Генитальный герпес при беременности: как лечить

Генитальный герпес — одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Заболевание вызывают вирусы герпеса человека (ВГЧ) 2-го и, в некоторых случаях, 1-го типа. Герпес половых органов способен вызвать множество осложнений, однако наиболее опасен генитальный герпес 2 типа во время беременности.

Генитальный герпес при беременности: формы и симптомы

Медики выделяют, в зависимости от времени инфицирования, первичный и рецидивирующий вирус герпеса. Распознать первичный вирус довольно сложно — часто он может не проявлять себя, протекать в скрытой форме, передаваться другим и приводить к развитию рецидива.

Рецидивирующий герпес же протекает довольно болезненно. Беременные отмечают у себя высыпания на слизистой влагалища, половых губах, в районе ягодиц. Врачебный осмотр часто выявляет пузырьки герпеса и на шейке матки. Многие при этом жалуются на зуд, болезненность и жжение во время мочеиспускания, мышечную слабость и повышение температуры, вагинальные выделения и увеличение лифоузлов. Инкубационный период заболевания составляет порядка десяти дней, после чего на месте лопнувших пузырьков образуются язвочки и эрозии, которые спустя неделю покрываются корочками и отпадают.

У беременных женщин генитальный герпес может протекать и в атипичной форме. В этом случае заболевание сопровождается хроническим воспалительным процессом половых органов. При этом болезненных пузырьков и неприятных ощущений может и не быть. Диагностировать заболевание можно только с помощью лабораторных методов. Поэтому, если беременная женщина чувствует какие-либо необычные симптомы, если она до беременности болела генитальным герпесом или им болен ее партнер, то стоит сдать анализы на определение наличия вируса.

Для диагностики заболевания у беременных используются вирусологические методы, выявление антител ИФА, иммуноферментный анализ, метод полимеразной цепной реакции.

Это заболевание способно вызывать выкидыши, замедлять процесс внутриутробного развития плода, приводить к преждевременным родам. Однако наибольшую опасность представляет риск заражения плода во время вынашивания или родов. Генитальный (половой) герпес при беременности может стать причиной возникновения таких нарушений, как гидро- и микроцефалия, дисплазия сетчатки, хориоретинит, пороки сердца, пневмония и др. В некоторых случаях инфицирование впоследствии приводит к смерти ребенка.

Риск инфицирования в значительной степени зависит от того, когда именно произошло заражение. При инфицировании до зачатия или на ранних сроках беременности риск заражения плода крайне мал. Однако он значительно возрастает в том случае, если инфицирование произошло во время второго или третьего триместра беременности.

Согласно статистике, почти в 35 % случаев происходит самопроизвольный выкидыш или рождается малыш со значительными аномалиями, если инфицирование произошло в первые 3-4 месяца беременности. В 30-40 % случаев — если генитальный герпес обострился на 20-32 неделе беременности.

При заражении генитальным герпесом до беременности организм матери успевает выработать антитела, которые защищают плод от заражения в утробе. Антитела проникают в организм будущего человечка через плаценту и тем самым защищают и его тоже.

В принципе, если беременная женщина, которая когда-то болела герпесом, будет соблюдать определенные меры предосторожности – не контактировать с другими больными, заботиться о своем иммунитете и принимать витамины, то велик шанс, что герпес не проявится вовсе. Но нужно помнить, что даже обычная простуда может спровоцировать рецидив. Почему так происходит? На фоне резкого снижения иммунитета во время беременности происходит обострение многих заболеваний, «дремавших» в организме. В том числе, возможны рецидивы герпетической инфекции, не беспокоившей многие годы.

Если на момент родов половые органы поражены генитальным герпесом, производится кесарево сечение. Зачастую при беременности встречается и герпес половых губ, и вагинальный герпес. Это позволяет избежать заражения ребенка во время родов. Чтобы максимально обезопасить роженицу и будущего малыша, врач может еще за три недели до ожидаемых родов госпитализировать женщину, которая во время беременности переболела герпетическим вирусом.

В результате прямого контакта с очагом воспаления во время родов у малыша (в четырех случаях из десяти) может развиться неонатальный герпес. Он коварен тем, что проявляется не только высыпаниями, но может поражать и внутренние органы, и даже мозг младенца. И тогда потребуется лечение не только мамы, но и малыша.

Как только беременная заметила хотя бы один из общих симптомов генитального герпеса, ей следует немедленно обратиться к специалисту.

Что должно насторожить?

  • появление болезненных высыпаний в области гениталий;
  • сильныйзуд;
  • неожиданноеповышениетемпературы;
  • озноб и ломота в костях и мышцах;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • увеличениелимфоузлов.

Также нелишним будет обратиться к врачу за консультацией тем, кто сам раньше болел герпесом, чьи члены семьи болели или болеют этой инфекцией сейчас. Врач назначит обследование и поможет выявить наличие или отсутствие вируса в организме.

Лечение генитального герпеса при беременности должно вестись под строгим контролем врача. Использование традиционных противовирусных препаратов у беременных – открытый вопрос в медицине. Воздействие ацикловира на плод еще полностью не изучено, поэтому этот препарат редко назначают при беременности. Также при беременности не рекомендуется использование иммуномодуляторов.

Лечить генитальный герпес во время беременности нужно обязательно! Симптомы его, конечно, могут исчезнуть сами по себе уже через три недели, но такое игнорирование лечения чревато регулярным рецидивами – заболевание может повторяться очень часто, вплоть до каждого месяца до родов.

Конечно, беременной женщине нужно сделать все от нее зависящее, чтобы избежать заражения вирусом генитального герпеса. Помочь в этом может своевременная профилактика. Например, женщине, планирующей беременность, можно после консультации с врачом сделать противогерпетическую вакцину.

Также следует особое внимание уделять состоянию своего здоровья, заниматься умеренной физической нагрузкой и закаливанием. Это относится как к девушке до беременности, так и к беременной женщине. Причем это необязательно должны быть силовые процедуры. Прекрасно подойдет для этих целей йога, гимнастика, пилатес, ходьба.

Повысить иммунитет можно и с помощью приема специальных витаминов, прогулок по свежему воздуху и сбалансированному питанию. Еще беременным, особенно во время лечения, следует выпивать много жидкости в теплом виде – это поможет быстрее справиться с коварным вирусом.

Иногда беременным советуютво время обострения заболевания принимать сидячие ванны. Хорошо бы при этом добавить в них отвар ромашки. Благодаря ее антисептическому действию и воде комнатной температуры можно добиться не только временного облегчения, но и значительного уменьшения симптомов.

Нелишним будет перед наступлением беременности или на ранних сроках проверить, не является ли носителем герпетического вируса партнер беременной женщины. Если диагноз подтверждается, то на протяжении всей беременности паре настоятельно рекомендуют пользоваться презервативами, отказаться от орального секса.

Для подстраховки нужно также определить для себя отдельные предметы личной гигиены, особенно если герпесом (пусть даже и простым) заболел один из членов семьи. Близкие контакты в этом случае нужно исключить полностью. Даже если речь идет о, казалось бы, безобидном вирусе на губах.

Источник: http://www.stopvirus.info/articles/genitalnyy_gerpes_pri_beremennosti/»

Последний ответ: Re: Тест-драйв:Протестир. 29:03:2018, 10:13

Последний ответ: Re: Пасхальный стол 01:05:2016, 21:44

Благотворительный весенний аукцион для Яны Костик стартует 16 февраля

Последний ответ: Re: Отчеты об оплате, от. 15:04:2018, 21:45

Последний ответ: Re: Дружба после 30 15:04:2018, 20:29

Последний ответ: Re: Михалова-1 28:03:2018, 17:29

Последний ответ: Re: Встреча темки ППЗМБ 29:05:2017, 19:16

Последний ответ: Re: Беседка МЦ "Ева" Сегодня в 16:09

Последний ответ: Re: Планирование после з. Сегодня в 16:07

Последний ответ: Re: Октябрята 2018г Сегодня в 16:07

Последний ответ: Re: Информация по родам . Сегодня в 12:54

Последний ответ: Re: Как назвать сына? По. 11:04:2018, 17:40

Наши дети — день за днем, месяц за месяцем, год за годом

Последний ответ: Re: Сентябрятки 2015 18:04:2018, 17:34

Последний ответ: Re: Ребенок боится други. 11:04:2018, 16:25

Последний ответ: Игрушки детям от 5 лет 12:04:2018, 15:44

Последний ответ: Выбор школы для старшекл. 05:04:2018, 10:23

Последний ответ: Re: Накладки для сосков 08:03:2018, 20:54

Последний ответ: Re: Соки 30:03:2018, 13:18

Последний ответ: Re: Аденоиды 17:04:2018, 15:42

Последний ответ: Re: Нужны ли школы разви. 30:03:2018, 13:24

Последний ответ: Семейное образование. Фо. 17:04:2018, 23:32

Последний ответ: Re: Не справляюсь с двум. 30:11:2017, 00:29

Последний ответ: Re: Инвалидность. Льготы Сегодня в 14:51

Последний ответ: Re: Приемные родители да. 15:04:2018, 07:28

Последний ответ: Подарочный набор для нов. 07:02:2018, 14:11

Последний ответ: Re: Материалы для лотов. 16:04:2018, 21:53

Последний ответ: Re: Вязание на заказ. Ст. 27:03:2018, 15:23

Последний ответ: Re: Рецепты на обед 21:03:2018, 17:14

Последний ответ: Re: Детская фотосессия. . 23:03:2018, 20:51

Последний ответ: Re: Хобби детства. Какое. 11:04:2018, 18:01

Консультации по уходу за кожей при появлении растяжек и пигментации

Консультирует доктор — Клычникова Мария Сергеевна

Последний ответ: Re: Уход за возрастной к. 15:02:2018, 15:38

Последний ответ: Re: алименты и отцовство 11:04:2018, 10:17

Последний ответ: Re: Отводит ручки назад 28:01:2018, 18:34

Покупки на аукционах, в интернет-магазинах, по каталогам

Последний ответ: Re: Товары с iherb.com 26:03:2018, 03:04

Последний ответ: Re: Скидки — дисконтные . 04:04:2018, 11:23

Последний ответ: Re: Какой выбрать? 12:04:2018, 09:08

Он и она: отношения мужчины и женщины, семья, психология, секс

Последний ответ: Re: Первая любовь вернул. 28:02:2018, 13:58

Последний ответ: Re: Болталка о нашей инт. 13:04:2018, 21:13

Последний ответ: Re: помогите найти бабку. 11:04:2018, 16:49

Последний ответ: Re: Мамочки, кто растит . 30:03:2018, 13:57

Последний ответ: Re: Помощь стилиста 13:04:2018, 16:06

Последний ответ: Re: Тонкая и звонкая! 07:04:2018, 06:58

Последний ответ: Re: Травницы, знахарки и. 18:04:2018, 15:00

Последний ответ: Re: Выдача больничного л. Сегодня в 15:54

Обучение, работа и карьера: вопросы, обмен профессиональным опытом

Последний ответ: Re: реклама интернет-маг. 30:03:2018, 09:26

Последний ответ: Re: Ремонт/отделка. Вопр. 14:04:2018, 15:23

Последний ответ: Re: "Белый кот" — кто чт. 01:04:2018, 18:22

Последний ответ: Re: Компьютерный руль дл. 18:04:2018, 16:33

Последний ответ: Re: АБОРТ С разных точек. 24:11:2017, 22:49

Последний ответ: Re: Где взять деньги на . 01:04:2018, 23:04

Последний ответ: Re: Очень нужна помощь п. 19:08:2015, 11:27

Последний ответ: Re: здесь и сейчас Сегодня в 11:46

Последний ответ: Re: Верите ли вы в гадан. 24:03:2018, 14:04

Последний ответ: Комедии которые мы любим. 01:04:2018, 22:59

Последний ответ: Re: Отдых в БОЛГАРИИ 14:04:2018, 19:06

Последний ответ: Re: КТО № 1 . Сегодня в 12:15

Последний ответ: Re: Цитировать выделенно. 06:04:2018, 13:30

Последний ответ: Re: Пожелания для нового. 15:03:2018, 16:33

Последний ответ: Re: Мобильная версия Reb. 27:01:2017, 18:16

Последний ответ: Re: Корректировка и допо. 21:11:2016, 14:12

Место для хранения всех закрытых тем форума

Последний ответ: Re: как я (не) хотела ст. 01:12:2016, 09:53

Последний ответ: Re: Работа таможни и поч. 28:06:2016, 12:31

Последний ответ: Re: Приглашаем за тканям. 28:06:2016, 06:54

Последний ответ: Re: Без рядов. Венгерска. 15:06:2016, 15:36

Последний ответ: Re: Покупки в Польше Woj. 28:06:2016, 12:25

Последний ответ: Re: Getbox.me доставка и. 28:06:2016, 12:18

Последний ответ: Re: Пристрой ДЕТСКИХ вещ. 28:06:2016, 09:06

Последний ответ: Re: МамаТиМа 28:05:2016, 09:40

Источник: http://rebenok.by/community/index.php%3Ftopic%3D92071.0″

БЕРЕМЕННОСТЬ И ГЕНИТАЛЬНАЯ ГЕРПЕСВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Генитальная герпесвирусная инфекция — воспалительное заболевание половых органов, вызванное ВПГ (Herpes simplex virus) 1-го и 2-го типов (ВПГ-1 и ВПГ-2), характеризующееся пожизненной персистенцией и периодическим размножением вируса в организме человека, что приводит к возникновению рецидива. Иногда герпетическая инфекция протекает бессимптомно.

Генитальный герпес; герпетическая инфекция.

А60. Аногенитальная герпесвирусная инфекция (Herpes simplex).

А60.0. Герпетические инфекции половых органов и мочеполовой системы.

А60.1. Герпетические инфекции перианальных кожных покровов и прямой кишки.

А60.9. Аногенитальная герпесвирусная инфекция неизвестной этиологии.

Герпетическая инфекция — одна из самых распространённых вирусных инфекций, которые возникают у человека.

Симптомы заболевания, вызванного ВПГ, очень разнообразны. К ним относят высыпания вокруг рта (простуда) и в области половых органов, поражения глаз (офтальмогерпес), головного мозга (герпетический энцефалит) или внутренних органов.

Исследования, проведённые в разных странах мира, показали, что распространённость АТ к ВПГ-1 у взрослых составляет от 40 до 95%.

При изучении заболеваемости ВПГ 2 типа (ВПГ-2) учёные сделали вывод: инфекцию, вызванную этим вирусом, диагностируют в детском возрасте чрезвычайно редко. Однако с возрастом (начиная с 15 лет) вероятность обнаружения ВПГ-2 значительно увеличивается, достигая максимума у 30–35-летних пациентов. Помимо возраста, существуют другие важные факторы, способствующие инфицированию. К ним относят: количество половых партнеров, другие инфекции, ИППП, половую принадлежность (женщины заболевают чаще мужчин), а также уровень социально-экономического статуса.

В случае определения АТ к ВПГ пациентов считают серопозитивными. По данным серологических исследований, проведённых в разных странах мира, распространённость ВПГ-2 у беременных составляет до 55%, а ВПГ-1 — 50– 70%. У 75% серопозитивных людей носительство бессимптомно.

Источник заражения — инфицированный человек, причём заражение возможно как при появлении выраженных клинических симптомов заболевания, так и в латентный период. Вирус можно выделить из различных биологических секретов: слюны, слёзной жидкости, содержимого везикул и т.д. Инфицирование ВПГ 1-го типа чаще происходит в течение первых трёх лет жизни ребёнка, ВПГ 2-го типа — после начала половой жизни. В отличие от вируса герпеса 1- го типа, который вызывает поражение аногенитальной области, вирус герпеса 2-го типа характеризуется появлением клинических признаков на любых участках кожи и слизистых. В 70% случаев неонатальный герпес развивается вследствие инфицирования ВПГ-2.

Заражение возможно как воздушно-капельным путём, так и при прямом и непрямом контактах: через прикосновение (в том числе при половом контакте), предметы быта, посуду, игрушки, медицинские инструменты. Инфицирование новорождённого происходит трансплацентарно (от матери к плоду) или при рождении. Необходимо знать ещё и о парентеральном способе распространения ВПГ: при трансплантации органов и тканей, а также при искусственном оплодотворении инфицированной донорской спермой.

Продолжительность инкубационного периода обычно составляет 7 сут, хотя развитие заболевания возможно и раньше (например, на первые сутки), но не позже 26-го дня.

Существуют первичная и вторичная (рецидивирующая) генитальная герпесвирусная инфекция. Кроме этого, выделяют обычное течение герпесвирусной инфекции (локализованные формы) и тяжёлое течение — на фоне иммунодефицита (распространённые и генерализованные формы).

ВПГ типа 1 и 2 относятся к подсемейству a-герпес вирусов семейства Нerpesviridae. Ещё один представитель этого подсемейства, поражающий человека, — ВПГ типа 3 (Varicella-zoster). Объединение этих трёх типов вирусов обусловлено наличием у них одного важного свойства: способности вызывать, главным образом, латентные инфекции, не только в нервных клетках, но и в сенсорных ганглиях. Генетический материал всех членов семейства Нerpesviridae — двухнитевая ДНК — заключён в нуклеокапсид икосаэдральной (20-гранной) формы, который состоит из 162 капсомеров. Капсид окружает аморфный материал — тегумен и белковая оболочка, содержащая вирусные гликопротеиновые шипы. ВПГ-1 и ВПГ-2 имеют значительную степень сродства.

Важная особенность инфекций, вызванных ВПГ, — способность переходить в латентное состояние с последующей реактивацией. Полагают, что, однажды попав в организм человека, вирус персистирует в нём в течение всей жизни.

Признак реактивации процесса — появление специфических пузырьковых высыпаний на коже и слизистых оболочках.

При первичном попадании вирионов в организм человека происходит их адсорбция на эпителиоцитах и прикрепление к клеточным рецепторам. Мембраны клетки и вирионов сливаются, а ДНК вируса проникает в ядро клетки-хозяина.

После ряда преобразований в ядрах эпителиоцитов образуются незрелые капсиды, которые, транспортируясь в цитоплазму, приобретают оболочку и выходят из клетки. В зоне поражения, на коже или слизистой, происходит воспалительный процесс: хемотаксис клеточных элементов, выброс в ткани биологически активных веществ, реактивные изменения сосудов, деградация эпителиоцитов. В результате на инфицированной поверхности образуется ограниченный отёк, гиперемия и микровезикулы, — всё это сопровождается ощущением зуда и жжения.

При первичном заражении вирус из входных ворот инфекции попадает в сенсорные, спинальные или церебральные ганглии (распространение идет по эндоневральным и периневральным путям, интрааксонально и по шванновским клеткам). Однако ВПГ имеет свойство проникать в кровь и персистировать в ней. Первичное инфицирование всегда сопровождается периодом вирусемии, в результате чего ВПГ проникает не только в сенсорные ганглии, но и в любые другие клетки организма. Вирус обладает тропностью к форменным элементам крови и иммуноцитам. Попадая в генетический аппарат клетки, ВПГ вызывает её деградацию и гибель, или значительное снижение функциональной активности и развитие вторичного иммунодефицита, что делает невозможным его полную элиминацию.

Пребывание ВПГ в организме человека приводит к развитию патологии клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Нарушается антителозависимая цитотоксичность лейкоцитов периферической крови, изменяется функциональная активность естественных киллеров, Т-лимфоцитов и неспецифических факторов защиты, снижается интерфероногенная способность лейкоцитов.

Вследствие снижения иммунитета, развиваются вторичные рецидивы заболевания, так как вирус может распространяться из сенсорных ганглиев по периневральным пространствам и повторно инфицировать кожу или слизистые оболочки. Ослабление иммунного контроля исключает возможность полной элиминации вируса из организма.

Патогенез осложнений гестации Инфицирование плода может произойти внутриутробно (in utero), интранатально (во время родоразрешения) и постнатально (в послеродовом периоде). Вероятность внутриутробного заражения составляет 5%, интранатального — 85%, постнатального — 10%.

Генитальная герпесвирусная инфекция, перенесённая женщиной при сроке беременности до 20 нед, может спровоцировать спонтанный аборт. Герпесвирусная инфекция, возникшая на более позднем сроке беременности, — частая причина ЗРП. Риск спонтанного аборта, связанный с первичной инфекцией, может быть оценен как 25%.

Передача вируса плоду во время родов зависит от наличия у матери характерных герпетических высыпаний в области половых органов, уровня специфических АТ, а также длительности безводного промежутка. Риск инфицирования ребёнка значительно повышается, если у матери заболевание возникло впервые.

Вероятность интранатального заражения плода составляет 33–50% при первичном эпизоде и 5% — при рецидиве генитального герпеса.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА У БЕРЕМЕННЫХ

Клиническая картина герпесвирусной инфекции складывается из симптомов общего воспаления и признаков, характерных только для данного заболевания.

· Симптомы общего воспаления: лихорадка, гриппоподобное состояние, менингеальные симптомы (редко).

· Клинические признаки, характерные для герпетической инфекции — высыпания на коже и слизистых оболочках:эритемы, пузырьки, эрозивные и язвенные дефекты на половых органах, образованию которых предшествует зуд, жжение, боль.

· Увеличение регионарных лимфатических узлов: на ощупь они тестоватой консистенции, болезненны при пальпации.

· Длительность заболевания не превышает в среднем 16 дней.

Рецидивы протекают в более мягкой форме, без общих воспалительных симптомов, продолжительность их составляет примерно 7–9 дней.

Бессимптомное течение заболевания

Процесс выделения вируса в окружающую среду, как правило, не сопровождается развитием симптомов заболевания.

При этом происходит распространение инфекции.

Первичная инфекция во время беременности

В исключительных случаях (выраженная лейкопения и тромбоцитопения) генитальная герпесвирусная инфекция во время беременности протекает тяжелее, чем обычно.

Рецидивирующая инфекция при беременности

Для рецидивирующей герпесвирусной инфекции при беременности характерны все обычные симптомы: общие воспалительные явления, дизурия, высыпания на коже и слизистых и т.д. Однако некоторые женщины отмечают учащение рецидивов, а также интенсификацию всех обычных симптомов.

До сих пор не ясно, обусловлено ли это беременностью, или персистенцией вируса в организме.

Неонатальный герпес встречается нечасто, но представляет серьёзную опасность для жизни и здоровья ребёнка.

Особенности неонатального инфицирования:

· антенатальное заражение — редкость;

· инфицирование новорождённых вирусом герпеса происходит, как правило, при прохождении через родовые пути матери;

· риск развития заболевания повышается (до 50% и более) у новорождённых, матери которых столкнулись с первичной инфекцией, возникшей непосредственно перед родами; при этом характер течения герпесвирусной инфекции роли не играет;

· клиническая картина развивается или сразу после рождения ребёнка, или спустя 4–6 нед после рождения.

Формы герпетической инфекции у новорождённых

· Генерализованная герпесвирусная инфекция: поражение кожи и слизистых оболочек (происходит не всегда), печени, ЦНС и других органов (инкубационный период — одна неделя).

· Изолированное поражение ЦНС без кожных или висцеральных симптомов (инкубационный период 2–4 нед).

Энцефалит в сочетании с микроцефалией или гидроцефалией.

· Поражения кожи, конъюнктивы и слизистой оболочки полости рта без вовлечения ЦНС или внутренних органов (инкубационный период — 1–3 нед). На коже любой части тела появляются пузырьки и/или эрозии. При вовлечении глаз в воспалительный процесс развивается: блефароконъюнктивит, хориоретинит, конъюнктивит, кератит, увеит. При наличии герпетической инфекции, затрагивающей только кожные покровы, новорождённым необходимо парентеральное введение ацикловира для профилактики неврологических осложнений.

· Постнатальное заражение ВПГ происходит при первичном контакте с серопозитивной матерью или иным лицом.

Формы постнатальной инфекции новорождённых: локализованная, распространённая и энцефалит. Клинические проявления герпесвирусной инфекции возникают примерно у 1/3 инфицированных новорождённых.

Повреждения кожи, глаз и слизистых оболочек у новорождённых могут проявляться в любых сочетаниях. При ограниченных формах болезни осложнения герпесвирусной инфекции у новорождённых диагностируют редко. Однако возможны рецидивы, присоединение вторичной инфекции, частичная потеря зрения, слепота, неврологические нарушения в виде микроцефалии и спастической тетра-плегии. При распространённой форме герпеса в процесс могут вовлекаться любые внутренние органы.

Болезнь, как правило, начинается неожиданно, отсутствуют характерные симптомы, что осложняет постановку диагноза. У младенцев наблюдают раздражительность, потерю аппетита, заторможенность. Затем повышается температура тела, развиваются дыхательные нарушения. При осмотре отмечают желтушность кожных покровов и геморрагический диатез, при пальпации — гепатоспленомегалию. Типичные поражения кожи — нередко единственный симптом, помогающий определить наличие герпесвирусной инфекции. Однако у большинства младенцев симптомов повреждения кожи не бывает. При отсутствии лечения смерть наступает вследствие развития ДВС-синдрома или пневмонии и достигает 80%.

Ещё по теме  Герпесный стоматит у детей - лечение

Осложнения беременности при генитальном герпесе: невынашивание (выкидыш), инфицирование плода и новорождённого.

Диагностика герпесвирусной инфекции основана на обнаружении вируса, его Аг или ДНК, а также на определении специфических противогерпетических IgG, IgM и подсчёте индекса авидности IgG.

Информация о ранее перенесённой герпесвирусной инфекции и частоте рецидивов необходима для назначения адекватного лечения, предупреждения развития осложнений при планировании беременности и для защиты уже родившегося ребёнка.

Производят осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, в том числе слизистой влагалища и цервикального канала, с применением вагинального зеркала. Цель — выявление специфических пузырьковых высыпаний или эрозивно-язвенных поражений.

В качестве материала для исследований используют содержимое пузырьковых высыпаний и/или отделяемое с эрозивно-язвенной поверхности слизистых оболочек и кожи, при бессимптомных формах — соскоб эпителия уретры и цервикального канала. Для серологических исследований берут кровь из вены.

Взятие материала необходимо осуществлять в период выделения вируса: при первичном инфицировании оно продолжается около 12 дней, при рецидивах — не более 5 дней.

Методы лабораторной диагностики

· ПИФ направлена на выявление Аг ВПГ, имеет ограниченное диагностическое значение из-за большого количества ложноположительных результатов.

· Молекулярно-биологический метод: ПЦР. Определение ДНК вируса методом ПЦР в биологических жидкостях не всегда имеет клиническое значение. Только обнаружение вируса в АЖ свидетельствует об инфицировании плода.

· Выделение вируса в культуре клеток проводится в единичных лабораториях.

· Серологическая диагностика: ИФА. При проведении серологической диагностики следует учитывать, что около 90% населения России серопозитивны, т.е. имеют специфические IgG. Для постановки диагноза требуется определить уровень специфических;IgM,;а также — сероконверсию;IgG;при исследовании сыворотки крови с интервалом в две нед. Четырёхкратное нарастание титров;АТ при одномоментном сравнении двух образцов сыворотки — доказательство возникновения острой инфекции или рецидива. При диагностике герпес-вирусной инфекции, особенно

у беременных, определяют индекс авидности специфических IgG. Индекс авидности менее 30% свидетельствует об острой первичной инфекции, более 40% — о хронической инфекции. При индексе авидности, равном 30–40%, анализ повторяют через две нед. В настоящее время исключительно важно обнаружить типоспецифические АТ разных классов к ВПГ-1 и ВПГ-2 в сыворотке крови.

Исследование проводят с использованием вагинального зеркала.

Инфекции, вызванные ВПГ-1 и ВПГ-2, необходимо дифференцировать от эрозивно-язвенных поражений кожи и слизистых оболочек, первичного сифилиса, дерматитов, дерматозов, а также от заболеваний, причиной которых становится вирус Varicella-zoster.

Генитальная герпесвирусная инфекция.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

В связи с тем, что, начиная с момента инфицирования и до конца жизни, ВПГ персистирует в организме человека, все терапевтические мероприятия сводятся к снижению выраженности клинических симптомов заболевания, их исчезновению и к уменьшению количества рецидивов. У беременных лечение должно быть направлено на предупреждение инфицирования плода и новорождённого.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА У БЕРЕМЕННЫХ

Терапия во время беременности

• При наличии клинических проявлений герпесвирусной инфекции лечение обязательно должно быть проведено по

схемам, указанным ниже.

• Применение противовирусных препаратов при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приёма этих лекарственных средств, в период лактации производят прерывание грудного вскармливания.

• При диссеминированных и генерализованных формах герпетической инфекции (энцефалиты, гепатиты и пр.) у беременных используют исключительно ацикловир.

· КС в качестве профилактики неонатального герпеса показано только при наличии герпетических высыпаний на половых органах или при первичном клиническом эпизоде инфекции у матери в течение последнего месяца беременности. В остальных случаях возможно родоразрешение через естественные родовые пути.

Схемы лечения первичной инфекции:

• ацикловир назначают внутрь по 200 мг 5 раз в сутки или по 400 мг 3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

При рецидивирующей инфекции (обострении):

• ацикловир назначают внутрь по 400 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней.

Для лечения новорождённых применяют ацикловир по 45–60 мг/кг внутривенно каждые 8 ч. Длительность терапии составляет 2–3 нед.

Схемы проведения длительной супрессивной терапии:

· ацикловир назначают внутрь по 400;мг;2;раза в сутки (ежедневно).

ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Профилактика герпесвирусной инфекции направлена на предупреждение развития неонатального заражения.

Профилактика неонатального герпеса заключается в обнаружении и лечении первичного и рецидивирующего генитального герпеса у беременной (для снижения вероятности внутриутробной передачи инфекции плоду), предупреждении интранатального и постнатального инфицирования плода и новорождённого.

Операция КС — основная мера профилактики интранатального заражения плода при наличии генитальной герпесвирусной инфекции у матери.

При развитии осложнений требуются консультации смежных специалистов: терапевта, офтальмолога, невропатолога, отоларинголога и др.

Госпитализацию проводят при генерализации инфекции и возникновении осложнений.

Исчезновение клинических симптомов заболевания — основной критерий качества терапии.

Выявление контактов не требуется.

Лечение полового партнера

При обнаружении герпетической инфекции следует произвести осмотр и обследование полового партнёра, а при необходимости — его лечение.

Направляется экстренное извещение в КВД по форме 089/у-кв.

Выполнение операции кесарево сечение рекомендуют при возникновении клинических симптомов герпетической инфекции половых органов в период, начиная с 36 нед беременности, или во время родов, при наличии продромальных явлений к моменту родов, при желании инфицированной женщины.

• Генитальный герпес — рецидивирующая и неизлечимая инфекция, а следовательно, пациенты и их сексуальные партнёры должны быть проинформированы об этом.

• Необходимо объяснить сущность заболевания пациентке, акцентируя внимание на возможности рецидивов болезни, частом бессимптомном течении и половом пути передачи (происходит даже при отсутствии каких-либо признаков болезни). В этом случае пациентке требуется ознакомление со способами предотвращения заражения.

• В период выраженных клинических симптомов от половой жизни лучше воздержаться.

• Использование презерватива обязательно во время сексуальных отношений с новым партнёром.

• Презервативы — недостаточно эффективный метод профилактики инфицирования ВПГ, так как пузырьковые высыпания или эрозивно-язвенные поверхности могут быть локализованы на коже или слизистой оболочке ротовой полости, заражение возможно и при бессимптомном течении заболевания, а также высока вероятность передачи ВПГ оро-генитальным путём.

• Рекомендуя длительное использование презервативов моногамным парам, необходимо взвешивать все «за» и «против».

• Следует обсудить риск развития заболевания у новорождённого при наличии инфекции у беременной. Пациенткам, страдающим генитальным герпесом, советуют сообщить об этом при постановке на учет в женской консультации по поводу беременности: это обеспечит наблюдение за течением заболевания во время беременности.

• Пациентам с первичным эпизодом генитального герпеса необходимо назначать кратковременную антивирусную терапию, направленную на быстрое исчезновение симптомов, и длительную супрессивную антивирусную терапию, которая позволит сократить количество рецидивов.

• Анализ половых контактов проводят в зависимости от клинических проявлений заболевания и предполагаемого срока заражения. Пациентка, страдающая генитальным герпесом, должна предупредить своего сексуального партнёра (партнёров) о риске инфицирования.

Источник: http://www.medsecret.net/akusherstvo/infekcii-pri-beremennosti/319-gerpes-pri-beremennosti»

Опасен ли генитальный герпес для плода. Лечение и профилактика

Генитальный герпес при беременности — каковы симптомы этого заболевания, опасно ли носительство и обострения во время вынашивания ребенка, чем может обернуться первичное заражение в этот период жизни женщины, каково лечение? Все это очень важные вопросы, на которые нужно знать ответы. Ведь вопрос опасен ли генитальный герпес для плода не стоит. Это действительно так. Только зависит степень риска от некоторых факторов.

К такому важному жизненному этапу нужно готовиться. И если женщина знает, что является носителем данного вируса, либо ее половой партнер болен, следует сдать анализы для выявления антител. Это необходимо сделать, если ранее такие анализы не сдавались или показывали отрицательный вариант, тогда как симптоматика сохраняется.

Здоровая женщина, знающая чем опасен генитальный герпес при беременности, не должна допустить заражения им, особенно в период вынашивания ребенка. А та, которая уже столкнулась с заболеванием, должна при необходимости максимально сократить частоту обострений. Так как рецидив генитального герпеса при беременности в некоторых случаях может стать причиной внутриутробного инфицирования плода.

Как сократить частоту обострений? Есть мнение, что этому может способствовать супрессивная терапия, когда женщина с целью профилактики в течение 6-12 месяцев принимает противовирусный препарат. Например «Ацикловир», он наиболее доступный по цене. Или «Валацикловир», он считается более эффективным. Полностью усваивается, быстро попадает в кровь, независимо от приема пищи, поэтому снижается рекомендуемая частота приема препарата. Это значит, что и пропуски приема будут случаться реже. Генитальный герпес при планировании беременности будет проявляться не так часто. Но к сожалению, при прекращении приема этих противовирусных препаратов, а это нужно сделать до активных попыток зачать ребенка, у многих людей генитальный герпес вновь начинает обостряться. Поэтому вопрос о супрессивной терапии дискуссионный. Но ведь она нужна не только для профилактики обострений, но и для уменьшения риска бессимптомной передачи вируса половому партнеру. Это актуально в том случае, если женщина — носительница вируса, а мужчина здоров. Но для естественного зачатия ребенка приходится идти на риск — вести половую жизнь без использования барьерной контрацепции.

Генитальный герпес на ранних сроках беременности считается наиболее опасным в случае возникновения обострения. В некоторых случаях вирус может проникнуть дальше, в матку. А это приведет к ее инфицированию, замиранию беременности или выкидышу.

Но возможно заражение ребенка и через кровь матери, при родах. До 50% повышается риск этого, если первичные проявления герпеса появились у женщины после зачатия. А в случае рецидивов или их отсутствия при беременности, риск заражения ребенка достигает 4%. И только около 5% рожденных детей с неонатальным герпесом оказываются зараженными именно во время беременности. Большинство заражается во время прохождения через родовые пути матери.

Герпетическая инфекция может стать причиной многоводия, невынашивания беременности, рождения мертвого или недоношенного ребенка, рождения ребенка в срок, но с низкой массой тела. Важно знать признаки генитального (полового) герпеса при беременности, чтобы вовремя попробовать предпринять попытки не допустить обострения или хотя бы сократить его продолжительность.

Как заподозрить начало рецидива? Люди, часто с ним сталкивающиеся, обычно быстро ориентируются. Высыпания, как правило, возникают на одном и том же месте, например, в преддверии влагалища. Сначала ощущается зуд, жжение. Через 1-2 дня появляется группа пузырьков, которая имеет свойство лопаться с образованием язвочек. Это уже дает болезненность. Примерно 3-7 дней проходит этот этап, пока не образуются корочки. Это занимает еще до 2 недель.

Что делать при появлении такой симптоматики? Естественно, женщине нужно не тянуть с постановкой на учет к гинекологу. А самостоятельно можно использовать местно только кремы «Ацикловир», «Зовиракс» и пр. Профилактика и лечение генитального герпеса во время беременности в виде таблетированной формы допускается к использованию только после 36 недели беременности в качестве профилактики рецидива перед родами, и только по назначению врача.

Нередко помимо местной терапии врачи назначают иммуномодулятор «Виферон». Сторонники доказательной медицины заверяют, что это средство не имеет доказанной эффективности и безопасности. Использовать его в качестве противорецидивного средства бесполезно.

Некоторые врачи советуют для профилактики спринцеваться различными антисептическими средствами. Но это может только навредить, нарушит микрофлору, а инфекцию может занести прямо в матку, к ребенку.

Есть несколько способов попробовать избежать рецидива немедикаментозным путем. Известно, что обострения провоцирует половая жизнь, особенно активная. Поэтому врачи будущим мамам с данной инфекцией рекомендуют воздержаться от половых отношений или хотя бы использовать презерватив.

Кроме того, противопоказано переохлаждение. Если посидеть на холодной поверхности или застудить малый таз, почти наверняка в самые короткие сроки будет обострение герпеса.

Плохое соблюдение личной гигиены — тоже один из неблагоприятных факторов.

Некоторые продукты также употреблять не стоит, ведь они, в совокупности с другими неблагоприятными факторами, могут спровоцировать рецидив. Это шоколад, орехи, желатин, апельсины, мандарины, грейпфрут, семена подсолнуха.

И, напротив, полезны, так как содержат лизин (аминокислоту) куриное мясо, креветки, камбала, молоко, натуральный йогурт.

Источник: http://www.missfit.ru/berem/genitalnyy-gerpes-pri-beremennosti/»

Герпетическая инфекция – группа вирусных болезней, характеризующиеся поражением кожи, слизистых оболочек в виде специфической сыпи, не исключено поражение центральной нервной системы, глаз и даже внутренних органов.

В каких ситуациях генитальный герпес опасен при беременности, читайте далее.

За последние несколько лет большое распространение получил именно генитальный герпес. В силу анатомо-физиологических особенностей, вирус герпеса дает частые рецидивы во время беременности, что может представлять угрозу не только для мамы, но и для будущего малыша.

На сегодняшний день, для человека представляет опасность 8 вирусов герпеса, простой вирус герпеса, имеет две разновидности – I и II типы, которые будут отличаться местами паразитирования.

  • Вирус I типа проявляется высыпаниями на верхней половине тела, это всем известная «лихорадка» — герпес на губах. Согласно данным, к 16 годам этот вирус обнаруживается в крови 98% населения.
  • Вирус II преимущественно поражает нижнюю часть тела, и в 70% случаев становится причиной поражения мочеполовой системы – генитальный герпес, и только в 30% случаев, может поражаться верхняя часть тела.

Однажды проникнув в организм, герпетическая инфекция паразитирует в нем постоянно, всю жизнь, с периодическими эпизодами рецидива, после переохлаждения, снижения работы иммунной защиты, стрессов и др. Вне обострения, вирус не опасен, и находится в состоянии «сна», дожидаясь стимула на активацию.

Беременность – это период, для которого снижение иммунитета и определенная встряска для организма естественны.

В современных условиях, практически в 75-80% случаев инфекция протекает атипично, т. е. ее симптоматика не выражена, могут отсутствовать характерные для герпеса высыпания, в остальных случаях, симптоматика выражена, и постановка диагноза ничем не затруднена.

При типичном течении, на слизистой половых губ, на коже промежности, лобке и вокруг анального отверстия формируется характерная герпетическая сыпь – мелкие пузырьки, объединенные в группы, заполненные прозрачным, желтоватым содержимым.

Сыпь сопровождают неприятные ощущения: зуд, боль, жжение, и многие другие ощущения дискомфорта. По мере своего развития, на теле женщины образуются язвочки, после они засыхают и покрываются корками, которые в течение нескольких дней исчезают самостоятельно и бесследно.

Для герпеса характерно:

  • При очередном обострении высыпания локализуются в тех же местах;
  • Язвочки, которые формируются после вскрытия пузырьков, болезненны и приносят множество неудобств;
  • После схождения сыпи и схождения корочек на коже и слизистой не остается никаких рубцов и даже пигментации.

Кроме типичного течения герпеса, может формироваться и атипичное, при этом отсутствуют характерные пузырьки, но есть симптомы, которые не характерны для герпетической инфекции. Но их причина заключается именно в ней: выделения из половых путей, зуд, жжение, формирование трещин на промежности и половых губах, покраснение и отек слизистых оболочек.

Такие симптомы при беременности, чаще всего расцениваются, как молочница, которая плохо поддается лечению. Осложняет ситуацию самолечение.

В клинической практике выделяют несколько типов передач вируса:

  • «Горизонтальный» – при незащищенных половых контактах, когда один из партнеров вирусоноситель, или сама инфекция находится в периоде обострения.
  • «Вертикальный» – от матери вирус передается плоду. Во время беременности герпес может приникать из кровотока матери, через плацентарный барьер к плоду, и поражать его нервную ткань. Инфицирование может происходить во время родов, когда из половых путей матери активно выделяется вирус.
  • Аутоинокуляция – самозаражение, когда с одного участка тела, сам больной переносит вирус на другой участок, например, при нарушении правил гигиены.

При типичном течении вирусной инфекции не возникает ни каких проблем с постановкой диагноза, чего нельзя сказать про атипичную форму. Для постановки диагноза при атипичной форме и при вирусоносительстве (когда происходит активное выделение вируса из половых путей матери, при отсутствии симптомов) обязательно проведение лабораторных методов исследования.

К числу обязательных и основных методов исследования можно отнести:

  • ПЦР анализ – исследование выделений из половых путей матери на вирус простого герпеса. Отдается предпочтение именно ПЦР анализу, который доступен, обладает высокой чувствительностью, и дает быстрые результаты;
  • ИФА – иммуноферментный анализ;
  • Выделение антитела к вирусу в крови матери. Основной интерес представляет обнаружение иммуноглобулинов класса М и G. К сожалению, такой метод менее точен, т.к. определяются не сами вирусы, а реакция организма на их присутствие. После контакта с вирусом в крови антитела могут сохраняться длительное время. В случае определения иммуноглобулина М – первичное инфицирование, или обострение заболевания. В случае определения иммуноглобулина класса G – давнишнее инфицирование.
  • При вирусологическом изучении выделений из половых путей, представляется возможным выявить сам вирус герпеса.

Говоря о той опасности, которую может представлять вирус герпеса при беременности, необходимо отталкиваться от того, когда впервые произошло инфицирование матери. Самые неблагоприятные прогнозы будут в том случае, когда заражение произошло именно во время беременности. В таком случае, в крови женщины отсутствуют антитела к вирусу, которые будут препятствовать действию вируса на плод.

В первую очередь, вирус герпеса при беременности будет опасен внутриутробным инфицированием, которое проявляется по-разному. Проникнув через плаценту, вирус герпеса может размножаться в тканях плода, что может стать причиной:

  • внутриутробной гибели,
  • выкидыша,
  • формирования врожденных уродств,
  • поражения центральной нервной системы и некоторых внутренних органов.

Как правило, вирус герпеса не выявляется в одиночку, его клиническое течение сопровождается другими инфекциями, например, есть цитомегаловирус и уреаплазма. За последние годы исследований была выявлена связь между герпетической инфекцией и нарушением свертываемости крови. Соответственно, всем женщинам с наличием генитального герпеса, проявившегося до или во время беременности, назначается периодическое и расширенное обследование крови на факторы свертываемости.

Важно! Пороки развития у плода могут формироваться только в случае первичного инфицирования матери, именно во время беременности, на ранних сроках. В этот период, происходит активная заклада всех внутренних органов плода, и любое патологическое воздействие, может нарушать этот серьезный процесс.

В такой ситуации, на сроке беременности в 16-20 недель, беременной женщине рекомендовано проходить лабораторные и специфические методы исследования на выявление маркеров возможных пороков развития нервной трубки плода, пройти УЗИ на сроке в 18-24 недели с экспертной оценкой всех органов. При необходимости необходима консультация врача генетика.

При рецидивах генитального герпеса до беременности, в крови матери циркулируют антитела, которые попадают в кровь, и через плаценту к ребенку, следовательно, защищают малыша от патологического воздействия и нейтрализуют вирус.

Соответственно, рецидивирующий генитальный герпес при беременности не так опасен, и уже рожденный малыш будет защищен от инфекции. Но все же вероятность инфицирования ребенка сохраняется, хоть и совсем малая, всего 2-5%.

Заболевание легче предупредить, чем его лечить, тем более, что есть возможность избежать серьезных последствий и неприятных ощущений.

Каждой беременной женщине рекомендовано:

  • избегать стрессовых ситуаций,
  • придерживаться правильного питания,
  • соблюдать режим дня;
  • вести активный образ жизни,
  • пить витамины для беременных (по рекомендации специалиста), и лишь в случае обострения, принимать все меры по лечению, которое должны быть полноценными и комплексными.

Будем рады помочь Вам придерживаться максимально правильного питания. Попробуйте купить натуральные продукты питания в Мамином Магазине, которые удобно брать с собой на работу, в путешествия, а также можно взять с собой в роддом.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств за наш счет возможен только при неповрежденной упаковке.

В лечении участвует и половой партнер, которому также назначается курс терапии, особенно если именно он стал причиной заражения. Во время обострения исключены любые половые контакты, даже с барьерными методами контрацепции, до момента получения отрицательных результатов исследования на вирус.

В случае, если у женщины уже были подобные обострения, она должна строго планировать беременность, и обследоваться на вирус простого герпеса, с учетом широкой распространенности атипичных форм и носительства.

При наступлении факта беременности, иногда возникает необходимость обследоваться на вирус герпеса, сдавая комплексный анализ на TORCH-инфекции. Это исследование позволяет делать выводы о защищенности матери от краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловируса, и в том числе, герпеса.

На данный момент в Украине, вслед за европейской медициной, принято решение упразднить это исследование из обязательных анализов при беременности. Поэтому TORCH-инфекции беременная женщина выявляет только по необходимости, когда важно определить, какой вирус герпеса атакует ее организм – первичный или вторичный. При тяжелых герпетических заражениях, беременным рекомендуют двукратно определить титры IgM и IgG в крови, выяснить тип вируса и степень его агрессивности.

Рутинное назначение анализа на TORCH-инфекции при беременности не рекомендуется. Это связано с тем, что в процессе ожидания результатов исследования, беременная женщина испытывает серьезный стресс, опасаясь нехороших результатов. А эти, часто необоснованные, страхи и опасения не менее вредны для плода, чем возможные выявленные проблемы.

Недопустимо самолечение генитального герпеса при беременности, ведь многие препараты просто противопоказаны, а само лечение направлено не только на борьбу с вирусом, но и на стимуляцию собственных сил организма для борьбы с вирусом. Все методы лечения генитального герпеса сводятся к иммунотерапии, приему лекарственных препаратов, симптоматической терапии, и комбинации этих методов лечения.

Иммунотерапия при беременности имеет ряд серьезных ограничений, и назначение препаратов стимулирующих работу иммунитета будет оправдано только в случае, если польза от лечения превышает возможный вред. Как правило, в качестве иммунотерапии ограничиваются приемом витаминов, назначаемых в период беременности в зависимости от срока беременности.

Основной метод лечения – лекарственная терапия, т. е., наружная обработка кожи и слизистых оболочек противовирусной мазью, и другими антисептическими веществами. Препаратом выбора будет «Ацикловир», который направленно действует на вирус и пораженные им клетки и способствует уменьшению срока заболевания и купированию неприятных симптомов. Максимальная эффективность препарата достигается при использовании мази в первые сутки появления выделений, или же началом лечения перед непосредственным их появлением.

Ещё по теме  Герпес на теле: лечение в домашних условиях народными средствами

Таблетированные формы препарата запрещены к использованию у беременных сроком до 35 – 36 недель гестации, т. к. могут оказывать тератогенный эффект – спровоцировать пороки развития у плода.

  • Разрешенную к использованию мазь «Ацикловир», необходимо наносить сразу при появлении сыпи, только в таком случае сроки высыпаний могут существенно сократиться.
  • В идеале, обрабатывать пораженные участки необходимо еще до появления высыпаний, в случае рецидивирующего герпеса, многие женщины могут сказать заранее об обострении герпетической инфекции.
  • Использовать мазь, необходимо как минимум 4 – 6 раз в день, покрывая все пораженные участки кожи и слизистой.
  • Важно соблюдать интимную гигиену, особенно в период вскрытия пузырьков и формирования язвочек. Таким образом, осуществляется профилактика возникновения вторичной инфекции.
  • Мазь рекомендована к использованию с первого триместра беременности, использовать таблетированные препараты разрешено только с 35 недели беременности. Активные вещества мази не могут проникнуть в кровоток, следовательно, не приносят никакого вреда плоду.

В случае частых обострений – более 6 раз за 12 месяцев, назначается курс профилактического лечения, сроком на несколько месяцев. Эти мероприятия способствуют снижению количества рецидивов более чем в половину и уменьшают степень выраженности клинических симптомов.

В последнее время, широкую распространенность получили и другие методы лечения:

  • озонотерапия, подразумевает лечение активными формами кислорода, способствующим подавлению вируса, с одновременной стимуляцией обменных процессов в организме. Эти две составляющие и будут основой лечения вирусной инфекции. Существенными преимуществами метода является возможность их использования до и во время беременности, даже в первом триместре;
  • использование в качестве лекарственных форм комплексных ферментных препаратов, стимулирующих местный иммунитет и облегчающих борьбу с вирусом герпеса при беременности.

Если на последних сроках беременности, из половых путей матери происходит активное выделение вируса, или же происходит обострение заболевания, то препараты назначаются курсом, до даты родов, во избежание заражения малыша. В случае обострения заболевания накануне родов, родоразрешение осуществляется оперативным путем (кесарево сечение).

Подведем итог, генитальный герпес во время беременности может быть опасным заболеванием только в случае первичного инфицирования в этот период. В остальном, организм матери и его защитные силы вполне способны справиться с ситуацией и защитить плод. Самая главная задача женщин, своевременно проходить весь перечень исследований и соблюдать все рекомендации специалистов.

Необходимо правильно подбирать средства по уходу за собой, использовать только натуральную косметику и внимательно следить за свои здоровьем, особенно при беременности. Мамин Магазин предлагает широкий ассортимент косметики и средств для беременных и кормящих женщин, Вы можете выбрать и купить:

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств за наш счет возможен только при неповрежденной упаковке.

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.

При покупках в Мамином магазине мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Источник: http://mammyclub.com/%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B0%25D1%2582%25D1%258C%25D1%258F/%25D0%25B3%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25BB%25D1%258C%25D0%25BD%25D1%258B%25D0%25B9-%25D0%25B3%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25BF%25D0%25B5%25D1%2581-%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25B8-%25D0%25B1%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25BC%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25BD%25D0%25BE%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B8″

24 июля 2013 г., 15:53

Девочки, поделитесь, пожалуйста, опытом, кто болел генитальным герпесом во время беременности! Раньше рецидивы случались примерно раз в несколько месяцев, сейчас беременна и высыпания были на 4й неделе, теперь на 9й. Лечу эпигеном и марганцовкой. Скажите, у кого было, как эффективнее лечить во время беременности. Везде пишут, что если рецидивирующий, то причин для беспокойства нет, а у меня все равно паника. Врач моя на это отреагировала весьма спокойно и сказала, что можно мазать панавиром, а я боюсь, так как там в противопоказаниях написана беременность

24 июля 2013 г., 16:26

Это неопасно, вот если бы Вы во время беременности заболели, тогда да, на ребенка повлияло бы. У меня до беременности был герпес, пила ацикловир и мазала им же, во время беременности высыпаний не было. Врача своего честно проинформировала, когда забеременела, но она тоже отреагировала очень спокойно.Ребенок, кстати, абсолютно здоров))).

24 июля 2013 г., 16:33

Спасибо за ответ! Я вот именно из-за высыпаний переживаю! только вылечила одни — сразу другое появилось ((

24 июля 2013 г., 16:34

здесь сидящим поверите быстрее, чем врачу?

24 июля 2013 г., 16:42

Вот почитайте — http://www.consmed.ru/immunolog/view/535363/

24 июля 2013 г., 16:53

Благодарю за ссылку, легче немного стало

24 июля 2013 г., 18:00

У меня тоже он пол жизни и во время беременности был часто.Все в порядке.Доктор сказала, что если раньше был, то ничего страшного.

24 июля 2013 г., 19:09

Генитальный не опасен, он группы В, она сложно передается. А вот, когда на губах, на лице, тогда действительно нужно наблюдаться у врача, он более агрессивен

24 июля 2013 г., 19:40

Фу! Вот представьте после такой на прием к участковой попасть. В обсервацию этих заразных проституток надо!

24 июля 2013 г., 20:10

Фу! Вот представьте после такой на прием к участковой попасть. В обсервацию этих заразных проституток надо!

И что будет, если вы после «такой» на прием к участковой попадете? Что, герпес к вам в трусы по полу перебежит? Или на кресле прямо будет ждать?

24 июля 2013 г., 21:22

Фу! Вот представьте после такой на прием к участковой попасть. В обсервацию этих заразных проституток надо!

ой не зарекайся,от этого никто не застрахован!

24 июля 2013 г., 21:59

главное, чтоб в конце не было. это однозначное показание к кесареву

24 июля 2013 г., 22:54

Пусть та, которая говорит про обсервацию сама проверится. Герпес генитальный у каждой пятой, да не вылазит. И рожают здоровых детей!! Скажите, а у мужа Вашего он есть? я про высыпания.Просто у меня тоже герпес, парень бросил, но оставил с этим вирусом. Придется же как-то ребенка зачинать, возможно от парня без герпеса. Есть надежда, 80%, что вирус мой у будущего партнера вообще не проявится.

25 июля 2013 г., 01:20

напишите, кто какие препараты, и в каких дозировках, принимал перед самыми родами, поделитесь

25 июля 2013 г., 14:39

Посмотрите здесь http://girafejournal.com/2325-genitalnyy-gerpes-vo-vremya-be​remennosti.html

И вообще на этом сайте есть все о беременности, родах, женских болезнях, и о детях.

26 июля 2013 г., 17:11

Пусть та, которая говорит про обсервацию сама проверится. Герпес генитальный у каждой пятой, да не вылазит. И рожают здоровых детей!! Скажите, а у мужа Вашего он есть? я про высыпания.Просто у меня тоже герпес, парень бросил, но оставил с этим вирусом. Придется же как-то ребенка зачинать, возможно от парня без герпеса. Есть надежда, 80%, что вирус мой у будущего партнера вообще не проявится.

У мужа нет ничего, у него иммунитет потрясающий, завидую белой завистью! Заразилась от предыдущего своего мужчины, с которым жила 4 года гражданским браком, после разрыва узнала, что он мне изменял и не предохранялся при этом, теперь вот мучаюсь

27 июля 2013 г., 01:55

ой не зарекайся,от этого никто не застрахован!

только ляди от такого не застрахованы — в пьяном угаре раздвигают ноги перед кем попало

27 июля 2013 г., 01:56

Пусть та, которая говорит про обсервацию сама проверится. Герпес генитальный у каждой пятой, да не вылазит. И рожают здоровых детей!! Скажите, а у мужа Вашего он есть? я про высыпания.Просто у меня тоже герпес, парень бросил, но оставил с этим вирусом. Придется же как-то ребенка зачинать, возможно от парня без герпеса. Есть надежда, 80%, что вирус мой у будущего партнера вообще не проявится.

у меня за всю жизнь был только мой парень, сейчас уже мой муж, и да, перед сексом я его заставила и на папилломы сдать. Я к своему женскому здоровью серьезно отношусь.

27 июля 2013 г., 20:51

ЛёляПусть та, которая говорит про обсервацию сама проверится. Герпес генитальный у каждой пятой, да не вылазит. И рожают здоровых детей!! Скажите, а у мужа Вашего он есть? я про высыпания.Просто у меня тоже герпес, парень бросил, но оставил с этим вирусом. Придется же как-то ребенка зачинать, возможно от парня без герпеса. Есть надежда, 80%, что вирус мой у будущего партнера вообще не проявится. у меня за всю жизнь был только мой парень, сейчас уже мой муж, и да, перед сексом я его заставила и на папилломы сдать. Я к своему женскому здоровью серьезно отношусь.

А я своего тоже заставила сдать соскоб. И что вы думаете? По анализу он чист. А у меня — герпес. И только от него, больше перней не было. Или он от меня скрыл, что болен, или у него правда не было высыпаний. Как дальш жить — не знаю. И не спала я в пьяном угаре со всеми. И тоже серьезно относилась к здоровью..

28 июля 2013 г., 15:25

А я своего тоже заставила сдать соскоб. И что вы думаете? По анализу он чист. А у меня — герпес. И только от него, больше перней не было. Или он от меня скрыл, что болен, или у него правда не было высыпаний. Как дальш жить — не знаю. И не спала я в пьяном угаре со всеми. И тоже серьезно относилась к здоровью..

в таком случае приношу свои извинения!

ваш мужчина козел — его нужно вывести на чистую воду и наказать.

почему из-за него вы должны мучиться будучи в положении?

вам сейчас только приятными хлопотами нужно озадачиваться!

9 августа 2013 г., 15:54

в таком случае приношу свои извинения!

11 октября 2013 г., 13:47

Фу! Вот представьте после такой на прием к участковой попасть. В обсервацию этих заразных проституток надо!

От святая наивность. Д ура д урой прости господи. был у тебя один парень тире муж ,а ты у него одна была то?спать с человеком это все равно что со всеми его бывшими в постели побывать:-) вот принесет тебе благоверный подарочек. И такие же как ты будут тебя же грязью поливать и проститут кой называть. И им не докажешь ведь что ты чуть ли не девственницей замуж выходила. Принцессы они так то тоже какают.. как и все остальные.

4 декабря 2013 г., 18:14

Здраствуйте девченки,можит у кого-то такая же поблема есть!У меня герпес 3 года,постоянно высыпание за год можит быть 8 или 9 раз,пила сильные таблетки и вальтрекс,ацыкловир,панавир все что есть но высыпание проходили и потом снова через меся 2 или 3,такой имунитет и пью витамины уже пол года,хочу беременнить и боюсь очень а если будит высыпание постоянно таблетки ж нельзя пить?это ж 9 месяцев и потом комление. Подскажите у кого частые рецедивы как вы боритесь ?особенно при беременности?Спасибо всем кто ответит!

4 января 2014 г., 14:23

Здраствуйте девченки,можит у кого-то такая же поблема есть!У меня герпес 3 года,постоянно высыпание за год можит быть 8 или 9 раз,пила сильные таблетки и вальтрекс,ацыкловир,панавир все что есть но высыпание проходили и потом снова через меся 2 или 3,такой имунитет и пью витамины уже пол года,хочу беременнить и боюсь очень а если будит высыпание постоянно таблетки ж нельзя пить?это ж 9 месяцев и потом комление. Подскажите у кого частые рецедивы как вы боритесь ?особенно при беременности?Спасибо всем кто ответит!

У мня вот до беременности были высыпаия 1,5 года по 3 раза в месяц, сейчас вот беременна (3 месяца) и высыпания продолжаются, спасаюсь только мазью Ацикловир, до этого перепробывала много всяких препаратов, ничего не помогло, устала бороться с ним

1 февраля 2014 г., 19:20

Генитальный герпес со мной уже три года. Заразили в роддоме, где лежала на сохранении. Я тогда еще не встала на учет и меня автоматом положили в инфекционку. Круто, правда? Беременность замерла. Описать своё тогдашнее состояние тяжело, жила в каком-то бреду полгода. А потом решила опять беременеть, почитала интернеты и обмерла. Думала, что всё — нельзя мне рожать. Паника. Пришла к свеому врачу, а она вполне спокойно ко всему этому отнеслась. Говорит: "Ну и что, что герпес? Значит у ребенки иммунитет уже будет. Ша, без паники". Подуспокоилась я маленько и приступила к делу. До беременности рецидивы были очень частыми — каждые 2-3 недели. Во время беременности — на 12, 22 и 34 неделях. Рожала сама и родила прекрасную девочку. Тоже, приехала в роддом шальная, как все беременные, и страшным шепотом сообщила врачу, что у меня ГГ и может быть лучше кесарево, чтобы ребенка не заразить. Его реакция: "И шо? Сейчас рецидив? Нет? Тогда сама родишь!".

Хочу сказать всем девочкам — барышни, милые, не бойтесь. Хотите рожать — рожайте и первого, и второго, и Бог даст и третьего. Главное не заболеть этой бякой во время беременности. Если заболели до, тогда всё буде ок. Это не приговор совершенно. Так досадный пустячок и всё. Всем счастья и здоровых деток.

7 апреля 2014 г., 18:22

Мне 28 лет Генитальный Герпес около 5 лет, где заразилась не понятно, когда у меня произошёл первый рецедив муж был обсалютно здоров. Беременеть тоже очень боялась. Когда забеременнела из интернета просто не вылазила, читала очень много про эту болячку. Мой врач меня успокаивала, что если не первичное заражение, то ничего страшного нет. Рецедивы во время беременности были очень частые с первых недель. Моя врач со второго триместра разрешала ацикловир, но я его пить опасалась, пила по 1-2 таблеточки если было уж вообще не в моготу))) очень сильно переживала. Перед родами меня направили к инфекцианисту, тот был категоричен к ацикловиру и посоветовал Протефлазид, пила его перед родами чтоб не было высыпаний. Родила сама два месяца назад здоровенькую девочку, по шкале Апгара поставили 10)))) САмое главное чтоб во время родов не было высыпаний!! Так что у кого эта «бяка» не отчаивайтесь, ребёночку она не навредит, рожайте здоровых деток.

7 апреля 2014 г., 21:27

Привет всем. Я когда узнала о герпесе мне Г сказала, что если я планирую бер мне надо прививаться или у меня ребёнок будет с патологией Представляете моё самочувствие- ужас,сопли ,слезы и страх.И отложили мы планирование,а теперь ни чего не получается.Одно обнадёживает прочитала ваши заметки и оказывается с этим можно жить

4 мая 2014 г., 18:53

Здравствуйте, хотелось бы посоветовать всем будущим мамочкам не отчаиваться. На 26-28 неделе у меня начались высыпания в области копчика, дерматолог поставил мне диагноз первичный генитальный герпес. Я сильно испугалась так как была наслышенна об этой болезни и как может повлиять на беременность. Я в то время жила и училась в Японии. На вопрос что мне делать дерматолог прописал мне ацикловир мазь и таблетки, и конечно сказал что наверное с ребенком все будет хорошо. Но я и мой муж ни как не могли успокоится и мы решили съездить к моему гинекологу. Она уверила мне что все будет хорошо что волноваться вреднее. После чего мы с мужем уехали отдыхать. Беременность протекала без осложнении. Родила я сына с весом 3222, апгар 7/9, совершено здорового малыша. Сейчас сыну ровно три месяца и растет богатырем и хохотуном. Так что будущие мамочки не отчаивайтесь и верьте что все будет хорошо и так и будет. Наши советские врачи консервативны а зарубежные ни когда не будут пугать и все такое что любят наши врачи.

26 мая 2014 г., 00:16

Привет девченки, то же хочу сказать не отчаивайтесь! У меня это болячка уже 5 лет, причем не на губах, а там. Выскочила когда я уже за мужем была. В муже уверенна что не изменял, у него до меня ни чего не выскакивало у меня то же, видать в ком-то он у нас все таки спал, а заболев гриппом выскачила это бяка, у меня и а потом у мужа. Спасались таблетками, переодически вскакивает то у меня, то у него. Сейчас беременна на 17, очень боялась если выскочит во время беременности, гениколог сказала ни чего страшного не ты первая и не последняя. Сдала кровь- антитела имеются, сейчас он гад такой выскочил, врач посоветовала пропить ацикловир 2 таб утром и вечером 5 дней.

Я думаю раз Господь дал такое счастье быть мамой, ни чего этому не помешает.

5 июня 2014 г., 16:29

У меня тоже во время беременности вылез он( раньше тоже вылезал), у меня иммунитет низкий, мне моя врач разрешила мазать ЕГО кремом ацикловир и сказала купить одно лекарство называется ВИУСИД! Он в пакетике,порошок, его можно применять при беременности! и еще он иммунитет восстанавливает(если упал). Найдите про него в интернете и почитайте, я его пью и не пожалела. Правда он не дешевый. Но стоит того. А еще герпис,прежде чем мазью ацикловира намазать, я его хорошенечко спиртом прежегаю, правда немного щипит но зато результат так сказать на лицо!))

28 сентября 2014 г., 09:50

***** врачи потому что нехера не знают *****

3 октября 2014 г., 17:36

Поделюсь своим мнением. Болею недавно. Планирую беременность. Прочитала кучу всего в интернете и пришла в ужас! Живу в Европе, здесь вообще не принято перед беременностью сдавать анализы на ВПЧ и прочие вирусы семейства герпесных 🙂 Тоесть все беременеют и рожают, а ведь у многих есть и ЦМВ и вирусы герпеса и возможно кое чего и пострашней. После пройденного обследования могут ведь чего только не найти, врачи ведь еще любители панику навести! Ребенок-урод, выкидыш и тд. и т.п. И потом всю беременность сидеть с диагнозами и трястись от каждого покалывания. Я не говорю про то, что не стоит обследоваться, если что-то беспокоит — обязательно пролечиться перед беременностью и вовремя. Но всегда надо быть на позитиве! У подруги в крови токсоплазмоз и борролиоз, знаю случаи, когда с вич рожали и детки здоровые, хотя врачи отправляли на аборт и орали, что ребенок однозначно будет урод. Верьте в лучшее! Следите за здоровьем! И берегите нервы! Помните, что многие болезни от головы и только от нервов, в том числе и обострения герпеса!

1 февраля 2015 г., 11:04

герпес передается не только половым путем а так же воздушно капельным или возникает если ослаблен имунитет от этого появляются рецидивы

25 марта 2015 г., 20:34

Девочки,добрый вечер!Подскажите пожалуйста,может кто знает. у меня всегда герпес на губах выскакивал,а в 3 беременность вылез впервые генитальный. теперь сижу и думаю,это первичный или нет?

15 апреля 2015 г., 21:51

у меня за всю жизнь был только мой парень, сейчас уже мой муж, и да, перед сексом я его заставила и на папилломы сдать. Я к своему женскому здоровью серьезно отношусь.

Источник: http://m.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4320819/»

Генитальный герпес при беременности является серьезным заболеванием, которое требует к себе особого внимания. Каждая женщина, страдающая этим недугом, задается многими вопросами – чем опасен он для женщины в интересном положении и самое главное, можно ли зачать и выносить полноценного, здорового ребенка с таким диагнозом, и стоит ли вообще планировать беременность в таком случае? Для того, чтобы разобраться во всех этих вопросах необходимо понять, что представляет собой это заболевание и как оно может влиять на беременность. Ведь от нормального течения беременности зависит здоровье будущего малыша.

ВПГ опасен тем, что длительное время он не имеет абсолютно никаких симптомов. Попадая в периферическую область позвоночника он длительный период ничем себя не выдает.

Не все лекарства от генитального герпеса разрешено принимать при беременности, у многих из них есть серьезные противопоказания к этому.

Степень опасности герпевируса в ожидании родов довольно велика. Присутствие его в организме будущей мамы создает риск инфицирования ребенка.

Это происходит разными путями и бывает чревато самыми неожиданными последствиями:

  • значительная концентрация вируса герпеса в крови приводит к заражению ребенка через плацентарные барьеры;
  • по маточным трубам, если возбудитель есть в малом тазу;
  • инфекция поднимается по родовым путям;
  • в процессе родов;
  • в послеродовой период во время контакта матери и ребенка.

Инфицирование может по-разному повлиять на беременность:

  1. Существует вероятность инфицирования плода через плаценту, околоплодные воды. При этом не только повреждаются плацента, но и нарушается внутриутробное развитие еще не рожденного малыша. Кроме этого, нередко происходит его скрытое инфицирование, что чревато дальнейшими проявлениями недуга после рождения.
  2. Возникает гормональный дисбаланс, а иногда развивается септическое состояние у будущей мамы, что приводит к проблемам в работе плаценты и всем вытекающим из этого последствиям.

Инфицирование на разных сроках беременности вызывает те или иные осложнения и по-разному может влиять на течение беременности и самочувствие мамы и малыша:

  • Инфицирование вирусом во втором триместре чревато заболеваниями основных органов будущего ребенка. Недостаточно хорошо функционирует мозг, печень, легкие и сердце новорожденного, что приводит к мертворождению или летальному исходу в первые дни после рождения.
  • Герпес в третьем триместре встречается довольно нечасто, но именно от него рождается большая половина инфицированных детей. Герпес на 30 неделе беременности в некоторых случаях может привести к гибели плода.
  • Если инфицирование беременной женщины произошло на 40 неделе беременности врачи рассматривают вопрос о кесаревом сечении. Таким образом, можно обезопасить малыша от заражения вирусом во время прохождения по родовым путям.
Ещё по теме  Герпес на губах - лечение народными средствами быстро

Дело в том, что иммунная система новорожденного настолько слаба после рождения, что ей в итоге очень трудно противодействовать атакующим нападкам вируса, который с молниеносной быстротой распространяется по всему организму малыша.

  • Это может сказаться на общем самочувствии ребенка.

Рецидив и первичное проявление генитального герпеса в первом триместре

Генитальный герпес и беременность — серьезная ситуация, требующая постоянного контроля медперсонала. После заражения на 4-5 день у беременной наблюдается сыпь в районе интимной зоны, представляющая собой папулы, наполненные серозной жидкостью. По истечении 3 суток происходит самопроизвольное вскрытие этих пузырьков и появление на их месте эрозивных пятен, для исчезновения которых требуется не менее двух недель.

Вполне реально наступление самостоятельного выздоровления, если процесс не увенчался осложнениями. Возможен рецидив генитального герпеса во время беременности.

Что касается рецидива заболевания, то так как в крови у матери уже имеются антитела к герпесу, плод не особо подвергается атакам вируса, он защищен. Своевременная и правильная терапия герпеса до беременности и во время нее служит надежным гарантом того, что ребенок рождается не зараженным, без отклонений и патологий, связанных с недугом.

Опасен ли генитальный герпес при беременности? Ответ на этот вопрос однозначный – да, опасен. Его проявления наблюдаются на коже и слизистых. Но нередко бывает, что о рецидивах беременная женщина даже не догадывается. Поэтому женщинам важно сдавать серологический анализ крови на наличие специфических антител. Очень часто на фоне разных ситуаций и ослабленного иммунитета первая симптоматика и признаки генитального герпеса проявляются на 3 или 5 сутки.

Кроме всем привычных высыпаний, отмечаются такие проявления:

  • наблюдается слабость;
  • женщину преследует апатия;
  • повышается температура, наблюдается озноб;
  • болит голова;
  • беспокоит тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • отмечается частое мочеиспускание;
  • увеличиваются в размерах и болят паховые лимфоузлы;
  • наблюдаются влагалищные выделения;
  • в районе половых органов беспокоит зуд и жжение.

Кожная сыпь при генитальном герпесе представляет собой небольшие водянистые пузырьки. Период, отмечающийся появлением пузырьков и их лопаньем, занимает от 2 до 4 дней. После этого появляются мокрые язвы, заживление которых заканчивается образованием корочек.

Если этому заболеванию не придавать значения и не лечить, недуг может затянуться не менее, чем на 30 дней.

Хронический генитальный герпес может обостриться во время беременности. Его обострение отличается от первичного инфицирования и имеет самые разнообразные картины проявления. Все зависит от состояния иммунной системы беременной женщины. Чем она лучше работает, тем легче протекает недуг и быстрее наступает выздоровление.

К лечению генитального герпеса нельзя приступать без консультации с врачом.

  • в первую очередь необходимо с помощью лекарств позаботиться об угнетении активности вируса;
  • еще одним этапом считается терапия, ускоряющая заживление ран;
  • важно позаботиться о повышении иммунитета.

Генитальный герпес у беременных лечится при помощи мази Ацикловир. Данный препарат выпускается и в таблетках, но в таком виде он противопоказан беременным женщинам, кормящим грудью и детям до 1 года. С помощью мази удается в короткие сроки купировать симптоматику вируса герпеса и сократить период его активности.

Генитальный герпес в первом триместре беременности особенно опасен для плода. Вирус прекращает свое быстрое развитие и размножение после наружного применения геля Панавир. Это средство в кратчайшие сроки уничтожает герпес.

В излечении болезни может хорошо помочь иммунотерапия. В обязательном порядке больная должна принимать витамины из группы B. Положительно влияют на течение недуга и быстрое выздоровление прием лекарств, основанных на Эхинацее, Женьшене, Элеутерококке.

Беременность при генитальном герпесе почти всегда протекает с определенными осложнениями. Это зависит от срока инфицирования.

  1. Если это случается в первом триместре беременности, нередко она заканчивается выкидышем, замершим плодом, врожденной уродливостью, полным или частичным поражением органов.
  2. Заражение во втором и третьем триместре чревато ранними преждевременными родами, пороком сердца, пневмонией, серьезными проблемами в работе печени и селезенки плода.

Терапия новорожденных, заразившихся внутри утробы не всегда дает свои положительные плоды. Малыш если не погибает, то может родиться инвалидом с глухотой, слепотой, эпилепсией и ДЦП. При поражении герпесом нервной системы в половине случаев отмечаются летальные исходы. Задание беременной женщины более тщательно следить за своим здоровьем и обращать внимание на малейшие изменения в ее организме.

Источник: http://progerpes.com/pri-beremennosti/genitalnyj»

Герпес – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса разных типов. Особое значение имеют вирусы простого герпеса первого и второго типа.

Кроме того, особое место занимает вирус герпеса третьего типа, который первично вызывает ветрянку, а повторно – опоясывающий лишай. Вирус герпеса первого типа вызывает заболевания кожи и слизистых оболочек, а второго типа – герпес гениталий.

Заболевание бывает двух видов:

  1. первичное, когда вирус герпеса впервые проникает в организм человека;
  2. рецидивирующее, когда герпетическая инфекция дает клиническую симптоматику повторно. Этот феномен связан с тем, что вирус герпеса из организма не удаляется, а находится в латентном, или неактивном состоянии, в ганглионарных узлах нервной системы.

Таким образом, если заражение вирусом герпеса осуществилось, то человек становится его носителем. Около 90% населения в мире являются зараженными вирусом герпеса. У одних людей заболевание проявляется часто, протекает с затяжным течением, а другие после первичных клинических проявлений никогда больше не предъявляют жалоб на данное заболевание.

Активация вируса герпеса возникает в результате снижения иммунитета. Как правило, герпетическая инфекция сопровождает простудные заболевания, ОРВИ, может возникнуть при любом инфекционном заболевании, а также это постоянный спутник больных ВИЧ и СПИДом.

Вирус простого герпеса и беременность взаимосвязаны, так как плод для будущей матери чужероден, и организм во избежание его отторжения самостоятельно снижает материнский иммунитет.

Среди путей заражения гепесом особое значение имеют следующие:

  • при вирусе простого герпеса первого типа: воздушно-капельный, контактный, половой;
  • при вирусе простого герпеса второго типа, или генитальном герпесе: половой;
  • при вирусе герпеса третьего типа заражение происходит от больного ветряной оспой или опоясывающем лишаем.

Во всех случаях источником заражения выступает больной человек или вирусоноситель без четкой симптоматики заболевания.

Симптомы герпеса при беременности совершенно не отличаются от таковых у женщин небеременных или мужчин. Клиника зависит от типа герпетической инфекции и формы ее протекания.

Герпес во время беременности может быть первичным и рецидивирующим.

Симптоматика первичного герпеса обычно складывается из выраженного симптома интоксикации, сопровождающегося общей слабостью, разбитостью, снижением умственной и физической трудоспособности, повышением температуры тела до 38 – 38,50С. Может появиться ломота в мышцах, головные боли.

Если произошло заражение вирусом простого герпеса первого типа, то характерными признаками будут высыпания на коже и слизистых оболочках. Начинается эта реакция с чувства жжения, зуда, неприятных покалываний в области поражения. Через некоторое время на этом месте образуются пятна, переходящие в везикулы – пузырьки, наполненные жидкостью. С течением времени пузырьки лопаются, а на их месте образуются корочки. После того, как корочки отстают, на этом месте никаких следов не остается.

Если произошло первичное заражение вирусом простого герпеса второго типа, то симптомы указанные ранее, будут сохраняться, только везикулезные изменения будут находиться в области гениталий.

При рецидивирующем герпесе симптома интоксикации не бывает. Заболевший человек чувствует себя прекрасно. Только местно можно обнаружить изменения. Если же рецидив не первый, то развитие пузырьков можно предотвратить немедленным лечением.

Ка правило, герпес на губах при беременности является самым частым признаком заболевания.

Большинство женщин, которые планируют беременность, волнуют множество вопросов, которые касаются перенесения различных заболеваний до и во время беременности. Один из таких вопросов: опасен ли герпес при беременности? Немаловажную роль играет и вопрос о том, как влияет герпес на беременность?

Вирус герпеса при беременности может оказывать негативное влияние на плод. И это зависит от того, первичный или рецидивирующий случай герпеса развился у беременной.

Герпес при беременности может протекать различными путями. Тяжесть состояния и повреждающее действие на плод оказывает тип герпетической реакции.

Так, если женщина имела контакт с вирусом герпеса, и у нее ранее были герпетические высыпания, то повреждение плода возможно лишь до 5% случаев. Если же женщина до беременности не была инфицирована вирусом герпеса, то неблагоприятное действие на плод оказывается в 90% случаев.

Кроме того, влияние герпеса на беременность зависит от того, в какой период заболела будущая мать.

Еще один вопрос, который волнует молодых мам: чем опасен герпес при беременности?

Герпес на ранних сроках беременности не так опасен, как во втором или третьем триместре.

Это возникает из-за того, что вирус герпеса проходит через плаценту, которая начинает формироваться только после восьмой недели беременности. Однако, и в первом триместре есть опасность развития самопроизвольного аборта. А вот в третьем триместре при первичном заражении матери вирусом простого герпеса может привести к развитию уродств плода, поражению головного мозга ребенка или к рождению мертвого плода.

При рецидивирующем герпесе заражение плода сводится к минимуму, так как в крови матери имеются специфические антитела, которые выполняют своеобразную защиту малыша от повреждений вирусом.

Герпес при беременности последствия имеет самые разнообразные. Кроме того, что ребенок может заразиться внутриутробно, он может инфицироваться и во время родов. Особенно это имеет значение при генитальном герпесе, так как при прохождении через инфицированные родовые пути матери, он подхватывает вирус. После рождения такого малыша у него может развиться герпес кожных покровов, слизистых оболочек, гениталий или же, так называемый, герпес новорожденных – распространенное поражение организма родившегося ребенка.

Если у беременной появился герпес, ее волнует еще один вопрос: чем лечить герпес при беременности?.

Герпес во время беременности лечится такими же лекарственными препаратами, как и герпес у других людей. Единственный лекарственный препарат, который применяют для лечения герпеса – это ацикловир. Лечение герпеса при беременности проводят как местным применением мази ацикловира, так и применением этого препарата или его аналогов внутрь.

При распространенном или тяжелом течении герпеса, ацикловир вводят внутривенно.

Если у женщины имеется заражение вирусом герпеса второго типа с поражением гениталий, то рекомендовано родоразрешение путем кесарево сечения, чтобы избежать заражения младенца при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери. Этот аспект касается беременных, заразившихся герпесом или у которых проявились его признаки накануне родов.

Так как герпес вызывает поражение плода, то лучший вариант, если у женщины никогда не было герпеса – провести вакцинацию против него. Это создаст необходимый иммунитет, что позволит избежать заражения герпесом во время беременности. Вакцинацию проводят незадолго до планируемой беременности.

Источник: http://www.mymummy.ru/pregnancy/gerpes-pri-beremennosti.html»

Герпес. От звука этого неприятного слова морщится практически каждый человек, так как знает, что является носителем этого вируса. Иммунитетом отличаются лишь 5 процентов населения планеты Земля. Губы – это первое и основное место, где, в основном, проявляется «герпетическая лихорадка». Дабы скорее избавиться от неприятностей, связанных с внешним проявлением герпеса, необходимо как можно раньше начинать лечение.

Существует два вида герпеса: простой и генитальный. Последний является очень опасным, особенно при беременности. Причин для беспокойства для беременных женщин достаточно. Ведь каждая хорошая мать желает здоровья своему чаду. Опасность таится в том, что зараженная будущая мама, вследствие отсутствия необходимых антител в её крови, передаёт вирус своему ребёнку. Он проникает непосредственно через плаценту. Статистика говорит о том, что многие первичные заражения вирусом герпеса у беременных женщин провоцируют выкидыш.

Ещё один пренеприятнейший результат заражения при вынашивании – опасность развития определённых пороков у плода. А уж если в третьем триместре обнаружится, что женщина больна генитальным герпесом, то необратим тот факт, что ребёнок родится либо мёртвым, либо с отклонениями в развитии мозговой функции. Поэтому лечение генитального герпеса при беременности является главной задачей для рождения здорового ребенка.

При проникновении в организм человека вирус герпеса селится в нервных клетках. Оставаясь незаметным до определённого периода времени, проявляется во всей своей красе при перенесении нервных стрессов или же ослабленном иммунитете. До появления на поверхности тела вирус проходит долгий путь по нервным волокнам.

Без врача-гинеколога лечение герпеса начинать нежелательно. Это объясняется той простой причиной, что только квалифицированный специалист в состоянии подобрать самые подходящие препараты для полного выздоровления беременной женщины. Одни лекарства действуют на сам вирус, другие – на иммунитет. Самое любопытное, что совсем необязательно то средство, которым вы лечились ранее (до беременности), подойдёт теперь. Занятия самолечением герпеса при беременности абсолютно недопустимы! Да и правила личной гигиены никто не отменял.

Противопоказаний по противогерпетическим мазям для беременных женщин до сегодня пока ещё не было. «Зовиракс» и «Ацикловир» вполне подойдут для лечения генитального герпеса при беременности. Эффективность данных средств доказана. Ещё одним выходом из таких неприятных положений являются антигерпетические помады, основой которых являются вытяжки из лечебных растений: чайное дерево, календула, ромашка, белый чай. Если же брать во внимание народные средства, то зачастую используется «Корвалол». Им смазывают поражённую зону. Ушная сера – это так называемое «бабушкино средство». А вот самым эффективным из них является пихтовое масло – природный антисептик.

Если иммунная система «подкачивает», возможен вариант использования иммуноглобулинов. Конечно же, мы не забываем о необходимости предварительной консультации у врача-гинеколога! Возможные иммуностимуляторы: элеутерококк, эхинацея, женьшень.

Здорово способствуют поднятию иммунитета и уничтожению вируса герпеса витамины группы В (в природном виде они находятся в большом количестве в мясе), и так называемые БАДы – биологически активные добавки, которые можно использовать при беременности для лечения вируса герпеса.

Ответственные врачи-гинекологи обязательно посоветуют своим беременным пациенткам, заразившимся этим вирусом, добавить в свой ежедневный рацион продукты, в которых содержится аминокислота лизин (присутствует в фруктах, овощах, курином мясе и др. ). Лизин тормозит размножение вируса. А вот и изюм, и шоколад стоит вычеркнуть из списка употребляемых продуктов. Содержащаяся в них аминокислота аргинин способствует и активно стимулирует развитие герпеса у женщин на сносях.

Все болезни – от нервов. Старая правдивая пословица. Дорогие будущие мамочки, милые наши женщины, если вы осознаете то, что нервничать по поводу и без повода вовсе необязательно, — вы навсегда избавитесь от большинства своих заболеваний. А главное – убережёте от них своих будущих горячёлюбимых детишек.

Источник: http://www.allwomens.ru/12558-lechenie-genitalnogo-gerpesa-pri-beremennosti.html»

Лечение генитального герпеса во время беременности

Генитальный герпес при беременности возникает достаточно часто и может начинать проявляться с завидной настойчивостью. Это вирус 2 типа ВГЧ-2, который может появляться, если женщина беременна. Очаги воспалительного процесса активируются в области паха.

Каждой женщине стоит знать следующие факты:

  • носителем вируса является каждый второй человек;
  • герпес может длительное время храниться в периферической нервной системе, в области позвоночника;
  • вирус передается несколькими путями: контактным, половым, бытовым и во время родов;
  • наличие вируса может стать причиной развития рака шейки матки или иных органов.

Генитальный герпес при беременности не несет опасности для женского организма, но требует своевременного и правильного лечения и регулярных профилактических мероприятий.

Генитальный герпес во время беременности имеет схожие симптомы с другими заболеваниями. Среди самых распространенных выделяют следующие:

  • болезненные высыпания в виде волдырей, которые внутри имеют прозрачную жидкость;
  • дискомфорт, который сопровождается зудом;
  • в редких случаях наблюдается повышенная температура тела;
  • для генитального герпеса во время беременности характерны вагинальные выделения;
  • в области паха могут быть увеличены лимфоузлы;
  • очень часто наблюдается ломота в теле, озноб.

Как показывает практика, симптомы герпеса при беременности, который проявляется впервые, будут более яркими и продолжительными. Весь последующий рецидив генитального герпеса будет длиться от 3 до 5 дней.

Герпес при беременности может иметь скрытую форму и протекать бессимптомно. В таком случае лучше в период планирования пройти детальное обследование обоих членов семьи.

Наличие генитального герпеса при беременности — это угроза преждевременного прерывания, невынашивания плода. Именно эта инфекция может спровоцировать реакцию женского организма на зародыш как на чужеродное тело.

Более серьезную опасность несет герпес у беременных, если он стал первичным. В таком случае существует очень большая вероятность проникновения вируса внутрь, через плаценту к малышу. Самый большой риск инфицирования плода — если появился герпес на ранних сроках беременности. В большинстве случаев происходит самопроизвольный выкидыш. Даже если малыша удается при помощи медикаментов сохранить, то пороки в развитии плода будут 100%. Вирус поражает всегда нервную систему, органы зрения, слуха.

Если герпес у беременных появляется в третьем триместре, то это может привести к рождению мертвого малыша или серьезным порокам в головном мозге.

Для женщин, которые уже являются носителями герпеса, картина аномального развития плода маловероятна. Чаще всего материнских антител хватает и на малыша.

В случае когда заражение герпесом произошло перед самыми родами, женщине предлагают немедленное проведение кесарева сечения.

Врачи акцентируют внимание женщин на том, что при первом визите к акушеру-гинекологу необходимо рассказать о наличии или перенесенном ранее вирусе герпеса. Это позволит врачу разработать план ведения беременной, наблюдения, проведения диагностических мероприятий, чтобы малыш родился доношенным и здоровым. Такая информация поможет предупредить рецидивы во время беременности.

Как лечить генитальный герпес, можно узнать, проконсультировавшись с врачом. На сегодняшний день медикаментов или методов, которые помогают полностью избавиться от вируса, не существует. Чаще всего лечение, профилактические мероприятия направлены на угнетение вируса или поддержания иммунной системы в отличной форме.

Лечение герпеса у беременных является сложным процессом еще и потому, что не все медикаментозные препараты можно использовать на протяжении всех 9 месяцев. Одним из надежных вариантов защиты от получения вируса во время беременности является использование презерватива.

На сегодняшний день медиками составлена схема лечения генитального герпеса у беременных. В первом триместре противовирусная терапия состоит из ацикловира, который вводится внутривенно капельным путем. Для иммунокоррекции используется иммуноглобулин внутривенно.

Для обеззараживания и снятия симптомов жжения для местной обработки используется бриллиантовая зеленка. После лечения через 4 недели проводится контрольный цервикальный соскоб на наличие вируса и его активность.

Во втором триместре медикаментозная терапия внутривенно аналогична первому, но также разрешены свечи для ректального введения. Для уменьшения жжения предлагают использовать мази. После лечения через 4 недели проводится исследование цервикального соскоба.

В третьем триместре уже в качестве противовирусной терапии разрешено использовать ацикловир внутривенно, остальная схема лечения аналогична второму триместру.

Лечение генитального герпеса многие врачи проводят при помощи витамина Е. Его наносят на поврежденную вирусом поверхность кожи, что помогает ранкам быстрее заживать.

Лечить генитальный герпес при беременности можно также современными методами. Самыми действенными и востребованными являются:

  1. Озонотерапия. В лечении используется активная формула кислорода, которая помогает подавить вирус и стимулирует улучшение обменных процессов на клеточном уровне. Такой метод является самым надежным и эффективным для лечения генитального герпеса у беременных. Также этот метод используют при частых рецидивах у одного из половых партнеров, при планировании будущего зачатия.
  2. Комплексные ферментные препараты. Они помогают стимулировать работу иммунной системы женщины, что важно для подавления герпеса при беременности.
  3. Гипербарическая оксигенация. Лечение проводится в барокамере с кислородом под высоким давлением.
  4. Озонирование. При помощи специальных растворов проводится орошение влагалища. При наличии герпеса у беременных в третьем триместре такая процедура позволит провести естественные роды и избежать заражения ребенка.
  5. Иммуномодуляторы. Каждый половой партнер должен при планировании зачатия ребенка пройти обследование на наличие вируса в организме.

В случае наличия вируса у полового партнера нужно пройти иммунотерапию. Это лечение укрепляющими препаратами, которые впоследствии угнетают герпес у беременных. Для того чтобы составить схему будущего лечения, у мужчины и женщины берется кровь, по которой определяется общее состояние иммунной системы. Самым надежным и действенным считается препарат Интерферон. Он быстро восполняет дефицит этого белка в организме. Для того чтобы полностью обезвредить вирус и не допустить его рецидива, рекомендуется принимать этот препарат курсами, по 1 упаковке каждый триместр беременности.

Лечение генитального герпеса у беременных нетрадиционной медициной возможно только после консультации с врачом-гинекологом. Фитотерапия дает прекрасные результаты: за пару дней зуд, жжение и дискомфорт проходят полностью. Среди самых популярных средств выделяют следующие:

  1. Кремы с ромашкой аптечной.
  2. Мазь на основе календулы.
  3. Масла шиповника или облепихи.

Лучше всего стимулируют работу иммунной системы беременных чаи с лимоном, малиной и калиной.

Сегодня медики составили ряд мероприятий, которые позволяют избежать рецидива или заражения герпесом во время беременности. Для его предотвращения нужно использовать такие методы:

  1. Укреплять иммунную систему организма. Это не должны быть только лекарственные препараты, в первую очередь женщина должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать лишних физических нагрузок.
  2. Планировать будущую беременность и проходить профилактические обследования.

Имея здоровый и крепкий организм, каждая из женщин не будет думать, как она лечила герпес и как пыталась сохранить беременность. Малыш родится здоровым и крепким!

Источник: http://bezpapillom.ru/gerpes/genitalnyij-pri-beremennosti.html»