остается заразен. Нельзя допускать. Чтобы ребенок контактировал с теми, у кого ранее был диагностирован герпес любого типа и формы.

Любой тип вируса может в организме человека мутировать и приспосабливаться, поэтому даже простой герпес иногда видоизменяется и становится причиной серьезных органных поражений. Даже избегая прямого контакта, детей все равно невозможно гарантированно уберечь от герпеса, так как ребенок может перенять инфекцию и таким образом:

• Воздушно-капельное распространение. Когда на поверхности бытовых предметов остается слюна инфицированного, выделившаяся во время кашля или громкого разговора;
• Бытовой путь. Когда используется общая посуда, продукты или нательное белье;
• В ходе прохождения родовых путей от зараженной герпесом матери.

Лечение заключено не только в купировании симптомов, но и во внедрении общеукрепляющей терапии.

• Горло постоянно слабым антисептическим раствором.
• При сильном токсическом отравлении организма – назначают обильное питье, или вводят водно-солевые растворы, чередуя из с инъекциями глюкозы.
• Препараты от температуры рекомендуют принимать только тогда, когда ее отметка достигнет 39С.
• При отеке гортани пациент должен пройти ускоренный курс глюкокортикоидов, или иных гормональных препаратов, способных повлиять на воспаление.
• Лимфома Беркитта лечится противоопухолевыми средствами, которые блокируют процесс деления мутировавшей клетки.
• Назофарингеальная карцинома требует комплексной химиотерапии и облучения.

Осложнения могут возникнуть только в частных случаях. К наиболее распространенным последствиям можно отнести присоединившуюся бактериальную инфекцию, например, стрептококк или стафилококк. На их фоне развивается генерализированное поражение ЦНС. Осложнения могут выражаться в виде менингита, нарушений координации, судорожного синдрома, паралича Белла, психоэмоциональных нарушений, тяжелого гепатита, отека легких, воспаления мышц сердца.

Источник: http://herpesmed.ru/gerpes/u-rebenka/4-tip-epstein-barr.html»

Герпес 4 типа или вирус Эпштейна-Барр может возникнуть у любого человека, в том числе и у детей, со слабой иммунной системой. При первом инфицировании развивается инфекционный мононуклеоз. Недуг протекает с выраженными симптомами: поражаются небо и глоточные миндалины, увеличивается печень и селезенка. Поэтому если у человека появились симптомы этого вида герпеса, следует обратиться в медицинское учреждение и начать своевременное лечение.

Вирус Эпштейна-Барр затрагивает лимфатическую систему, а также способствует увеличению раковых клеток. Поэтому считается опасным и нуждается в терапии. Запущенная форма болезни может вызвать удушье у детей.

Заразиться вирусом герпеса 4 формы можно:

• воздушно-капельным путем;
• при половом контакте;
• через средства гигиены и вещи;
• при донорстве;
• от женщины к ребенку.

Часто недугом заражаются в детстве. Ребенок может подхватить вирус от своих сверстников или от домочадцев. Новорожденные могут заразиться через грудное молоко. Вирус может быть в организме и протекать бессимптомно. Часто у детей заболевание проходит без каких-либо симптомов, напоминает обыкновенную простуду или ОРЗ. Инфекция из организма не исчезает, а находится в латентном состоянии, при угнетении иммунной системы может возникнуть рецидив недуга. В этом случае у человека могут проявиться симптомы, характерные этому типу герпеса.

• инфекционный мононуклеоз;
• герпетическая ангина;
• вирусный гепатит;
• половой герпес;
• склероз;
• лимфогранулематоз:
• рак.

Вирус также провоцирует онкологические опухоли. Часто причиной образования рака кишечника, желудка или гортани является недуг четвертого типа. К примеру, у человека возникает лимфома Беркитта. Симптомы заболевания сопровождаются повышенной температурой тела и на челюсти формируются единые или многообразные опухоли, в результате чего становится трудно дышать. Четвертая стадия недуга считается самой опасной, так как если не проводить лечение, поражается головной мозг и нервная система человека Это может привести к летальному исходу.

Первая стадия лимфомы при своевременном лечении у детей, подростков и взрослых дает благоприятный прогноз. Опухоль может появиться в области носового прохода, это заболевание называют носоглоточной карциомой. Ее диагностика и лечение у детей и взрослых необходимо, так как она может прорасти в носоглотку.

Самым распространенным недугом является инфекционный мононуклеоз. В первой стадии у человека резко повышается температура до 39-40 градусов, появляется недомогание, утомляемость, краснеет горло и закладывает нос. Симптомы напоминают простудные заболевания. Однако температура в пределах 37 градусов может сопровождаться в течение месяца.

Острая стадия этой болезни выделяет следующие симптомы:

• температура;
• увеличение лимфоузлов в области затылка, челюсти и шеи;
• воспаляются миндалины и покрываются рыхло-желтым налетом;
• чувствуется боль во всех мышцах тела.

Иногда течение болезни осложняется, увеличивается в размерах селезенка или печень, на теле могут появиться высыпания, похожие на аллергическую реакцию. Заболевание протекает больше трех недель и после выздоровления у человека вырабатывается стойкий иммунитет.

Вирус герпеса остается в клетках крови и слизистой ротоглотке, при вторичном заражении недуг протекает в виде простуды или других хронических заболеваний.

Определить какая стадия мононуклеоза у человека сможет только врач, путем сдачи анализов крови. Поэтому при первичных симптомах необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы начать своевременное лечение.

Чтобы начать лечение, необходимо выявить возбудителя заболевания. Диагноз ставится при визуальном осмотре больного и по результатам биохимического анализа крови. Также проводится исследование методом ИФА, ПЦР, чтобы выявить антитела к вирусу. Больные сдают анализы на ВИЧ-инфекции, так как его первичные симптомы схожи с герпесом.

В первую очередь, назначают прием противовирусных препаратов. Они направлены, чтобы остановить размножение вируса и воздействие его на клетки организма.

К ним относятся:

Если к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция, то необходим прием антибиотиков: Флуконазол, Метронидазол. Нередко при воспалении гортани возникает отечность, в этом случае на короткий период назначают гормональные средства: Оразон, Гидрокортизон. В лечение включают иммуноглобудины и иммуномодуляторы: Виферон, Интрон А, Сандоглобулин.

Больному следует много употреблять жидкости, она способствует предотвращению сухости горла. Рекомендовано полоскание горла антисептическими растворами. У детей часто возникают боли, тогда в раствор добавляют 2% лидокаин, чтобы их ликвидировать.

Если же наступила интоксикация, рекомендованы водно-солевые растворы и глюкоза внутривенно. Жаропонижающие средства принимают при температуре выше 39 градусов. При возникновении опухолевых образований в области носовых проходов дополнительно назначают лечение химиотерапией.

Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию. Имеются и народные способы, помогающие в лечении герпеса различными средствами. Прежде их применять, нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Соблюдение профилактических мер поможет не заразиться герпесом четвертого типа. Поэтому не рекомендуется контактировать с больными мононуклеозом и недавно переболевшим этой болезнью. Так как после выздоровления человек около месяца является заразным. При переливании крови нужно проверять донора, не является ли он носителем вируса. Многие люди являются переносчиками вируса, но они сами об этом не знают, так как болезнь у них протекает со скрытыми симптомами, в виде обычного ОРЗ или простуды.

Если в семье имеется больной вирусом Эпштейна-Барра, то его нужно изолировать от других членов семьи. Ему выделяют отдельную посуду, полотенца, постель. Одежду и белье следует стирать при высокой температуре и тщательно проглаживать утюгом. При инфицировании симптомы могут появиться только через 20-30 дней. Поэтому прием противовирусных препаратов не будет лишним.

Источник: http://mirmedikov.ru/gerpes/4-tipa.html»

Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса

Герпес (с греческого – «ползучий») – группа широко распространенных заболеваний, вызываемых вирусами отряда Herpesvirales семейства Herpesviridae. Болезнь проявляется поражениями кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а иногда и внутренних органов. Клиническая картина развивается при состояниях нестабильного гомеостаза. В основном, герпес – это дремлющая инфекция, для которой характерна персистенция (скрытое или латентное носительство).

Доказана опасность герпеса при:

Беременности – провоцирует патологии плода и новорожденных, вторичное бесплодие, преждевременные роды, неонатальную гибель плода;

Иммунодефицитных состояниях организма – активизирует механизм репликации вируса иммунодефицита, герпес – индикатор ВИЧ-инфекции (усугубляет иммунодепрессию), вызывает аутоиммунные заболевания;

Неопластических (онкологических) заболеваниях – вирус простого герпеса второго типа в ассоциации с микоплазмами, хламидиями и иными возбудителями – провокатор развития злокачественных патологий;

Индукции атеросклероза – негативно влияет на нервно-психическое здоровье человека.

Вирус герпеса простого типа объединяет в себе первый и второй серотипы вируса герпеса. Вирус простого герпеса первого типа обозначается как ВПГ-1 или HSV-1 (Herpes simplex virus 1). В клинической литературе его также называют оральным (ротовым) или лабиальным (губным) герпесом.

ВПГ-1 – самый распространенный тип герпеса из всех имеющих клиническое значение для медицины. Заражение обычно происходит в первые годы жизни человека. Наиболее типичная локализация орального или лабиального герпеса – губы и носогубный треугольник.

При определенных обстоятельствах (иммунодефицит) вирус также может поражать:

Слизистую оболочку половых органов, ротовой, носовой полости и глаз;

Кожные покровы пальцев рук и ног (чаще всего – область ногтевого валика пальцев);

Ткани нервной системы.

Для вирусов простого герпеса 1 и 2 типа характерны:

Нейротропность – это преимущественное поражение клеток нервной системы ввиду присутствия или образования в них рецепторов, комплементарных вирусам;

Нейрвирулентность – это способность вызывать заболевания нервной системы;

Подавление фагоцитоза (звено иммунитета) до незавершенного уровня.

Тропизм к нервной ткани и способность ВПГ тормозить фагоцитоз – факторы, свидетельствующие о способности вирусов простого герпеса избегать воздействия иммунной системы, что делает возможным латентное носительство в нервной ткани. Персистенция в клетках нервной системы – важный защитно-приспособительный механизм герпес-вирусов, позволивший ВПГ-1 получить максимально возможное распространение в популяции людей.

Для вирусов простого типа характерны две фазы нахождения в организме – латентная и манифестационная:

Клиническая манифестация ВПГ проявляется 1-3 раза в год, патогенез на губах развивается и заканчивается в течение семи-десяти дней. Частота рецидивов зависит от иммунного статуса человека, чаще заболевают люди с иммунодефицитными состояниями;

Латентная (скрытая) фаза, невидимая для иммунитета, длится все остальное время существования вируса.

Наиболее частой клинической формой ВПГ-1 у детей является везикулярное поражение губ, иногда – острое респираторное заболевание. У взрослых кроме того наблюдаются поражения кожи, конъюнктивы и роговицы глаз. При орально-генитальном контакте ВПГ-1 проявляется в виде поражения половых органов. Женщины заражаются генитальной формой ВПГ-1 значительно чаще мужчин.

Общеклинический признак ВПГ-1 – синдром интоксикации:

Мышечные и суставные боли.

Для дифференциальной диагностики ВПГ-1 и ВПГ-2 используют лабораторные методы, цель их применения заключается в:

Установлении вида возбудителя на основании сродства с соответствующим иммуноглобулином;

Дифференциации возбудителя, например, ВПГ-1 от ВПГ-2;

Определении стадии заболевания (острая, хроническая, латентная).

Примерная интерпретация результатов исследования при выявлении иммуноглобулинов IgM и IgG:

IgM определяют лабораторными методами, начиная с пятого дня заболевания, а IgG определяют только со второй недели от начала заболевания;

IgM циркулирует в периферической крови до трех месяцев, а IgG присутствует в крови многие годы, при хроническом течении болезни – пожизненно;

IgM не проникает в плаценту при беременности, а IgG в больших количествах проникает в плаценту, то есть, выявление его у беременной женщины, не имеющей клинической манифестации герпеса, означает готовность организма к защите при случайном заражении во время беременности;

IgM не способен нейтрализовать вирус и является лишь фактором запуска иммунных процессов в организме, а IgG способен нейтрализовать вирус, поэтому является фактором защиты организма.

Выявление IgG, специфичного для ВПГ-1 в периферической крови в высоких титрах в период клинического течения заболевания с помощью методики ПЦР свидетельствует о развитии напряженного иммунитета к этому заболеванию.

Выявление IgG в низких титрах при отрицательной реакции ПЦР свидетельствует о ранее перенесенном заболевании и о том, что вирус герпеса в организме находится в латентном состоянии.

Женщины в целом более восприимчивы к вирусу простого герпеса. Доказано, что клинику герпеса провоцируют состояния, ослабляющие иммунную систему организма. Беременность и её проявления (интоксикации, гормональные перестройки) безусловно, являются факторами, нарушающими гомеостаз. Герпес во время беременности в форме клинического проявления может возникнуть с высокой долей вероятности .

Вирус простого герпеса первого типа очень опасен для беременных, поскольку:

В обычном состоянии организма он не оказывает влияния на органы половой сферы, между тем при беременности развитие патогенеза может обернуться поражением нервных тканей плода (вирус проникает через плацентарный барьер);

При беременности ВПГ-1 крайне нежелателен, особенно при первичном развитии клинических проявлений на фоне отсутствия в крови защитных антител (специфических иммуноглобулинов), которые образуются в ответ на переболевание. Притом, антитела к ВПГ-1 не защищают беременную от ВПГ-2 (генитальной формы герпеса);

Попавший в организм в первой половине беременности вирус простого герпеса может спровоцировать уродства у плода;

ВПГ-1 или ВПГ-2, внедрившийся в организм беременной женщины на поздних сроках гестации, может стать причиной заражения плода во время родов.

Лечение вирусов этой группы имеет важные особенности:

Тотальное уничтожение вируса невозможно;

Профилактических лекарственных препаратов нет;

Вирусы не чувствительны к воздействию антибиотиков;

При кратковременном течении ВПГ-1 медикаментозное лечение нецелесообразно.

Единственным лекарственным средством прямого действия является ацикловир. Фармацевтической промышленностью ацикловир выпускается в трех препаративных формах (таблетки, мазь и раствор).

Применение ацикловира в соответствии с инструкцией позволяет значительно снизить:

Продолжительность клинического течения болезни;

Кратность рецидивов заболевания в клинической форме.

Вирус простого герпеса второго типа коротко называется ВПГ-2 или HSV-2 (Herpes simplex virus 2). В клинической литературе его обозначают как генитальный или аногенитальный (локализация поражений в области ануса и гениталий). При определенных условиях генитальный герпес может поражать другие части организма, установлены даже системные поражения при ПВГ-2. Обычно ВПГ-2 передается половым путем.

Отличительные признаки клинического течения заболевания, вызванного вирусом простого герпеса второго типа:

Количество сероположительных к ВПГ-2 лиц увеличивается с наступлением половозрелого возраста и прямо пропорционально числу половых партнеров;

Женщины заражаются ВПГ-2 в шесть раз чаще, чем мужчины;

Антитела к ВПГ-1 не препятствуют заражению ВПГ-2;

Генитальные симптомы (кожные поражения в области гениталий, промежности, ануса, нижних конечностей и ягодиц) примерно в 80% случаев являются последствием заражения ВПГ-2;

Бессимптомное или атипичное течение ВПГ-2 встречается примерно в 70% случаев выявления IgG;

Для ВПГ-2, в отличие от ВПГ-1, характерны частые рецидивы клинических проявлений (до75% больных генитальным герпесом страдают от него постоянно);

ВПГ-2 в 15% случаев заболевания вызывает малигнизацию (злокачественное перерождение) тканей шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин. Поэтому лицам, серопозитивным к ВПР-2, рекомендуется регулярно проходить обследование на онкомаркеры;

ВПГ-2 у женщин сопровождается высокой частотой гинекологических заболеваний, приводящих к снижению репродуктивной функции.

Принципы иммунологической диагностики идентичны методам, применяемым при исследованиях ВПГ-1. Обследование планирующей беременность женщины на наличие IgG к герпесу второго типа помогает выявить гинекологические заболевания и провести своевременное лечение, что повышает вероятность нормального протекания гестационного периода и рождения здорового ребенка. Аналогичное серологическое исследование для определения IgG необходимо пройти отцу будущего ребенка. Притом, в случае выявления в крови IgG рекомендуется при помощи ПЦР убедиться в отсутствии ВПГ-2 в сперме обследуемого мужчины.

По сведениям, опубликованным в доступных источниках, предназначенных для неонатологов, дана сравнительная характеристика двух типов простого герпеса при беременности. Вирус второго типа у беременных провоцирует выкидыши и многоводие, повышает вероятность невынашивания плода, а у мужчин является частой причиной бесплодия. Наиболее грозным последствием переболевания ВПГ-2 в период беременности является неонатальный герпес (НГ).

Неонатальный герпес – заболевание новорожденных, вызванное заражением плода ВПГ-2 или ВПГ-1, с неблагоприятным для новорожденного прогнозом. Это заболевание встречается примерно с частотой один случай на две тысячи родов. Летальность новорожденных, по некоторым данным, достигает 70%. Своевременное выявление и активная терапия снижает смертность до 20%. Прогноз негативного развития неонатального герпеса выше у детей, инфицированных ВПГ-2.

Лечение ВПГ-2 аналогично лечению простого герпеса первого типа. Ввиду более тяжелого течения заболевания в схему лечения по показаниям включают иммунокорректоры различного типа, средства, укрепляющие защитные силы организма (витамины, биостимуляторы), а также физиологические растворы для снижения концентрации возбудителя в крови. Возможно применение других препаратов разных фармакологических групп.

Вирус герпеса третьего типа – это вирус ветряной оспы или опоясывающего герпеса (ВВО-ОГ, Human herpesvirus 3, HHV-3, Varicella-zoster (VZV). Вирус герпеса Зостер попадает в организм восприимчивого человека воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Заражение в детстве вызывает ветряную оспу. После переболевания ветряной оспой ребенок остается пожизненным вирусоносителем ВВО. Вирус локализуется в тканях нервной системы. Рецидивы герпеса Зостер у взрослых людей вызывают заболевание под названием опоясывающий герпес (ОГ).

Симптомы ВВО-ОГ в детском возрасте ярко выражены. Обычно заболевание имеет доброкачественное течение (преимущественно полное выздоровление). Острая фаза длится до двух месяцев.

Основные симптомы ветряной оспы:

Обширные высыпания на коже (везикулы).

Локализация высыпаний совпадает с проекцией нервных стволов на коже. После исчезновения клинических симптомов вирус переходит в неактивное состояние и локализуется в нервной ткани. Вирусоносительство герпеса Зостер длится пожизненно. Рецидивы могут быть у людей при снижении протективных (защитных) свойств иммунитета. В классическом представлении эпидемиологии зостер рецидивирует и проявляется клинически у лиц старше пятидесяти лет. В последние годы такая закономерность нарушается. Рецидив заболевания, вызванного герпесом зостер, называется «опоясывающий (герпетический) лишай».

Основные симптомы опоясывающего лишая:

Сильная боль по ходу нервных стволов в течение 3-12 дней;

Гипертермия (повышение общей температуры тела);

Отечность и покраснение кожи, через 1-3 дня – опоясывающие высыпания в виде везикул;

Через 2-3 недели заболевание заканчивается выздоровлением после рубцевания корочек на месте везикул.

Осложнения герпетического лишая – это ганглионит (воспаление нервного узла) или ганглионеврит (воспаление нескольких нервных узлов). Заболевания проявляются аллергиями, кожными язвами, конъюнктивитами и экземами. Регулярные рецидивы герпетического лишая характерны для иммунодефицитов.

Лечение заболеваний, вызываемых герпесом 3 типа (ветряной оспы у детей и опоясывающего лишая у взрослых) проводится в стационаре или амбулаторно после дифференциальной диагностики и определения индивидуальных особенностей патогенеза у больного.

Вирус герпеса четвертого типа – вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ) или Epstein-Barr virus, Human Herpes Virus type 4. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Клиническая картина развивается у лиц с иммунодефицитами.

Инфекционный мононуклеоз — это поражение слизистых оболочек ротоглотки и лимфатических узлов, которое характеризуется высокой температурой, возможным поражением печени и селезенки и изменениями морфологии клеток крови (атипичные мононуклеары). Обычно люди болеют мононуклеозом в подростковом или молодом возрасте. Заражение воздушно-капельное или контактное (в том числе, орально-генитальное). Инкубационный период – от 5 до 50 дней.

Основные симптомы мононуклеоза:

Резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов;

Болевой синдром (головная, мышечная, суставная боль);

Чувство хронической усталости и сонливости (сохраняется до нескольких месяцев после исчезновения других симптомов);

Отечность и набухание слизистой ротоглотки (ларингиты и фарингиты);

Серый или бело-желтый налет на миндалинах;

Папулезная сыпь на коже и слизистых оболочках, которая длится от одного до трех дней, а затем исчезает бесследно;

Увеличение количества лимфоцитов в периферической крови и присутствие специфических (атипичных) лимфоцитов – мононуклеаров.

Диагностику дополняют выявлением ДНК вируса Эпштейн-Барра методом ПЦР. Лечение проводят под наблюдением врачей разных специальностей. Вирус Эпштейн-Барра иногда провоцирует развитие злокачественного заболевания – лимфомы Беркитта.

Вирус герпеса 5 типа – цитомегаловирус (ЦМВ) или HHV-5 (Human herpesvirus 5). Клиническая симптоматика цитомегаловирусной инфекции развивается редко. В основном, имеет место вялотекущее вирусоносительство. Заражение – воздушно-капельное, контактное (поцелуи, половые контакты, переливание крови, внутриутробно, через грудное молоко). Инфицирование подтверждается обнаружением в крови человека гигантских клеток – цитомегалов. Клиническая картина развивается при ослаблении иммунитета. Инкубационный период составляет до 60 суток.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции напоминают простудное заболевание:

Высокая температура, быстрая утомляемость;

Болевой синдром (голова, суставы, горло);

В отличие от мононуклеоза, отсутствует воспаление миндалин и увеличение регионарных лимфатических узлов;

Поражение почек, печени, селезенки, поджелудочной железы, ЦНС, глаз.

Цитомегаловирус способен оказать существенное негативное влияние на протекание беременности. Он проникает через плацентарный барьер, вызывает инфицирование и уродства у плода. В настоящее время это наиболее частая причина неонатальных патологий, а иногда и гибели новорожденных детей.

Ребенок с врожденной цитомегаловирусной инфекцией может страдать:

Недоразвитием головного мозга;

Поражениями органов слуха и зрения;

Задержкой общего развития;

Воспалительными явлениями в органах дыхания и пищеварения;

ЦМВ диагностируют на основании:

Инструментальных методов – ультразвукового изучения кровотока в сосудах пуповины и матки, измерения ЧСС (частоты сердечных сокращений), определения маловодия, задержек в развитии плода, патологий его внутренних органов;

Лабораторных методов – выявления клеток при электронной микроскопии, анализа ПЦР, серологических исследований для выявления антител к ЦМВ.

Лечение беременной женщины и целесообразность сохранения беременности определяет врач на основании комплекса обследований. Первичное заражение после зачатия – прямое показание к искусственному прерыванию беременности. В качестве основной терапии назначают общеукрепляющие лекарственные препараты, иммунокоррекцию и симптоматическую терапию.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Вирус герпеса 6 типа обозначается как ВЧГ-6 или HHV-6. Это общее название герпес-вируса человека двух гомологичных друг другу подтипов. У взрослых людей активность проявляет подтип ВЧГ-6А в виде одного из провокаторов развития рассеянного склероза.

Рассеянный склероз – это мультифакторное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое диагностируется у людей от 20 лет и старше, очень редко – в иных возрастных группах.

Важнейшие факты о вирусе герпеса 6 типа:

Доказано присутствие именно этого типа вируса герпеса в этиопатогенезе рассеянного склероза;

Клиническая картина РС – хроническое воспаление нервных тканей, в том числе, миелинового слоя головного мозга – демиелинизация, которая сопровождается дистрофическими процессами в нервных тканях;

Без лечения рассеянный склероз неизбежно приводит к инвалидизации, социальной и психологической изоляции больного.

Выделяют четыре типа рассеянного склероза:

Первично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерно неуклонное ухудшение состояния пациента, возможно кратковременное затихание процесса, а затем быстрый рецидив;

Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерны периоды обострения после первой волны заболевания;

Ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз (лат. remitto — ослаблять). В определенный момент наступает исчезновение признаков заболевания, а затем происходит резкий возврат и нарастание симптомов;

Ремиттирующе-рецидивирующий рассеянный склероз. Характеризуется периодами исчезновения и восстановления симптомов, наблюдается длительное стабильное состояние больного без видимых признаков ухудшения самочувствия.

Ранние симптомы рассеянного склероза:

Шаткость походки, нарушения координации движения;

Изменение чувствительности (температурной, вибрационной и тактильной).

Основные симптомы РС, характеризующие значительные изменения в организме, в дополнение к ранним признакам, которые обычно сохраняются и усугубляются:

Когнитивные расстройства, быстрая смена настроения;

Зрительные нарушения (расфокусировка в виде двоения, снижение остроты зрения);

Сложности с артикуляцией при разговоре (непривычное произношение слов);

Дисфагия (нарушение акта глотания);

Ухудшение чувствительности (отсутствие болевой реакции);

Недержание кала и мочи, запоры и поносы;

Характер и степень проявления симптомов рассеянного склероза отличаются разнообразием, что связано с непредсказуемостью очагов повреждения нервной ткани.

Для лечения рассеянного склероза применяют:

Кортикостероиды (метилпреднизолон, дексаметазон и другие);

Антиоксиданты, антиагреганты, ангиопротекторы;

Плазмаферез с лекарственными препаратами;

Иммуномодуляторы, например, Копаксон;

Стимуляторы выработки интерферона (Бетаферон, Ребиф, Авонеск);

Иммуноглобулины внутривенно, например, Сандоглобин.

Могут быть показаны лекарственные препараты других групп, в зависимости от стадии и формы заболевания. Симптоматическая терапия и медико-социальная реабилитация больных рассеянным склерозом предупреждает развитие осложнений.

Вирус герпеса 7 типа обозначается как ВЧГ-7 или HHV-7. Часто этот тип вируса сочетается с вирусом герпеса шестого типа. ВЧГ-7 является возможной причиной синдрома хронической усталости и онкологических заболеваний лимфоидной ткани.

Выделяют следующие основные симптомы герпеса 7 типа:

Слабость на фоне отсутствия физического напряжения, повышенная нервозность;

Легкие физические нагрузки сопровождаются быстрой утомляемостью;

Чрезмерное повышение мнительности;

Хронические депрессивные состояния;

Длительная (до 6 месяцев подряд) субфебрильная температура тела;

Сбор анамнеза и физикальные методы исследования дополняются лабораторными анализами:

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – обнаружение генетического материала вируса,

Иммуноферментный анализ (ELISA) – определение титров IgG;

Иммунограмма c определением субпопуляций Т- и В-лимфоцитов (снижение содержания натуральных киллеров и увеличение циркулирующих иммунных комплексов).

Лечение вируса герпеса 7 типа заключается в противовирусной терапии, направленной на укрепление иммунитета. Профилактические меры не разработаны.

Вирус герпеса восьмого типа обозначается как ВЧГ-8 или HHV-8. Этот возбудитель поражает лимфоциты, притом, он может длительно находиться в организме здоровых людей в латентном состоянии. Вирус герпеса 8 типа передается контактным путем, при трансплантации органов, через плаценту от матери к плоду, при беременности и во время родов, при движении плода по родовым путям. Болезнь активизируется из-за лучевой терапии.

Симптомы герпеса 8 типа следует рассматривать, учитывая то, что ВЧГ-8 вызывает ряд онкологических заболеваний:

Саркома Капоши – онкологическое заболевание, характеризующееся образованием множественных опухолей вследствие злокачественного перерождения кровеносных сосудов.

Саркома Капоши локализуется на:

Выделяют четыре типа саркомы Капоши:

Классический тип. Встречается у мужчин пожилого и старческого возраста. Заболевание проявляется на коже кистей рук, на ушных раковинах и щеках, на лбу и слизистой оболочке рта, а также на половых органах в виде множественных симметричных пятен, узелков и бляшек;

Эндемический тип. Широко распространен только в Африке;

Иммуносупрессивный тип. Развивается на фоне приема иммунодепрессантов;

Эпидемический тип. Развивается как осложнение у больных СПИДом. Характерно очень быстрое течение патогенеза с поражением лимфатических узлов и внутренних органов.

Лечение саркомы Капоши: хирургический метод (криотерапия), медикаментозный (введение интерферона, цитостатиков, противоопухолевых и противовирусных препаратов), лучевая терапия.

Это онкологическое заболевание с преимущественным поражением серозных оболочек, которое характеризуется скоплением в полостях тела жидкостей, содержащих опухолевые клетки. Лечат первичную лимфому только с помощью химиотерапии.

Проявляется увеличением лимфатических узлов (подключичных и брыжеечных, а также в легких и на шее). Выделяют три типа болезни Кастлемана: гиалино-васкулярный, плазмоклеточный и многоочаговый. Лечение заболевания хирургическое или с помощью лучевой терапии.

Автор статьи: Сюткина Вера Гурьевна, врач-иммунолог

Источник: http://www.ayzdorov.ru/Lechenie_gerpesa_tipi.php»

Герпес четвертого типа имеет и другое название – вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Он поражает лимфатическую систему организма человека, вызывает развитие инфекционного мононуклеоза.

Герпес 4-го типа встречается достаточно часто, преобладают при этом стертые, легкие формы заболевания (в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно длительное время).

Под ударом при заражении ВЭБ – глоточные и небные миндалины, селезенка и печень (данные органы поражаются, возможно развитие дисфункции).

В большинстве случаев изменяется состав крови. Герпес 4 типа у детей встречается практически всегда, вопрос в том, в какой форме он протекает. Большинство взрослых были заражены именно в детском возрасте.

Герпес 4 типа что это, вы теперь знаете, давайте разберемся, как он передается. Заражение чаще всего происходит в детском возрасте и выраженными симптомами не сопровождается.

Клиническая картина ухудшается в случае наличия сопутствующих заболеваний, при ослаблении иммунитета. То есть если защитные силы организма в порядке, заболевание может никак не давать знать о себе в течение долгих лет, зато при падении иммунитета обостряется сразу.

• половым путем (при вагинальном, оральном, анальном сексе);
• воздушно-капельным способом;
• через предметы быта (поэтому важно соблюдать правила личной гигиены);
• от инфицированной матери к ребенку;
• при переливаниях крови.

Реакция организма на попадание в кровь вируса может быть разной. Если защитные силы в порядке, чаще всего происходит элиминация (выздоровление).

Когда организм с инфекцией не справляется, она начинает прогрессировать. Со временем острый герпес переходит в хроническую вялотекущую форму. С ней дела обстоят аналогично — вирус есть в организме всегда, но обостряется только в соответствующих условиях.

Герпес четвертого типа

Герпес вирус 4 типа может становиться причиной развития других серьезных заболеваний. Основные:

В последних исследованиях часто речь идет о том, вирус герпеса человека 4 типа повышает риски заболевания раком. Некоторые ученые считают ВЭБ одной из причин такого распространенного сегодня недуга как синдром хронической усталости.

Чтобы не спутать вирус герпеса четвертого типа с другими типами, предлагаем вам ознакомиться с основными видами инфекций и их симптомами.

1. Герпес 1 простого типа содержит первый и второй серотипы герпетической инфекции. Самый распространенный тип среди всех видов герпеса. Типичные места локализации – носогубный треугольник и губы, но возможно также поражение глаз, ротовой и носовой полости, кожи рук, ног, тканей нервной системы. Симптомы – слабость, головная боль, лихорадка, мышечные боли. Полное излечение невозможно, но правильно назначенная терапия купирует неприятные симптомы (особенно высыпания).
2. Вирус герпеса 2 типа называют генитальным, но может он поражать и другие зоны. Полное излечение невозможно, терапия – аналогичная терапии вируса первого типа. В тяжелых случаях назначают иммунокорректоры.
3. Герпес 3 типа – это ветряная оспа или опоясывающий герпес. При заражении отмечается очень сильный кожный зуд и обильные высыпания, повышается температура тела. Лечение проводится амбулаторно или в стационаре после консультации с врачом.
4. Вирус герпеса 5 типа – другое название цитомегаловирус. Как правило, больной человек является носителем вируса и не знает об этом, поскольку клиническая симптоматика герпеса 5 типа выражена слабо. Высокая температура, очень быстрая утомляемость, боли (головы, суставов, горла) – главные симптомы в данном случае. В качестве терапии используют общеукрепляющие лекарственные средства, иммунокоррекцию, симптоматическое лечение.
5. Вирус герпеса 6 типавызывает хроническое воспаление нервных тканей и приводит к развитию рассеянного склероза. Сопровождается когнитивными расстройствами, депрессиями, нарушением координации движений, эректильной дисфункцией, недержанием мочи и кала. Лечение – медикаментозное, назначается индивидуально.
6. Вирус герпеса 7 типа – главная причина синдрома хронической усталости и провоцирующий образование злокачественных опухолей фактор. Вирус негативно сказывается на физиологических и психических процессах, протекающих в организме человека. Профилактических мер нет, лечение – противовирусная терапия.
7. Вирус герпеса 8 типа повреждает лимфоциты и длительное время находится в латентном состоянии. Активизируется после лучевой терапии. Существует три вида лечения вируса – хирургическое, лучевое, медикаментозное. Это самая тяжелая форма заболевания, которая имеет серьезные последствия.

Вирус Эпштейна Барр герпеса четвертого типа имеет разные проявления (они зависят от стадии заболевания). Самый частый симптом – инфекционный мононуклеоз, сопровождающийся повышением температуры тела до 40º С.

Но есть и другие показатели, указывающие на заражение:

• слабость, быстрая утомляемость;
• заложенность носа;
• постоянно повышенная температура тела;
• покраснение слизистых тканей ротоглотки;
• общее недомогание;
• обострение хронических заболеваний.

Герпес 4 степени в острой стадии сопровождается увеличением лимфатических узлов (чаще всего заднешейных, затылочных, подчелюстных), воспалением миндалин, ломотой в суставах и мышцах.

Потливости и озноба при этом нет. Острая форма продолжается около трех недель, после чего наступает заметное улучшение, и симптомы проходят.

У человека, который переболел мононуклеозом, вырабатывается иммунитет (пожизненно), но он остается носителем вируса. Повторная активация инфекции может быть вызвана снижением иммунитета, ОРВИ, хроническими заболеваниями.

Герпес на костях симптомы проявляет тоже у многих пациентов – они жалуются на ломоту.

Вирус герпеса 4 типа у детей и взрослых диагностируется с применением следующих методик:

• Общий анализ крови.
• ПЦР крови и слюны.
• Биохимический анализ крови.
• УЗИ.
• Иммунофлюоресцентный анализ.

Пациенты, которым был поставлен диагноз инфекционный мононуклеоз, в обязательном порядке проходят обследование на ВИЧ – в пик заболевания, спустя три месяца и полгода. Дело в том, что начальная стадия развития вируса ВИЧ сопровождается аналогичном симптоматикой.

Какие диагностические методики оптимально использовать конкретно в вашем случае, скажет лечащий врач. В большинстве случаев достаточно анализа крови, но если это необходимо, вас могут направить и на УЗИ или ПЦР слюны.

Рассмотрим, какие имеет вирус герпеса 4 типа у детей симптомы и лечение. Характер проявлений заражения вирусом в детском возрастет зависит от индивидуальных особенностей организма.

Наиболее частые герпес 4 типа симптомы у детей имеет, как и у взрослых – это слабость, быстрая утомляемость, покраснение слизистых носа и рта, заложенный нос, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, воспаление миндалин с образованием на них желтого рыхлого налета.

Главный способ диагностики – анализ крови, также педиатр должен провести осмотр.

Терапия инфекции сводится к укреплению защитных сил организма и снятии неприятных ощущений. Если герпес 4 сопровождается бактериальной инфекцией, дополнительно могут быть назначены антибиотики.

Желательно полоскать ротоглотку с применением специальных растворов или просто травяных отваров и побольше пить (эти меры предотвращают интоксикацию организма).

Герпес 4 типа симптомы и лечение в детском возрасте которого мы рассмотрели, полностью вылечить нельзя (инфекция навсегда остается в организме).

Если ребенок чувствует себя нормально, никаких мер можно и не предпринимать (но обязательно проконсультируйтесь с врачом). Чтобы сбить температуру, используйте жаропонижающие препараты (в свечах или сиропе).

Вирус герпеса 4 типа симптомы описаны выше – давайте разберемся, что делать при их обнаружении.

Лечение герпеса 4 типа сводится к:

• приему противовирусных препаратов;
• регулярным полосканиям ротовой полости с применением антисептиков;
• разумному использованию жаропонижающих;
• детоксикации с помощью обильного питья (в тяжелых случаях пациенту вводят водно-солевые медицинские растворы и глюкозу);
• антибиотикотерапии (при развитии бактериальных осложнений).

Если отекает глотка, назначаются препараты против герпеса 4 типа группы глюкокортикоидов. Глюкокортикоиды – гормональные средства, снимающие отеки и купирующие воспалительные процессы.

Вирус герпеса 4 типа у взрослых лечение которого прописал грамотный врач, перестает беспокоить пациента достаточно быстро. Самолечением заниматься противопоказано – в лучшем случае оно просто не поможет, а в худшем может навредить.

Вирус простого герпеса 4 типа передается бытовым и половым путем, поэтому во избежание заражения:

1. Пользуйтесь презервативами – степень защиты в данном случае не достигает 100%, но уже лучше, чем ничего. Если вы подозреваете, что партнер болеет, после защищенного контакта проведите дополнителтьную обработку с применением антисептиков.
2. Обрабатывайте участки кожи, на которые мог попасть вирус антисептиками вроде Мирамистина.
3. Мойте руки после контакта с человеком, больным герпесом, и каждый раз после улицы. Кстати, много бактерий находится именно на деньгах, поручнях метро, в общественных туалетах и даже нашем мобильном телефоне – так что будьте бдительны.
4. Личные предметы гигиены должны быть личными – пользуйтесь своими полотенцами и не делитесь ими с другими людьми.
5. Вирус на пластике живет около 4-х часов, поэтому обязательно дезинфицируйте сиденье туалета в общественном месте.

При генитальном герпесе в период обострений от половых контактов следует воздерживаться. Учтите, что при оральном, анальном половом контакте вирус также может передаваться.

Доноры крови должны в обязательном порядке проходить тщательное обследование, поэтому уточняйте соответствующую информацию при переливании.

Если не хотите заразиться, избегайте больных мононуклеозом людей – даже после выздоровления они остаются заразными в течение нескольких месяцев.

Большинство детей и взрослых людей являются носителями вируса простого герпеса 4 типа. Вылечиться от него полностью невозможно – инфекция остается в организме навсегда.

В большинстве случаев врач назначает пациенту поддерживающую, общеукрепляющую терапию для улучшения общего состояния, но могут потребоваться и более серьезные меры.

Источник: http://virusherpes.ru/gerpes-4-tipa/»

Вирус – это внутриклеточный паразит, симптомы простого герпеса – это высыпания на слизистых губ и крыльях носа. Вирус герпеса насчитывает 8 типов, симптомы проявляются как активным поражением, так и скрытым присутствием или носительством. Наиболее распространен вирус герпеса 4 типа у взрослых и детей. Он имеет свое собственное название – вирус Эпштейна-Барра. Возбудитель вызывает у детей инфекционный мононуклеоз, у взрослых это же заболевание развивается при иммунодефиците.

Первое проникновение вируса герпеса 4 типа происходит в детстве, заражение идет контактным или аэрозольным путем – при поцелуях, через загрязненные слюной предметы, при кашле и чихании. Поражается эпителий ротоглотки, вирус проникает также в слюнные железы. Первые симптомы похожи на обычную респираторную инфекцию, хотя их может совсем не быть. В связи с этим лечением герпеса 4 типа никто вовремя не занимается.

Вирус поражает В-лимфоциты. Они трансформируются, в них образуется кольцевая вирусная ДНК. Вновь образованные атипичные лимфоциты создают клоны, способные к неограниченному размножению. Организм на герпесвирус запускает клеточный и гуморальный иммунный ответ. Образуется множество специфических и гетерофильных (IgM) антител, последние не соединяются с белками вируса.

Герпес 4 типа у детей и взрослых имеет инкубационный период длительностью от 30 до 50 суток. В это время вирус активно размножается в организме во всех местах, где есть лимфоидная ткань. Весь инкубационный период ребенок заразен для окружающих.

Первые симптомы инфекционного мононуклеоза напоминают таковые при ОРВИ. Есть некоторые отличия при поражении вирусом четвёртого типа у детей и взрослых.

У взрослых заболевание начинается как на фоне лихорадки до 39 0 С, так и при нормальной температуре тела. Развивается слабость и высокая утомляемость, на этом фоне отмечаются:

• заложенность носа без сильного насморка;
• умеренное покраснение ротоглотки;
• длительная гипертермия, доходящая в отдельных случаях до 1 месяца.

На пике герпетической инфекции возникает характерна триада: лихорадка без озноба и потливости, увеличение и уплотнение лимфатических узлов и симптомы ангины.

Лимфатические узлы увеличиваются в области головы (на задней поверхности шеи, под челюстью, на затылке) и паха. Болезненность узлов небольшая, иногда кожа над ними отечна, покраснения нет.

Симптомы ангины больше выражены у взрослых, чем у детей. Беспокоит боль в горле, чувство ломоты в суставах, при осмотре обращают на себя внимание увеличенные миндалины, покрытые желтоватым налетом.

Новорожденные и дети на грудном вскармливании не болеют, они защищены антителами матери. До 2-летнего возраста симптомы напоминают стертую картину респираторной инфекции. Малыши старшего возраста температурят до 2-х недель, но у них дольше болит горло.

Одновременно с местными проявлениями отмечаются симптомы поражения внутренних органов:

• желтуха;
• увеличение размеров селезенки и печени;
• различная сыпь – от геморрагической (с мелкими кровоизлияниями) до уртикарной (зудящие волдыри);
• тошнота и отказ от еды.

Такие проявления держатся до 3-х недель, затем постепенно состояние улучшается. Иммунитет после инфекционного мононуклеоза стойкий, повторное заражение невозможно. Вирус никогда не покидает организм, человек на всю жизнь остается носителем. Среди обследованных взрослых частота носительства составляет 100%.

Этот вирус, составляющий четвертую разновидность герпеса, подозревают в канцерогенности. Окончательных доказательств этому нет, но несомненна связь вируса с лимфомой Беркитта, раком носоглотки, лимфогранулематозом и осложнениями после трансплантаций органов и тканей, генитальным герпесом, вирусным гепатитом, герпетической ангиной. В последние годы находится все больше подтверждений тому, что вирус провоцирует развитие грозного неврологического заболевания – рассеянного склероза.

Лимфома Беркитта имеет высокую степень злокачественности. Она начинает свое развитие в лимфатической системе, но очень скоро выходит за ее пределы и поражает другие органы и системы – кровь, спинномозговую жидкость и костный мозг. Это заболевание поражает молодых мужчин стран центральной Африки, в нашей стране практически не встречается.

При лимфоме Беркитта человек на фоне лихорадки быстро теряет вес, на челюсти появляются опухоли, постепенно выпадают зубы, затрудняется дыхание и глотание. Может поражаться позвоночник вместе с корешками спинномозговых нервов. Абдоминальная форма лимфомы проявляется опухолями пищеварительного канала, кишечной непроходимостью, скоплением жидкости в брюшной полости.

Рак носоглотки проявляется кровянистыми выделениями из носа, затруднением дыхания, снижением слуха, болью в височной области.

Рассеянный склероз или болезнь оголенных нервов – это разрушение миелиновой оболочки периферических нервов и образование очагов головном мозге. Симптоматика зависит от локализации поражений.

Отделить герпес 4 типа у ребенка от других инфекций можно только лабораторным путем.

Используются такие анализы:

• общий крови;
• лейкоцитарная формула;
• определение антител к капсидным антигенам – IgM, IgG;
• обнаружение не менее 10% атипичных мононуклеаров (от общего числа лимфоцитов), что возможно на второй неделе болезни;
• обнаружение вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в крови, моче, воспалительном выпоте, в соскобе слизистой носа или ротоглотки, слюне, спинномозговой жидкости, отделяемом урогенитального тракта.

Возможности серологической диагностики и метода полимеразной цепной реакции позволяют обнаружить носительство вируса в тех случаях, когда клиническая картина стерта или проявлений совсем нет. Обнаружение вируса необходимо для дальнейшего правильного лечения и полноценной профилактики.

У взрослых при обнаружении вируса этого типа обязательно проводят диагностику ВИЧ-инфекции, причем делают это неоднократно. Здоровый взрослый может быть носителем вируса, но нормальная иммунная система подавляет его активность, и болезни, ассоциированные с ним, не развиваются. При ослаблении иммунитета картина совсем другая.

Вирус герпеса любого типа после проникновения в организм остается в нем навсегда. Он находится в спящем или латентном состоянии. Это можно проследить на примере простого герпеса первого типа, который вызывает высыпания на губах и слизистой носа.

В своем развитии герпес первого типа проходит четыре стадии: предвестников, пузырьков, эрозии и заживления. Такая картина повторяется каждый раз, когда носитель вируса переносит переохлаждение, простуду, сильный стресс. То же самое относится к вирусу остальных групп. Возобновление активности или реактивация происходят при любом ослаблении защитных сил – во время эмоциональных или физических перегрузок, простуд, стрессов, а также при приеме средств, угнетающих иммунитет, что требуется при лечении онкологических болезней или после трансплантации органов.

Лечить инфекционный мононуклеоз – трудная и сложная задача. Лечащий врач в зависимости от конкретной ситуации может назначить такие препараты и процедуры:

• противовирусные;
• жаропонижающие по показаниями, назначаются на несколько дней;
• обильное питье;
• внутривенное введение глюкозы или солевых растворов;
• полоскание слизистой ротоглотки антисептиками;
• при бактериальных осложнениях – антибиотики разных групп;
• введение глюкокортикоидных гормонов для устранения отека гортани.

Специфического средства, которое мгновенно поставило бы больного человека на ноги при герпетическом поражении, нет. Поэтому используют симптоматические средства, поддерживая защитные силы организма и подавляя активность вируса.

Общепринятой и обязательной для всех схемы лечения вируса Эпштейна-Барра нет, все зависит от степени поражения организма. В зависимости от тяжести состояния лечение может быть амбулаторным или стационарным.

На первом этапе лечения стараются уменьшить интоксикацию, назначают различные антиоксидантные средства. В некоторых случаях требуется участие невролога.

Об эффективности лечения судят не только по изменению клинической картины, но и по лабораторным показателям.

Им принадлежит главенствующая роль в лечении герпеса. Препаратом выбора при герпесе 4 типа считается альфа-интерферон. Это вещество получено из лейкоцитов человека и представляет собой смесь подтипов человеческого интерферона. Препарат повышает устойчивость организма ко всем вирусам, а также стимулирует клеточный иммунитет, а именно активность макрофагов. Действие основано на способности вещества изменять свойства мембраны клеток, что затрудняет проникновение вируса внутрь. Этот препарат не используют у детей.

В нашей стране одновременно с интерфероном используют его индукторы или вещества растительного происхождения, которые стимулируют производство собственного интерферона человека. Надежды возлагаются на вещество карбоксиметилакридон, однако исследование его продолжается.

Если применением интерферона значительного прогресса добиться не удается, используют препараты из группы аномальных нуклеотидов. Это препараты, обеспечивающие пассивную иммунизацию – иммуноглобулины. Нормальный иммуноглобулин человека используется для профилактики не только вируса герпеса четвертого типа, но и для предупреждения гепатита, гриппа, полиомиелита, кори, бешенства.

К этой группе лекарств относятся такие популярные и прекрасно зарекомендовавшие себя препараты:

Для повышения общей сопротивляемости используют иммунокорректоры – Тимоген, Вилозен и подобные.

Избежать заражения вряд ли возможно в связи с огромной распространенностью вируса герпеса на планете. На земле нет таких мест, где бы это вирус не обитал.

Единственное, что можно противопоставить размножению и реактивации вируса – здоровый образ жизни, который естественным образом ведет к укреплению иммунитета. Рецепт здорового образа жизни универсален: рациональное питание, адекватное ежедневной трате энергии, умеренная физическая активность и преобладание положительных эмоций. Полезно все, что укрепляет организм: закаливающие процедуры, свежий воздух, отказ от вредностей, увлеченность своим делом, спокойная жизнь в семье.

Источник: http://venerbol.ru/gerpes/4-tipa-chto-ehto-virus-u-detej-vzroslyh-lechenie.html»

Говоря о герпесе, мы подразумеваем высыпания на губах или в области носа. Верно, но так проявляется одна из разновидностей вируса. Открыто по меньшей мере 7 типов, вызывающих не только безобидные пузырьки и болезненность кожи. Опасность несет герпес 4 типа – вирус Эпштейна-Барр. Он поражает лимфатическую систему.

Герпес 4 типа способен существовать в организме бессимптомно. Попадая в кровь и лимфу, он пребывает «в спячке» годами, десятилетиями, если человек обладает крепким иммунитетом. При первой вспышке инкубационный период варьируется от 5 до 45 дней. Продолжительность инкубационного периода зависит от:

• возраста (пожилые люди болеют чаще);
• состояния иммунитета;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Варианты обострения: вялотекущее и острое воспаление. В первом случае человек испытывает недомогание, слабость. Списывает симптомы на усталость. При падении иммунного статуса ситуация сразу обостряется.

Во втором случае симптомы яркие:

• скачок температуры до фебрильных значений (38-390С);
• слабость;
• боль в горле;
• боль в мышцах;
• увеличение лимфоузлов;
• геморрагические высыпания.

Отсутствие высыпаний не означает отсутствие вируса: обязательное появление везикул с жидкостью бывает только при герпесе I типа. При вирусе Эпштейна-Барр кожные проявления заметны не всегда.

Человек, принимая явления за признаки простуды, лечится в домашних условиях. Нужно насторожиться, если «простуда» не сопровождается привычными спутниками:

• лихорадкой;
• ознобом;
• потоотделением при падении температурных показателей.

Симптомы свидетельствуют о развитии инфекционного мононуклеоза, а не стандартного ОРВИ.

1. Температура и недомогание.
2. Катаральный либо язвенно-некротический тонзиллит (покраснение горла, желтый налет, омертвение некоторых участков тканей).
3. Высыпания на коже, сходные с проявлениями краснухи.
4. Пожелтение склер.
5. Поражение печени, увеличение селезенки (в тяжелых случаях – ее разрыв).

Болезнь может пройти сама без лечения через 3-4 недели при крепком иммунитете.

Важно! Обращение в медицинское учреждение необходимо, поскольку мононуклеоз способен дать тяжелые осложнения на внутренние органы: сердце, почки, печень.

Размножение вируса провоцирует также вирусный гепатит, герпетическую ангину, рассеянный склероз.

При гепатите воспаляется печень, желтеют склеры и кожа (бывают проявления и без изменений цвета белков глаз и кожных покровов), происходит сильная интоксикация. Лечение обязательно – без него развивается хронический гепатит, в результате чего велики шансы на исход заболевания в виде цирроза.

Герпетическая ангина протекает тяжело. Ее отличают от обычной резкий скачок температуры вплоть до 400С и наличие красных пузырьковых высыпаний на миндалинах. Для лечения применяют противовирусные препараты и при необходимости – антибиотики.

Рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание, при котором нарушается функционирование центральной или периферической нервной системы. Приводит к инвалидизации, способов излечения в медицине пока не существует.

Вирус герпеса 4 типа вызывает, кроме мононуклеоза и других доброкачественных заболеваний, бесконтрольное размножение атипичных клеток, что приводит к развитию онкологических болезней. Это происходит нечасто, однако при диагностировании вируса 4 типа у взрослых и детей следует внимательно относиться к своему здоровью, брать больничный лист даже при простудном заболевании, поскольку первые симптомы иногда сходны с началом ОРВИ.

Так, назофарингеальная карцинома, иногда развивающаяся у инфицированных вирусом Эпштейна-Барр, дает симптомы:

• кровянисто-гнойные выделения из носа;
• слабость;
• рост температуры.

У человека заложены уши, он слышит шум в ушах. Меры нужно принимать срочно. Решение о тактике лечения находится в компетенции онколога.

Опасна для жизни лимфома Беркитта. Она имеет 2 формы. Первая – абдоминальная. Вторая – генерализованная. Протекают по-разному.

Разрушаются костные ткани, заболевший теряет зубы.

Лимфома Беркитта имеет благоприятный прогноз при рано начатом лечении. Если болезнь не распространилась на внутренние органы, возможно полное выздоровление. Применяют химиотерапию, пациенту приписывают витаминные комплексы.

Запущенные случаи поддаются лечению хуже. Возможно, потребуется пересадка костного мозга. Используют схемы (комплексно) с препаратами:

При первой стадии болезни пятилетняя выживаемость – 73%. При четвертой – чуть более 20%.

Далеко не каждый случай обнаружения в крови пациента вируса Эпштейна-Барр приводит к формированию опухолевых новообразований и озлокачествлению клеток. Исследователи выявили географическую зависимость. Развитие назофаренгиальной карциномы и лимфомы Беркитта наблюдают у жителей стран Азии и Африки. Практически не встречаются болезни на территории стран бывшего СССР.

Для населения СНГ характерен инфекционный мононуклеоз, когда в крови заболевшего определяются в большом количестве атипичные мононуклеары. Это клетки, подобные моноцитам (имеют одно ядро). Увеличение их численности говорит об иммунном ответе на раздражитель – вирус герпеса 4 типа.

Если по имеющимся симптомам врач заподозрит наличие вируса Эпштейна-Барр, он выдаст пациенту направление на анализ крови. Выявляют:

• атипичные мононуклеары;
• лейкоциты в количестве, превышающем норму;
• антитела к герпесу 4 типа.

Обязательный этап диагностики – УЗИ. Исследуют состояние селезенки, печени.

Врач проводит визуальный осмотр и пальпацию лимфоузлов. При активном вирусе увеличиваются и болят лимфоузлы:

Берут мазок из зева, если есть налет на миндалинах.

При развитии опухолевых процессов проводится биопсия, чтобы онколог увидел картину болезни и назначил лечение.

При агрессивном развитии заболевания врач дает направление на определение наличия в крови ВИЧ, потому что именно ВИЧ-инфицированные пациенты дают осложнения в виде онкологических процессов.

Бессимптомное носительство не требует лечения. Оно означает, что вирус пребывает в спокойном состоянии, в котором не может причинить вред.

Обострение – повод к немедленному принятию мер, поскольку без медицинского вмешательства болезнь может привести к осложнениям, влекущим инвалидность и даже летальный исход.

В легких случаях врачи делают упор на противовирусные препараты. Пациент постоянно контролирует самочувствие, температуру, работу сердца.

Тяжелые состояния, вызванные вирусом, сопровождаются интоксикацией и обезвоживанием. Пациента лечат в условиях стационара. Для устранения последствий обезвоживания применяют капельницы с водно-солевым раствором и глюкозой.

Температуру выше 380С снимают с помощью жаропонижающих препаратов: ибупрофена, парацетамола.

При присоединении бактериальной инфекции назначают в инъекциях либо в таблетках антибиотики. Выбор зависит от индивидуальной чувствительности пациента к активным действующим веществам препарата. Применяют:

Проводят витаминную поддержку организма. Для ускорения действия витаминных комплексов назначают их в инъекциях.

Отечность воспаленных тканей снимают оразоном, гидрокортизоном.

Главных компонентов лечения 2. Это препараты:

В первую группу входят:

Ко второй относятся:

Задача врача и пациента: остановить размножение вируса на раннем этапе, чтобы он не успел дать толчок развитию осложнений.

Вирус герпеса 4 типа передается:

Эти 2 пути – основные. Вероятность «подхватить» вирус выше в моменты, когда иммунитет слабеет. Ранки, порезы на коже, воспаления десен – это увеличивает шансы на заражение.

Возможна передача вируса половым путем и от матери к ребенку.

Чтобы избежать заражения, каждый член семьи, в которой есть инфицированный вирусом Эпштейна-Барр (включая неактивную форму), должен иметь отдельное полотенце, отдельный набор посуды. Недопустимо использование общей расчески на нескольких членов семьи.

Опасность заразиться вирусом невысока у новорожденного, так как он еще некоторое время остается под защитой материнского иммунитета.

Если уже был диагностирован инфекционный мононуклеоз и в крови нашли вирус герпеса 4 типа, пациент после стихания симптомов получает иммунитет от этого заболевания на всю оставшуюся жизнь.

Если в крови обнаружен вирус, но он себя не проявляет, самое время заняться укреплением защитных сил организма.

• закаливание;
• рациональное питание;
• поддержание хорошей физической формы;
• борьбу с имеющимися хроническими болезнями.

Закаливание начинайте с обливаний поочередно теплой и прохладной водой, постепенно приучая организм к контрастности.

Выделяйте ежедневно время для энергичных прогулок на свежем воздухе. Движение ускоряет обмен веществ, в результате чего иммунная система работает более продуктивно. Начинайте день с пробежки в парке или с быстрой ходьбы, сделав такую 20-минутную разминку непременной частью своего ежедневного расписания.

Выполняйте растяжки, занимайтесь плаванием или аэробикой. Человек, находящийся в хорошей форме, даже заболев, выздоравливает значительно быстрее и редко страдает от серьезных осложнений.

Питание требует вдумчивого подхода. Исключите соленое, жареное, канцерогены: все это затрудняет работу желудочно-кишечного тракта, вызывает воспаления и застои в кишечнике, тем самым облегчая путь вирусу. Доказано: при наличии нормальной микрофлоры в кишечнике и его правильном функционировании болезни реже тревожат человека. Включайте в рацион кисломолочные продукты и овощи-фрукты.

Чтобы минимизировать риск бесконтрольного размножения вируса, держите под наблюдением хронические заболевания: сдавайте анализы, проходите курсы профилактики, продлевайте ремиссию. Если организм ослаблен борьбой с заболеванием (обострением пиелонефрита, язвенного колита, гастрита, тонзиллита), у него не остается сил на подавление измененных вирусом клеток. В итоге болезни наслаиваются одна на другую.

Обращайте особое внимание на заболевания, находящиеся в компетенции отоларинголога:

Вирус «любит» концентрироваться в тканях органов верхней дыхательной и лимфатической систем. Проводите профилактику обострений дважды в год, когда вероятны сезонные обострения.

Обнаружение в крови вируса Эпштейна-Барр – повод не для отчаяния, а для пересмотра образа жизни. Многие живут с вирусом без последствий для здоровья и узнают о нем случайно, во время планового обследования по другому поводу.

Зная о наличии вируса, вы сможете более внимательно отнестись к простудам и гриппу, вовремя обратиться к врачу, а значит, свести к минимуму шансы на осложнение.

Источник: http://herpesoff.ru/vidy-gerpesa/gerpes-4-tipa.html»

Диагностика герпеса 4 типа, обзор признаков, путей заражения и оптимальной схемы терапии

Вирус Эпштейна-Барр (сокращенно ВЭБ) получил свое название в честь совместной работы английского профессора и его аспирантки, выделивших в ходе исследовательских работ в отдельную группу герпес 4 типа (ГВЧ-4). Была изучена прямая закономерность между данной инфекцией и дальнейшим развитием ряда злокачественных образований в организме.

В результате первичного поражения, обычно протекающего без проявления симптомов, у пациентов нередко развивается высококонтагиозный мононуклеоз, оперативно разрушающий такие внутренние органы человека, как селезенку, печень и лимфатические узлы.

Источником всегда является человек, выделяющий вирус герпеса 4 типа в окружающую среду посредством дыхания, при кашле или со слюной. Соответственно, приобрести инфекцию можно не только через использование общих предметов обихода (полотенца, посуду и др.), но и просто находясь длительный период времени с носителем в одном помещении. Также не исключается трансфузионный способ передачи возбудителей, при котором заражение происходит в ходе переливания крови или ее компонентов.

Как и для любой разновидности герпеса, а в частности и вируса Эпштейна-Барр, характерно пожизненное пребывание паразитирующих агентов в организме носителей. Проникнув в кровь человека однажды, инфекция остается в спящем (латентном) состоянии навсегда. Заболевание не склонно к рецидивам, но при стрессах, переохлаждении тела и иных условиях, негативно влияющих на иммунитет, могут наблюдаться признаки реактивации вируса.

Это интересно! Герпес 4 типа у детей не возникает в случае получения необходимых для защиты организма антител от ранее инфицированной матери.

Инфекция Эпштейна-Барр, метко поражающая лимфатическую систему, имеет малое количество специфических симптомов, позволяющих корректно дифференцировать заболевание на начальных этапах. Определяющую роль играет область воспаления – к примеру, простой герпес 1 (лабиальный) или 2 типов негативно воздействуют преимущественно на поверхность носа, губ и рядом расположенные участки кожи, слизистую ротовой полости и гениталий.

Однако четвертый тип герпесвируса распространяется в лимфоузлах, увеличивая их размеры и трансформируясь в инфекционный мононуклеоз. У лиц, преодолевших 40-летний рубеж и детей, не достигших 5-летнего возраста, черты герпеса четвертого типа могут отсутствовать вовсе из-за вырабатываемых организмом антител, успешно справляющихся с патогенной активностью.

Поскольку первичное поражение вирусом Эпштейна-Барр может оставаться неявным для больного, важно уметь своевременно распознавать симптомы мононуклеоза, часто возникающего вследствие репликации герпеса данного типа.

При этом недомогание как взрослого, так и ребенка проявляется одинаково в форме острого тонзиллита или фарингита.

Специалисты отмечают следующие изменения у пациентов с подозрениями на наличие в организме ГВЧ-4:

• гиперемию (повышение температурного режима тела вплоть до 40°С);
• сильное недомогание, выражающееся в частых суставных и головных болях;
• воспаленные и увеличенные лимфоузлы, расположенные в зоне подмышек и шеи;
• дискомфорт в горле при попытках проглатывания еды или жидкостей;
• регулярные рецидивы простого герпеса 1 тип (сыпь возле носогубной складки).

Если наряду с перечисленными признакам наблюдаются гнойные образования и неприятный слизистый налет желтого оттенка, обычно проявляющийся на миндалинах в самую активную фазу мононуклеоза, то визит в поликлинику откладывать больше не стоит. Подобные изменения сигнализируют о развитии заболевания и стремительном ухудшении состояния пациента.

Инкубационный период у лиц, страдающих мононуклеозом, может варьироваться от 5 дней до 1 месяца, у детей этот показатель увеличивается до 7 недель. Поскольку симптомы на первых стадиях больше ассоциируются с ОРВИ и других респираторных инфекций, что закономерно приводит к неправильному лечению и прогрессированию более серьезной болезни.

Вирус Эпштейна-Барр может вызывать не только прогрессирование мононуклеоза, но и формирование раковых опухолей в организме, среди которых часто отмечают:

• лимфому Беркитта;
• назофарингеальную карциному (рак носоглотки).

Лимфома Беркитта характеризуется гипергидрозом и стабильно высокой температурой тела, трудно поддается лечению. На челюсти больного могут возникать как единичные, так и множественные новообразования, препятствующие нормальному приему пищи, в связи с чем пациент в течение короткого периода значительно теряет в массе тела.

Назофарингеальная карцинома сопровождается слизисто-гнойными и иногда кровяными выделениями из носа, что приводит к проблемам с дыханием и мигреневым болям. Наряду с тем отмечают симптомы ухудшения слуха и шума в ушах. По мере роста опухоли наблюдают поражения ЦНС и костного мозга.

При первичном обращении пациента в клинику главная задача специалистов собрать максимально полный анамнез для выявления первичных признаков заболевания. Далее разрабатывается комплекс диагностических процедур, среди которых обязательными к прохождению являются:

1. Клинико-визуальный осмотр, в ходе которого ощупываются лимфатические узлы, зона локализации печени и селезенки.
2. Биохимический анализ крови, позволяющий выявить наличие в организме мононуклеарных телец и палочкоядерных нейтрофилов, а также проследить отклонения от нормы численности лимфоцитов.
3. Исследование крови по методике ПЦР (полимеразная цепная реакция), что выявляет вирусную нагрузку и конкретные фрагменты ДНК штамма, поражающего организм.
4. Исследование крови по методике ИФА (иммуноферментный анализ), которое проводят для обнаружения вырабатываемых антител к выявленному возбудителю.
5. Ультразвуковая диагностика (УЗИ) внутренних органов, позволяющих наглядно оценить их степень укрупнения.

Пациентам неоднократно назначают анализы на определение ВИЧ-инфекции, которая имеет схожую внешнюю симптоматику с ГВЧ-4 и мононуклеозом.

Лечить герпес 4 типа необходимо путем укрепления иммунитета и ослабления активности вирусных тел. Основой терапии являются противовирусные препараты и антибиотики при наличии вторичной бактериальной инфекции. В случае необходимости дезинтоксикации пациенту рекомендуется обильное питье и водно-солевые растворы с глюкозой внутривенно.

Отечность ротоглотки снимают приемом глюкокортикостероидов. Жаропонижающие средства разрешаются к использованию только при превышении отметки ртутного столба в 39°С. Недопустимо самостоятельное лечение ГВЧ-4, как и мононуклеоза, особенно при признаках онкологии, верно дифференцировать которые на ранних стадиях способен редкий пациент.

Источник: http://papillomy.com/gerpes/4-tipa.html»

Как передается герпес 4 типа? Диагностика и методы лечения

Герпес 4 типа имеет и другое название — вирус Эпштейна-Барр. Наиболее опасными осложнениями этого заболевания являются злокачественные новообразования; при инфицировании происходит поражение лимфатических узлов. Герпес данной разновидности представляет группу ДНК-содержащих онкогенных вирусов.

Герпес 4 типа имеет и другое название — вирус Эпштейна-Барр.

Герпес 4 типа начинает проявлять себя не сразу, а через 7-14 дней после заражения. На начальном этапе его развития признаки выражены слабо. При отсутствии грамотного лечения интенсивность проявлений инфекции повышается. Симптомы вируса:

• общая слабость организма;
• сонливость;
• головокружение;
• увеличение лимфатических узлов;
• незначительное повышение температуры (такой симптом может проявляться в течение месяца);
• заложенность носа;
• повышение температуры при обострении;
• ухудшение аппетита;
• головная боль;
• ощущение ломоты в мышцах;
• ангина, при этом отмечается покраснение миндалин, появляется боль в горле, налет на слизистых оболочках;
• сыпь на теле, в ротовой полости.

На фоне развития инфекции происходит поражение внутренних органов. Чаще всего страдают печень, селезенка. Ключевой признак — увеличение органа, в котором развивается воспалительный процесс. Если состояние печени ухудшается, кожные покровы и склеры желтеют. Моча приобретает темный цвет.

На фоне развития инфекции происходит поражение внутренних органов.

Острые проявления герпеса 4 типа постепенно исчезают, болезнь переходит в хроническую форму. При этом сохраняется субфебрильная температура (в пределах 37°С). Остаются слабость, сонливость, хроническая усталость. Периодически развивается ангина.

В большинстве случаев заражение происходит в детском возрасте. Вирус герпеса навсегда проникает в клетки организма, а проявляется при ослаблении иммунитета. Способы передачи вируса:

• контактно-бытовой: при контакте с личными вещами и предметами гигиены носителя;
• воздушно-капельный: инфицирование произойдет, если рядом кашляет или чихает зараженный человек, при этом вирус высвобождается в воздушную среду вместе со слюной;
• половой: через поцелуй, оральный половой акт, в обоих случаях источник инфекции — слюна;
• переливание крови;
• от матери к ребенку.

Своевременная терапия позволяет предотвратить развитие вируса, что достигается путем блокировки его активности. Чтобы предотвратить развитие опасных патологических состояний, проводится диагностика, на основании результатов анализов врач назначает схему лечения.

Как и любой вирус, герпетическая инфекция блокируется препаратами 2 групп: иммуностимулирующие, противовирусные.

Пока еще не разработана стандартная схема лечения при таком патологическом состоянии организма. Проводится комплексная терапия: назначают антиоксиданты, способствующие выведению токсинов; альфа-интерфероны.

Схема лечения может корректироваться в зависимости от степени поражения внутренних органов, состояния организма и иммунитета. При генерализованной форме болезни лечение проводят стационарно. Патологическое состояние в данном случае может сопровождаться поражением нервной системы, значит, необходимо наблюдение невропатолога.

Терапия скрытой и легкой формы заболевания проводится амбулаторно. Если развилась вторичная инфекция бактериального характера, назначают антибиотики. При болях и покраснении слизистых в горле: полоскание и прием препаратов, которые помогут устранить эти симптомы. Если повысилась температура, необходимо принимать жаропонижающие средства.

На время лечения при заражении герпесом 4 типа рекомендуется снизить физическую активность. Важно подкорректировать питание, что позволит уменьшить нагрузку на печень. Убирают жирную, сильносоленую, острую пищу. Важно пить много воды — больше 2 л в день.

Определяют наличие герпеса 4 типа в организме несколькими способами. Анализы на вирус:

1. Общий анализ крови. Позволяет определить повышенное содержание лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, мононуклеаров.
2. Биохимический анализ крови. Дает возможность выявить изменение нескольких показателей: повышение АЛТ, АСТ (при поражении печени).
3. ПЦР. Обнаруживается ДНК вируса герпеса и его количество, что позволяет оценить степень распространения инфекции.
4. Иммунологическое исследование. Дает возможность определить иммунорегуляторный индекс.
5. Иммуноферментный анализ, при котором выявляют титры антител к вирусу. Если будет повышен IgG EA, значит, инфицирование произошло недавно.

Иммунологическое исследование позволяет определить иммунорегуляторный индекс.

Для определения степени поражения селезенки, печени проводят УЗИ.

При инфицировании герпесом назначают разнотипные препараты:

• иммуностимуляторы: Альфаглобин, Виферон, Циклоферон;
• противовирусные: Ацикловир, Валацикловир и пр.;
• лекарство НПВС: Парацетамол, Тайленол;
• антибиотики: из группы цефалоспоринов, линкосамидов, макролидов;
• глюкокортикостероиды (в случае развития осложнений, например, при отеках гортани): Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.

Циклоферон используется для лечения герпеса 4 типа.

Учитывая, что герпес 4 типа может передаваться несколькими путями, от него сложно защититься. Меры профилактики:

• исключается вероятность контакта с зараженными: даже после выздоровления человек может представлять опасность, так как вирус выделяется на протяжении нескольких месяцев после устранения симптомов;
• если проводится переливание крови, доноры должны быть тщательно проверены на наличие вируса герпеса и других инфекций.

Признаки заболевания могут быть различными, что усложняет диагностику. Во всех этих случаях заболевание провоцирует вирус герпеса. Однако часто он обнаруживается при присоединении вторичной инфекции или развитии осложнений. Это обусловлено появлением симптомов, характерных для других патологических состояний.

Чаще всего герпес 4 уровня проникает в организм взрослых при контакте с носителем: во время орального полового акта, при поцелуе.

Источником инфекции выступает мать малыша. Вирус Эпштейна-Барр у ребенка может развиваться, маскируясь под ангину. Острая форма инфекции сопровождается такими признаками:

• Повышение температуры, потливость, озноб.
• Сыпь на губах как проявление лабиального герпеса.
• Увеличение лимфатических узлов. В подмышечных впадинах, на шее их часто можно заметить невооруженным глазом. Также лимфоузлы легко обнаруживаются при пальпации.
• На следующем этапе развития герпеса 4 типа возникают признаки ангины: покраснение миндалин, сильная боль в горле, затрудняющая процесс глотания. Может нарушиться дыхательная функция из-за отечности гортани.

На следующем этапе развития герпеса 4 типа у ребенка возникают признаки ангины.

Герпес 4 типа является причиной развития следующих заболеваний и тяжелых патологических состояний:

• инфекционный мононуклеоз — наиболее часто развивающееся осложнение;
• генитальный герпес;
• гепатит вирусного характера;
• лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина);
• ангина герпетического характера;
• рассеянный склероз.

На фоне инфицирования вирусом данной разновидности отмечают развитие онкологии: рака желудка, тонкой и толстой кишки, лимфомы Беркитта и носоглоточной карциномы. Пациент чувствует постоянную усталость, слабость, все время хочет спать. Такие признаки являются следствием развития вируса герпеса 4 типа.

Это патологическое состояние, которое возникает после перенесенной вирусной болезни. Поражение иммунной системы протекает в форме заболевания под названием синдром хронической усталости.

• плохое настроение;
• раздражительность;
• нервозность;
• головные боли;
• сонливость;
• нарушение сна;
• нарушение внимательности на фоне ухудшения памяти.

Чтобы устранить эти проявления, необходимо не только побороть вирус герпеса 4 типа, но и обеспечить здоровый сон, снизить физические нагрузки, наладить питание, а также исключить факторы стресса.

Это заболевание, при котором отмечается поражение зева, печени, лимфоузлов, селезенки. Внутренние органы увеличиваются в размерах. При таком патологическом состоянии часто развивается бронхит или трахеит. Чувствуется сильная боль в горле. Заболевание диагностируют по результатам анализа крови — отмечается повышенное содержание мононуклеаров. На коже могут появиться пузырьки, как при лабиальном герпесе.

Это разновидность онкологии. Развивается в области носового прохода.

При таком заболевании часто поражаются здоровые ткани в пищеводе, трахее, а также язык.

При носоглоточной карциноме нарушается функция носового дыхания, часто открываются кровотечения, появляется не проходящая боль в горле, которая не связана с другими заболеваниями. На фоне этой патологии нарушается слух, появляются головные боли.

Это заболевание онкологического характера, поражающее нервную систему. При трансплантации органов и на разных стадиях ВИЧ обнаруживается геном вируса герпеса, что позволяет предположить связь между заражением инфекцией Эпштейна-Барр и развитием лимфомы. Пациенты этих двух групп заболеваний наиболее подвержены появлению данной патологии. Злокачественная опухоль поддается лечению посредством метода лучевой терапии. На заражение вирусом герпеса указывает увеличение числа лимфоцитов в крови.

Злокачественная опухоль поддается лечению посредством метода лучевой терапии.

При этом поражаются лимфоузлы, заболевание отличает злокачественный характер. Причем лимфома распространяется и дальше, на здоровые ткани: поражается костный мозг, спинномозговая жидкость. Главный симптом — увеличение лимфоузлов. Заболевание быстро развивается, что приводит к образованию опухоли в области челюсти. Наихудший сценарий данной разновидности онкологии — летальный исход.

Источник: http://oherpese.ru/vidi/4-tip»

Чем опасен для человека герпес 4 типа: причины симптомы и лечение

Существуют различные разновидности герпетической инфекции. Герпес 4 типа (вирус Эпштейна-Барр) отвечает за развитие разных заболеваний у человека (лимфомы Беркитта, инфекционного мононуклеоза и рака носоглотки). Данные микроорганизмы поражают преимущественно лимфатическую систему и при отсутствии лечения могут привести к опасным последствиям вплоть до летального исхода.

Вирус Эпштейна-Барр имеет следующие отличительные особенности:

• участвует в образовании опухолевых клеток;
• широко распространен среди детей и взрослых;
• годами может не вызывать симптомов заболевания;
• способен связываться с рецепторами B-лимфоцитов;
• вызывает неадекватный иммунный ответ;
• способен вызывать генетические аномалии.

Полностью избавиться от данных микроорганизмов практически невозможно. Они могут пожизненно оставаться в организме хозяина в латентном (спящем) состоянии.

Признаки определяются клинической формой инфекции. При первичном контакте с вирусом герпеса чаще всего развивается инфекционный мононуклеоз. Для него характерны следующие симптомы:

• слабость;
• недомогание;
• катаральные явления в виде насморка и заложенности носа;
• умеренное повышение температуры тела;
• озноб;
• потливость;
• боль в мышцах;
• головная боль;
• покраснение задней стенки глотки;
• боль во время глотания и при разговоре;
• налет на миндалинах.

• 

• 

• 

• 

В период разгара герпеса увеличиваются печень и селезенка. Общее состояние больных ухудшается. Практически всегда при мононуклеозе наблюдается увеличение лимфатических узлов. Они становятся плотными и подвижными. Болезненность отсутствует или выражена слабо. Возможен отек окружающих тканей.

Герпес способствует развитию ангины. При ней воспаляются небные и глоточные миндалины. При нарушении состояния печени возможно развитие желтухи. У таких людей изменяется цвет кожных покровов и видимых слизистых. Возможно потемнение мочи и обесцвечивание кала. При герпесе 4 типа часто возникает интенсивный кожный зуд. Иногда при данной патологии появляется пятнисто-папулезная сыпь.

Острый период герпеса продолжается 2-3 недели. При отсутствии лечения заболевание приобретает хроническое течение с частыми обострениями. Оно может затягиваться на год и более. Инкубационный (бессимптомный) период варьируется от 5 дней до полутора месяцев.

Герпес часто протекает в форме лимфомы Беркитта.

Это злокачественная патология, характеризующаяся поражением нервной системы, внутренних органов и костного мозга. Эндемической формой лимфомы чаще болеют мальчики 4-7 лет. Клиническая картина зависит от формы заболевания (классическая или абдоминальная).

В первом случае в области челюсти появляется 1 или несколько злокачественных новообразований в виде узлов. Они быстро растут, приводя к деформации лица.

Признаками герпеса по типу лимфомы являются:

• затруднение глотания;
• выпадение зубов;
• затруднение дыхания;
• патологические переломы конечностей;
• асимметрия лица;
• деформация конечностей;
• ограничение движений;
• раздражительность;
• повышение температуры тела;
• потливость;
• снижение массы тела;
• нарушение функций органов малого таза.

Наиболее тяжело протекает генерализованная форма заболевания. При ней поражаются позвоночник и спинной мозг, что приводит к двигательным расстройствам (парезам, параличам) и нарушению чувствительности.

Абдоминальная форма герпеса по типу лимфомы проявляется болью в животе, желтушностью кожи, лихорадкой, вздутием живота и запором. Данные симптомы обусловлены поражением вирусом герпеса внутренних органов (почек, печени, кишечника, поджелудочной железы).

В случае развития назофарингеальной карциномы (рака носоглотки) появляются следующие симптомы:

• гнусавость;
• слизистые выделения;
• носовые кровотечения;
• шум в ушах;
• зловонный запах изо рта или носа;
• наличие плотного образования;
• снижение слуха;
• боль;
• головная боль;
• нарушение речи.

В тяжелых случаях наблюдаются увеличение лимфатических узлов, зрительные расстройства, двигательные и чувствительные нарушения.

Вирус передается следующими путями:

• контактно-бытовым;
• воздушно-капельным;
• алиментарным (пищевым);
• половым;
• вертикальным (от матери малышу);
• гемоконтактным (через кровь).

При инфекционном мононуклеозе главным является аэрозольный механизм инфицирования. Вирус герпеса присутствует в крови, слюне и секрете половых желез. Заражение возможно через посуду, руки, полотенца и во время поцелуев. Вирус проникает в клетки организма, оставаясь там на долгие годы.

Лечебная тактика определяется клинической формой герпеса. Главными задачами терапии являются:

1. Предупреждение осложнений.
2. Подавление активности вируса.
3. Устранение симптомов.
4. Восстановление функций органов.

При лечении могут потребоваться госпитализация и консультация различных специалистов (инфекциониста, онколога, иммунолога).

При подозрении на герпес проводятся:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализы на вирус;
• анализ мочи;
• оценка титра антител;
• полимеразная цепная реакция;
• определение иммунорегуляторного индекса;
• УЗИ;
• рентгенография;
• КТ или МРТ;
• отоскопия;
• фарингоскопия;
• риноскопия;
• сцинтиграфия;
• пункция кости.

В крови больных часто наблюдается повышение IgG и IgM. Первые сохраняются в крови человека пожизненно, а вторые появляются в инкубационном периоде и в фазу разгара заболевания. Повышение АЛТ и АСТ и увеличение числа лимфоцитов указывают на поражение печени.

При выявлении герпеса назначаются системные и местные лекарственные препараты. При инфекционном мононуклеозе применяются:

• местные антисептики (Мирамистин, Стопангин, Анти-Ангин, Гексорал, Хлоргексидин, Тантум Верде);
• жаропонижающие (Панадол);
• иммуномодуляторы;
• лекарства на основе интерферона;
• антибиотики (в случае присоединения бактериальной инфекции);
• эубиотики (Хилак Форте, Аципол);
• системные кортикостероиды (Преднизолон).

Специфическая этиотропная (противовирусная) терапия не проводится. При герпесе в виде лимфомы Беркитта назначаются противоопухолевые (Метотрексат-Эбеве, Цитарабин) и симптоматические лекарства. Часто используется Преднизолон Никомед. Дополнительно применяются интерфероны и иммуномодуляторы. При раке носоглотки на фоне герпеса назначаются химиопрепараты. Их сочетают с лучевой терапией.

Чтобы снизить риск развития инфекции, необходимо:

• повышать иммунитет;
• закаливаться;
• своевременно обследовать и лечить членов семьи;
• исключить тесный контакт с больными;
• обследовать доноров;
• не пользоваться чужими бритвами, полотенцами, посудой и платками;
• закаливаться;
• исключить стрессы;
• больше двигаться;
• отказаться от алкоголя и сигарет;
• исключить контакт с канцерогенами;
• пить поливитамины;
• исключить случайные половые связи.

Специфическая профилактика герпеса данного типа не разработана.

Эта патология протекает по-разному у детей и взрослых.

Герпес по типу инфекционного мононуклеоза у взрослых характеризуется постепенным началом. Клиническая картина выражена слабее, нежели у детей. У взрослых практически всегда наблюдается период катаральных явлений. Высокая температура держится не более 2 недель. Местные симптомы в виде боли в горле и увеличения лимфатических узлов выражены слабее.

Вирус Эпштейна-Барр у ребенка вызывает сильный иммунный ответ в виде интоксикационного синдрома. Малыши грудного возраста редко болеют герпесом.

Герпес 4 типа при несвоевременном лечении приводит к опасным осложнениям. Последствиями заболевания являются:

• образование опухоли в области челюсти;
• нарушение функции печени;
• нервно-психические расстройства;
• истощение организма;
• снижение слуха и зрения;
• невралгия тройничного нерва;
• дыхательная недостаточность;
• нарушение вкусовой чувствительности;
• парез и паралич мышц;
• деформация лица, рук и ног;
• судорожный синдром;
• воспаление оболочек и вещества головного мозга;
• синдром хронической усталости;
• галлюцинации;
• бред;
• нарушение функции сердца;
• повреждение селезенки;
• воспаление околоушных желез;
• панкреатит;
• воспаление яичек.

Носоглоточная карцинома в области носового прохода может давать метастазы. При этом поражаются другие органы. Герпес по типу инфекционного мононуклеоза часто осложняется бактериальной инфекцией. Возможно сужение дыхательных путей на фоне воспаления миндалин. У детей часто развиваются гепатит и пневмония. Редким осложнением мононуклеоза является снижение количества тромбоцитов, что проявляется склонностью человека к кровотечениям.

• Чем опасен вирус Эпштейна-Барр
• Вирус Эрштейн Барр
• Герпес 4 типа или Эпштейна-Барр вирусная инфекция
• «На приеме у врача» Выпуск 39 — Вирус герпеса: 3,4,5,6,7,8 типа

Не менее опасна первичная лимфома. Она может стать причиной лейкемии (рака спинного мозга), переломов и деформации конечностей. Данная патология часто развивается на поздней стадии ВИЧ, так как на фоне снижения иммунитета активируется возбудитель герпеса.

Источник: http://anti-herpes.ru/vidi/4-tip»