Атопический дерматит у грудничка: фото, лечение

Атопический дерматит – это одно из самых распространенных хронических заболеваний кожи у детей, при котором нарушение верхнего слоя эпидермиса кожного покрова развивается в результате контакта с определенным раздражителем.

Приблизительно в 65 % случаев дает о себе знать еще на первых порах жизни ребенка, и многие родители путают его с обыкновенным диатезом, что в последствии становится основной причиной невнимательного и несвоевременного подхода к данной проблеме.

У остальных 15 % детей заболевание возникает в возрасте до 5 лет, у 20 % – в школьном возрасте. Причем основных критериев развития, а тем более секрет такого быстрого его распространения, ученые так и не выяснили.

К сожалению, данное заболевание в большей степени передается по наследственной линии от родителей или близких родственников, которые имеют в анамнезе перенесенный аллергический дерматит, крапивницу или нейродермит. Чаще всего атопический дерматит передается по линии матери.

Что касается психологического состояния ребенка, то к атопическому дерматиту оно имеет прямое отношение, так как психоэмоциональные нагрузки значительно усиливают действие аллергенов, которые в свою очередь вдвое ускоряют фактор развития данного заболевания.

В целом же, основными виновниками болезни являются всевозможные аллергены, которые в последнее время получили весьма широкое распространение (бытовые, эпидермальные, пищевые, грибковые, бактериальные и.т.д.).

Само обозначение слова «атопия» походит с древнегреческого языка и означает способность организма вырабатывать большое количество общего и специфического IgE (тип антител). Поэтому и получается, что многие детки в первые годы своей жизни становятся заложниками атопического дерматита, благодаря различным пищевым аллергиям или реакциям на лекарственные препараты (в первую очередь на антибиотики).

К основным пищевым аллергическим раздражителям можно смело отнести: молоко, яйца, мед, арахис, цитрусовые и пшеницу. Также к раздражающим факторам относятся ферменты в составе большинства ароматизаторов, моющих средств, ополаскивателей, духов, туалетных вод и прочего. Поэтому родителям, чьи малыши страдают данного рода дерматитом, следует быть предельно внимательными, выбирая тот или иной продукт. Детально изучите его этикетку, на которой должна быть обязательно пометка «гипоаллергенный», что означает невозможность вызывать аллергические реакции.

В раннем возрасте из-за сложности в диагностике родители часто путают его с диатезом, поэтому при малейшем подозрении на развитие дерматита нужно отнестись к ситуации предельно внимательно, чтобы не прозевать переход заболевания в хроническую форму.

Начните с изучения историй болезни вашей семьи, ближайших родных и близких, возможно у кого-то из них в анализе крови было отмечено ярко выраженное наличие специфических антител IgE-АТ, плюс бледность лица или сухость кожи – все это может указывать на скрытую предрасположенность вашего ребенка на генном уровне.

К счастью, у многих детей (практически в 50 % случаев) при правильном подходе все симптомы исчезают к 2 годам жизни. У остальной половины поражение кожи находит все новые и новые места для локализации, особенно в кожных складках.

Диагностику атопического дерматита ученые разработали еще в 1980 году, по которой можно определить наличие данного заболевания по специфическим правилам поведения и симптомам.

В первую очередь к ним необходимо отнести такие критерии, как невыносимый зуд, экзему кожи, которая поражает множественные участки тела, в частности кожу лица, шеи и разгибательных поверхностей у детей до 1 года жизни. Для ребят постарше более характерными признаками станет поражение кожи в области подмышек, паха и сгибательных поверхностей рук и ног.

Также стоит отметить, что наличие атопического дерматита у ребенка может характеризоваться небольшими покраснениями кожи лица (в основном щечек) с появлением желтых корочек, себорейного шелушения на голове и бровях, ороговевшей кожи (лихенификация) и трещинок, постоянным зудом, усиленным рисунком на ладонях и поражением кожи ступней и ладоней в зимнее время года. К тому же все эти симптомы сопровождаются беспокойным сном вашего малыша и потерей веса.

красные щечки

диатез

сухая кожа с признаками шелушения

ярко выраженное покраснение некоторых участков на лице

трещинки в области этих покраснений

мокнутие покрасневшего места

сыпь

невыносимый зуд

Атопический дерматит у детей: фото проявлений болезни

Чаще всего заболевание может проявляться у грудничков в первые недели после появления их на свет. Основные симптомы: поражения кожи на лице (в первую очередь щечек) и в области ручек. У деток в трехмесячном возрасте этот недуг начинает вызывать сильный зуд, нарушение сна и более распространенную сыпь по телу.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, не обязательно проводить дополнительные исследования. Достаточно очного осмотра малыша профильным специалистом.

Источник: http://allergika.ru/atopicheskiy-dermatit-u-detey-prichiny-i-simptomy/»

Детский дерматит может быть реакцией маленького организма на действие множества факторов из окружающего мира. Это целая группа воспалительных процессов, затрагивающих кожный покров малыша. Все они требуют индивидуального подхода и своевременного лечения.

Основными причинами развития дерматита у ребенка принято считать:

гиперчувствительность кожи к внешним раздражителям, обусловленную наследственностью;
частые болезни инфекционного происхождения;
генетическую склонность к аллергии;
применение ряда медикаментов и биологически активных добавок;
хронические процессы, затрагивающие органы пищеварения;
дисбактериоз.

к содержанию ↑

Симптомы детского дерматита могут наблюдаться у малышей с рождения. С четырехлетнего возраста интенсивность воспалительного процесса постепенно снижается или исчезает вовсе. Многие дети находятся в группе риска. Повышенная вероятность возникновения дерматита отмечается в следующих случаях:

Если родители малыша страдают каким-либо заболеванием аллергической природы (аллергодерматитом, сезонным аллергическим ринитом, астмой и др.).
Если мама во время беременности болела инфекционными заболеваниями или принимала большое количество лекарств в этот период.
При нарушении правил грудного кормления, применении неадаптированных смесей, раннем введении прикорма или коровьего молока.
При употреблении кормящей мамой в пищу продуктов, способных вызвать аллергию, – орехов, апельсинов, шоколада.
При нарушении гигиенических правил и недостаточном уходе за кожным покровом новорожденного.

к содержанию ↑

Педиатры различают следующие виды поражения кожного покрова у детей:

Контактный дерматит.
Себорейный дерматит.
Атопический дерматит.
Пеленочный дерматит.

При взаимодействии кожи младенца с раздражителем в месте контакта возникает воспалительный процесс. В качестве раздражителя могут выступать косметические средства, наносимые на кожу ребенка, ношение тесной одежды из синтетических тканей, металлические предметы. Лечение детского дерматита при подобном процессе не требует подключения лекарственных средств – достаточно исключить раздражающий фактор, и воспалительный процесс пройдет самостоятельно без следа.

При этом заболевании воспаление затрагивает волосистую часть кожного покрова ребенка. Чаще всего поражается кожа головы, однако могут страдать и прочие участки тела.

Главный признак данного патологического процесса – образование плотной корочки желтоватого цвета (гнейса). Основной причиной педиатры называют поражение кожи грибком Malassezia furfur. Дерматит может развиться даже у новорожденного малыша. Сначала на голове появляется желтоватый налет жирной консистенции. Он постепенно уплотняется, и образуется гнейс. Процесс способен распространяться на кожу подмышечных впадин, паховой области, шеи и грудной клетки. При этом неприятные ощущения (зуд или жжение) практически отсутствуют или слабо выражены. Однако при несоблюдении гигиенических правил может произойти присоединение бактериальной флоры, что значительно ухудшает течение болезни и зачастую приводит к серьезным осложнениям.

При первых признаках себорейного дерматита следует незамедлительно обратиться к детскому врачу. Для эффективного лечения необходимо тщательно и регулярно очищать кожу головы при помощи специального противогрибкового шампуня (Низорала или Келюаля), механически удаляя корочку. Для ускорения заживления можно использовать крем Биодерм Сенсибио, Сафорель или Фридерм с цинком. Эти препараты не только ускоряют регенерацию поврежденной ткани, но и препятствуют образованию новых чешуек. Длительность терапии составляет обычно 2-3 недели, однако лечение следует проводить под контролем лечащего врача малыша.

Атопический дерматит имеет аллергическую природу. Патологический процесс сопровождается появлением высыпаний на коже, образованием пузырьков, сильным жжением и характерным зудом. В периферическом анализе крови можно отметить повышение количества эозинофилов и иммуноглобулинов E, что подтверждает высокую чувствительность иммунной системы ребенка к раздражителям.

Наиболее часто первые признаки атопического дерматита проявляются до полугодовалого возраста. Заболевание может принять затяжное течение, особенно у детей, страдающих дисбактериозом или хроническими заболеваниями кишечника.

На фото видно, что патологический процесс чаще локализуется на коже лица, шеи, в локтевых ямках, подмышечных впадинах и паховой области, на ягодицах.
Сначала происходит покраснение кожного покрова, появляются мелкие высыпания.
Кожный покров становится сухим, начинает шелушиться, присоединяется зуд.
Возникают пузырьки с прозрачной жидкостью.
При нарушении целостности стенки пузырьки лопаются, образуются корочки и трещинки кожи.
При присоединении бактериальной флоры развивается выраженное воспаление.

Если лечение не было начато своевременно, процесс приобретает затяжной характер – периоды обострения могут сменяться длительной ремиссией, однако окончательного выздоровления не происходит. Поэтому при появлении первых симптомов атопического дерматита следует обратиться к детскому врачу.

Чем лечить детский дерматит? Терапия при данном процессе направлена на снижение интенсивности патологических симптомов. В первую очередь необходимо максимально оградить малыша от контакта с аллергенами (животными, химическими веществами, синтетическими игрушками), пересмотреть его питание и исключить из рациона все продукты, являющимися высокоаллергенными. Ношение синтетической одежды может спровоцировать обострение процесса – следует отдать предпочтение хлопчатобумажным тканям.

Для уменьшения гиперреактивности организма педиатры рекомендуют использовать местно гормонсодержащие кремы – Адвантан, Афлодерм, принимать внутрь антигистаминные препараты – Зодак, Зиртек, Цетрин. Если симптомы выражены не сильно, можно ограничиться местным применением противовоспалительных мазей – Элидела, Фенистила.

Воспалительный процесс затрагивает кожный покров паховых складок, промежности и ягодиц. В местах контакта кожи с подгузником отмечаются покраснение, высыпания, зуд. Процесс развивается при нарушении гигиенических правил, длительном ношении памперсов, редком подмывании и игнорировании воздушных ванн.

Для предотвращения дерматита следует пользоваться только качественными подгузниками. Носить их нужно не более 4-6 часов, тщательно соблюдая правила гигиены. После подмывания на кожу малыша можно наносить ухаживающий крем под подгузник или средства на основе пантенола: Бепантен, Д-Пантенол, Топикрем.

Источник: http://allergolife.ru/detskij-dermatit-foto-simptomy-i-lechenie/»

Характеристика заболевания

Довольно часто можно наблюдать аллергический дерматит у грудничков, у которых видны ярко выраженные покраснения щек и пятна на коже. Это может быть вызвано целым большим количеством факторов. После рождения организм ребенка проходит через череду значительных изменений и перестроек. Которые, в свою очередь, задевают некоторые жизненные системы, в первую очередь к ним относится и иммунная система.

Из защищающего и питающего ребенка живота родителя, ребенок попадает во враждебную среду для его еще не защищенного организма, которая постоянно атаковывает его окружающими повсюду аллергенами. Имунитет начинает постепенно сформировываться и может предпринять иммунные ответные действия, которые уже и будут оберегать организм на протяжении всех лет жизни. Но пока происходит процесс формирования, организм ребенка подвержен атаке, что ведет за собой аллергические болезни.

Причиной аллергического дерматита у детей может быть питание матери ребенка, из-за съеденного апельсина, после кормления грудью, у грудничка может появиться сыпь. Также главными причинами могут быть цитрусы, некоторые прививки, укус насекомых, реакция на лекарство.

Появление сыпи и покраснений — это только реакция кожи на аллергическое заболевание. Иммунитет еще не достаточно хорошо сформирован, так же, как и кишечно-пищеварительная система. Некоторые вещества, попавшие в организм, могу не усваиваться. Они не могут перевариться полностью, так как печень еще слаба.

Потом, вещества получают функции антигенов и порождают сформирование антител. Они же в свою очередь, вызывают возникновение сыпи на лице. Есть несколько возможных варианта попадания аллергена в организм малыша. При контакте с телом ребенка – контактная аллергия, в процессе питания – пищевая аллергия, и во время дыхания – респираторная аллергия.

Совет: Перед началом лечения следует прочитать статью “об аллергическом дерматите” Комаровского.

Важно понимать, что довольно долго организм может не реагировать на аллерген. Одним из главных симптомов – сыпь и покраснения, преимущественно на ногах, руках, щеках и подбородке, но также возможно на других участках тела ребенка. При более тяжелых случаях аллергического дерматита, симптомами становятся: появление язв на коже и небольшие трещины.

Также являются основными симптомами зуд и жжение. Ощущается теплота или жар на воспаленном участке кожи. Одни из симптомов – это бессонница и раздражительность у ребенка, проблемы с пищеварением. Как выглядит аллергический дерматит у детей, видео с фото представлено ниже.

Следует исключить всех животных из окружения ребенка, постоянно следить за чистотой в доме. Но понижение аллергенов в квартире или жилых помещениях, происходит достаточно долго, от двух до четырех месяцев, после исключения животных.

Также следует учитывать различные красители и ароматизаторы вкуса, которые входят в состав сиропов. Во время аллергии, не следует принимать никаких лекарственных средств без дозволения врача, следует проявлять осторожность в этом деле.

Моющие средства, ткань, которая входит в состав одежды ребенка, материал из которых делают игрушки – все это может вызывать контактную аллергию. Для избегания реакции, требуется применять специальное детское мыло. Полоскать постиранную одежду лучше в воде, где отсутствует хлорка, желательно кипяченной.

Часто купать ребенка не следует, около раза-двух в семь дней, потому что мыло, даже детское, смывает кожную жировую прослойку, которая защищает тело ребенка.

Лучший способ узнать, как вылечить аллергический дерматит – это, конечно же, сходить к врачу. Он профессионально и верно сможет правильно определить причину высыпаний, и назначить специальную диету. В более тяжелых ситуациях назначаются глюкостероиды.

Возможно, что причина возникновения аллергии будет неизвестна, в этом случае вам проведут кожные аллергические пробы, тем самым выявив аллерген, что сильно упростит лечение. Для понижения симптомов, врач выписывает антигистаминные мази. Иногда, проводят анализ кала на наличия кишечного дисбактериоза. В случае рецидива аллергии, назначается специальная иммунотерапия, сокращенно “СИТ”.

Можно и попытаться лечит самостоятельно, но обязательно нужно удостовериться, что сыпь, вызвана аллергической болезнью, а не чем-то другим. Аллергический дерматит, лечение у детей, всегда требует первичного осмотра врача педиатра, который поможет исключить из списка возможные заболевание кожи и инфекции.

Если реакция вызвана продуктами питания, то естественно нужно отказаться от приема пищи такой, как клубника, экзотические фрукты или овощи, мандарины, апельсины и другие цитрусы, шоколад и т. д.
При прикорме, следует осторожно вводить в рацион новые продукты, раз в 2 недели, и следить за реакцией малыша, так как, при появлении реакции ребенка на продукт, вы будете точно знать на какой именно.
Новую еду следует давать малышу в конце основного прикорма, лучше всего еще смешивать ее со знакомой ему едой, но совсем понемногу, около трети чайной ложки.

Аллергию можно перерасти, ведь аллергический дерматит временное заболевание. Во время роста малыша, иммунная система печень и кишечник совершенствуются.

Профилактика состоит из долгого грудного кормления, грамотного проведения прикорма, правильного кормления малыша.

Также не стоит забывать о значимости в свое время выявленного кишечного дисбактериоза.

Аллергический дерматит у детей: симптомы, лечение + фото

Всем привычное и такое понятное слово «диатез» использует в своем словарном лексиконе практически каждая молодая мамочка, но в профессиональной терминологии это заболевание имеет совсем другое название – аллергический дерматит.

К сожалению, у детей это довольно частое явление, причем оно объясняется многими факторами.

Все потому, что данный вид заболевания в отличие от атопического дерматита развивается вследствие врожденной гиперчувствительности и только при наличии сенсибилизации организма при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в организме малыша могут происходить очень серьезные изменения, затрагивая при этом и всю иммунную систему.

После утроба матери новорожденный попадает в мир, в котором аллергены и различные другие раздражители, пытаются его атаковать. Организм малыша постепенно адаптируется к этой среде и естественно привыкает, при этом создавая «правильный» иммунитет, который в последствии и станет для него надежным защитным барьером. Но прежде чем организм пройдет процесс адаптации ко всему непривычному для него, ребенок будет подвержен такой опасности как аллергический дерматит.

К тому же, заболевание может иметь и наследственный характер, то есть, если родители склонны к аллергии, то вероятнее всего и у ребенка может возникнуть чувствительность на какой-либо раздражитель. Чаще всего развитие данного недуга у детей начинается на первом году их жизни, примерно со 2 и до 6-го месяца, но также может появиться и в более позднем возрасте.

Особенности развития аллергического дерматита у детей

Проявление болезни на коже – это ответная реакция организма на проникновение аллергена. И если вовремя ограничить его присутствие, тогда все симптомы пройдут самостоятельно и без осложнений. Также существует тесная взаимосвязь с желудочно-кишечным трактом ребенка и работой его печени, которые в силу своей незрелости еще недостаточно активно очищают организм от попадающих в него веществ, которые не могут усвоиться.

В результате подобные вещества просто откладываются, превращаясь постепенно в бомбу замедленного типа. Они приобретают определенные свойства антигенов, которые в свою очередь заставляют организм вырабатывать антитела. Такая цепочка и провоцирует воспалительный процесс, при котором на коже начинают появляться высыпания.

Очень часто аллергический дерматит у детей пересекается с пищевой аллергией. Многие продукты являются провоцирующими аллергенами, вызывая при этом патологическую аутоиммунную реакцию. К ним относятся: цитрусовые, рыба, яйца, шоколад, арахис, фундук, киви, клубника и прочее. Поэтому, если ваш ребенок склонен к аллергическим проявлениям, постарайтесь их полностью исключить из его рациона.

Также очень опасными аллергенами для ребенка могут стать и лекарственные препараты, которые способны вызывать токсико-аллергическую реакцию организма, вследствие воздействия химических компонентов, причем независимо от метода их введения. Это и сульфаниламиды (анальгин), антибиотики (тетрациклин, пенициллин, стрептомицин и биомицин), барбитураты и др.

Симптомы аллергического дерматита в детском возрасте

Конкретная симптоматика данного типа дерматита в первую очередь включает: покраснения на коже (эритема) и высыпания в виде пятнышек, трещинки, язвочки, все это сопровождается сильными и неприятными ощущениями зуда, сухостью и шелушением. Причем в периоды обострения зуд еще более усиливается, что приводит к расчесыванию ранок.

Одновременно с вышеперечисленными симптомами кожа становится более отечной, на ней возникают микровезикулы с прозрачной жидкостью и папулы. Через некоторое время они вскрываются, образуя при этом не очень приятное, но, к счастью, кратковременное мокнутие на коже, затем подсыхают, оставляя после себя корочки.

Все симптомы заболевания появляются, как правило, одновременно, но само течение проходит не так заметно, как, например, при контактном дерматите. Но, если лечение будет некорректным, это может привести к хроническому состоянию, которое может в последствии трансформироваться в экзему, «благодаря» развитию поливалентной сенсибилизации.

Аллергический дерматит у детей имеет три стадии развития:

1. Младенческий – как правило, развивается уже на 8 неделе жизни новорожденного и протекает при этом остро, с поражениями на коже, которые имеют экзематозный характер. Чаще всего такое состояние малыша переходит в следующую стадию развития, но встречаются и случаи полного излечения. Места локализации: область лица (лоб и щеки), плечи, ягодицы и голени.

2. Детский – такой дерматит развивается уже к полутора годам жизни малыша и может протекать вплоть до самого переходного возраста. Высыпания при этой форме распространяются чаще всего по всему телу, особенно в области локтевых и подколенных суставов, шеи, верхней части груди, образуя при этом сплошные очаги поражения. В возрасте от 7 до 14 лет очень распространен такой синдром как «зимние руки и ноги», когда на ладонях и ступнях кожа очень сильно шелушится и трескается.

3. Подростковый – эта стадия начинается уже в период переходного возраста или сразу же после него.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, что же является основной причиной проявления данного заболевания. Для этого вам потребуется посетить педиатра или вызвать его на дом, чтобы установить правильный диагноз. Затем, старайтесь по возможности контролировать рацион питания вашего ребенка и исключить из него все те продукты, которые могут быть аллергенными.

Очень часто аллергическая реакция у малыша возникает в период прикорма, в таком случае постарайтесь придерживаться следующего правила – вводите только один раз в две недели новый продукт и не более того. Если ребенок будет реагировать на него хорошо, тогда продолжайте в том же духе, если же нет, тогда занесите данный продукт в список запрещенных.

Для того чтобы ребенок постепенно привыкал к новой пище, давайте ее по чуть-чуть в конце кормления, также его можно смешивать с тем продуктом, который хорошо знаком малышу. Постепенно увеличивайте дозу, начиная с четверти чайной ложечки.

Исключите из домашнего арсенала моющих средств те, которые вы используете для своего малыша, заменив их специальными препаратами для детей. После каждой стирки дольше поласкайте одежду ребенка в чистой проточной воде. Не используйте при купании мыло и шампуни более двух раз в неделю, так как они легко снимают защитную жировую пленку с кожи. Не заводите в доме животных, особенно котов и собак, так как они являются источниками сильных аллергенов для многих людей.

И, наконец, выполняйте все, что вам назначит врач. В первую очередь, это диета. Во-вторых, чтобы снизить зуд у ребенка и купировать симптомы, используются антигистаминные, противовоспалительные, реже глюкокортикостероидные препараты. А также косметические средства для атопической кожи, такие как «Атопра», в виде эмульсии или крема. Она не содержит в своем составе раздражающих веществ и очень хорошо подойдет маленьким детям.

Старайтесь не принимать одновременно несколько различных фармацевтических препаратов или делать это только по назначению врача и в определенных дозах.

Симптомы аллергического дерматита у детей до 2 лет, фото

Проявления аллергического дерматита на щеках и руках ребенка

Покраснение на коже лица, шеи, на сгибательных и разгибательных поверхностях суставов локтевых, в подколенных областях, в паховых складках, на ягодицах.
Сухость, повышенное шелушение кожи
Появление трещин и мелких пузырьков на коже
Сильный зуд в пораженной области
Появление нервозности у ребенка

Симптомы аллергического дерматита у детей от 2 до 7 лет, фото

Воспаление локализуется преимущественно в области ладоней и ступней
Возможен переход в хроническую форму течения аллергического дерматита, с частыми периодами обострений и затухания воспалительного процесса
Нарушения в работе кишечника
Сильнейший кожный зуд и, как следствие, расстройство сна

Высыпания в подколенных облаятях

Аллергический дерматит у детей, фото проявлений которого представлены, чаще возникает на лице, верхних и нижних конечностях. Аллергены попадают в организм ребенка тремя путями: при дыхании, с пищей и при кожном контакте с ними.

Основные меры профилактики:

Преимущественно грудное вскармливание на длительное время, правильное рацинальное питание впоследствии
Режим питания матери
Своевременная диагностика и лечение дисбактериоза
Составление гипоаллергенного сбалансированного меню для ребенка
Исключение контакта аллергена с кожей ребенка ( химические вещества, стиральные порошки, пыли, солнечных лучей)
Исключение лекарственных препаратов, вызывающих аллергию у ребенка.

Если все же у ребенка появились симптомы аллергического дерматита, то необходимо обратиться к специалисту: педиатру, дерматологу или врачу-аллергологу для назначения раннего и правильного лечения.

Аллергический дерматит на лице

Проявления аллергического дерматит на нижних конечностях

Аллергический дерматит у детей является прямым показателем состояния иммунитета, а также следствием частичной нейтрализации вызывающих аллергию веществ в печени. Это может происходить вследствие незрелости ферментативных систем печени. Именно поэтому имеется шанс, что ребенок «перерастет» свою аллергию.

Симптомы и проявление аллергического дерматита у детей, фото (сверху)

К наиболее явным проявлениям данного заболевания следует отнести:

Гиперемия кожных покровов на определенном участке;
Повышенная сухость и шелушение кожи;
Зуд и жжение воспаленного участка кожи;
Проявление нервозности и раздражительности являются следствием неприятных ощущений на коже ребенка, возможна бессонница;
Нарушения в работе кишечника.

Аллергический дерматит, фото

Как мы видим, аллергический дерматит у детей (фото) чаще всего бывают на лице, ногах и руках.

Три варианта попадания аллергена:

В процессе приема питья и еды ребенком – возникает пищевая аллергия;
При дыхании – респираторная аллергия;
При воздействии на кожу ребенка – контактная аллергия.

Что можете предпринять Вы для уменьшения проявлений аллергического дерматита у детей и избегания его осложнений?

При возникновении пищевой аллергии рекомендуется в течение долгого времени не употреблять в пищу продукты, вызывающие аллергическую реакцию ребенка;
Респираторный аллергический дерматит у детей, развившийся вследствие вдыхания аэрозолей, домашней пыли, частичек шерсти животных может потребовать от родителей применения довольно серьезных и жестких мер. Регулярная качественная уборка в помещении, отказ от домашних любимцев – иногда приходится прибегать к таким мерам, ведь здоровье ребенка, без сомнения, важнее;
При воздействии на кожу ребенка компонентов моющих веществ, тканей, из которых сшита его одежда, — всё это возможные причины возникновения контактного аллергического дерматита.

Что необходимо предпринять, чтобы ограничить Вашего ребенка от возможности возникновения у него аллергического дерматита? Перечислим основные меры профилактики:

Максимально длительное по времени грудное вскармливание;
Соблюдение кормящей мамой правильного режима питания;
Определение симптомов начала дисбактериоза кишечника и его лечение;
Составление правильного меню для ребенка с исключением продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию у ребенка.

Наиболее частые причины возникновения аллергического дерматита у детей

Для предотвращения данного заболевания необходимо знать вероятные его причины:

При возникновении контактной аллергии происходит непосредственный контакт аллергена с кожей ребенка, потому следует исключить воздействие:

химических соединений;

Контактная форма дерматита у ребенка — чем и как лечить?

Кожа младенца очень тонкая и нежная. Поэтому многие родители нередко сталкиваются с проблемой контактного дерматита у детей. Он возникает из-за неправильного ухода за грудничком или по иным причинам.

Симптомы и причины

Иногда на коже ребенка могут появиться волдыри или сыпь разных размеров и сопутствующая им краснота. Из-за постоянного раздражения поврежденных покровов возникают эрозии. В тяжелых случаях они сливаются в большие мокнущие участки, может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

Основными причинами, которые вызывают это вид дерматита, являются:

трение, давление (пеленками, твердыми швами у одежды) ;
химические вещества, входящие в состав стиральных порошков, средств гигиены, а также одноразовых подгузников;
красители в составе тканей, из которых сшита детская одежда;
температурные воздействия в виде слишком низких или высоких значений;
детские выделения (моча, кал) ;
некоторые металлы.

После воздействия негативных факторов на коже ребенка можно заметить покраснение, появление сыпи. Воспалительный характер данного заболевания сопровождается отечностью и повышением температуры поверхности кожи.

Рекомендации по профилактике

Родители должны следить за состоянием малыша, и при первых признаках дерматита выявить основную причину его появления. Нужно тщательно выбирать стиральные порошки, предназначенные исключительно для детского белья.

В первое время не следует пользоваться кондиционерами, пятновыводителями и отбеливателями. Для этих целей лучше взять детское хозяйственное мыло.

Если покраснение и воспаление появилось в местах контакта с подгузником, нужно выбрать другую марку. Если дерматит локализуется в паховой области (чаще всего) , то желательно ограничить использование одноразовых подгузников.

После испражнения надо обмывать теплой кипяченой водой, аккуратно смачивать мягкой тканью, ни в коем случае не тереть. Чаще делать воздушные ванны.

Купать младенца лучше в отварах лекарственных трав (ромашка, череда) . Однако вначале нужно ограничиться несколькими минутами, чтобы посмотреть реакцию малыша. Ведь травы также могут вызвать аллергические реакции.

Основное лечение контактного (простого) дерматита у ребенка заключается в устранении воспалительного процесса. Для этих целей используются противовоспалительные кремы и мази.

Если проявления небольшие, то проблемные места обрабатывают присыпкой или цинковой болтушкой (ее можно заказать в аптеке) . Также применяются мази, которые ускоряют регенерацию кожных покровов. В тяжелых случаях могут быть назначены гормональные наружные средства и антигистаминные препараты.

В качестве подсушивающего средства можно использовать кипяченое оливковое, зверобойное или персиковое масло. На очищенную кожу наносится тонкий слой масла, после этого на некоторое время ребенка оставляют голеньким.

Контактный дерматит – очень болезненное поражение кожи, которое сопровождается сильным жжением и зудом. Ребенок становится капризным и беспокойным. Родители в любом случае должны показать малыша педиатру.

Ещё по теме Как выглядит атопический дерматит у детей: фото, симптомы болезни

Аллергический дерматит — фото, симптомы, лечение аллергического дерматита у детей

Аллергический дерматит – группа заболеваний, возникающих на фоне аллергической реакции организма на какой-либо раздражитель и связанных с воспалением кожи. Данный недуг протекает в хронической форме и диагностируется чаще у маленьких детей.

Дерматит у новорожденных детей чаще называют привычным словом «диатез». Заболевание само по себе неприятно, но никакой угрозы для жизни больного, как правило, не несет.

Аллергическая реакция, лежащая в основе развития данного дерматита, возникает по различным причинам, в частности из-за неправильного питания, спровоцировать ее может общение с пушистым домашним питомцем, уборка квартиры с использованием бытовой химии (контактный аллергический дерматит) и даже ношение теплого свитера из натуральной шерсти.

Аллергический дерматит проявляется по-разному, в зависимости от причины возникновения. Характерными признаками заболевания являются:

отечность кожи в месте ее соприкосновения с аллергеном;
покраснение кожи, появление на ней мелких высыпаний;
ярко выраженный зуд в области покраснения;
образование пузырьков, язвочек, трещинок на коже, ее шелушение.

Появление любых, даже микроскопических повреждений на коже способствует проникновению внутрь организма различной инфекции. Обычно их возникновению предшествует расчесывание воспаленного участка. Делать этого нельзя.

Попытки маленького ребенка почесаться также следует пресекать. Появление таких симптомов при дерматите, как повышение температуры тела, постоянное намокание кожи, образование на ней гнойничков, свидетельствует об уже произошедшем присоединении вторичной инфекции и требует обязательной медицинской консультации. Данное заболевание следует отличать от атопического дерматита, который обычно бывает у взрослых.

Во избежание аллергического дерматита лицам, имеющим предрасположенность к возникновению заболевания, рекомендуется избегать взаимодействий с аллергеном. Если это уже произошло, следует принять антигистаминный препарат. Подобное действие способно предотвратить появление неприятных симптомов.

Противоаллергические средства составляют основу лечения дерматита, ставшего проявлением аллергии. Это может быть Тавегил, Супрастин и т.п. Для облегчения кожного зуда рекомендуется применять препараты в форме мазей и кремов, быстро устраняющие признаки заболевания, снимающие воспаление, зуд, обладающие антисептическим и ранозаживляющим эффектом.

Лицам, склонным к возникновению кожной аллергии, следует более внимательно относиться к питанию, избегать употребления в пищу продуктов, способных вызвать ответную реакцию организма. Если указанные симптомы возникли впервые, рекомендуется обратиться к аллергологу, знающему, как лечить аллергический дерматит правильно и наиболее эффективно.

Диатез у новорожденных детей – явление очень частое. Причин возникновения заболевания может быть много, некоторые из них связаны с наличием той или иной патологии организма женщины во время беременности.

Например, способствовать аллергии у будущего ребенка может токсикоз матери, угроза выкидыша на раннем сроке беременности, тяжелые роды. Еще одной весомой причиной возникновения диатеза у новорожденного может стать снижение защитной функции кишечника. Обычно данная функция нормализуется без дополнительного лечения по мере взросления ребенка.

Диатез у самых маленьких детей начинается с характерных изменений кожи, ее незначительного покраснения. Воспалительный процесс сначала затрагивает кожу на щеках ребенка, за ушами, в области локтей, кожных складок на ягодицах, затем распространяется на туловище и конечности.

Высыпания, сопровождающие диатез, могут принимать вид небольших заполненных жидкостью пузырьков или плотных узелков. Ребенок при этом становится более капризным, может отказываться от пищи, плохо засыпать либо не спать вообще. Такое беспокойное поведение свидетельствует о наличии сильного кожного зуда.

Аллергический дерматит следует дифференцировать от потницы, имеющей схожие проявления. Лечение заболевания подразумевает:

коррекцию диеты ребенка. Иногда даже грудное молоко матери может стать причиной возникновения неприятных симптомов аллергического дерматита у новорожденного. Первостепенной задачей является выявление аллергена и его исключение из рациона ребенка;
применение препаратов для формирования естественной микрофлоры кишечника (назначается педиатром, дается малышу в соответствии с инструкцией) ;
назначение антигистаминных препаратов (Фенистил) ;
ежедневную обработку кожи ребенка антисептическим раствором.

В тяжелых, запущенных случаях диатеза, а также при присоединении вторичной инфекции показано лечение гормональными препаратами и/или антибиотиками.

Подробнее о диатезе смотрите в видео от доктора Комаровского.

Как уже говорилось выше, генетическая предрасположенность ребенка считается, пожалуй, главной причиной, влияющей на возможность возникновения аллергического дерматита. Медики констатируют, что в 80% случаев в анамнезе ближайших родственников отмечаются подобные заболевания, причем по линии матери наиболее часто.

Если оба из родителей страдают от какого-либо аллергического заболевания – риск развития у ребенка составляет 60-80%, при заболевании одного из родителей – 45-50%, и только 10-20% детей рискуют получить наследственную аллергию, если мать и отец здоровы. Сочетание генетической предрасположенности организма ребенка и различных внешних факторов приводят к развитию клинических проявлений болезни.

Впервые болезнь проявляется у малышей из-за пищевой аллергии, которую могут вызвать яйца, белки коровьего молока, рыба, злаки и соя. Польза от грудного вскармливания неоспорима, но диета кормящей матери должна быть гипоаллергенной. Иногда, если мать сама страдает аллергией, для кормления малыша пользуются молочными смесями, изготовленными на основе высокогидролизированных или частично гидролизированных белков.

С годами пищевая аллергия постепенно сдает свои позиции, и первое место среди аллергенов занимают: домашняя пыль, споры плесневых грибов и пыльца. Однако, особая роль отводиться стафилококку, который высеивается с 93% пораженной кожи и может поддерживать хроническое кожное воспаление при аллергическом дерматите. На втором месте – раздражение, при котором изменяется структура кожи, что приводит к ее хроническому повреждению.

Проявление заболевания в зависимости от возраста ребенка

Аллергический дерматит подразделяют на три последовательные фазы, отличающиеся особенностями проявления: младенческий, отмечающийся у малышей до двухлетнего возраста, детский, протекающий до тринадцатилетнего возраста, а также подростковый.

Младенческая форма дерматита отмечается у новорожденных и протекает до двухлетнего возраста. Наиболее часто высыпания локализуются на лице ребенка, сгибах рук и ног, но могут распространяться и на туловище. Характерные симптомы данной формы заболевания – мокнущие участки кожи, ее сухость и образование корок. Введение прикорма и прорезывание зубов могут стать причиной обострения заболевания.
До двенадцатилетнего возраста протекает детский дерматит, характеризующийся кожными высыпаниями преимущественно на сгибах конечностей и на шее. Кожа отекает, возникает гиперемия, возможно появление бляшек, трещин, расчесов, эрозий и корочек.
Взрослая или подростковая форма отмечается у детей от 12 до 18 лет, причем в этот период высыпания могут, как исчезнуть, что чаще происходит у юношей, так и увеличить площадь поражения. Симптомы подросткового заболевания: высыпания на лице и шее, в области декольте, кистей рук и локтевых ямках. Такая форма болезни нередко продолжается в более зрелом возрасте, поражая области естественных складок на коже, тыльную поверхность кистей, стопы и пальцы.

Характер сыпи является внешней отличительной чертой различных форм данного кожного заболевания. Нередко у новорожденных возникает потница, симптомы которой – сыпь на сгибах рук и ног, в подмышках, а также в часто потеющих местах.

При потнице сыпь мелкая, розового цвета, не воспаляется и проходит в течение трех дней. Родителям стоит научиться отличать потницу от аллергического дерматита. Эти два заболевания очень похожи, однако их симптомы несколько отличаются.

Скажем, когда мелкие прыщики покрывают все тело ребенка, и наблюдаются даже на лице – это не потница, а детский аллергический диатез. На лечение такой сыпи уйдет примерно месяц, если соблюдается строгая диета, исключающая гипоаллергенные продукты.

Лечение потницы требует соблюдения некоторых несложных правил, первое из которых — не допускать перегрева ребенка, поддерживая в доме температуру примерно 20-21 градус, и часто менять мокрые подгузники и ползунки. Наряду с этим, лечение проверенными народными средствами дает очень хороший результат.

Скажем, при купании детей в воду хорошо добавлять настои череды или цветков ромашки. Кроме того, воду можно обеззаразить раствором марганцовки. Пораженные участки кожи нужно обработать специальными средствами, которые можно изготовить самостоятельно в домашних условиях, воспользовавшись народными рецептами. Для приготовления такой мази нужно смешать одну часть масла пихты с тремя частями оливкового масла или детского крема с витамином С.

Диатез это аллергический дерматит в начальной стадии, требующий исключения из рациона ребенка ряда продуктов, вызывающих аллергию. Кроме того, диета мамы, кормящей малыша грудью, не должна включать цитрусовых, шоколада, яиц, рыбы.

Хорошо лечить проявления диатеза, народными средствами, смазав пораженные места настоем череды или лаврового листа. В некоторых случаях прыщики можно помазать зеленкой.

Экзема – одна из разновидностей атопического дерматита

Экзема может возникать у детей любых возрастов, но не ранее двухмесячного возраста. Первые проявления при подобном аллергическом заболевания – красноватые пятна на лице, и в частности, на щеках малыша.

Через некоторое время, эти пятна распространяются на шею, появляются в областях сгибов конечностей, на запястьях, на тыльных поверхностях стоп и кистей. При расчесывании ребенком зудящих пораженных участков кожи, возможно проникновение инфекции, которая может привести к развитию гнойных осложнений.

Как уже говорилось выше, диета кормящей мамы не должна включать гипоаллергенные продукты. Если заболевание отмечается у ребенка более старшего возраста, рекомендуется чтобы его диета не содержала такие продукты как: коровье молоко, цитрусовые, различные тропические фрукты, помидоры, яйца, шоколад и рыбу. Через месяц, после того как симптомы исчезнут, вышеназванные продукты можно осторожно включать в рацион.

Лечение аллергического проявления будет более эффективным, если при купании ребенка воспользоваться народными средствами. Например, настоем березовых почек, который можно чередовать при купании с отваром дубовой коры. Хороший эффект оказывает лечение мякотью свежей тыквы или ломтиками сырого картофеля, которые прикладываются несколько раз в день к образующимся экзематозным пятнам, также для этих целей можно использовать салфетки, смоченные соком этих овощей.

Контактный дерматит у детей проявляется вследствие воздействия какого-либо внешнего раздражающего фактора на кожу ребенка. В качестве раздражителей, могут выступать: одежда из синтетической ткани, крема, при постоянном нанесении которых, на лице, руках и других частях тела может появиться аллергия.

Контактный дерматит можно лечить самостоятельно, для чего достаточно исключить контакт ребенка с внешним аллергеном, раздражающим кожу. Лечение такого вида дерматита обычно имеет очень благоприятный исход.

Аллергический контактный дерматит имеет такие симптомы, как краснота на коже и волдыри в местах соприкосновения с раздражителем. В домашних условиях лечение очагов поражения кожи, можно проводить народными средствами, используемыми от аллергии у детей.

К примеру, на ночь хорошо прикладывать к пораженной коже ребенка капустные листья или тертую морковь. Эти средства снимут воспаление и впитают в себя все вредные химические соединения из организма малыша. Контактный дерматит считается специфическим заболеванием кожи, возникающим непосредственно на участке воздействия раздражителя.

При различных проявлениях дерматита, таких как контактный, пеленочный, диатез или экзема, родителям больных детей рекомендуется соблюдать несколько правил. Основное внимание нужно уделить питанию ребенка.

Диета больного малыша не должна содержать продуктов, вызывающих аллергию. В рацион ребенка полезно включать гречневую или пшенную каши, слегка заправленные маслом, и овощные супы-пюре, в которые можно добавить небольшой кусочек вареной говядины.

Из фруктов рекомендуется давать только яблоки, купленные не в магазине. Травы включать в рацион не стоит, так как они могут оказаться аллергенами и дать накопительную аллергическую реакцию.

При выборе одежды для детей, родителям не стоит увлекаться синтетическими материалами. Одежда не должна стеснять движений и прилегать к телу малыша, тем самым усиливая трение на кожу. Для стирки необходимо использовать только детское мыло или специальный стиральный порошок.

Источник: http://alllergiya.ru/pitanie/allergicheskij-dermatit-foto-u-detej-lechenie.html»

Причины возникновения атопического дерматита у детей: фото, стадии и методы лечения заболевания

Атопический дерматит не заразен и проявляется у детей в виде покраснений на коже. Симптомы атопического дерматита у новорожденных свидетельствуют о наследственности заболевания. В последующие годы оно может обостряться под воздействием внешних факторов и общего состояния здоровья. Благодатная среда для развития заболевания заключается в гиперчувствительности кожи, которая становится уязвимой перед влиянием аллергенов, токсинов, химикатом, бактерий и грибков.

Чаще всего атопический дерматит тревожит малышей из-за генетической предрасположенности. В комплексе с неблагоприятными факторами окружающей среды кожа реагирует на аллергены:

Атопический дерматит передается по наследству. Риск развития заболевания ребенка составляет 80%. Вполовину уменьшается риск, если болен один из родителей.

Провоцировать проявление симптомов заболевания могут:

Пищевая аллергия. Она заявляет о себе, когда ребенок находится в утробе матери, пока она угощается «запрещенными» продуктами. Позже, когда ребенок уже ест самостоятельно, аллергия поражает организм изнутри и усиливает симптомы атопического дерматита.
Тяжелое протекание беременности. Если в период вынашивания ребенка будущей маме было несладко, к примеру, пришлось пережить угрозу прерывания беременности, у малыша может сформироваться склонность к аллергии.
Ингаляционные раздражители. К ним относится пыльца растений, обычная пыль, освежители воздуха и все, что вызывает резкие запахи.
Контактные аллергены. Провоцируют возникновение атопии стиральные порошки, средства гигиены.
Сопутствующие заболевания. В зоне риска дети, которые страдают дисбактериозом кишечника, энтероколитом, гастритом.

Знаете ли вы что делать если на голове у новорожденного гемангиома? Узнайте прямо сейчас!

О симптомах и лечении контактного дерматита у детей прочтите по этому адресу.

Атопический дерматит не заразен, носит воспалительный характер и проявляется в виде покраснений и высыпаний на коже, которые сопровождаются зудом. Чаще всего проявляется у деток в возрасте двух-трех месяцев и проходит к пяти годам при адекватном лечении и терапии. В противном случае атопия будет тревожить его и во взрослой жизни.

Симптомы атопического дерматита у грудничка проявляются на участках тела, где кожа тонкая и нежная. Покраснения бывают на лице, на сгибах ручек и ножек. Самый большой дискомфорт создает ребенку зуд. Особенно он тревожит малыша ночью. Из-за постоянных расчесываний кожи на ней появляются микроранки. Они делают кожу еще более уязвимой перед бактериями и грибками, которые вызывают вторичную инфекцию.

В последние годы атопический дерматит все чаще стал приводить к нейродермиту как у детей, так и у взрослых. (О пеленочном дерматите у детей вы также можете узнать на нашем сайте в этой статье).

Определение стадии развития атопического дерматита позволяет выбрать правильные методы лечения.

Начальная стадия. Характеризуется покраснениями, отечностью кожи на щечках и шелушением. Побороть заболевание можно, соблюдая диету.
Выраженная стадия. Возникает при игнорировании симптомов и неадекватном лечении, а часто и самолечении. заболевание переходит в фазу хронического. На местах воспалений появляются корочки.
Стадия ремиссии. Все симптомы в лучшем случае полностью исчезают, в худшем — уменьшаются. Так может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет.
Стадия клинического выздоровления. Симптомы не дают о себе знать в течение трех-семи лет.

Если общее состояние ребенка ухудшается, а терапия неэффективна, это служит показанием для госпитализации.

Как вылечить атопический дерматит? Сложнее всего проходит лечение атопического дерматита у детей до года. В этом случае категорически запрещено применение средств народной медицины. Лечение должно проходить под строгим медицинским контролем. В борьбе с атопическим дерматитом вступают:

Чаще всего используют антигистаминные средства. Супрастин и Тавегил помогают при проблемах со сном из-за зуда. Цетрин, Эриус, Зиртек, Эодак считаются самыми безопасными. Они выпускаются в виде таблеток, растворов, сиропов, капелек и мази от атопического дерматита. Малышу также назначаются противовоспалительные гормоны местного действия.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей насыщают кожу влагой и обеспечивают эпидермису надежную защиту, повышая местный иммунитет. Они могут содержаться в кремах, мазях и некоторых средствах гигиены. К натуральным эмолентам относятся растительные масла и животные жиры.

Народные методы и рецепты

Применение разрешается детям старше трех лет после консультации с педиатром и дерматологом. Лечение атопического дерматита народными средствами:

Из огуречного и яблочного свежевыжатого сока делают примочки, которые позволяют снять зуд.
При обострении заболевания готовят чай из побегов черной смородины.
Побороть воспалением поможет натертый сырой картофель. Кашицу из него заворачивают в марлю и делают компресс на пораженные участки.
Отвар шалфея можно пить и использовать в качестве примочек.
Настоем аптечной ромашки протирают кожу ребенка после купаний.
Смесью из липового меда и сока каланхоэ смазывают пораженные места. Но только если у ребенка нет аллергии на мед.

Неправильное питание провоцирует обострение атопии. Если малыш на грудном вскармливании, то гипоаллергенную диету нужно соблюдать маме. Из рациона детей младшего возраста исключают:

Диета при атопическом дерматите обязательна! Малышу нельзя переедать. Лучше, если питание будет дробным.

Как выглядит диатез у детей и как лечить заболевание? Узнайте все на нашем сайте.

Что делать при ожоге кипятком у ребенка? Ответ в этой статье.

Если перейти сюда http://vseokozhe.com/bolezni/krapivnitsa/u-detej.htmlто можно узнать все о симптомах и лечении крапивницы у детей.

Во избежание обострений и усложнений важно соблюдать простые профилактические меры.

Не допускать пересушивания воздуха. В детской комнате должно быть влажно и не жарко.
Не слишком укутывать ребенка на время прогулок. Чем больше он потеет, тем больше рискует снова заболеть.
Следить за тем, чтоб ребенок много пил.
Покупать ребенку одежду по размеру и только из натуральных материалов.
Не стирать детские вещи порошком без соответствующей маркировки «для стирки детских вещей».
Обязательно утюжить белье после стирки.
Следить за тем, какими игрушками играет малыш, из чего они сделаны и чем покрашены.
Не обзаводиться домашними питомцами.

Атопический дерматит считается хроническим заболеванием, от которого можно излечиться только на время. Но если соблюдать правила гигиены и рекомендации, связанные с питанием, то можно значительно продлить ремиссию.

Далее видеоролик про атопический дерматит у детей, Доктор Комаровский:

Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/dermatit/atopicheskij/prisnaki.html»

Симптомы атопического дерматита у грудничка с фото, методы лечения и профилактики

Атопический дерматит – кожное заболевание воспалительного характера. С каждым годом его диагностируют все чаще. Особенно поражает болезнь маленьких детей, которым еще не исполнился 1 год. В группу риска попадают малыши, живущие в индустриальных районах или странах третьего мира. Существенную роль играет наследственность. Если у ребенка есть родственники, страдающие бронхиальной астмы или аллергического ринита, то шансы столкнуться с проблемой атопического дерматита стремительно возрастают.

Атопический дерматит — это воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы и носящий аллергический характер. Он появляется вследствие изменений в работе иммунной системы как ответ организма на воздействие раздражителей, аллергенов из внешней среды или проблем с желудочно-кишечным трактом.

Это хроническая болезнь, которая требует длительной терапии. Аллергены вызывают воспаление, которое проявляется в виде покраснений, сыпи и шелушений по всему телу. В очаге воспалительного процесса скапливаются патогенные клетки, которые несут ответственность за выделение биологически активных веществ. Именно из-за них симптомы не исчезают после устранения причины, спровоцировавшей атопический дерматит.

Аллергический дерматит у грудничка — наиболее часто встречаемая проблема, которая доставляет сильный дискомфорт ребенку. Около 50% грудных детей сталкиваются с этим заболеванием. Выделяют 4 основных типа дерматитов:

Пеленочный. Связан с неправильным использованием подгузников или несоблюдением личной гигиены грудничка.
Контактный. Появляется в результате контакта ребенка с раздражителем (например, одежда или средства гигиены). Проходит контактный дерматит быстро, после устранения аллергена.
Себорейный. Его вызывает грибок, поэтому второе название патологии — грибковый. Чаще всего наблюдается этот дерматит у новорожденных в первые дни жизни.
Атопический. Обычно поражает грудничков с 2 месяцев и деток до 5-6 лет. Первые проявления часто напоминают пеленочный дерматит или диатез.

Атопический дерматит, в свою очередь, классифицируют по нескольким направлениям — клинической форме, стадии течения и периоду заболевания. В таблице ниже приведена классификация патологии в соответствии с различными параметрами:

начальный;
первой стадии;
периода ремиссии;
клинического выздоровления.

Причинами сбоев служат:

дисбактериоз кишечника;
ферментативная недостаточность;
сбои в работе поджелудочной железы;
блокирование пристеночного переваривания.

Кроме таких факторов, как наследственность и незрелый ЖКТ, дерматит у грудничка провоцируют следующие причины:

Продукты питания. Вызывают аллергическую реакцию как неправильно подобранная молочная смесь, так и рацион матери, которая кормит грудью. В подобной ситуации маме следует придерживаться диеты или давать искусственнику специальную лечебную смесь.
Внешние аллергены. К ним относятся пыль, пыльца растений, домашние животные, стиральный порошок и бытовая химия, одежда.
Ослабленный иммунитет. Атопическому дерматиту больше подвержены дети, которые часто болеют простудами, ОРЗ и ОРВИ.
Тяжелое течение беременности. Если у беременной была нехватка кальция в организме, она испытала сильный стресс, наблюдалась повышенная потливость или плод перенес внутриутробную гипоксию, то это может спровоцировать дерматоз у новорожденного.

Характерными симптомами атипичного дерматита у годовалых младенцев или детей старшего возраста являются:

Эритема. Проявляется в виде капиллярных сеточек и покраснения кожных участков.
Высыпания. На лице, щеках и по телу (включая туловище, руки, ноги) появляются прыщики, папулы, везикулы, гнойнички или красные пятна.
Сухость кожи. Она шелушится и трескается из-за нехватки аминокислот и липидов.
Сильный зуд. По этой причине грудничок становится капризным и нервным, у детей постарше зуд приводит к раздражительности и агрессии.
Бессонница.
Нарушения пищеварения.

В зависимости от типа атопического дерматита, ему свойственны определенные признаки. В таблице приведены симптомы заболевания согласно клинической форме патологии:

красные пятна на коже, локализующиеся в основном на лице;
беспокойный сон;
зуд и жжение;
снижение веса;
мокнущие покрасневшие участки кожи;
отечность;
корочки;
воспалительные очаги на ягодицах, в районе волосистого покрова головы, на голенях;
папулы.

папулы, красные пятна в кожных складках, на сгибах суставов, за ушами;
сухость кожных покровов;
шелушение;
лихенизация — появление четко выраженного кожного рисунка;
повышенная пигментация вокруг глаз;
дополнительная складка в области нижнего века;
трещины в местах покраснения, сопровождающиеся болезненными ощущениями.

сухой эпидермис;
следы расчесов из-за сильного зуда;
локализация очагов воспаления в паху, под мышками, в сгибах суставов;
лихенизация;
трещины на стопах и кистях.

При возникновении подозрительных высыпаний на коже ребенка следует сразу обращаться к специалисту, а не пытаться самостоятельно установить диагноз, опираясь на фото и описания из различных источников. Основной способ диагностики – визуальный осмотр. Он помогает понять, как выглядит сыпь и в каком состоянии находится кожа, а также выяснить причины, вызвавшие воспаление, с учетом повседневных привычек малыша.

Чтобы подтвердить первичный диагноз, дополнительно проводят:

общий и биохимический анализ крови;
тесты и пробы на аллергены;
бакпосев на стафилококк;
анализ кала на дисбактериоз;
исследование сыворотки крови.

Также важно дифференцировать атопический дерматит от грибкового, контактного и других дерматозов. Сделать это можно по характеру высыпаний и определению их локализации. Себорейный или грибковый дерматоз чаще появляется в местах, богатых сальными железами (рекомендуем прочитать: как лечатся себорейные корочки на голове у грудничка?). Ему свойственны жирные мокнущие чешуйки, которые располагаются на красных пятнах. Пеленочный в виде мелкой сыпи с серозным наполнением локализуется в области ягодиц и гениталий.

Опытный врач может диагностировать заболевание по характеру высыпаний

Любые аномалии на кожных покровах являются следствием, поэтому лечение должно быть направлено на устранение причины, повлекшей за собой дерматит. Терапевтический курс представляет собой комплексный подход, включающий:

ликвидацию контакта с аллергенами;
специальную диету;
прием антигистаминных препаратов, которые устраняют зуд;
удаление токсинов из организма;
прием противовоспалительных лекарств;
использование успокоительных средств.

Медикаментозная терапия состоит из ряда препаратов разного назначения внутреннего и внешнего применения:

Антигистаминные. Снижают проявления аллергии. К ним относятся Фенистил, Зодак, Зиртек, Супрастин, Преднизолон. Их выпускают в форме геля, капель или таблеток.
Антисептические. Фукорцин, зеленка, Салициловая мазь, Левомеколь быстро заживляют ранки и мокнущие эрозии, предотвращая инфицирование.
Антибиотики. Назначаются при обнаружении бактерий стафилококка или стрептококка. Подходят препараты последних поколений, среди которых Амоксиклав, Зиннат, Неомицин.
Иммуномодулирующие. Например, Иммунал. Восстанавливает ослабленный иммунитет, ставший фактором развития заболевания.
Витамины и Глюконат кальция. Усиливают эффект от основных медикаментов. Однако могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому их прием должен контролировать специалист.
Крема для наружного применения. Самые распространенные: Гистан, Гидрокортизон, Бепантен, Эмолиум. Они смягчают и увлажняют кожные покровы.
Сорбенты. Энтеросгель, Полисорб или Смекта эффективно выводят из организма токсины.

Когда наступает ремиссия, рекомендовано проводить лечение грязью и бальнеотерапию. В 17-30% случаев ребенок полостью выздоравливает. В остальных – недуг преследует человека всю жизнь.

Дополнительно лечат атопический дерматит народными средствами. Они ускоряют выздоровление и облегчают общее состояние и течение самой болезни. Однако народные рецепты должны быть вспомогательной, а не основной методикой. Среди наиболее популярных стоит отметить:

Сырой картофель. Клубень мелко натирают и делают компресс для устранения зуда.
Черный чай. Примочки с ним также уменьшают зуд.
Семена льна или другие травы. Их следует добавлять в ванну при купании, чтобы успокоить раздраженную кожу.
Лавровый лист, листья груши, кора дуба, ромашка, почки березы, крапива. Благодаря протиранию этими отварами, уходит воспаление и зуд, бактерии перестают размножаться.
Облепиховое масло с зеленкой. Смесь нужно наносить на пораженную кожу.

При атопическом дерматите популярностью пользуются компрессы из сырого картофеля

При появлении дерматита у ребенка на грудном вскармливании важную роль в выздоровлении играет питание мамы. Ей следует придерживаться определенной диеты. Из рациона исключаются сильно аллергенные и жирные продукты:

яйца;
молоко;
горчица;
майонез;
консервы и копчености;
морепродукты;
цитрусовые;
шоколад.

Кормящей женщине придется ограничить также употребление кофе, сладостей и мучных изделий. Меню должно состоять из:

отварного мяса;
тушенных или отварных овощей;
супов на нежирном бульоне;
каш;
кисломолочных продуктов;
бубликов и галет;
бананов и запеченных яблок.

Из меню кормящей мамы должны быть исключены все аллергены и продукты высокой жирности

Кроме лечения, назначенного врачом, при АД следует придерживаться общих рекомендаций:

устранить аллерген;
носить одежду из хлопка;
перейти на диетическое меню;
избегать стрессов;
использовать отвары из мяты и валерианы для снятия раздражительности;
укреплять иммунную систему;
ежедневно купаться в смягченной воде без применения мочалок;
делать влажную уборку и проветривать комнату больного.

При заболевании особое внимание необходимо уделить гигиене малыша: не использовать сомнительные мыльные средства и купать в смягченной воде

Когда пренебрегают лечением дерматита или пытаются его вылечить самостоятельно, возможны различные осложнения. Среди неприятных последствий данного заболевания:

Высокая вероятность вторичной бактериальной инфекции. К такой вредоносной микрофлоре относятся стафилококки и стрептококки. Они, в свою очередь, становятся причиной воспаления жирового слоя эпидермиса или лимфаденита, когда воспаляются лимфоузлы.
Эксофолиативный дерматит. Это разновидность дерматоза, сопровождающаяся образованием пузырей и эрозий.
Герпетическая экзема. Появление герпетической сыпи.
Катаракта. Ее возникновение обусловлено длительным течением болезни (2-3 года).
Повышенный риск заражения вирусами.

Также важно знать, что противопоказано в этот период:

Питание. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то нельзя использовать соевые смеси, лучше отдать предпочтение гипоаллергенной продукции. Кормящей маме противопоказано кушать шоколад, копчености, жирную и жареную пищу, газированные напитки, кофе и другие высокоаллергенные продукты.
Одежда. Нельзя одевать ребенка в синтетику и другое белье, раздражающее кожные покровы. Хлопок – самый лучший вариант.
Контакт с аллергеном. Нельзя, чтобы в помещении, где живет малыш, продолжали находиться внешние раздражители.
Купание. Нельзя мыть кроху горячей водой, используется только теплая. Также нельзя растирать кожу. Кожные покровы следует аккуратно промокать полотенцем.
Температурный режим. Не следует перегревать малыша.

Профилактика АД предупреждает заболевание или снижает выраженность симптомов болезни. В число профилактических мер входит:

посещение дерматолога и аллерголога раз в год;
ограниченный контакт с домашними животными;
отсутствие в доме ковров, комнатных цветов и подушек с перьевыми и пуховыми наполнителями;
ежедневная влажная уборка и проветривание помещения;
отдельная стирка детскими порошками, обязательное полоскание и глажка вещей;
полноценное питание, исключающее продукты, на которые у ребенка аллергия;
прием пребиотиков и пробиотиков для предупреждения дисбактериоза;
профилактический курс Глюконата кальция.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/atopicheskij-dermatit-u-grudnichka.html»

Атопический дерматит – воспалительное заболевание, имеющее аллергический характер проявления. Основным симптомом недуга, являются высыпания на коже.

Атопическая форма дерматита обычно начинает прогрессировать в детском возрасте, а именно до двух лет, заболевание сохраняется на протяжении всей жизни. Если болезнь возникла в старшем детском возрасте, скорее всего это не атопический, а другой вид дерматита. В большинстве случаев болезнь передаётся по наследству и относится к разряду врождённых заболеваний. Иное, более распространённое название недуга – детская экзема. Лечить заболевание будет врач дерматолог, потребуется консультация аллерголога.

В большинстве случаев болезнь развивается, как уже упоминалось выше, благодаря генетической предрасположенности. Если оба родителя имеют заболевание, имеющее аллергический характер, риск возникновения недуга у их малыша значительно повышается. В случае когда только один родитель склонен к аллергическим проявлениям, уровень риска снижается вдвое. Кроме наследственного фактора, толчком к началу болезни могут стать следующие причины:

Тяжёлые заболевания и серьёзные проблемы, связанные со здоровьем в период беременности. Токсикозы, приём сильнодействующих лекарственных средств могут также повлиять на то, что после рождения начнёт своё развитие атопический дерматит у ребёнка.
Аллергический продукт. Если будущие матери и женщины, кормящие грудью малыша, злоупотребляют продуктами, вызывающими аллергию, у их малышей повышаются шансы заполучить диагноз – детская экзема. В этом же отношении хотелось бы отметить ранние прикормы и искусственные смеси, эти факторы тоже могут стать решающим моментом для начала заболевания. В связи с этим необходимо следовать возрастной диете и с осторожностью вводить в рацион малыша новые продукты. С особой осторожностью нужно давать ребёнку фрукты, входящие в аллергический список.
Наличие заболеваний, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, к примеру: гастрита, дисбактериоза, колита иногда способствуют развитию дерматита у детей.
Контактные раздражители служат причиной дерматита. К этой категории можно отнести детские кремы и другие косметические средства, имеющие в составе аллергический компонент, одежду и игрушки, изготовленные из материалов низкого качества.
Иногда заболевания провоцируют некоторые лекарственные средства.

Предпосылками для начала заболевания у малышей могут быть опрелости, которые появляются в кожных складках и под мышками, они носят аллергический характер. На фото хорошо видны такие высыпания у детей.

Основной сигнал, по которому можно определить начало заболевания это кожная сыпь. На фото можно увидеть разные виды сыпи, которые возникают если есть это заболевание. Сыпь имеет точную локализацию и появляется на лице, шее, волосистой поверхности, она поражает руки и ноги в области сгибательных складок рук и под коленками, а также ягодицы. Это видно на фото. Сыпь доставляет беспокойство малышу, она сильно чешется. Дополнительные симптомы могут выражаться следующим образом:

появление жёлтых корочек на голове, ушах, в районе бровей и на родничке;
беспокойства во время сна;
высокое потоотделение;
появление гнойничков на расчёсанных местах;
сухость кожи.

Атопический дерматит имеет несколько фаз и для каждой характерны свои симптомы. Младенческая фаза длится до достижения полутора лет, для неё характерно появление розовых пятен и пузырьков на лице и конечностях, как на фото. Детская фаза длится до полового созревания, далее в силу вступает взрослая фаза заболевания, на этом этапе сыпь концентрируется в локтевых и коленных сгибах. Появляются трещины, сухие шелушащиеся корочки, которые можно посмотреть на фото.

Поставить диагноз – атопический дерматит и лечить его может только врач дерматолог. Обычно для этого достаточно осмотра больного, характера и локализации высыпаний. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, а именно:

анализ на определения уровня иммуноглобулина E в крови;
аллергические пробы, для выявления аллергена;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
общий анализ кала.

Иногда проводят дополнительную дифференциальную диагностику, чтобы не спутать атопический вид с другими разновидностями того же заболевания, а также с недугами, имеющими схожую симптоматику. Часто болезнь ошибочно принимают за аллергический диатез. Диатез и экзема имеют схожие симптомы, и все же это разные заболевания, а значит и лечит их придётся по-разному. Сыпь, возникшую при диатезе можно посмотреть на фото.

Для окончательной постановки диагноза потребуется консультация таких врачей:

гастроэнтеролога;
эндокринолога;
отоларинголога;
психоневролога;
аллерголога;
терапевта.

Терапевтические меры в лечении детской экземы предпринимаются в разных направлениях и составляют:

базисную терапию;
лечение аллергии и устранение аллергена;
лечение сопутствующих болезней;
укрепление организма и иммунитета.

Основные усилия врачей направлены на снятие симптомов заболевания, основными из которых являются сыпь и сильный зуд. Для этих целей врач прописывает следующие виды лекарственных препаратов:

мази со смягчающим и питательным эффектом;
кремы;
гели;
пасты;
примочки;
пластыри со смесью воска, смол, окиси цинка и натуральных масле.

Лечение свинцовыми примочками, отварами и настоями из лекарственных трав, в частности из череды, коры дуба, берёзовых почек, ромашки, снижают зуд и воспаления. Антигистаминные препараты снижают аллергический фон.

Как правило, комплекс терапии сугубо индивидуален. Лечение зависит от формы, степени и причин заболевания. Стандартный курс лечения недуга включает:

необходимость придерживаться специальной гиппоаллергенной диеты;
лечение медикаментами;
физиотерапевтические процедуры;
психотерапия.

Гипоаллергенная диета назначается после проведения лабораторных исследований на характер аллергена, чтобы исключить аллергический продукт из рациона, рекомендаций гастроэнтеролога и диетолога.

Физиотерапия хорошо себя зарекомендовала в лечении этого недуга. Атопический дерматит у детей лечат ультрафиолетом и ультразвуком, фонофорезом и фото химиотерапией. Также полезно лечение магнитными волнами.

Если толчком к началу заболевания послужили стрессы и нервные потрясения, необходимо обратиться к психотерапевту и пройти лечение с применением психотерапевтических методов, которые могут включать в себя:

электросон;
гипноз;
медикаментозную терапию (антидепрессанты, нейролептики).

К сожалению, полностью избавиться от недуга не удастся. Современная медицина пока не имеет эффективных средств, с помощью которых можно произвести лечение с гарантией на полное выздоровление. Но можно научиться жить с этим недугом и контролировать его протекание, и лечить сопутствующие заболевания.

Как уже упоминалось выше, дерматит у детей сопровождается сильным зудом, поскольку заболеванием носит аллергический характер. Необходимо следить, чтобы малыш не расчёсывал кожу, это может пагубно сказаться на состоянии кожи. Расчесы, которые можно посмотреть на фото способствуют проникновению в кожу микробной инфекции и вызвать разного рода осложнения: грибковые заболевания, воспалительные процессы. Может также развиться пиодермия, которая выражается в возникновении гнойничков, как на фото. Пиодермия является причиной плохого самочувствия, повышения температуры.

Профилактика заболевания заключается, прежде всего, в соблюдении гипоаллергенной диеты. Необходимо также создать условия, при которых ребёнок не имел бы контакта с предметами, которые могут стать причиной аллергических реакций. В этих целях рекомендуется следовать следующим правилам:

поддерживание температурного режима в помещении, не допускающего превышения 23 градусов, также следует контролировать влажность воздуха;
исключение из рациона аллергенной пищи;
устранить перьевые и шерстяные одеяла и подушки, приобрести постельные принадлежности с синтетическим наполнением;
необходимо регулярно проводить влажную уборку;
важно следить, чтобы в ванной не происходило образование плесени. Которая сама по себе является мощнейшим аллергеном;
домашние животные, моль, тараканы – могут стать источником аллергии, их нужно изолировать от ребёнка, склонного к аллергии;
одежда малыша непременно должна быть изготовлена из натуральных материалов;
с осторожностью нужно выбирать и применять косметические средства: крема, шампуни, пены для ванн и проч., лучше пользоваться гипоаллергенными средствами;
не допускать стрессовых ситуаций, травмирующих психику ребёнка.

Дети, страдающие дерматитом, должны следовать строгой диете. Необходимо свести к минимуму или полностью исключить из рациона шоколад, цитрусовые, морепродукты, клубнику. Нужно дозировать потребление молока, томатов, яиц, грибов, колбас, мёда и ананасов.

В купании малыша не стоит использовать мыло, лучше применять лечебное масло для душа и шампунь. Ни в коем случае нельзя использовать косметические препараты, содержащие аллергический компонент. После водных процедур кожу смазывают увлажняющими средствами. В целом, больным дерматитом не рекомендуется принимать ванны. Исключение могут составить ванны с добавлением лекарственных трав.

Малышу с диагнозом – атопический дерматит строго запрещено находиться под прямыми солнечными лучами. Таким детям лучше не загорать на солнце.

0 0

Источник: http://griboks.ru/dermatit/atopicheskij-dermatit-u-detej.html»

А Вы хотите контролировать атопический дерматит у своего ребенка? (Руководство для родителей по успешному лечению атопического дерматита у детей)

Проявления атопического дерматита у ребенка и способы лечения атопического дерматита.

Атопический дерматит (также называемый экземой, диатезом, нейродермитом) — хроническое, рецидивирующее заболевание. Это значит, что болезнь постоянно присутствует в организме человека, хотя внешне она может проявляться только во время обострения. К симптомам атопического дерматита относятся сухость, воспаление кожи и интенсивный зуд.

Многие люди, не страдающие атопическим дерматитом, относятся к нему как к простой сыпи, однако для миллионов детей и ухаживающих за ними людей атопический дерматит — это хроническая болезнь, которая мешает полноценной жизни. Временами проявления атопического дерматита могут быть настолько незначительными, что внешне ничего не заметно. Однако зачастую это заболевание бывает до такой степени тяжелым, что мешает спать, ходить на работу или в школу и заниматься привычными делами.

Атопический дерматит не заразен — он не может передаваться от человека к человеку. Многих детей, болеющих атопическим дерматитом, смущает вид их кожи, постоянный зуд и непрерывное, иногда непроизвольное расчесывание. Очевидно, что атопический дерматит не представляет угрозу для жизни, но несомненно, что это заболевание заметно влияет на качество жизни.

Атопический дерматит — распространенное заболевание. Только в США от него страдают 35 миллионов человек. При этом число больных атопическим дерматитом значительно выросло за последние пятьдесят лет.

Атопический дерматит — наследственное заболевание. Если атопическим дерматитом болеют оба родителя, то с вероятностью 80% болезнь передастся и их ребенку. Более того, в последнее время распространение атопического дерматита среди членов одной семьи становится все более частым явлением. У 90% людей атопический дерматит диагностируется в течение первых пяти лет жизни. По мере взросления симптомы болезни могут ослабевать или даже исчезать, но у многих людей проявления атопического дерматита сохраняются в течение всей жизни. Кроме того, развитие атопического дерматита часто сопровождается возникновением аллергии и/или астмы.

Во время опроса пациентов с атопическим дерматитом и их родителей 65% респондентов отметили, что для них или их детей «очень важно сохранить свою кожу здоровой и чистой». При этом 65% родителей также «хотят, чтобы их дети могли получить наиболее эффективное профилактическое лечение»*.

Во время обострений атопического дерматита наблюдается тенденция к повторному поражению одних и тех же участков тела, однако в зависимости от возраста ребенка место проявления признаков болезни может меняться.

У маленьких детей признаки атопического дерматита обычно проявляются на лице, локтях или коленях и, возможно, на других участках тела.

У детей старшего возраста и взрослых сыпь чаще появляется в подколенных областях, на внутренних поверхностях локтей, на боковой поверхности шеи, на запястьях, лодыжках, кистях рук и лице.

Атопический дерматит (также называемый экземой, диатезом, нейродермитом) — это хроническое, рецидивирующее заболевание. Внешние проявления болезни могут появляться и исчезать в зависимости от обострений. Атопический дерматит не заразен.
Атопический дерматит — распространенное заболевание, которое часто возникает у маленьких детей и нередко распространяется среди членов одной семьи, передаваясь по наследству.
Во время обострений атопического дерматита наблюдается тенденция к повторному поражению одних и тех же участков тела.

Каковы наиболее распространенные провоцирующие факторы?

Иммунные клетки кожи людей, больных атопическим дерматитом, обладают повышенной чувствительностью. Обострения атопического дерматита — реакция этих клеток на определенные провоцирующие факторы. Выявление и устранение этих факторов помогает облегчить состояние людей, страдающих от этой болезни.

Резкие изменения температуры и влажности приводят к излишней сухости кожи или повышенному потоотделению, что вызывает обострение атопического дерматита или ухудшает его течение. Чтобы избежать этого, необходимо поддерживать в помещении стабильную умеренную температуру и влажность. Для этих целей лучше всего использовать кондиционер (летом) и увлажнитель воздуха (зимой). Кроме того, необходимо постоянно применять увлажняющие средства, которые позволят коже сохранить оптимальный уровень влажности.

Детям, страдающим атопическим дерматитом, следует избегать контакта с химическими веществами, которые могут вызвать раздражение кожи. Кроме вполне очевидных — например, пестицидов, красителей и т.п. — к потенциальным раздражителям также относятся алкоголь, мыло, ароматизаторы и вяжущие средства. Кроме того, подобные химические вещества могут содержаться в косметике, чистящих и моющих средствах, освежителях воздуха, туалетной бумаге, ополаскивателях для белья и т.д. Достаточно помнить об этом, внимательно изучать этикетки и вовремя устранять эти раздражители, чтобы уменьшить количество обострений у Вашего ребенка. Кроме того, необходимо помнить: использование гипоаллергенных продуктов не предохраняет больных атопическим дерматитом от обострений. Под термином «гипоаллергенный» подразумевается продукт, неспособный вызвать кожную реакцию уздоровых людей. Кожа, склонная к развитию атопического дерматита, обладает повышенной чувствительностью, поэтому даже гипоаллергенные продукты могут стать причиной обострения болезни.

Даже такая простая вещь, как одежда, влияет на течение атопического дерматита. Людям, страдающим от этой болезни, необходимо избегать тканей, которые могут вызвать зуд — например, шерсти. Рекомендуется носить вещи из мягких тканей вроде хлопка — это значительно снижает вероятность раздражения кожи. Все новые вещи, белье и полотенца необходимо тщательно выстирать с применением небольшого количества жидкого моющего средства. После стирки все вещи нужно прополоскать максимальное количество раз, чтобы удалить остатки мыла. При этом старайтесь не пользоваться ополаскивателями для белья — содержащиеся в них вещества часто вызывают раздражение кожи.

У детей с предрасположенностью к атопическому дерматиту развитие этой болезни или ее ухудшение часто может быть вызвано аллергической реакцией на определенные пищевые (молоко, пшеница, арахис) или ингаляционные аллергены (пылевые клещи, плесневые грибы, шерсть домашних животных). Старайтесь оберегать Вашего ребенка от подобных аллергенов. Кроме того, необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет составить список аллергенов, опасных именно для Вашего ребенка.

К признакам или симптомам атопического дерматита относятся:

Регулярное появление зудящей красной сыпи;
Возникновение на отдельных участках кожи утолщений, пятен, чешуек, а также сухость кожи;
Наличие у родственников ребенка аллергического ринита, астмы и/или атопического дерматита.

Обострения атопического дерматита — следствие повышенной чувствительности иммунных клеток кожи, которые реагируют на определенные провоцирующие факторы.
Необходимо выявлять и устранять эти провоцирующие факторы — среди них могут быть химические раздражители, резкие изменения температуры и влажности, ткань одежды, а также пищевые и ингаляционные аллергены.

Единственный способ убедиться в том, что Ваш ребенок болен атопическим дерматитом — проконсультироваться с врачом. Однако если Вашему ребенку поставлен диагноз «атопический дерматит», не стоит отчаиваться — правильное лечение позволяет контролировать течение этого заболевания.

Только врач может определить наличие у Вашего ребенка атопического дерматита и рекомендовать подходящую программу лечения. Чтобы предотвратить обострения болезни, необходимо устранить все провоцирующие факторы. Тем не менее, этого может быть недостаточно. Атопический дерматит нельзя вылечить, однако существует множество препаратов, которые облегчают или устраняют зуд, уменьшают покраснение кожи и помогают коже выглядеть здоровой, а также позволяют контролировать заболевание, уменьшая влияние атопического дерматита на жизнь Вашего ребенка и его близких.

У детей кожа чувствительнее и нежнее, чем у взрослых. Поэтому врач Вашего ребенка будет тщательно подбирать наиболее подходящее лечение.

Первый шаг в уходе за кожей — ежедневное использование увлажняющих средств, которые предохраняют кожу от высыхания. Чаще всего такие средства выпускаются в виде кремов. В некоторых легких случаях атопического дерматита регулярное применение увлажняющих средств может быть достаточным для контроля над заболеванием. Некоторые увлажняющие средства, особенно жирные, могут не понравиться ребенку. Тем не менее, помните, что необходимо применять эти средства ежедневно, даже если на коже нет внешних проявлений атопического дерматита.

Кортикостероидные («стероидные») кремы и мази могут быстро уменьшить покраснение и облегчить зуд воспаленной кожи, особенно при тяжелых обострениях. Как правило, кортикостероидные препараты должны назначаться врачом. Стероиды могут быстро уменьшить внешние проявления болезни, однако такие препараты не предназначены для длительного применения. Как правило, рекомендуемый срок использования стероидов ограничен двумя неделями. Более продолжительное применение этих препаратов может привести к проявлению побочных эффектов — например, истончению кожи. Для уменьшения риска врач Вашего ребенка должен порекомендовать наиболее слабый стероид, способный помочь больному. Однако помните, что даже слабые стероиды не должны применяться для лечения ребенка в течение длительного периода времени.

Существует новый вид лечения атопического дерматита — нестероидные препараты, известные как топические ингибиторы кальциневрина (ТИК). Этот метод борьбы с атопическим дерматитом начал применяться совсем недавно. ТИК-препараты не только помогают уменьшить покраснение и облегчить зуд воспаленной кожи, но и могут обеспечить длительный контроль над заболеванием.

Топические ингибиторы кальциневрина позволяют устранить непосредственные симптомы заболевания во время обострения, при этом использовать такие препараты можно в течение гораздо более долгого времени, нежели стероиды. Кроме того, ТИК- препараты обеспечивают более продолжительную ремиссию (период времени без обострений) и лучший контроль атопического дерматита.

Для облегчения зуда, вызванного обострением атопического дерматита, могут также назначаться антигистаминные препараты. Однако, некоторые из этих препаратов вызывают сонливость. В ночное время это способствует улучшению сна, однако днем, когда человек находится на работе или в школе, следует избегать применения любого препарата с седативным эффектом.

Больные атопическим дерматитом более других людей подвержены инфекционным заболеваниям кожи. При возникновении бактериальной инфекции назначаются антибиотики, которые вызывают гибель бактерий — возбудителей инфекции. Однако излишнее применение антибиотиков может снизить эффективность такого лечения — со временем бактерии становятся менее восприимчивы к препаратам. Если применять препараты для лечения атопического дерматита при появлении у Вашего ребенка первых симптомов этой болезни, можно снизить риск развития инфекции кожи и избежать использования антибиотиков.

Только врач может поставить диагноз «атопический дерматит» и рекомендовать подходящую программу лечения.
Атопический дерматит нельзя вылечить, однако существует множество препаратов, которые позволят уменьшить покраснение и облегчить зуд, а также помогут контролировать атопический дерматит, уменьшая влияние болезни на жизнь человека.

Что еще я могу предпринять для ухода за кожей и предотвращения обострений у моего ребенка?

Зуд делает детей раздражительными и заставляет их и Вас просыпаться ночью. Кроме того, детей смущает вид их кожи — воспаленной, покрасневшей и покрытой чешуйками. Кроме медикаментозного лечения, существует еще несколько методов, которые помогут уменьшить влияние болезни на жизнь ребенка:

Убедитесь, что в комнате Вашего ребенка не слишком жарко, чтобы человек как можно меньше потел во время сна.
Не позволяйте коже становиться слишком сухой.
Избегайте слишком горячего душа или ванны, а также слишком длительного пребывания в воде. Принимайте ванну или душ не дольше 10 минут при температуре воды не выше 38°С.
Старайтесь, насколько это возможно, не наносить мыло на участки кожи, пораженные атопическим дерматитом, или на участки сухой кожи. Вместо мыла рекомендуется использовать специальные очищающие средства, не содержащие мыло.
Не растирайте мокрую кожу — высушите ее, промокая и похлопывая кожу мягким полотенцем.
В течение 3 минут после купания нанесите на кожу увлажняющее средство — это позволит сохранить в коже влагу.
Используйте только рекомендованные врачом очищающие и увлажняющие средства. Избегайте парфюмерии или ополаскивателей для белья.
Если возможно, избегайте контакта с шерстяными изделиями.
Если у Вашего ребенка аллергия на пыль или пылевых клещей, используйте защитные покрытия для подушек и матрасов. Кроме того, необходимо как можно чаще стирать постельное белье в горячей воде.
Если зуд мешает спать, то можно успокоить кожу прохладной влажной мочалкой из махровой ткани. После этого рекомендуется нанести на кожу увлажняющее средство и дать ребенку седативный антигистаминный препарат (если это соответствует рекомендациям врача).
Оберегайте кровати и другую мебель от шерсти домашних животных.
Течение атопического дерматита может ухудшиться во время стресса, которому дети подвержены гораздо больше взрослых людей. Соблюдайте определенный режим купания, а также применения увлажняющих средств и лекарственных препаратов. Это поможет улучшить самочувствие ребенка.
Рассказывайте Вашему ребенку об атопическом дерматите, о провоцирующих обострения факторах и о том, как эти факторы можно устранить.
Предоставляйте няням и другим людям, ухаживающим за ребенком, всю информацию о специальных условиях купания Вашего ребенка и необходимости использования увлажняющих средств.
Расскажите учителям и другому персоналу школы о том, что у Вашего ребенка есть атопический дерматит. Попросите их поддержать Вашего ребенка во время обострений.
Помогите Вашему ребенку пережить неприятные комментарии других детей и взрослых.
Расскажите Вашему ребенку о том, что атопический дерматит не заразен и существует большая вероятность исчезновения болезни по мере взросления.
Ведите дневник обострений, который поможет Вам обсудить течение болезни с врачом.

Этот простой Дневник Пациента поможет Вам вести наблюдения за обострениями. Покажите его врачу Вашего ребенка во время визита, чтобы помочь доктору выбрать оптимальный способ лечения.

* — Всего в опросе мнения больных атопическим дерматитом и их родителей приняли участие 274 человека. Исследование проводилось в Германии, Испании и США.

Источник: http://www.7ya.ru/article/A-Vy-hotite-kontrolirovat-atopicheskij-dermatit-u-svoego-rebenka-Rukovodstvo-dlya-roditelej-po-uspeshnomu-lecheniyu-atopicheskogo-dermatita-u-detej/»

Причины атопического дерматита у детей, симптомы заболевания с фото и особенности лечения

В отличие от патологий внутренних органов, проблемы, связанные с кожными покровами, заметны невооруженным глазом. Одним из таких заболеваний является атопический дерматит. Ему свойственно появление специфической сыпи, сама кожа при этом становится сухой. Такой тип дерматита носит аллергическую природу и может развиться еще в детские годы. Лечится недуг тяжело, доставляя человеку физический и психологический дискомфорт.

Под дерматитом понимают совокупность ряда кожных заболеваний, развитие которых может быть обусловлено как внешними факторами, так и внутренними проблемами в организме. При любом виде дерматита, в том числе и атопическом, происходит нарушение функций кожных покровов, гомеостаза и появление других патологических процессов.

За последнее время степень распространенности атопического дерматита значительно возросла. Недуг встречается у 10-20% жителей развитых стран. Его течение стало более тяжелым, оно может сопровождаться другими патологиями аллергического характера. В 34% случаев к заболеванию присоединяется бронхиальная астма, в 25% — аллергический ринит, в 8% — поллиноз.

Заболевание может проявиться на любой части тела: руках и ладонях, ногах, лице, шее, щеках, спине или даже в паху, в виде специфической сыпи. Она представляет собой высыпания ярко-красного цвета, которые чешутся, шелушатся, а в дальнейшем покрываются тонкой корочкой, образуя пузырьки, разрастающиеся в мокнущую эрозию. Как выглядит дерматит у ребенка, можно увидеть на фото.

Из-за неполного формирования и слабой адаптации иммунной системы ребенка к окружающей среде именно дети больше всего подвержены атопическому дерматиту, который в народе известен как диатез. В возрасте до 6 месяцев он встречается у 60% малышей, к годовалому возрасту этот показатель увеличивается до 75%, а к 7 годам составляет 80-90%.

Обычно симптомы болезни не представляют для маленького пациента никакой опасности, быстро проходят, а с возрастом полностью исчезают. Если своевременно не отреагировать на признаки проблемы и не заняться лечением, то болезнь перейдет в хроническую форму, которая непросто поддается терапии.

Атопический дерматит у детей развивается вследствие генетической предрасположенности. По статистике, если один из родителей сталкивался с подобной проблемой, то вероятность ее появления у малыша составляет 50%. Когда и мама, и папа страдают данным заболеванием, это значение возрастает до 80%.

Кроме наследственности, провоцирующим фактором является образ жизни женщины во время беременности. Вредные привычки, неполноценное и несбалансированное питание будущей матери, прием лекарственных препаратов – благоприятные условия для развития патологии у новорожденного.

Основные места локализации атопического дерматита

Существуют и другие причины, способствующие развитию атопического дерматита. Среди них:

сбои в работе пищеварительной системы, носящие и врожденный, и приобретенный характер;
нехватка ферментов в организме;
дисбактериоз кишечника;
переедание;
повышенная эмоциональность;
стресс;
частые простудные заболевания;
присутствие паразитических червей в организме ребенка, например, глистов;
непереносимость некоторых продуктов питания;
чрезмерное использование бытовой химии и косметических средств;
отказ от кормления грудным молоком;
нецелесообразный прием антибиотиков.

Имея аллергическую природу, дерматит у детей может быть спровоцирован следующими раздражителями:

пыль;
пыльца, нектар или сок комнатных растений;
растения-токсикодендроны, в число которых входит плющ, дуб, сумах;
цитрусовые, шоколад, коровье молоко, яйца, мед, орехи, грибы, кофе, какао;
медицинские препараты;
витамины (при передозировке);
зубная паста, ополаскиватель или стоматологический инвентарь.

Разновидности и симптомы детского атопического дерматита

Атопический дерматит — сложное заболевание, которое имеет несколько стадий и разновидностей. Для каждого отдельного вида недуга характерны свои симптомы, однако существует ряд признаков, общих для всех дерматитов у детей:

эритема, или покраснение кожи, характеризующееся появлением капиллярных сеточек;
сильный зуд, из-за которого ребенок становится капризным, нервным и иногда агрессивным;
расчесывание пораженных участков кожи по причине высокой чувствительности нервных окончаний;
гнойные раны;
шелушение и сухость кожи, вызванные недостаточным поступлением в ткани липидов и аминокислот.

В таблице ниже приведены 3 основных типа атопического дерматита по возрасту пациента, сопровождающиеся характерными симптомами:

Выделяют 4 стадии течения заболевания:

Первичная. Является результатом аллергии, вызванной пищей, одеждой или воздухом. Больше всего ее появлению подвержены маловесные дети с ослабленным иммунитетом. Характеризуется сухостью, шелушением и покраснениями отдельных участков кожи.
Острая. По сравнению с начальной стадией, происходит усиление первичных симптомов, к которым присоединяется образование корочек и трещин.
Хроническая. Очаги пораженной кожи становятся обширнее, сами кожные покровы уплотняются, характерно появление мокнущих ран.
Ремиссия. Симптоматика полностью или частично исчезает, может присутствовать незначительное остаточное повреждение кожи. Болезнь способна растянуться на период от одной недели до нескольких месяцев или лет. Без воздействия провоцирующих аллергическую реакцию факторов высока вероятность полного выздоровления.

Диагностика атопического дерматита является важным этапом в назначении грамотного лечения.

Врач проводит визуальный осмотр пациента, чтобы оценить клиническую картину, и собирает информацию о развитии заболевания посредством опроса ребенка и его родителей. На данном этапе диагностики по описанию жизни малыша можно понять, что стало провоцирующим фактором возникновения дерматита. Иногда этого бывает достаточно.

Часто требуется проведение ряда дополнительных лабораторных исследований для уточнения диагноза и установления причины недуга:

Общий анализ крови.
Анализ на иммуноглобулин. Для этого нужно сдать кровь из вены. Повышенный уровень иммуноглобулина Е говорит о возможной аллергии.
Иммунограмма. Своего рода проверка работы иммунной системы.
Анализ мочи. Если в моче присутствует белок, или увеличено количество солей, это свидетельствует о наличии проблем с почками.
Биохимия крови.
Анализ кала на яйцеглист.
УЗИ органов брюшной полости. Его проводят в тех случаях, когда имеются подозрения на наличие заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
Биопсия кожи. Определяет характер воспалительного процесса.
Копрограмма и анализ кала на дисбактериоз.

Особенности лечения атопического дерматита у ребенка

По статистике, полностью вылечить дерматит получается в 17-30% случаев. Остальные больные остаются с этой проблемой на всю жизнь. Чтобы преодолеть заболевание, важно не только принимать медицинские препараты и мазать пораженные участки кожи, нужно обеспечить должные условия жизни и уход за малышом, включая его питание, гигиену и эмоциональную стабильность.

После устранения аллергена показано использование медицинских препаратов, действие которых направленно на борьбу с основным симптомом дерматита – зудом. Именно это неприятное проявление недуга доставляет максимальный дискомфорт и чревато осложнениями из-за расчесывания. В этих целях врач подбирает курс лекарственной терапии, который может включать таблетки, сиропы, мази и кремы, с учетом особенностей течения болезни, возраста и индивидуальных особенностей ребенка:

На первый план выходит прием антигистаминных препаратов: Фенистил, Зиртек, Зодак, Кларитин и др.
Для обработки кожи используют дезинфицирующие и противозудные крема (Атопик «Успокаивающий крем», Топикрем, Эмолиум, гель Фенистил и др.);
При необходимости прибегают к помощи гормональных мазей: Элоком, Адвантан и др. Однако при слабой выраженности симптомов лучше от такого способа лечения отказаться.
При дисбактериозе показан прием пребиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Самыми распространенными препаратами являются Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
Дополнительно назначаются энтеросорбенты: Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель и др (подробнее в статье: инструкция для детей по приему препарата Полисорб).
Применяются и иммуностимулирующие средства. Они поддержат работу иммунной системы организма, обеспечив его необходимыми витаминами и минеральными веществами.

Кроме медикаментозного лечения, в комплексную терапию атопического дерматита входят физиопроцедуры, которые зарекомендовали себя как достаточно эффективный метод. Манипуляции подобного рода применимы на двух стадиях болезни — в острый период и во время ремиссии. Для каждого из этих этапов проводятся свои физиопроцедуры. Для острого периода это:

углеродные ванны;
электросон;
использование магнитного поля.

Процедура бальнеотерапии

Для периода ремиссий осуществляют:

Одним из вариантов лечения атопического дерматита является использование гомеопатии. В острый период применяют дренажные средства, выбор которых зависит от внутреннего органа, с которым имеются проблемы. Например, для кишечника рекомендуют Руту или Скрофулярию, для почек — Берберис, Солидаго, Ува Урси.

Также назначение гомеопатических препаратов при дерматите определяется формой и характером высыпаний на коже:

пузыри лечат Кантарисом;
везикулы — Рус токсикодендроном, Арсеникумом альбумом, Каустикумом;
корки — Антимониумом крудумом, Калькареей карбоникой, Графитесом, Ликоподиумом.

Применение народных средств также является эффективным способом лечения кожных заболеваний, но предварительная консультация с врачом обязательна. Обычно народные рецепты для этих целей состоят из одного ингредиента, который безопасен и не способен вызвать аллергию:

Сырой картофель. В измельченном виде его следует отжать и положить компресс на места поражения, например, спину, пах. Лучше делать это в темное время суток, а измельчать овощ нужно неметаллическими приборами.
Сырая тыква. Делается компресс, аналогичный картофельному.
Сок алоэ. Наносится тампоном на сыпь.
Морская соль, марганцовка, настои лечебных растений (череды и коры дуба), листья винограда или крахмал. Используются для купания в ванне.
Зеленый чай, лопух, крапива, клевер и листья груши — можно делать антисептические примочки на пораженные участки кожи.

Особую позицию в лечении атопического дерматита занимает питание, а именно — соблюдение специальной диеты. В первую очередь это касается детей, которые еще находятся на искусственном или грудном вскармливании. Важно сразу исключить из рациона грудничка те продукты, которые содержат аллергены, провоцирующие заболевание. Если малыш кушает мамино молоко, то диетического питания должна придерживаться кормящая женщина.

У грудничков в возрасте до года может наблюдаться повышенная чувствительность к некоторым продуктам:

При аллергии на коровье молоко существует альтернатива в виде безмолочных искусственных смесей на основе сои: Нутрилак соя, Фрисосой, Алсой. Если у ребенка появилась аллергическая реакция на соевые белки, и в целом имеет место именно пищевая аллергия, то следует перейти на гипоаллергенные смеси. К ним относятся: Нутрамиген, Прегестимил, Альфаре.

Около 25% малышей не переносит глютен. В такой ситуации подойдут гипоаллергенные каши, изготовленные из кукурузы, риса или гречки. Среди них можно выделить: Хайнц, Ремедиа, Хумана, Истра-Нутриция.

В процессе лечения кожных болезней в рационе могут присутствовать кисломолочные продукты (кефир и творог малой жирности) и мясо: индейка, кролик, филе курицы. Все блюда следует готовить на пару или запекать. Дополнительно из меню на время исключаются экзотические фрукты, выпечка, сладости, консервы и шоколад.

Основной причиной развития осложнений при атопическом дерматите является расчесывание и травмирование пораженных участков кожи. Результат нарушения ее целостности — снижение защитных механизмов и местного иммунитета, что приводит к созданию благоприятных условий для размножения патогенных бактерий и грибков.

Большинство осложнений можно разделить на две группы: бактериальные и вторичные вирусные. Первая группа более распространена, и ее следствием является развитие пиодермии. К симптомам этого дерматологического заболевания относятся:

появление гнойничков, которые, подсыхая, образуют корку;
повышенная температура тела;
быстрая утомляемость;
слабость и ухудшение состояния.

Первопричиной возникновения осложнений вирусного характера обычно служит вирус герпеса. На пораженной коже образуются пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость.

Еще одно осложнение – присоединение грибковой инфекции. У малышей это молочница в ротовой полости, у взрослых – грибковые поражения, местом локализации которых бывают:

Профилактических мер предупреждения атопического дерматита не существует. Можно выполнить ряд мероприятий, которые если и не предупредят появление недуга у детей, то как минимум облегчат течение болезни. К ним относятся:

Сбалансированное питание. Придерживаться особой диеты не нужно, но важно ограничить количество потребляемых продуктов-аллергенов. Грудничков следует дольше кормить грудным молоком, при этом кормящая женщина должна тоже правильно питаться.
Качественный уход за кожей. Следует тщательно выбирать средства гигиены, внимательно изучая их состав. От мыла, гелей и кремов, в составе которых присутствуют поверхностно-активные вещества, нарушающие баланс кожи, следует отказаться. После процедур вытирать кожу малыша нужно без усилий и мягким полотенцем.
Пересмотр гардероба. Отдавать предпочтение желательно одежде из натуральных тканей. Порошок для стирки не должен содержать добавок.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/atopicheskij-dermatit-u-detej.html»

Атопический дерматит у детей: лечение, причины, симптомы, препараты

Атопический дерматит – это воспалительное аллергическое заболевание кожных покровов, которое вызывается воздействием токсинов и аллергенов, более распространенное название заболевания – детская экзема. В большинстве случаев атопический дерматит у детей в первые годы жизни имеет скорее врожденное происхождение заболевания, а не приобретенное. Это объясняется тем, что определяющий фактор механизма возникновения – наследственность, довольно часто дети, кроме дерматита, страдают иными аллергическими проявлениями – поллинозом, пищевой аллергией, аллергическим конъюнктивитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой. Согласно возрасту, выделяются следующие формы заболевания:

Младенческая – с рождения до 3 лет.

Детская – от 3 до 7 лет.

Подростковая – с 7 лет.

У детей возрастом до 6 месяцев проявление болезни наблюдается в 45% случаев. У детей первого года жизни от атопического дерматита страдают 60% случаев, после 5 лет заболевание наблюдается в 20% случаев. Процесс лечения атопического дерматита у ребенка имеет серьезные трудности. Это обусловлено хроническим рецидивирующим характером заболевания, которое часто сочетается с сопутствующими заболеваниями.

Главной причиной появления атопического дерматита у ребенка является генетическая предрасположенность к аллергическим проявлениям в совокупности с влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды. Риск появления у детей атопического дерматита при условии, что оба родителя имеют аллергическую гиперчувствительность, составляет 80%, при наличии у одного из родителей атопического дерматита риск развития атопии у ребенка составляет 40%.

Возникновению признаков атопического дерматита у детей первых месяцев жизни способствует пищевая аллергия. Ее возникновение может спровоцировать неправильное питание матери во время беременности или грудного вскармливания,отказ от грудного кормления, перекорм малыша, раннее введение прикорма. Также возникновение может быть вызвано вирусно-инфекционными заболеваниями и нарушением функций желудочно-кишечного тракта ребенка.

Если в процессе вынашивания ребенка будущая мать имеет обострение хронических заболеваний, угрозу прерывания беременности, инфекционные заболевания, гипоксию плода или внутриутробную инфекцию плода, эти заболевания могут повлиять на возникновение у ребенка склонности к аллергии и атопии.

Чаще всего атопия возникает у детей, страдающих сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта:

Помимо пищевых продуктов, провокаторами атопического дерматита выступают прочие бытовые аллергены: контактные аллергены (некоторые кремы, средства ухода за младенцем, влажные салфетки), ингаляционные раздражители (пыль, пыльца растений, домашние клещи, стиральные порошки, хлорсодержащие моющие средства, ополаскиватели, освежители воздуха и прочая бытовая химия), также провокаторами выступают лекарственные препараты.

Интересный факт: в ходе масштабных исследований в семьях Европы, Японии, США учеными было установлено, что наличие собаки в доме снижает риск возникновения аллергии и атопии у ребенка на 25%. Принято считать, что именно отсутствие контакта с агентами инфекции приводит к развитию нарушений при созревании у современных детей защитных функций организма (выработке иммунитета). Такая особенность имеет определяющий характер и в случае аллергических реакций. Выходя из выше сказанного, собака, приносящая с улицы в дом микробы, тем самым знакомит ребенка с ними естественным путем.

Факторы, влияющие на обострение и развитие болезни

Рецидив атопического дерматита у ребенка может быть вызван стрессом, нервным перевозбуждением, психоэмоциональным перенапряжением.

Если ребенок поддается пассивному курению, это ослабляет общее здоровье и состояние кожи в частности.

Неблагоприятное влияние окружающей среды, загрязненной токсическими веществами, автомобильными выхлопами, отходами промышленности, а также большое количество химизированной пищи, электромагнитное поле крупных городов, повышенный радиоактивный фон некоторых местностей.

Сезонные факторы погодных изменений – перенапрягающие иммунитет и повышающие риск появления инфекционных заболеваний.

Чрезмерные физические нагрузки, которые сопровождаются излишним потоотделением.

Любая из вышеупомянутых причин может служить причиной развития атопического дерматита, при этом чем больше сочетание факторов один с другим, тем сложнее конечная форма атопии.

Поэтому при развитии атопии у детей процесс лечения должен быть комплексным. Требуется консультация у специалистов – дерматолога, диетолога, аллерголога, психоневролога, лор-врача, гастроэнтеролога.

Признаками атопического дерматита у детей на первом году жизни являются: сильный зуд, экзема кожных покровов, поражающая предпочтительно лицо и шею, а также разгибательные поверхности, волосистую часть головы, ягодицы. У детей постарше и подростков в первую очередь поражается кожа в области паха, подмышек, а также на сгибах рук и ног, вокруг глаз, рта, на шее, происходит обострение заболевания в зимнее (холодное) время.

Начало заболевания ребенка атопическим дерматитом может проявляться такими симптомами: появление себорейных чешуек, которые сопровождаются повышенной выработкой секрета сальных желез, появление корок желтого цвета и шелушение в районе ушей, бровей, родничка, покраснение лица, преимущественно на щеках с появлением роговых корок и трещинок в постоянным жжением, зудом и расчесами.

Симптомы сопровождаются нарушением спокойного сна и потерей веса. Довольно часто проявление болезни происходит в первые дни жизни ребенка. В некоторых случаях атопия сопровождается гнойничковыми кожными поражениями (пиодермией).

Основные симптомы заболевания:

Невыносимое жжение и зуд, усиливающиеся в ночное время.

Узелковые высыпания – серозные папулы и микровезикулы.

Мокнутие воспаленного места.

Пузырьки с жидкостью при вскрытии образуют корочки, эрозии, шелушение кожи.

Масштабное покраснение некоторых частей лица.

Трещины в районе покраснения, отличающиеся болезненностью.

Диатез – красный лоб, подбородок, щеки.

Сухость кожи с наличием отрубевидных чешуек.

Хроническая форма атопического дерматита отличается проявлением усиленного кожного рисунка, появлением трещин, расчесов, утолщением кожи, пигментацией кожи век.

Хронический атопический дерматит имеет типичные симптомы:

Одутловатость и покраснение стопы, трещины и шелушение кожи – это так называемый симптом зимней стопы.

Большое количество глубоких морщин на нижних веках у малыша – это симптом Моргана.

Поредение волос в затылочной части головы – симптом меховой шапки.

Важно учитывать фактор возникновения заболевания, степень поражения кожи, характер течения заболевания, наследственность. Довольно часто атопический дерматит у взрослого человека отождествляют с диффузным нейродермитом, иногда это заболевание наблюдается и у детей. Клиническая картина напрямую зависит от возраста ребенка и характерна особенностями в каждый промежуток времени.

Эритема на щеках по подобию молочного струпа, серозные папулы и везикулы, эрозии, шелушение кожи

Уши, лоб, щеки, подбородок, волосяная часть головы, сгибы конечностей

От полугода до 1,5 лет

Отек, покраснение, экссудация (выделение жидкости из мелких сосудов кровотока при воспалении)

Слизистая оболочка ЖКТ, дыхательных путей, мочевыводящих путей (носа, глаз, вульвы, крайней плоти)

Уплотнение кожи, усиление рисунка кожи, сухость кожи

Подколенные ямки, локтевые сгибы, реже стопы, шея, запястья

Себорейный тип – характеризуется появлением чешуек на голове младенца в первые недели жизни. На первом году жизни ребенка дерматит протекает по таким типам:

Нуммулярный тип – проявляется появлением пятнышек, которые покрыты корочкой, возникает в возрасте от 2 до 6 месяцев. Характерна локализация на конечностях, щеках, ягодицах.

Ближе к 2 годам проявления исчезают у 50% детей. Для остальных 50% характерна локализация кожных поражений в складках. Выделяется отдельная форма поражения ладоней и подошв (ювенильный ладонно-подошвенный дерматоз). Такая форма имеет сезонную выраженность – отсутствие симптомов дерматоза в летнее время и обострение заболевания зимой.

Атопический дерматит у грудничков и старших детей не следует отождествлять с такими кожными заболеваниями, как псориаз, себорейный дерматит, чесотка, микробная экзема, контактный аллергический дерматит, розовый лишай, иммунодефицитное состояние.

Определение периода возникновения, стадии и фазы заболевания имеет большое влияние на тактику лечения заболевания, программа которой может быть долгосрочной и краткосрочной. Существует 4 стадии заболевания:

Начальная стадия – начинает развиваться у детей экссудативно-катаральной конституции. Для стадии характерна отечность кожи щек, гиперемия, шелушение. Эта стадия при своевременном лечении и придерживаниигипоаллергенной диеты обратима. Если лечение назначено неправильно или начато несвоевременно, может перейти в следующую стадию.

Выраженная стадия – характерна прохождением хронической и острой фазы развития. Хроническая фаза отличается последовательностью кожных высыпаний. Острая фаза проявляется микровезикуляцией, вследствие которой развиваются чешуйки и корочки.

Стадия ремиссии – характерна тем, что симптомы уменьшаются или вовсе исчезают. Продолжаться ремиссия может как несколько недель, так и несколько лет.

Стадия клинического выздоровления – отличается длительным отсутствием симптомов (от 3 до 7 лет), это зависит от тяжести заболевания.

Лечение атопического дерматита

Если течение атопического дерматита у пациента проходит достаточно тяжело, для лечения применяются местные кортикостероидные препараты в сочетании со смягчающими средствами. Такое лечение способствует быстрому устранению симптомов. Смягчающие и увлажняющие средства применимы в любой период заболевания. Основные цели лечения:

Снижение степени обострения.

Изменение течения болезни.

Контроль болезни в течение длительного времени.

Обострение заболевания с нарушением общего состояния, появлением рецидивирующей инфекции, а также неэффективность назначенной терапии служат показанием к госпитализации.

В случае тяжелого теченияатопического дерматита у ребенка для лечения требуется применение местных кортикостероидных препаратов в комплексе со смягчающими средствами. Эти меры позволят быстро устранить симптомы. Увлажняющие и смягчающие средства могут применяться в любой период заболевания. Лечение заключается в достижении следующих целей:

Изменение течения болезни.

Снижение степени обострения.

Контроль болезни на протяжении длительного времени.

Показанием к госпитализации ребенка может служить обострение заболевания, в результате которого нарушается общее состояние, рецидивирующие инфекции, неэффективность проводимой терапии.

Немедикаментозное лечение состоит из мероприятий, направленных на уменьшение или исключение действующих факторов, которые спровоцировали обострение заболевания: пищевые, контактные, химические раздражители, ингаляционные, стрессы, повышенное потоотделение, микробное обсеменение и инфекции, факторы окружающей среды, нарушение эпидермиса.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от периода, стадии и формы атопического дерматита у детей. Важным фактором также является возраст ребенка, масштабы поражения кожи, вовлечение в течение болезни других органов. Существуют средства системного действия и наружного применения. Фармакологические средства системного действия назначаются в комплексе или как монотерапия и включают следующие группы препаратов:

Доказательств того, что лечение атопического дерматита у детей при помощи антигистаминных препаратов эффективно, недостаточно. Препараты седативного действия («Тавегил», «Супрастин») врач может назначить при расстройствах сна, при постоянном зуде, а также в случаях, когда заболевание протекает в сочетании с крапивницей или аллергическом риноконъюнктивите.

Среди антигистаминных средств для лечения аллергии наиболее популярными и предпочтительными считаются препараты, относящиеся к 2 и 3 поколениям, а именно: «Зиртек», «Эодак», «Эриус». Эти препараты отличаются пролонгированным действием и не вызывают привыкания и сонливости, а также считаются наиболее безопасными и эффективными. Выпускаются препараты в форме сиропов, таблеток, капель, растворов. Клинический эффект от применения препаратов наблюдается спустя месяц, поэтому для курса лечения требуется 3-4 месяца.

Однако из-за того, что эффективность антигистаминных препаратов, которые не обладают седативным действием, не доказана, необходимость применения препаратов определяется врачом в зависимости от особенностей хода заболевания. Также не доказана и эффективность перорального приема «Кетотифена» и кромоглициевой кислоты в целях лечения атопического дерматита

Применение системных антибиотиков допустимо только при подтверждении наличия бактериальной инфекции кожи, при этом длительное применение антибактериальных средств недопустимо. Антисептики и антибиотики назначаются наружно в случае обнаружения на коже стафилококковой и стрептококковой инфекции:

Растворы-антисептики – «Хлоргексидин», «Мирамистин», перекись водорода, «Фукасептол», бриллиантовый зеленый, фукорцин, спиртовый раствор 1-2%.

Антибиотики – «Фуцидин», мазь «Бакторбан», неомициновая, «Левосин», гентамициновая, линкомициновая, эритромициновая, «Левомиколь» (метилурацил +левомицитин).

Дерматоловая, ксероформная, фурацилиновая мази.

«Сульфаргин», «Аргосульфан», «Дермазин».

Применяются 1-2 раза в день. Если имеется выраженная пиодермия, дополнительно назначаются системные антибиотики. Перед осуществлением лечения при помощи антибиотиков необходимо сначала проверить микрофлору на чувствительность к большинству препаратов.

Иммуномодуляторы не требуют применения в случае неосложненного протекания атопии. Аллерголог-иммунолог после диагностики может назначить иммуномодуляторы, но только как вспомогательное средство в комплексе с обычной терапией дерматита, если присутствуют признаки иммунной недостаточности.

Опасность использования иммуномодуляторов и иммуностимуляторов при лечении детей состоит в том, что в случае наличия у близких родственников аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, инсулинозависимый диабет, синдром Шегрена, рассеянный склероз, диффузный токсический зоб, витилиго, системная красная волчанка, миастения) даже непродолжительный прием иммуномодулятора может вызвать возникновение аутоиммунного заболевания у пациента. Поэтому, если существует наследственная расположенность к аутоиммунным заболеваниям, не следует поддавать влиянию иммунную систему ребенка, учитывая возможную гиперактивацию иммунных процессов, что может закончиться иммунной агрессией на здоровые ткани и органы.

Прием витаминов В6,В15 повышает эффективность лечения. Ускоряется процесс восстановления функциональности надпочечников и коры печени, а также ускоряется репарация кожи. Стимулируется иммунная система, улучшается устойчивость мембран к воздействию токсических веществ, регулируется окисление липидов. Однако ребенок может иметь аллергическую реакцию на комплексы витаминов или фитопрепараты (отвары, лекарственные травы, настои), поэтому применение этих групп препаратов следует выполнять с особой осторожностью.

Препараты, улучшающие и восстанавливающие роботу желудочно-кишечного тракта, применяются в остром и подостром периоде заболевания при обнаружении изменения функционирования пищеварительной системы. Применение препаратов направлено на улучшение процессов пищеварения и коррекцию нарушенных функций системы, это: «Панкреатин», «Панзинорм», «Креон», «Энзистал», «Дигестал», «Фестал», также применяются гепатопротекторы и желчегонные препараты, такие как: «Аллохол», экстракт плодов шиповника, «Гепабене», экстракт кукурузных рылец, «Лиф 52», «Хофитол», «Эссенциале Форте». Продолжительность курса лечения составляет 2 недели.

В случае поражения кожи инфекциями грибкового происхождения применяются противогрибковые препараты в виде кремов: «Натамицин» («Пимафукор», «Пимафуцин»), «Клотримазол» («Кандид»), «Изоконазол»(«Травоген», «Травокорт»), «Кетоконазол» («Низорал», «Микозорал»). Если к заболеванию присоединяется герпетическая инфекция, применяются противовирусные препараты.

Также не следует забывать о лечении заболеваний, сопутствующих атопическому дерматиту, цель которого состоит в санации очагов инфекции – в желчевыводящих путях, мочеполовой системе, ЛОР-органах, кишечнике, полости рта. Независимо от фазы заболевания применяются кератопластические, антибактериальные, противовоспалительные, кератолитические препараты для ухода за кожей.

Противовоспалительные средства для наружного применения разделяются на 2 группы: негормональные средства и содержащие глюкокортикоиды.

*Глюкокортикоиды – эффективны при острых и хронических формах проявления атопического дерматита у детей. Для профилактики эти кремы не используются, терапия при помощи глюкокортикостероидных кремов и мазей проводится только по назначению врача небольшими курсами, с последующей поэтапной отменой препарата.

Длительное и бесконтрольное использование таких препаратов несет опасность развития побочных действий, снижения местного иммунитета, угнетения функций коры надпочечников, истончения и сухости кожных покровов, развития вторичных инфекционных поражений на коже. Если имеется острая необходимость в применении таких препаратов, необходимо соблюдать следующие правила применения:

Средства классифицируются на: слабой, умеренной и сильной активности. При лечении детского атопического дерматита начинать следует со слабо концентрированных гормональных средств. Концентрация повышается только в случаях неэффективности состава предыдущей терапии и только по рекомендации врача.

Гормональные мази любого типа используются только короткими курсами с последующим перерывом и снижением дозы препарата.

Резкий отказ от использования препарата усугубляет состояние пациента и вызывает рецидив патологии.

Курс лечения начинается с использования гормонального крема. В процессе плавной отмены мазь смешивается с детским кремом в пропорции 1/1. Через два дня такого приема концентрация снова снижается, 2 части детского крема с 1 частью глюкокортикостероидного крема, еще через два дня – 3 части детского крема и 1 часть гормонального препарата.

При длительном использовании гормонального препарата местного действия необходимо проводить смену препарата на содержащее другой гормон средство.

Крем используют на ночь для устранения отечности, утреннее применение крема проводится для устранения бляшек.

Негормональные препараты используются при незначительных проявлениях атопического дерматита. Лечение проводится антигистаминными средствами: «Гистаном», «Фенистил гелем» 0,1%. Также применяют кремы: «Элидел», «Витамин Ф99», «Радевит».

Алюминия ацетат – Жидкость Бурова.

Жирорастворимые витамины – «Радевит», «Видестам».

АСД мазь и паста.

Цинковые пасты и мази – «Деситин», «Циндол».

Линимент нафталанской нефти – «Нафтадерм».

«Кератолан» мазь – мочевина.

При атопическом дерматите также эффективно лечение мазями и кремами с заживляющими свойствами, которые усиливают трофику и регенерацию тканей:

Дексапентол – спреи и кремы «Бепантен», «Пантенол».

«Актовегин», «Солкосерил» – кремы и мази, гели, содержащие гемодериват телячьей крови.

Метилурациловая мазь (является иммуностимулятором).

«Видестам», «Радевит» (витамин А).

Крем «Сила леса», содержащий флорализин, эффективное средство для лечения кожных заболеваний: экзем, псориаза, дерматита, герпеса, для восстановления сухой и трескающейся кожи. Флоразилин состоит из комплекса биологически активных природных веществ – вытяжки из грибного мицелия, который содержит коллагеназно активные ферменты, минералы, фосфолипиды, витамины. Состав:флорализин, пентол, вазелин, сорбиновая кислота, отдушка.

Среди препаратов иммуномодулирующего действия выделяется крем-гель «Тимоген», применяется только по назначению специалиста.

Диета играет важную роль в процессе лечения атопического дерматита, особенно для детей на грудном вскармливании. Согласно прогнозу заболевания, необходимо исключить продукты, содержащие в себе аллерген. В первый год жизни ребенка особая чувствительность может наблюдаться к яйцам, белкам коровьего молока, злаковым, глютену, орехам, цитрусовым. Если ребенок имеет аллергическую реакцию на коровье молоко, можно заменить его соевыми смесями: «Нутрилак соя», «Фрисосой», «Алсой».

При наличии аллергической реакции на соевые белки, а также в случаях тяжелой формы пищевой аллергии рекомендовано использовать гипоаллергенные смеси: «Нутрамиген», «Прегестимил», «Альфаре».

При наличии аллергии на глютен (имеют 25% детей) нужно использовать гипоаллергенные каши, содержащие в основе кукурузу, рис, гречиху – «Хайнц», «Ремедиа», «Хумана», «Истра-Нутриция».

Введение каждого нового продукта в пищу согласовывается с врачом, при этом вводится не больше 1 продукта в день, малыми порциями. Если при помощи анализа крови была подтверждена непереносимость продукта, содержащего аллерген, необходимо исключить его из рациона.

Применяется в острый период заболевания и период ремиссии и состоит из процедур:

В острый период – углеродных ванн, электросна, применения магнитного поля.
В период ремиссии – бальнеотерапии, грязелечения.

Согласно клиническим данным, полное выздоровление наблюдается у 17-30% больных, остальная часть пациентов страдает от атопического дерматита на протяжении всей жизни.

Советы доктора Комаровского тут:

Источник: http://doctoroff.ru/dermatit-u-detey»

Дерматит! Как избавиться от смертельного аутоиммунного заболевания? Интервью с директором ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, с Акчуриным Ренатом Сулеймановичем. Город Тверь .

От редакции: дерматит является одной из самых распространенных хронических патологий кожи, что подтверждается данными статистических и эпидемиологических исследований, согласно которым дерматитом страдают около 250 миллионов жителей планеты. В нашей стране этот показатель приближается к 7 миллионам больных. При этом дерматит — это тяжелое аутоиммунное заболевание, которое представляет весьма значительную угрозу для жизни человека. О том, как обстоят дела с лечением этой болезни в России и на что можно надеяться больным, мы поговорили с директором ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, с Акчуриным Ренатом Сулеймановичем.

Акчурин Ренат Сулейманович

Доктор медицинских наук, профессор высшей категории, глава Института дерматовенерологии и косметологии РФ.

Стаж работы — 36 лет

Корреспондент:— Здравствуйте, Ренат Сулейманович. И сразу первый вопрос — так ли опасен дерматит, как про него говорят?

Акчурин Р.С.: — Знаете, у меня есть целая монография «Дерматит: стратегия борьбы», так что я могу рассуждать об опасности болезни часами. Но постараюсь быть максимально кратким. Да — дерматит, на сегодняшний день, одно из самых опасных кожных заболеваний. Помимо того, что он уродует внешность людей, делая их жизнь на порядок менее комфортной, он ещё и приводит к различного рода осложнениям. В итоге болезнь сокращает продолжительность жизни человека на 20-30%, то есть больные дерматитом в среднем живут меньше на 15-20 лет.

Дерматит почти всегда сопровождается сопутствующими заболеваниями. Такое состояние называется коморбидной патологией. В частности, у людей, страдающих дерматитом, отмечается в 2-3 раза выше риск ишемической болезни сердца, инсульта, гипертонической болезни, дислипидемии, диабета и болезни Крона. Чтобы вы лучше понимали о чём идёт речь, вот несколько фотографий, сделанных сотрудниками нашего Центра:

Молодая женщина.Ноги. (Проявление аллергического дерматита):

Нога 35-летнего мужчины с осложнением в виде псориатической эритродермии:

27-летний мужчина. (Сухой дерматит):

Корреспондент: — Что предпринимается в России, чтобы помочь больным дерматитом?

Акчурин Р.С.: — Если быть честным, то сейчас есть только какие-то отдельные попытки некоторых врачей как-то улучшить ситуацию с лечением. Но надо понимать, что все они в основном сосредоточены в медицинских исследовательских учреждениях. То есть речь не идёт про обычные клиники. Там с дерматитом борются методами, которые весь остальной мир отверг ещё 20-30 лет назад из-за их абсолютной неэффективности. Естественно, Центр Дерматологии и я лично пытаемся что-то сделать, чтобы исправить ситуацию и помочь больным. Несмотря на наши ограниченные ресурсы, мы предпринимаем массу усилий, чтобы исправить ситуацию с лечением болезни в стране. Совсем недавно мы подписали договор о присоединении к международному проекту «Анти-Дерматит». И получили доступ к первому лекарству, созданному в рамках проекта — крем-воску Здоров. На сегодняшний день, это единственное по-настоящему эффективное лекарство от дерматита.

Корреспондент: — Он каким-то образом испытывался? О какой именно эффективности препарата идёт речь?

Акчурин Р.С.: — Крем-воск Здоров помогает в 93% случаев, полностью убирая проявление дерматита и восстанавливая кожу. Помимо этого, он перезапускает иммунные системы организма, буквально уничтожая причину появления болезни. То есть, крем, как возвращает к нормальному виду вашу кожу, так и убирает причину заболевания, что исключает его рецидив. Сегодня это самое эффективное лекарство от дерматита, которое известно миру. Единственная альтернатива ему — это комплексные курсы лечения, предлагаемые в специализированных коммерческих клиниках. Но заоблачная цена (до 100-200 тысяч рублей) делает подобное лечение недоступным большинству больных. Крем-воск Здоров по своей стоимости в 40-50 раз дешевле, а эффективность у него, как минимум не ниже.

Корреспондент: — Что это за разработка и кем она создана — можете рассказать подробнее?

Акчурин Р.С.: — На препарат сейчас колоссальный спрос, что неудивительно, если учесть его результативность. И ранее он был недоступен для России, потому что весь свободный объём выкупался странами-участницами проекта «Анти-Дерматит». Наше присоединение к этой программе позволило открыть путь для поставок крем-воска Здоров в Россию. Помимо того, что мы обеспечили его поставки, Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсирует две трети стоимости этого крема. То есть в России и странах СНГ его можно приобрести по цене, которая в три раза ниже европейской и американской. Так как мы получаем не слишком большие объёмы, то на данный момент доступна только покупка на официальном российском сайте проекта. Мы пробовали договориться с аптечными сетями, но все они отказываются продавать препарат по рекомендуемой нами цене (аптеки хотят максимально заработать, а мы предлагаем им продавать по себестоимости).

Одно время крем-воск Здоров удавалось продавать по себестоимости в г. Тверь, однако после продажи первой партии аптеки поняли, что это невыгодно и даже убыточно, поэтому отказали нам. Поэтому было принято решение организовать продажи онлайн, чтобы обеспечить максимально большому количеству людей возможность покупки препарата. Прямо сейчас любой человек может оформить заказ и купить для личного использования это средство. Доставка производится почтой или курьером (с оплатой только после получения), применение не требует посторонней помощи. То есть, это средство, которое может использовать абсолютно любой человек.

Корреспондент: — Ренат Сулейманович, благодарю вас за интервью. Может быть, Вы хотите что-то сказать нашим читателям перед тем, как мы попрощаемся?

Акчурин Р.С.:— Я бы хотел сказать, что «спасение утопающих — дело рук самих утопающих». Дерматит — это крайне опасное заболевание. Очень важно начать лечение до того момента, когда стало слишком поздно. Подумайте сами — ВЫ МОЖЕТЕ ВЫЛЕЧИТЬ ДЕРМАТИТ ПРЯМО ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС! Разве не обидно будет упустить такую возможность?

P.S.: Мы обратились с просьбой к Ренату Сулеймановичу. И для читателей нашего сайта теперь есть дополнительная возможность заказать крем-воск Здоров с дополнительной скидкой в 50%!

Появившись в Российской Федерации меньше года назад, крем-воск Здоров от дерматита произвел настоящую революцию в борьбе с дерматитом и в предотвращении множества серьёзных заболеваний, ведущих к смерти.

В связи с этим возросший спрос на данный продукт обусловил появление на рынке дешёвых и несертифицированных китайских подделок.

Зрительно или же на ощупь распознать подделку сложно, тем более, когда не знаешь, как должно выглядить оригинальное антидерматитное средство.

Поэтому будьте внимательны при покупке антидерматитного крем-воска Здоров: никогда не покупайте его у неспециализированных продавцов или когда товар не снабжён сертификатом!

Источник: http://gdkb15.ru/index.php/otdelenie-ekstrennoj-khirurgii/rivimapo-Pri-atopicheskom-dermatite-u-detey-primenyayutsya.html»