Ветрянка при беременности: последствия для матери и ребенка

Комментариев нет 2,786

Раньше считалось — если человек переболел ветряной оспой в детстве, у него сформировался стойкий пожизненный иммунитет к болезни. Сегодня сложилась ситуация, когда люди повторно заражаются из-за мутаций в формуле вируса, отчего все чаще встречается ветрянка при беременности (1 триместр). Это период закладывания органов, поэтому возникновение болезни особенно опасно в этот период. Беременной нужно знать все о ней, чтоб уберечь себя и малыша от недуга.

Любое заболевание у будущей мамы несёт угрозу и для малыша, и ветряная оспа — не исключение.

Ветрянка — народное название болезни, что спровоцирована вирусом Варицелла-Зостера или герпесом III типа. Он распространяется по воздуху и проникает в организм через дыхательные органы, изначально локализуясь на их слизистых. Заразиться также можно при тесном контакте с кожными покровами носителя, так как возможно инфицирование прозрачной жидкостью, что наполняет водянки.

Обычно, если представительница прекрасного пола переболела в детстве, ветряная оспа при беременности ей не страшна, так как болезнь редко встречается несколько раз у одного человека. Но мутация вируса все же требует осторожности со стороны будущей мамы — ей не следует контактировать с больными. На фоне ослабленного иммунитета и изменений формулы вируса сформированные ранее антитела могут «пропустить» инфекцию вне зависимости от того, что человек переболел.

Отсутствие внешних симптомов в виде прыщиков на коже не значит, что человек не заразен, так как ветрянка становится очень «летучей» за сутки до проявления начальной симптоматики. Вирус может протекать в легкой форме, поэтому чистая кожа у носителя не означает его меньшей заразности (водянки могут быть маленькими и локализоваться только под волосами на голове). Это делает заболевание более страшным, так как беременная контактирует с носителем, не подозревая о возможном заражении.

Проблему усугубляет ослабленность иммунной системы женщины во время беременности и изменения в гормональном фоне. От этого вероятность инфицирования усиливается, увеличивается возможность протекания ветряной оспы в тяжелой форме.

Течение болезни в период беременности — такое же, как у других людей (сыпь, температура). Но чаще всего в таких случаях ветрянка протекает в тяжелой форме и сопровождается разными осложнениями. Поэтому ветряная оспа опасна для беременности и плода. Но это не значит, что заболевшая будущая мама обязательно столкнется с осложнениями или рисками для малыша. Такие последствия являются редкими при своевременном обращении к врачу.

Важно придерживаться назначенного специалистом лечения и сделать анализ на аномалии развития, внутриутробные патологии. Если риски большие, врач может отправить пациентку на амниоцентоз или кордоцентез (суть анализа — в диагностике околоплодных вод и пуповинной крови).

Считается, что заболевание особенно серьезно в ранние сроки беременности или прямо накануне родов. Это обусловлено тем, что ребенок может получить врожденную ветрянку, так как в материнском организме не образовались антитела. Она переносится младенцем в крайне тяжелой форме и поражает внутренности. При активности вируса в предполагаемый срок родов врачи медикаментозно отсрочивают день родоразрешения. В ином случае ребенок незамедлительно помещается в инфекционное отделение и получает инъекцию иммуноглобулина.

Все инфекции в начальный период вынашивания ребенка очень неблагоприятно влияют на этот процесс. Если женщина заболела, это может стать причиной пороков в развитии малыша или его внутриутробной смерти, поэтому контакт с носителем в это время запрещается.

Если беременная заболела ветрянкой на ранних сроках — есть угроза сбоя в развитии для плота.

Если возникла ветрянка на ранних сроках беременности, это может стать причиной высыпаний у плода, нарушений развития в коре головного и спинного мозга, недоразвития конечностей и т. д. О возникновении пороков можно узнать при УЗИ и скрининге, что проводятся несколько раз за беременность. Такие осложнения являются редкостью, так как нарушения развития плода в столь ранний срок обычно приводят к самопроизвольному прерыванию беременности или замершей беременности.

Лечение способно предупредить последствия.

Второй триместр (особенно после 20-ти недель) — самый безопасный, контакт с больным, носителем вируса не несет особых рисков. Плацента уже сформировалась и надежно защищает плод, поэтому для него нет негативных последствий, вне зависимости от того, как протекает заболевание у матери. Ветрянка у беременных на этих неделях не приводит к внутриутробным инфекциям.

Ветрянка для беременных на поздних сроках, особенно на последнем месяце, также нередко сопровождается опасностями. Врожденный герпес III типа развивается, когда роды происходят у зараженной в третьем триместре матери, поэтому врачи медикаментозно отсрочивают родовой процесс. Если попытка не удалась, матери и новорожденному нужно вводить инъекции иммуноглобулина, что предупредит летальный исход для малыша, хоть он и заболеет. Если новорожденный заболел, его помешают в инфекционное отделение для терапии.

Заболеть ветрянкой до 36-ой недели не страшно. Серьезность заболевания заключается в том, что в организме не успевают образоваться необходимые антитела, что и приводит к врожденной ветряной оспе новорожденного.

Самым страшным является проявление симптомов болезни менее чем за 4 дня до родового процесса, так как примерно каждый 5-ый младенец умирает от осложнений болезни. Если заболевание у роженицы проявилось ранее, малыш перенесет легкую форму ветряной оспы.

Симптомы заболевания у беременной проявляются так же, как и у всех взрослых (считается, что у взрослых они больше выражены, чем в детстве). Инкубационный период составляет до 21-го дня.

Симптоматика ветряной оспы:

  • плохое самочувствие;
  • головная боль;
  • пропадает желание есть;
  • высокие показатели температуры тела;
  • выступает сыпь через пару суток после ухудшения состояния;
  • высыпания выглядят как пузырьки с прозрачной жидкостью;
  • сыпь поражает все кожные покровы;
  • высыпания продолжаются примерно неделю.

Когда болезню заразится беременная, болеть она будет в тяжелой или средней форме, так как защитные возможности иммунной системы уже на 2−3 неделе снижаются. Симптоматика хорошо заметна, также бывает, что болезнь протекает в атипичной форме.

Ветрянка на протяжении этих 9-ти месяцев нередко перерастает в герпетическую пневмонию, что протекает в особенно тяжелой форме на позднем сроке.

Влияние ветрянки на вынашивание малыша — крайне негативно, поэтому проявление симптоматики заболевания в это время, особенно перед родами или на протяжении 7-ми суток после них, является поводом для немедленного обращения к врачу.

Пациентке проводятся необходимые анализы. Обычно при подтверждении болезни и яркой симптоматике необходима госпитализация (вместе с новорожденным ребенком).

Причины для стационарного лечения:

  • проблемы с дыханием;
  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • рвотные позывы;
  • сильное высыпание;
  • кружится голова;
  • маточное кровотечение.

Если сыпь только проявилась, пациентке назначают «Ацикловир». Он помогает организму справиться с вирусом герпеса и предупреждает последствия. Несколько раз проводятся ультразвуковые исследования для проверки состояния малыша и околоплодных вод.

Заключительная неделя беременности очень важна, поэтому, если признаки болезни появились в это время, роженице и младенцу назначают иммуноглобулин, что вводится один раз и влияет на тяжесть болезни.

Проводится противовирусная терапия, рекомендуются антигистаминные средства. С первых дней возникновения сыпи не следует общаться с другими людьми.

Высыпания обрабатывают зеленкой или другим средством.

Чтоб уберечь малыша в утробе и себя во время беременности, следует помнить о профилактике, что предупредит негативное влияние. Прежде всего, необходимо избегать носителей, особенно накануне родов. Если произошло общение с зараженным человеком или он просто находился рядом в помещении, необходимо обратиться к врачу за инъекцией иммуноглобулина. Это поможет предупредить заражение.

Если пара планирует беременность, лучше перед зачатием сдать анализ и сделать прививку от ветрянки. Это избавит от проблемы раз и навсегда.

Профилактика поможет предупредить заболевание и его осложнения.

Источник: http://tvoyherpes.ru/ospa/dopolnitelno/vetryanka-pri-beremennosti.html»

Ветряная оспа традиционно считается сугубо детским заболеванием, которое у малышей протекает легко и без осложнений. Однако взрослые тоже могут заболеть, хотя вероятность этого мала. Существует правило: чем старше возраст, тем тяжелее переносится ветрянка.

Стоит знать, что вирус может попасть в организм задолго до появления на теле первых высыпаний: это означает, что женщина, вынашивающая ребенка, может какое-то время даже не догадываться о том, что инфицирована.

Чем чревата ветрянка при беременности для мамы и ребенка? Есть ли какие-то специальные средства лечения в этот период?

Особенности протекания ветряной оспы при беременности

Ветрянка у беременных по своим симптомам и течению не отличается от болезни у других взрослых людей. Это вирусное заболевание вызывает герперовирус варицелла-зостер. Чаще всего он попадает в организм воздушно-капельным путём. Этот вирус живёт в воздухе до 10 минут и легко переносится ветром или через вентиляционную систему. Таким образом, вы можете заразиться от человека, с которым даже непосредственно не контактировали.

Болезнь протекает по следующей схеме:

  1. На начальной стадии ветрянки возникает слабость, повышается утомляемость, иногда ломит кости и суставы, как при ОРВИ.
  2. Затем поднимается температура, больного начинает лихорадить.
  3. Через 2-3 дня после первого недомогания на теле и лице появляются первые красные пятна, затем их сменяют узелки или волдыри.
  4. Через 1-3 высыпания подсыхают и покрывается корочкой, которая затем отпадает, не оставляя следов.

У 20 % беременных ветрянка осложняется пневмонией, особенно часто воспаление легких развивается при инфицировании на поздних сроках беременности. Пневмония носит вначале вирусный, затем бактериальный характер, быстро приводит к дыхательной недостаточности, которая в 45 % случаев заканчивается летальным исходом. Для сравнения, в среднем по популяции смертность от ветряночной пневмонии составляет 20 %. Своевременное лечение и назначение специфических препаратов позволяет снизить риск гибели женщины до 10-11%.

Контакт с ветрянкой на ранних этапах развития эмбриона может закончиться для женщины самопроизвольным выкидышем и неразвивающейся беременностью.

Что поводу вреда ветрянки думает доктор Комаровский?

Четверть больных ветрянкой матерей передают вирус своему ребенку во время внутриутробного развития. В 8 % случаях инфицирование приводит к негативным последствиям. Беременность либо прерывается, либо у ребенка возникают пороки внутриутробного развития, у 3-8 % детей диагностируется фетальный ветряночный синдром.

Если контакт с ветрянкой и инфицирование произошли накануне родов, то в организме женщины не успевают образоваться защитные антитела, а значит, ребенок не успевает получить противоветряночный иммунитет от матери. Вирус попадает к ребенку через плаценту и контактным путем в процессе родов, что приводит к развитию неонатальной ветряной оспы с летальностью до 21%.

Около 2% плодов, матери которых имеют ветрянку в первые 20 недель беременности, имеют патологию развития. Период наибольшего риска для плода при ветрянке коррелирует с интервалом, в течение которого происходит закладка иннервации конечностей и созревание глаз.

Инфицирование ветрянкой на сроке от 6 до 12 недель может прервать развитие конечностей, с 16 по 20 недели — вызвать поражение глаз и мозга.

Инфицированные ветрянкой младенцы на поздних сроках беременности имеют менее частые и менее тяжелые поражения. Антитела матери к ветрянке проникая через плаценту, могут изменить течение заболевания плода во втором и третьем триместрах, но не могут достичь плода в первом триместре или в перинатальный период.

Какие еще могут быть осложнения? Своим опытом делится врач-педиатр:

Для создания активного иммунитета женщинам в период планирования беременности вводится вакцина против ветрянки. Беременным женщинам такая вакцина не вводится. Для профилактики ветряной оспы и для того, чтобы предупредить ее тяжелые формы, беременным женщинам, не имеющим иммунитета к ветрянке, которые были в контакте с больным, назначают иммуноглобулин, обогащенный антителами к ветрянке. Такой же иммуноглобулин вводят новорожденным, если они родились в тот момент, когда женщина болеет ветрянкой.

Очень хорошо, если больной человек обратился к врачу в течение 1–2 суток после возникновения высыпаний на теле. Специалист может выписать противовирусные препараты.

В настоящее время для лечения ветрянки используются средства, изготовленные на основе растительного сырья:

При отсутствии противопоказаний используются ациклические нуклеозиды (например, ацикловир). При заболевании показана дезинтоксикационная терапия.

Лечение ветрянки при наличии зуда может осуществляться антигистаминными препаратами. Пораженные кожные покровы рекомендуется обрабатывать дезинфицирующим средством (например, раствором Кастеллани). Эта мера необходима для предупреждения бактериальных заражений.

В некоторых случаях врач выписывает антибиотики. Данные лекарственные препараты эффективны при возникновении осложнений.

Источник: http://sovetmame.com/zdorovje/bolezni-i-rasstroystva/pri-beremennosty/vetryanka-pri-beremennosti.html»

Ветрянка при беременности. Тяжелые последствия детского заболевания

Ожидание ребенка – это сложный, но одновременно и приятный период в жизни женщины. Срок вынашивания достаточно длинный, и риск заболеть крайне высок. Ситуация осложняется тем, что во время беременности нельзя использовать многие привычные и эффективные медицинские препараты для лечения. Действующие вещества проникают через гемоплацентарный барьер и могут навредить ребенку. Ветрянка считается детским заболеванием, но не все в раннем возрасте познакомились с этим недугом. Что будет, если заболеть ветрянкой во время беременности? Нужно ли лечить ее и как заболевание матери отразится на будущем малыше?

Ветряная оспа – это острое заболевание, вызываемое вирусом варицелла-зостер. В детском возрасте оно проявляется как классическая ветрянка с образованием папул на теле. Они возникают хаотически, не затрагивают внутренние слои кожи и проходят, не оставляя рубцов. Во взрослом возрасте – это уже опоясывающий лишай. Папулы возникают локализовано на каком-либо участке тела.

Источником инфекции является больной человек. Восприимчивость к вирусу ветряной оспы уникальна. Она составляет 100%. То есть контакт беременной с ветрянкой – это обязательно заражение, если женщина не переболела этим заболеванием в детстве.

Болезнь проходит в 3 этапах:

  1. Инкубационный период – с момента заражения до первых проявлений. У пациентов в возрасте до 30 лет он составляет в среднем 2 недели. После 30 лет – до 3 недель.
  2. Продромальный период – начинается за 1-2 суток до появления первых папул.
  3. Период высыпания – появление сыпи. Длительность этого этапа от 7 до 9 дней.

Симптоматика заболевания зависит от возраста и индивидуальных особенностей пациента. Общие симптомы:

  • повышение температуры;
  • недомогание и симптомы интоксикации;
  • боль в животе;
  • через 2 суток появляется сыпь – по внешнему виду это красное пятно, затем образуется волдырь с жидким содержимым.

Эпизоды появления сыпи повторяются в течение 4–5 дней.

У взрослых пациентов симптоматика ветрянки подобна детской, но количество волн сыпи гораздо больше. Заболевание сопровождается сильнейшей интоксикацией, обратное развитие высыпаний начинается позже, чем у детей. Папулы всегда наполнены гнойным содержимым. Вероятность развития бактериальной инфекции или других осложнений – пневмонии, энцефалита – у взрослых пациентов крайне велика.

Беременность и ветряная оспа. Стоит ли беспокоиться?

Во время периода ожидания ребенка иммунитет у женщины снижается. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал будущего малыша.

Если в детстве женщина переболела ветряной оспой, то второй раз она не заболеет. В крови уже присутствуют необходимые антитела, которые защищают ее и будущего ребенка.

У тех 5–6% женщин, которые не болели ветрянкой в детском возрасте, существует риск инфицирования вирусом варицелла-зостер. Ветрянка и беременность совместимы, и врачи не рекомендуют делать аборт.

Риски для женщины и плода меняются в зависимости от срока гестации:

  1. Срок до 20 недель – угроза развития осложнений для ребенка составляет всего 5%. В таких случаях выявляется врожденный синдром ветряной оспы. Он выражается в нарушении функций коры головного мозга, атрофии конечностей, параличах, судорожных состояниях, рубцовых изменениях на кожных покровах.
  2. После 20 недель – риск снижается до 2%. В любом случае при ветрянке во время беременности показано УЗИ и дополнительные исследования. В обязательном порядке проводится амниоцентез – забор околоплодной жидкости. Это позволит выявить генетические и хромосомные аномалии у будущего ребенка и оценить дальнейшие риски. Кроме этого, рекомендуется пройти кордоцентез – забор пуповинной крови у ребенка.
  3. Если беременная заболела ветрянкой за 7–10 дней до родоразрешения, то у ребенка развивается неонатальная ветряная оспа. Это состояние опасно своими осложнениями – энцефалитом, воспалительными заболеваниями печени и дыхательных путей.

Диагностика ветрянки у беременных основывается на осмотре и опросе пациентки. Особое внимание уделяют переболевшим женщинам. Обязательно проводится внеплановое УЗИ для определения пороков развития у будущего малыша. Если на обследовании врач определил типичные для вируса патологические изменения у плода, то рекомендуется провести анализ околоплодной жидкости.

Каковы бы ни были результаты обследования, ветрянка при беременности на ранних сроках не является абсолютным показанием для аборта.

Ветряная оспа у беременных женщин лечится так же, как у детей. Высыпания обрабатываются раствором бриллиантового зеленого или фукорцином. Обязателен постельный режим, отсутствие тяжелой пищи, достаточное количество воды. При легкой форме не рекомендовано использовать противовирусные препараты.

При тяжелом течении болезни назначают противовирусный препарат Ацикловир во 2 и 3 триместре беременности. При крайне тяжелой форме показано использование препарата в 1 триместре. Лекарственное средство вводят внутривенно или внутримышечно по 10 мг на 1 кг массы тела 3 раза в сутки. Длительность курса составляет 10 дней.

Если беременная заболевает ветрянкой перед предполагаемыми родами, ее следуют поместить в лечебное учреждение. Задача в это время – максимально отстрочить начало родов. На 5–6 день после начала высыпаний начинают формироваться специфические антитела и через пуповину передаются малышу.

Ещё по теме  Шрамы после ветрянки: мазь от рубцов и другие способы лечения

Если же отстрочить роды не удалось, то сразу же после появления на свет ребенку вводят WZ-иммуноглобулин. Если у женщины папулы локализованы на половых органах, то решается вопрос о проведении кесарева сечения.

После родов женщина должна быть изолирована. В период до 2 недель младенца наблюдают врачи, даже если признаков инфицирования нет. Если же заражение произошло, малышу назначают противовирусные препараты из расчета 5 мг на 1 кг веса каждые 8 часов в виде капель или внутримышечно.

Осложнения после ветрянки у беременных встречаются редко. Гораздо чаще страдает нерожденный ребенок. В 5% случаев развивается фертальный ветряночный синдром. Если заражение произошло за 10 суток до родов, у младенца развивается неонатальная ветряная оспа.

Признаки фертального синдрома:

  • нарушение целостности кожного покрова – шрамы, полное отсутствие кожи;
  • нарушения симметрии скелета – односторонняя атрофия или гипотрофия конечностей, лишние пальцы на руках или ногах, косолапость;
  • различные нарушения в центральной нервной системе;
  • патологии развития глазного нерва, катаракта;
  • внутриутробная задержка развития. Подробнее о профилактике внутриутробной задержки развития→

25% детей с врожденным ветряночным синдромом погибают в первые дни после появления на свет.

Неонатальная ветряная оспа развивается у ребенка сразу же после рождения. Симптоматика проявляется в первые 10–12 дней после родов. Прогноз течения неблагоприятный, так как иммунитет еще не в состоянии бороться с вирусом. В 20–30% случаев заражения оканчиваются смертью ребенка из-за появления участков некроза на внутренних органах. В 20–50% случаев развиваются различные осложнения.

Но если мама заболела за 3 недели до родов, ее организм успевает выработать и передать антитела ребенку. В этом случае прогноз благоприятный и заболевание, если оно проявилось, проходит в легкой форме.

Все профилактические мероприятия делятся на:

  • самостоятельные – проводятся без консультации врача;
  • специфические – с использованием лекарственных препаратов.

Что можно и нужно делать самостоятельно? При планировании беременности уточнить у родственников, болели ли вы ветрянкой в детстве. Если ответ положительный, то беспокоиться вам не о чем. В противном случае врачи рекомендуют пройти вакцинацию против ветряной оспы еще до предполагаемой беременности. Но если вакцина введена уже во время ожидания ребенка, это не является показанием для аборта.

Если же зачатие произошло, женщине нужно избегать посещения детских поликлиник и больниц. Кроме этого, обязательно нужно соблюдать элементарные правила гигиены.

Для прививки используется живая вакцина Окавакс или Варилриск. Они рассчитаны на плановую и экстренную вакцинацию. Если прививка делается на этапе планирования беременности, то зачатие должно произойти только через 3 месяца после введения живой вакцины.

Реакции на препарат в месте введения редко бывают тяжелыми. Возможно возникновение очагов сыпи в течение нескольких дней после прививки.

После контакта беременной женщины и больного ветряной оспой проводят следующие действия:

  • Обязательно ставится в известность участковый гинеколог.
  • Проводится экстренная вакцинация в период от 72 до 96 часов после контакта.
  • Вводятся иммуноглобулины варицеллон внутримышечно и варитект внутривенно. Это следует сделать в течение 3 суток после вероятного заражения.
  • Если срок беременности составляет 37 недель и больше, то необходимы мероприятия по торможению родовой деятельности. Следует решить вопрос о возможном оперативном родоразрешении.

Мы привыкли относиться к ветрянке, как к безобидному детскому заболеванию. Но в условиях сниженного иммунитета, а беременность относится к таким состояниям, опасен любой вирус. Если вы не переболели ветрянкой в детстве, следует принять все меры предосторожности еще на стадии планирования беременности.

Автор: Марина Романенко,

специально для Mama66.ru

Ветряная оспа при беременности, как и любое инфекционное заболевание, несет в себе опасность для будущей матери и плода. 1 триместр важен для плода, так как в этот период происходит формирование органов и систем, поэтому заражение может спровоцировать самопроизвольный выкидыш из-за того, что плацента не сформирована. Заражение ветрянкой во 2 триместре не несет в себе опасности для плода, так как сформированная плацента не пропускает вирус. Опасность представляет ветрянка после 36-ой недели беременности из-за того, что не происходит формирование иммунитета. Это чревато развитием врожденной ветрянки у ребенка. Если женщина не болела ветряной оспой, необходимо до наступления беременности пройти вакцинацию. Только прививка способна защитить и мать, и ребенка от инфекции.

Полезное видео о заболевании ветрянкой во время беременности

Источник: http://mama66.ru/problemy-beremennih/vetryanka-pri-beremennosti-tyazhelye-posledstviya-detskogo-zabolevaniya»

Если женщина в детстве не перенесла ветрянку, при планировании беременности ей стоит задуматься об этой проблеме – ветрянка заразна и опасна для будущих мам.

Сегодня существуют способы профилактики этой инфекции — вакцинация от ветрянки. Но если вы уже беременны, и были в контакте с детьми или взрослыми, болеющими ветрянкой, нужно знать о том, чем может угрожать и каким образом протекает ветрянка.

Считается, что если вы в детстве перенесли ветрянку – то формируется пожизненный иммунитет к ней, и вероятность заболеть практически нулевая.

Но, сегодня ветрянка все чаще возникает повторно у тех, кто в детстве перенес ее и имеет в крови к ней антитела, и связывают это с мутированием вируса и приобретением им новых свойств.

Поэтому, на сегодня нельзя уверенно утверждать о том, что ветрянка не опасна для беременных, переносивших ее в детстве – шанс заболеть есть всегда.

Учитывая, что это типично детская инфекция и страдают от нее в 95% дети, риски возрастают при наличии в семье детей дошкольного и школьного возраста или при работе в детском коллективе.

В среднем, по данным статистики ветрянкой болеют 1 на 2000 беременных, и половина из них отмечают факт перенесения ветрянки в детстве.

Наличие самой беременности не приводит к более тяжелому течению ветрянки, не увеличивает риска осложнений и отличий в клинической картине у самой мамы.

Но, стоит помнить, что ветрянка вызывается особым вирусом группы Герпесных, вида varicella-zoster, проникающим в кровь и ткани организма, в том числе способным проникать сквозь плаценту и нанести реальный вред плоду.

Однако сразу впадать в панику не стоит – степень угрозы зависит от срока беременности, на котором заболела беременная женщина.

Наиболее опасными в плане заражения ветрянкой будут:

  • Первые недели, при которых вирус проявляет тератогеное действие, может приводить к внутриутробной гибели плода или порокам развития. Кроме того, существенное влияние будут оказывать и препараты, принимаемые с целью лечения инфекции. При воздействии вируса вариоцелла зостер на плод могут возникать рубцы и дефекты кожи в связи с формированием типичных ветряночных высыпаний у плода, поражения коры головного мозга и спинного мозга, развивается микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок, гипоплазия (недоразвитие) конечностей, катаракта. Вероятность развития подобных осложнений невелика, и не превышает 1% от всех заболевших женщин. Обычно поражение вирусом ветрянки приводит к замершей беременности, выкидышу в ранние сроки.
  • Первая половина беременности, до 20 недель, с развитием судорожного синдрома, задержки роста или развития ребенка. Риски достигают примерно 2%, а после этого срока они сводятся к нулю.
  • Последняя неделя перед родами и сами роды. Перед родами в пределах двух дней до них и примерно пяти суток после них, риски влияния ветрянки на плод наиболее велики. Могут быть синдром врожденной инфекции и тяжелое ветряночное поражение ребенка.

Само по себе заболевание протекает по классическим канонам — с высыпаниями и лихорадкой, недомоганием и признаками вирусной инфекции. Но, в силу ослабления иммунитета, она может быть достаточно тяжелой, есть вероятность формирования осложнений, присоединение вторичной инфекции (как вообще у всех взрослых), и повышение рисков для плода.

Но, сама по себе беременность типичной картины ветрянки не меняет и отягощающим фактором не является.

Если вы подозреваете у себя ветрянку или были в контакте по ней, не стоит сразу паниковать.

Риски осложнений и проблем с плодом не превышают таковых рисков у обычных женщин. Контакт с ветряночными или инфицирование не являются показаниями к прерыванию беременности, беременность можно спокойно выносить и родить здорового младенца.

Но, нужно обязательно обратиться к врачу, пройти обследования и сдать дополнительные анализы на наличие внутриутробных патологий, аномалий в развитии плода, а при особой необходимости – провести инвазивные процедуры кордоцентеза или амниоцентеза (забор крови плода из пуповины или околоплодных вод на исследование).

Для снижения риска негативных последствий или заражения при контакте, беременным вводят особый специфический иммуноглобулин. Он помогает избежать развития ветрянки в ранние сроки инфицирования.

При развитии клиники ветрянки с кожными высыпаниями, применяют:

  • Ацикловир по схеме, прописанной врачом, для противовирусной терапии.
  • Обработку кожи каламин-лосьоном, фукорцином, раствором зеленки, любыми антисептиками.
  • Гигиену кожи с ежедневным приемом душа без растирания кожи мочалкой.
  • Применением местно или внутрь антигистаминных препаратов для снятия зуда (супрастин, фенистил, фенистил-гель накожно).

При таком состоянии дел врачи будут проявлять особую активность в отношении беременной и ребенка.

Можно ожидать рождения ребенка с синдромом врожденной ветрянки, которая протекает для него тяжело, часто дает осложнения и может поражать многие из внутренних органов ребенка.

При заражении женщины прямо перед родами врачи будут проводить отсрочку родов на несколько дней, чтобы избежать болезни плода.

Если же роды затормозить не удается, новорожденному сразу же вводят специфический иммуноглобулин и проводят в условиях детского инфекционного отделения курс противовирусной терапии.

Аналогичное лечение получает и женщина, она находится постоянно в изоляторе-боксе обсервационного отделения роддома. После перенесенной ветрянки при родах ребенок будет иметь к ней антитела.

Чтобы избежать последствий ветрянки во время беременности, стоит проводить профилактические меры по предотвращению инфицирования.

Идеальным будет начало мероприятий на стадии планирования, если вы не болели ветрянкой. Тогда стоит пройти обследование на наличие антител, и при их отсутствии сделать прививку.

Во время беременности прививки уже не делают, и тогда нужно будет стараться избегать детских коллективов и контактов с больными.

Если был контакт с подозрительным на ветрянку человеком, необходимо проведение обследования с установлением факта наличия антител к вирусу.

При их отсутствии проводят инъекцию специфического профилактического иммуноглобулина. Его делают внутримышечно не позднее 96 часов с момента контакта с больным.

Источник: http://www.mapapama.ru/pregnancy/pregnancy_diseases/vetryanka-pri-beremennosti»

Стану мамой — ЭКО, планирование, беременность, роды и после родов

Насколько опасна ветрянка для беременных, и как ее избежать во время беременности?

У большинства людей первая встреча с ветрянкой происходит в детском возрасте. Заболевание протекает относительно легко и не оставляет после себя последствий. Но те, кому удалось избежать инфицирования, рискуют заболеть позже. В старшем возрасте болезнь протекает тяжелее. А для беременных женщин первичное заражение вирусом ветряной оспы является опасным. Чем же опасна ветрянка для беременных, и какие ожидают последствия малыша?

  • Особенности заболевания и вирусной инфекции
  • Опасна ли ветрянка при беременности?
  • Ветрянка во время беременности: опасность для ребенка
    • Если мама заболела в первом триместре: чего ожидать?
    • Заражение беременной во втором триместре: что делать?
    • Ветрянка у беременной в третьем триместре
  • Лечение беременных при поражении вирусом ветряной оспы
  • Заболел старший ребенок: что делать?
  • Беременность сразу после ветряной оспы
  • Профилактика при планировании зачатия

Причиной болезни является герпесвирус 3 типа – Herpes zoster. К нему у людей всеобщая восприимчивость, но он гибнет во внешней среде под действием ультрафиолета, антисептиков, высокой температуры.

Заражение происходит от человека, больного ветрянкой или опоясывающим лишаем. Эта патология является рецидивом болезни в более взрослом возрасте. Передача вируса происходит воздушно-капельным или контактным путем.

Для появления первых признаков болезни нужен инкубационный период до 20 дней. Первые высыпания появляются на лице и волосистой части головы, затем распространяются по всему телу. Элементы сыпи проходят несколько стадий:

После заживления рубцы не образуются, состояние кожи не страдает. Исключение составляют случаи, когда при несоблюдении личной гигиены присоединяется бактериальная инфекция. Тогда происходит повреждение росткового слоя кожи, на месте пузырьков остаются небольшие рубцы.

Беременность не отражается на течении ветрянки, но инфекция увеличивает риски развития осложнений у малыша.

Риск заболеть ветрянкой во время беременности небольшой, около 90% женщин уже перенесли инфекцию в детстве. Статистические данные говорят о 5-7 случаях болезни на 1000 родов. Для матери вирус не представляет существенной опасности, под угрозой находится состояние ребенка. Выраженность осложнений зависит от срока инфицирования. Если это происходит в начале гестациии, (на ранних сроках) то вероятность прерывания значительно выше, чем в 3 триместре беременности. Но появление симптомов ветрянки за 5 дней перед родами и через 2 суток после также представляет значительную опасность для новорожденного. В этом случае вирус попадает ребенку с материнской кровью, а иммунные тела, помогающие малышу справится с вирусом ветряной оспы — нет. Иммунная система матери еще не смогла дать адекватный ответ на заражение (иммунные антитела еще не образовались).

Влияние первичной инфекции на плод зависит от триместра беременности, в котором произошло заражение. Наиболее тяжелые последствия возникают при перенесенной ветрянке вовремя закладки органов и до момента формирования плаценты, то есть на ранних сроках.

Первый триместр – наиболее значимый период в жизни плода. Инфицирование в сроке 6—12 недель приводит к патологии развития конечностей у ребенка. Если болезнь проявилась на 12-20 неделе, то высока вероятность поражения глаз и головного мозга. Повреждение вирусом ветряной оспы симпатических нервов в шейном и пояснично-крестцовом отделе спинного мозга вызывает синдром Горнера, нарушение функции сфинктеров мочеиспускательного канала и прямой кишки.

Недоразвитие конечностей объясняется склонностью вируса поражать быстрорастущие ткани. Кожные проявления представляют зигзагообразные рубцы. Часто они покрывают гипоплазированные (недоразвитые) конечности. Поражения глаз представлены катарактой, головной мозг может остаться в недоразвитом состоянии, при биопсии в нем определяются кальцификаты, участки некроза (омертвления тканей) и кровоизлияний.

Тяжелые последствия ветрянки, перенесенной в первом триместре, могут стать показанием к прерыванию беременности. В некоторых случаях беременность прерывается спонтанно самостоятельно, происходит выкидыш.

Во 2 триместре беременности инфицирование ветрянкой приводит к поражению головного мозга, ребенок может родиться внешне нормальным, но в последствие станут заметны признаки умственной отсталости. Иногда после родов присутствует патологическая неврологическая симптоматика, возможны судороги.

Заражение в 3 триместре представляет наименьшую опасность для ребенка. Внутренние органы уже сформированы, плацента функционирует и защищает плод от проникновения вируса. Опасность представляют симптомы болезни у матери, которые появились за 5 дней до родов или через 2 суток после них: у ребенка нет защитных антител, система собственного иммунитета не зрелая, а мама становится источником заражения. Новорожденный очень тяжело переносит такую инфекцию, летальный исход наблюдается в 20% случаев.

Клинические протоколы лечения ветрянки у беременных рекомендуют с 14 недели вводить Интерферон альфа. Раньше этого срока при неосложненном течении специфические препараты не назначают. При среднетяжелой и тяжелой форме болезни для противовирусного лечения применяют Ацикловир в таблетированной форме. Для подсушивания и с целью антисептики высыпания смазывают раствором зеленки.

Другие симптомы ветрянки лечат в зависимости от их выраженности. При легкой степени тяжести лечение проходит дома, в остальных случаях необходима госпитализация. Температура выше 38 градусов сбивается нестероидными противовоспалительными. Но на поздних сроках беременности их использование запрещено – они ускоряют момент наступления родов. В таких случаях можно использовать неспецифические методы – холодные компрессы к вискам, протирание шеи в области сонных артерий, локтевых сгибов.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции применяют антибиотики: Цефтриаксон, Кларитромицин. Если течение болезни тяжелое, угрожает отек мозга, и появляются неврологические симптомы, используют Преднизолон. Также в такой ситуации проводят дезинтоксикацию и восстановление электролитного баланса солевыми растворами. Судорожный синдром купируют диазепемом.

Контакт беременной с больным ветрянкой: что делать, если дома больной ребенок

Ветрянка опасна для беременной женщины только в случае, если она не болела ей ранее. Если она не знает об том, установить наличие антител, а значит и перенесенную инфекцию, можно с помощью серологического анализа.

Если антитела к вирусу не будут выявлены, значит, встречи с ним не было. Таким беременным нужно опасаться контакта с больным человеком, особенно, если он член семьи, например старший ребенок, посещающий детское дошкольное учреждение.

Тем, у кого в семье есть маленький ребенок, который посещает детский сад, при объявлении карантина по ветрянке нужно перестать водить его в коллектив. Так можно обезопасить себя от вируса. Также возможно проведение вакцинации ребенка до того момента, как он заболеет.

Если старший ребенок уже заболел, то беременной предлагают сделать инъекцию иммуноглобулина в течение первых 4 суток после контакта. Это поможет защитить маму и нерожденного ребенка от инфекции.

Тем, кто перенес вирус герпеса зостера до беременности, не стоит опасаться за свое состояние и последствия для малыша. У женщины формируются специфические антитела, которые защищают ее от возбудителя. Но всегда есть риск реактивации инфекции: полностью от герпеса любого типа избавиться невозможно, он остается в латентной форме в нервных ганглиях.

Беременность – это период физиологического снижения иммунитета. Поэтому и вирус может перейти в активную форму и стать причиной опоясывающего лишая. Но серьезной опасности он не несет, иммунная система и соответствующее лечение помогают справиться с болезнью.

Специфическая профилактика: прививка перед беременностью

Если будущая мама знает, что не болела ветрянкой, на этапе планирования беременности можно вакцинироваться. Имеется две вакцины Окавакс и Вариликс, которые содержат ослабленный вирус герпеса 3 типа. Но для выработки иммунитета необходим период не менее 1 месяца. Но для лучшего эффекта зачатие лучше планировать не менее чем через 3 месяца.

Тем, кто уже в положении, чтобы не заразиться ветряной оспой, нужно избегать посещения большого скопления людей, общественных бань и бассейнов, особенно в первом триместре. Причиной инфицирования может стать не только больной ветрянкой, но и человек с признаками опоясывающего лишая. При первичной инфекции он вызывает симптомы ветрянки.

Период беременности сопровождается множеством опасностей, как для мамы, так и для малыша. Чтобы избежать большинства из них, достаточно разумно подойти к планированию зачатия и профилактике болезней. Здоровый образ жизни, правильное питание и достаточная физическая активность позволят провести неспецифическую профилактику большинства патологических состояний. А своевременное лечение начальных симптомов болезней не дадут им перейти в тяжелые формы.

Источник: http://stanumamoy.com.ua/vetryanka-pri-beremennosti/»

Добрый день, дорогие читатели! Ветрянку считают исключительно детским заболеванием. Однако это не так. Если человек в детстве не перенес ветряную оспу, он рискует подхватить вирус, при этом во взрослом состоянии болезнь переносится гораздо тяжелее.

Но наиболее опасной считается заболевание для беременных женщин. Каковы же последствия ветрянки при беременности?

Чтобы реально оценить опасность заражения, нужно представлять себе, что такое ветряная оспа. Именно так, дорогие читатели, называется эта болезнь в научных кругах. Само слово «оспа» в составе термина способно испугать. Мы знаем из истории, как долго человечество боролось с этим заболеванием.

Однако к настоящей оспе ветрянка имеет мало отношения. Ее возбудителем является вирус герпеса, передающийся воздушно-капельным путем. Если человек переболел ветряной оспой в детстве, иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Для женщины, которая в юном возрасте перенесла это заболевание, бояться в период беременности нечего. Она уже защищена. Но если этого не произошло, есть риск заболеть ветрянкой в любую минуту.

Узнать, что вирус «гуляет» в теле, несложно. По истечении инкубационного периода появляются:

  • повышение температуры до 38,5 градусов;
  • зуд и высыпания на коже;
  • сонливость, усталость;
  • красноватая сыпь, которая через некоторое время превращается в папулы с жидкостью.

К сожалению, при беременности ветрянка вызывает осложнения не только у матери, но и крайне опасна для плода.

Ветрянка при беременности 1 триместр может повлиять на закладку органов малыша. Конечно, далеко не всегда болезнь воздействует на зародыш, и часто женщина благополучно переносит заболевание.

И все же ветряная оспа в период вынашивания малыша не желательное явление. Оно может привести к губительным последствиям:

  • гибель ребенка или выкидыш;
  • развитие заболеваний нервной системы;
  • различные внутренние и внешние дефекты (зрения, конечностей, кожи).

Выявить какие-либо изменения в строении тела крохи позволит УЗИ. Если будут заметны патологии, гинеколог может предложить прервать беременность. Вовремя начатое лечение сводит риски заражения плода к минимуму.

Ветрянка при беременности 2 триместр переносится легче всего. Плацента уже сформирована, и вирус может проникнуть сквозь нее только в крайнем случае. Вероятность заболевания у зародыша очень мала и составляет 1%. Однако если это происходит, можно ожидать следующих последствий:

  • болезни легких;
  • кожные рубцы;
  • проблемы со зрением;
  • нарушение функций мочеиспускательного канала.

На этом этапе течения беременности вирус не в состоянии вызвать преждевременные роды или привести к смерти плода, но может нанести вред формированию внутренних органов.

Ветрянка при беременности 3 триместр также не представляет большой опасности. Однако заражение ребенка в последний месяц может быть крайне тяжелым. Новорожденные плохо переносят это заболевание. Оно грозит им развитием пневмонии и серьезных болезней дыхательных путей.

Статистика в последний месяц беременности неутешительна: каждый второй малыш заражается от матери, а каждый пятый рождается больным.

Если будущая мамочка никогда не болела ветрянкой, ей следует с осторожностью отнестись к своему состоянию. Крайне важны меры профилактики, позволяющие избежать заражения.

В чем они заключаются? Самым эффективным средством является вакцинация. Ее надо проводить при планировании беременности. Если женщина уже носит ребенка под сердцем, делать прививку поздно: она может привести к реальному заражению.

Перед процедурой врач советует сдать анализ крови на наличие антител к вирусу. Если антитела отсутствуют, доктора советуют провести вакцинацию. Через 3 месяца (не ранее!) можно зачинать ребенка.

В то же время прививка не является 100% гарантией, что женщина не заболеет. Случаи повторного заражения после вакцинации вполне возможны. Этот факт объясняется мутацией вирусов и пониженным иммунитетом у беременной.

Если вы решили не делать прививку, стоит предпринять усиленные методы по профилактике ветрянки. Поскольку основными носителями вируса могут быть маленькие дети, следует избегать посещения детских садов, утренников, школы.

При наличии в семье двоих детей стоит подумать о том, чтобы изолировать больного или беременную. Если соприкосновение с носителем вируса в острой форме все же произошло, нужно срочно обратиться к врачу. Он посоветует, как провести профилактику и предотвратить заражение плода.

Какие еще меры можно предпринять? Сделать все возможное, чтобы укрепить иммунитет. Для этого необходимо пить витаминные комплексы, больше гулять на свежем воздухе и не находиться в местах большого скопления людей.

Пересмотрите свое меню: в нем должно быть больше фруктов и овощей. Для укрепления тела занимайтесь физическими упражнениями: даже во время беременности это необходимо. Это поднимет иммунитет и позволит легче перенести заболевание в случае заражения.

Как же будет проводиться терапия, если беременная женщина все же заболела ветрянкой? Ведь в этот период набор средств для лечения сильно ограничен. И все же некоторые лекарства врач может прописать:

  • Жаропонижающее. Единственным препаратом от температуры может стать «Парацетамол». Принимать «Ибупрофен» или другие препараты от температуры не рекомендуется.
  • Противовирусные. В первом триместре для купирования распространения инфекции разрешено принимать «Ацикловир». После 20 недели это лекарство запрещено.
  • Зеленка. Применяется для подсушивания высыпаний на коже. Если сыпь локализуется в ротовой полости, можно пополоскать рот антисептиком. Иногда зуд может доставлять сильный дискомфорт. В этом случае можно растворить в воде таблетку валидола и протереть этим средством кожные покровы.

Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу за правильным назначением.

Как видите, лечение ветрянки в период беременности сводится в основном к поддержанию иммунитета. Так что лучше принять меры профилактики и не болеть!

Не менее опасно заболевание для ребенка при грудном вскармливании. Если мама заболела, ситуация сильно усложняется. По возможности малыша следует изолировать от мамы.

Если это сделать нельзя, срочно проконсультируйтесь с врачом, как предотвратить распространение вируса в организме ребенка в инкубационный период.

Для профилактики болезни во время лактации нужно избегать людных мест на прогулках с малышом. Не рекомендуется ездить с ним в транспорте, где вероятность заражения очень высока.

Ветрянка в период беременности может быть опасной. Женщине, планируя зачатие ребенка, следует внимательно отнестись к профилактике. Слишком велик риск, чтобы пренебрегать этими мерами.

Если вам понравилась статья, поделитесь своим мнением о ней в социальных сетях. Данная статья написана для ознакомления, а не как руководство к действию. До новых встреч, дорогие друзья!

Какой срок годности у сцеженного грудного молока и как правильно его хранить?

Приветствуем вас, дорогие родители! Все вы прекрасно знаете, что нет более полезного питания для грудничка, чем мамино молочко. Если малыш получает его непосредственно из материнской груди – это оптимально, но не всегда возможно. Мама может куда-либо отлучиться, быть занята на работе при раннем выхо

Воспитываем детей с рождения — как это правильно делать?

Здравствуйте, уважаемые читатели. Данная статья будет касаться абсолютно всех мам и пап, ведь речь пойдет о психологическом воспитании ребенка. Именно воспитание детей с рождения способно сформировать полноценную личность. Сколько усилий потребуется от родных, чтобы малыш вырос полноценным человеком

У ребенка температура от прививки — стоит ли продолжать вакцинацию?

Здравствуйте, дорогие родители! Сегодня мы предлагаем вам поговорить о вакцинации, вернее, о том, почему многие ее боятся, а кое-кто даже отказывается делать прививку себе или своему ребенку. Любой препарат, и вакцина в том числе, не может быть абсолютно безопасным, но вот почему повышается температ

Источник: http://chesnachki.ru/beremennost-i-rody/interesnoe-polozhenie/kakovy-posledstviya-vetryanki-pri-beremennosti.html»

Ветрянка, корь, краснуха – эти инфекционные заболевания не зря называют «детскими», поскольку чаще всего ими болеют дети, причем в достаточно легкой форме. Если же один из диагнозов обостряется во взрослом возрасте, то даже после окончательного выздоровления не всегда удается избежать осложнений. Для беременности это вообще опасные патологии, поскольку не только вредят здоровью будущей мамочки, но и негативно отражаются на формировании и развитии плода.

Ветрянка при беременности особенно опасна на раннем сроке, когда плацента еще не защищает плод, поэтому склонность к внутриутробному инфицированию увеличивается вдвойне. Чтобы избежать такого заболевания, важно не только соблюдать все меры профилактики, но и выяснить этиологию патологического процесса, оградить себя от контакта с инфицированными и еще заразными пациентами.

Как упоминалось выше, болезнь имеет инфекционную природу, то есть возникает в том случае, если в системный кровоток из окружающей среды проник болезнетворный вирус varicella-zoster и распространяется по организму, ухудшая работу всех внутренних органов и систем. Это тоже вирус герпеса человека, и относится он к третьему типу.

Сразу стоит констатировать факт: период беременности не отягчает процесс вынашивания плода, поэтому все симптомы, свойственные взрослым пациентам при ветряной оспе, также присущи и будущим мамочкам. Но опасность все же имеется и затрагивает она внутриутробное развитие плода, который не способен противостоять патогенному воздействию болезнетворной инфекции.

Итак, ветрянка во время беременности имеет следующие симптомы:

  • резкий скачок температуры тела;
  • лихорадка;
  • ухудшение общего состояния;
  • приступы мигрени;
  • отсутствие аппетита;
  • спутанность сознания;
  • кожная сыпь.

Появление сыпи на фоне повышенной температуры и общего недомогания — неоспоримый симптом ветрянки.

В случае последнего симптома сыпь покрывает практически все тело, при этом сопровождается гиперемией кожных покровов, отечностью, сильнейшим зудом и ощущением жжения. Отдельные пузырьки лопаются, и формируются корочки, которые самостоятельно отпадают спустя пару дней. Конечно, кожную сыпь лучше всего не расчесывать, поскольку рубцы на теле могут остаться и после окончательного выздоровления, портя эстетичный и безупречный вид кожи.

Как известно, ветрянка на ранних сроках беременности, во втором и третьем триместре не лечится, необходимо просто переждать сперва инкубационный период, а потом все тревожные симптомы, которые нарушают привычную жизнь пациентки и заметно снижают ее качество. И все равно, заболеть ветрянкой во время беременности опасно для развития плода, поскольку ребенок может появиться на свет с серьезными патологиями, которые, увы, не лечатся.

Подробнее о том, что такое ветрянка и как она проявляется, можно узнать из этого видео:

При планировании ребенка женщина должна ответственно подойти к профилактике всех инфекционных заболеваний и своевременно выполнить профилактическую вакцинацию. Если же упустить этот важный момент, то может обостриться ветрянка при беременности. 1 триместр особенно опасен, поскольку инфекция сопровождается выкидышем или замершей беременностью.

Однако это далеко не все патологические процессы, которые протекают в детском организме при патогенном воздействии вируса. Также стоит выделить:

  • присутствие рубцов на коже новорожденного;
  • гипоплазия конечностей плода;
  • обширные поражения коры головного мозга;
  • катаракта;
  • судорожный синдром;
  • задержка физического и умственного развития;
  • микрофтальмия.

Ветрянка в первом триместре беременности приводит к нарушениям развития плода и даже выкидышам.

Если будущая мамочка на раннем сроке беременности перенесет ветряную оспу, то такие патологии преобладают в 1% всех клинических картин. Намного опасней тот факт, что беременность будет неожиданно прервана на фоне повышенной активности вируса.

К тому же не стоит забывать, что в этот непростой для женщины период лучше всего воздерживаться от приема медикаментов, поскольку их действие также способно спровоцировать крайне нежелательную мутацию плода.

Если обострилась ветрянка при беременности, последствия инфекционного процесса отражаются именно на внутриутробном развитии плода, но никак на здоровье женщины в «интересном положении».

Если врач поставил диагноз «Ветрянка при беременности», 2 триместр – это тот период, когда можно не волноваться за здоровье малыша и его мамочки. Инфицирование на 14 – 20 недели провоцирует патологии плода в 1% всех клинических картин, тогда как период, охватывающий 20 – 34 неделю, и вовсе исключает обширные аномалии при внутриутробном развитии.

Здесь женщине рекомендуется принимать витамины, иммуностимулирующие препараты, разрешенные врачом при беременности, а также строго соблюдать постельный режим и режим питания. Самыми сложными являются первые 5 дней с момента появления первых симптомов, а потом остается только дождаться, когда с кожи окончательно исчезнет неприятная сыпь. Как правило, последствий, трагичных для будущего, после такого заболевания возникнуть не должно, так что будущей мамочке можно больше не переживать.

Иногда случается так, что появляется на позднем сроке ветрянка при беременности. 3 триместр – это опасный период, поскольку повышается риск преждевременных родов, появления на свет мертвого младенца, а также не исключены обширные патологии во время родового процесса. Вот об этом и стоит поговорить подробней!

Итак, инфицирование произошло после 36 недели беременности: чем грозит такая клиническая картина? В 50% происходит заражение плода, однако материнские антитела способны защитить организм ребенка от разрушающего действия вируса. Гораздо хуже, когда ветрянка появилась за несколько дней перед родами, поскольку антитела в материнском организме не успевают сформироваться, а малыш, продвигаясь по родовым путям, заражается вирусом и на свет появляется уже с серьезной патологией.

Как сообщают врачи, беременность и ветрянка у ребенка – опасное сочетание, которое влечет за собой серьезные проблемы с детским здоровьем. Именно поэтому врачи рекомендуют своевременно позаботиться о мерах профилактики, чтобы при вынашивании плода не опасаться обострения.

Помимо профилактической вакцинации, которая положена в период планирования беременности, известны и другие правила, как защитить свой организм от такого сложного заболевания, как ветряная оспа:

Вакцинация — лучший способ избежать заболевания ветряной оспой во время беременности.

  • необходимо всячески избегать пребывания в людных местах, где, возможно, присутствуют инфицированные больные, не посещать те заведения, где объявлен карантин по ветряной оспе;
  • контролировать свой круг знакомых;
  • придерживаться витаминотерапии, которая только усиливает ответ иммунитета и не пропускает вирус в организм;
  • сообщить гинекологу при планировании беременности, перенесено ли это заболевание в детстве или нет.

При беременности заболеть ветрянкой опасно для здоровья, и об этом должна знать каждая будущая мамочка. В современной медицинской практике имеется достаточное количество профилактических вакцин, которые мягко действуют в организме и обеспечивают устойчивую защитную реакцию при проникновении болезнетворного вируса.

Источник: http://vpolozhenii.com/kakuyu-opasnost-neset-vetryanka-pri-beremennosti/»

В мире существует множество различных заболеваний, которые могут негативно сказаться на беременности. Одной из таких инфекций является ветряная оспа. Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре, и какие последствия возможны? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

В чем заключается опасность ветрянки в 3 триместре беременности

Ветряная оспа – широко известная в мире вирусная инфекция, отличающаяся своей высокой заразностью. Ветрянка у беременных в 3 триместре опасна в большей степени для плода, а не для мамы. Отметим, что инфекция несет угрозу плоду при заражении исключительно перед родами, то есть на 7 месяце (на 28 неделе, на 29 неделе или на 30 неделе) и на 8 месяце (на 34 неделе или 35 неделе), инфекция не опасна для плода, так как сформированная плацента вокруг «будущего ребенка» играет роль «барьера» для различных вирусов и бактерий. На 9 месяце (на 38 неделе или 39 неделе) ветрянка может существенно повлиять на ребенка, ввиду возможного развития врожденной ветряной оспы у новорожденного. При этом заражение может произойти во время родов или во время нахождения ребенка «в животике» мамы. В целом, риск инфицирования ребенка появляется с 36 недели беременности, то есть в период возможного начала родов, когда плод уже полностью сформирован и готов покинуть свою «девятимесячную обитель».

Стоит отметить, что если беременная заболела ветрянкой непосредственно перед родами (к примеру, за 3-4 дня), шанс развития ветряной оспы у новорожденного составляет 20%. Из всех случаев ветрянки новорожденных, около 30% заканчивались смертью малышей. Если заражение беременной произошло за неделю до родов, то вероятность развития врожденной ветрянки у ребенка ниже, а риск летального исхода, фактически исключается. Почему так происходит? Это объясняется работой иммунной системы матери. Если ветрянка поразила беременную за несколько дней перед родами, организм женщины не успевает выработать и передать ребенку необходимое количество антител для борьбы с инфекцией. При другом стечении обстоятельств, когда будущая мама заболела за неделю или более до родов, организм женщины успевает дать иммунный ответ вирусу, а так же передать выработанные антитела плоду.

Дело в том, что организм новорожденного ребенка очень слаб и не имеет иммунной системы. Следовательно, ветрянка поражает не только кожный покров и слизистые оболочки ребенка. Инфекция наносит удар по всему организму сразу, включая центральную нервную систему, внутренние органы, мозг и т.д. При этом характерно тяжелое течение заболевания и нередко — развитие различных осложнений, таких как: ветряночный энцефалит, ветряночная пневмония, нарушения ЦНС и т.д. Так же ветрянка у новорожденного может принять атипичную форму, чаще всего – геморрагическую. При данной форме ветряной оспы наблюдается обширное поражение всего организма вирусом, протекающее очень интенсивно, что нередко заканчивается летальным исходом для новорожденного малыша.

Несмотря на столь печальные возможные последствия, грустить не стоит. На сегодняшний день при развитии врожденной ветряной оспы у новорожденных используется метод «пассивной иммунизации», что позволяет свести к нулю возможность смертельного исхода.

Как избежать инфицирования при беременности в 3 триместре

Будущей маме во время беременности стоит соблюдать бдительность, так как она рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем своего будущего ребенка. Как мы выяснили, ветрянка и беременность на поздних сроках, в совокупности могут иметь печальные последствия. Для снижения риска инфицирования беременной предусматриваются определенные ограничения:

  • Во время беременности не рекомендуется контактировать с детьми, так как дети могут быть переносчиками вирусных инфекций, а учитывая, что ветрянка заразна уже в периоде инкубации, определить «на глаз» болен ребенок или нет, вы не сможете;
  • Во время беременности не рекомендуется посещать места скопления людей, так как в таких местах вероятность заражения достаточно высока (например, школы, дошкольные учебные заведения, офисы, торгово-развлекательные комплексы и т.д.);
  • Во время беременности рекомендуется в обязательном порядке избегать контактов с людьми, имеющими явные признаки заболеваний (характерные высыпания на лице или руках, «простуда» на губах и т.д.);

Помимо вышеперечисленных рекомендаций, стоит сдать кровь на специфические антитела классов lgG и lgM. Эти антитела появляются в крови на момент заражения ветряной оспой и благодаря их наличию, формируется устойчивый иммунитет в отношении возбудителя инфекции – вируса Varicella zoster. Если будущая мама ранее болела ветрянкой, она будет иметь пожизненный иммунитет и сможет передать свои антитела плоду, следовательно, риск инфицирования ветрянкой ребенка в утробе практически исключен.

Если женщина не болела ветрянкой и не имеет иммунитета, то стоит провести профилактическую вакцинацию против ветряной оспы. Вакцинация возможна при планировании беременности, во время беременности введение живой вакцины противопоказано. Зачем делать прививку против ветрянки? Живые вакцины имеют в составе живой вирус, но этот вирус выведен в специальных условиях и ослаблен, следовательно, введение вакцины против ветрянки здоровому человеку провоцирует иммунный ответ и способствует выработке иммунитета в отношении возбудителя инфекции. Иными словами, вакцинация во время планирования беременности защитит женщину от заражения ветрянкой на период беременности.

Если беременная в третьем триместре имела контакт с вирусом, то предусматривается экстренное введение иммуноглобулина. Данная процедура позволяет снизить риск появления инфекции, а так же ослабить течение болезни и уменьшить влияние инфекции на плод. Профилактическая инъекция иммуноглобулина производится не позднее 96 часов с момента контакта будущей мамы с вирусом.

Проявления ветряной оспы в третьем триместре беременности

Как протекает ветрянка в это время? Стоит отметить, что ветрянка в третьем триместре беременности не отличается от ветрянки при обычных условиях. У беременной женщины заболевание может принимать, как легкую форму, так и тяжелую. Однако, чаще всего инфекция протекает в среднетяжелой или тяжелой форме.

Начинается все с резкого повышения температуры, которая со временем может достигать отметки в 40 градусов. Сопутствующими симптомами ветрянки, помимо температуры, являются:

  • Слабость и вялость всего организма;
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • Произвольные подергивания мышц и конечностей, судороги (наблюдается при температуре выше 39 градусов);
  • Тошнота, возможна рвота;
  • Кашель, насморк (не являются специфическими симптомами инфекции). Их появление провоцируется высыпаниями на слизистых оболочках носа и горла, что ведет к увеличенному выделению слизи. При появлении сухого кашля рекомендуется в кратчайшие сроки сообщить об этом лечащему врачу, так как кашель может стать сигналом развития пневмонии на фоне вирусной инфекции;

С момента появления первых симптомов ветряной оспы, через 1-3 дня появляются характерные высыпания в области головы и лица. Первые элементы сыпи напоминают укусы насекомых, но через несколько часов (максимум в течение суток), сыпь преобразуется в папулы (небольшие красноватые прыщики с прозрачной жидкостью внутри) и распространяется по всему телу, а так же на слизистых рта, горла и носа. Отметим, что высыпания на слизистых могут не появиться, в зависимости от уровня инфекционного поражения организма вирусом. Высыпания на теле доставляют серьезный дискомфорт беременной, так как сыпь постоянно чешется, а образовавшиеся элементы сыпи на слизистой могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Обратим ваше внимание на еще одну особенность ветрянки – волнообразное течение. После первой волны высыпаний наступает небольшое затишье. Длится оно не более 2 дней. В это время беременная чувствует себя лучше, температура носит субфебрильный характер, новые элементы сыпи не появляются. После кратковременного затишья появляется новая волна высыпаний, и температура снова увеличивается. Цикл может повториться несколько раз.

Прежде всего, стоит обратиться к квалифицированному специалисту. При этом нежелательно посещать больничные учреждения, а просто вызвать врача на дом. Если заболевание произошло на 9 месяце беременности, то женщину, скорее всего, госпитализируют. На случай заболевания ветрянкой за несколько дней до родов предусматривается небольшая родовая отсрочка, которая позволяет снизить риск развития врожденной ветряной оспы у новорожденного ребенка. При этом существуют два варианта развития событий:

  • Ребенок родится абсолютно здоровым;
  • Ребенок родится с ветряной оспой, но она будет протекать легко;

Если же, по каким-либо причинам родовая отсрочка невозможна, то лечение беременной производится с применением иммуноглобулинов и противогерпетических препаратов.

Если беременная была инфицирована на 7 или 8 месяце беременности, то лечение проводится, чаще всего, в домашних условиях и носит симптоматический характер:

  • Обильное употребление жидкости и включение в рацион питания свежих овощей и фруктов;
  • Для обработки сыпи используются антисептические растворы («зеленка», «марганцовка», фукорцин и т.д.);
  • Для снятия зуда можно использовать Каламин лосьон. Он безопасен на любых сроках беременности и не имеет побочных эффектов. Врач может назначить антигистаминные препараты, но их лучше оставить на случай крайней необходимости;
  • Для борьбы с температурой можно использовать парацетамол, но как мы знаем таблетки при беременности – не лучшее средство. Поэтому стоит рассмотреть народные средства для снятия жара (растирания водкой, употребление клубники или клюквы и т.д.) Температуру стоит сбивать после отметки в 38 градусов;

Ветрянка у беременных на поздних сроках представляет угрозу для здоровья малыша, но это не повод для паники, так как все это лечится. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалистам. Не болейте.

Во время беременности существует немало поводов для беспокойства. Ветрянка при беременности в 1 триместре може.

Множество людей разных возрастов сталкивались с ветряной оспой и прекрасно знают, что это за инфекция. В этой .

Ветрянка – высоко контагиозная вирусная инфекция, знакомая всем нам с детства, так как заболеть ветряной.

Ветрянка или ветряная оспа – вирусная инфекция, которую принято считать «детской болезнью». .

Источник: http://vospa.ru/vetryanka-u-vzroslyh/vetryanka-u-beremennyh-v-3-trimestre»

Ветряная оспа традиционно считается сугубо детским заболеванием, которое у малышей протекает легко и без осложнений. Однако взрослые тоже могут заболеть, хотя вероятность этого мала. Существует правило: чем старше возраст, тем тяжелее переносится ветрянка.

Стоит знать, что вирус может попасть в организм задолго до появления на теле первых высыпаний: это означает, что женщина, вынашивающая ребенка, может какое-то время даже не догадываться о том, что инфицирована.

Чем чревата ветрянка при беременности для мамы и ребенка? Есть ли какие-то специальные средства лечения в этот период?

Особенности протекания ветряной оспы при беременности

Ветрянка у беременных по своим симптомам и течению не отличается от болезни у других взрослых людей. Это вирусное заболевание вызывает герперовирус варицелла-зостер. Чаще всего он попадает в организм воздушно-капельным путём. Этот вирус живёт в воздухе до 10 минут и легко переносится ветром или через вентиляционную систему. Таким образом, вы можете заразиться от человека, с которым даже непосредственно не контактировали.

Болезнь протекает по следующей схеме:

  1. На начальной стадии ветрянки возникает слабость, повышается утомляемость, иногда ломит кости и суставы, как при ОРВИ.
  2. Затем поднимается температура, больного начинает лихорадить.
  3. Через 2-3 дня после первого недомогания на теле и лице появляются первые красные пятна, затем их сменяют узелки или волдыри.
  4. Через 1-3 высыпания подсыхают и покрывается корочкой, которая затем отпадает, не оставляя следов.

У 20 % беременных ветрянка осложняется пневмонией, особенно часто воспаление легких развивается при инфицировании на поздних сроках беременности. Пневмония носит вначале вирусный, затем бактериальный характер, быстро приводит к дыхательной недостаточности, которая в 45 % случаев заканчивается летальным исходом. Для сравнения, в среднем по популяции смертность от ветряночной пневмонии составляет 20 %. Своевременное лечение и назначение специфических препаратов позволяет снизить риск гибели женщины до 10-11%.

Контакт с ветрянкой на ранних этапах развития эмбриона может закончиться для женщины самопроизвольным выкидышем и неразвивающейся беременностью.

Что поводу вреда ветрянки думает доктор Комаровский?

Четверть больных ветрянкой матерей передают вирус своему ребенку во время внутриутробного развития. В 8 % случаях инфицирование приводит к негативным последствиям. Беременность либо прерывается, либо у ребенка возникают пороки внутриутробного развития, у 3-8 % детей диагностируется фетальный ветряночный синдром.

Если контакт с ветрянкой и инфицирование произошли накануне родов, то в организме женщины не успевают образоваться защитные антитела, а значит, ребенок не успевает получить противоветряночный иммунитет от матери. Вирус попадает к ребенку через плаценту и контактным путем в процессе родов, что приводит к развитию неонатальной ветряной оспы с летальностью до 21%.

Около 2% плодов, матери которых имеют ветрянку в первые 20 недель беременности, имеют патологию развития. Период наибольшего риска для плода при ветрянке коррелирует с интервалом, в течение которого происходит закладка иннервации конечностей и созревание глаз.

Инфицирование ветрянкой на сроке от 6 до 12 недель может прервать развитие конечностей, с 16 по 20 недели — вызвать поражение глаз и мозга.

Инфицированные ветрянкой младенцы на поздних сроках беременности имеют менее частые и менее тяжелые поражения. Антитела матери к ветрянке проникая через плаценту, могут изменить течение заболевания плода во втором и третьем триместрах, но не могут достичь плода в первом триместре или в перинатальный период.

Какие еще могут быть осложнения? Своим опытом делится врач-педиатр:

Для создания активного иммунитета женщинам в период планирования беременности вводится вакцина против ветрянки. Беременным женщинам такая вакцина не вводится. Для профилактики ветряной оспы и для того, чтобы предупредить ее тяжелые формы, беременным женщинам, не имеющим иммунитета к ветрянке, которые были в контакте с больным, назначают иммуноглобулин, обогащенный антителами к ветрянке. Такой же иммуноглобулин вводят новорожденным, если они родились в тот момент, когда женщина болеет ветрянкой.

Очень хорошо, если больной человек обратился к врачу в течение 1–2 суток после возникновения высыпаний на теле. Специалист может выписать противовирусные препараты.

В настоящее время для лечения ветрянки используются средства, изготовленные на основе растительного сырья:

При отсутствии противопоказаний используются ациклические нуклеозиды (например, ацикловир). При заболевании показана дезинтоксикационная терапия.

Лечение ветрянки при наличии зуда может осуществляться антигистаминными препаратами. Пораженные кожные покровы рекомендуется обрабатывать дезинфицирующим средством (например, раствором Кастеллани). Эта мера необходима для предупреждения бактериальных заражений.

В некоторых случаях врач выписывает антибиотики. Данные лекарственные препараты эффективны при возникновении осложнений.

Источник: http://sovetmame.com/zdorovje/bolezni-i-rasstroystva/pri-beremennosty/vetryanka-pri-beremennosti.html»

Ветрянка, корь, краснуха – эти инфекционные заболевания не зря называют «детскими», поскольку чаще всего ими болеют дети, причем в достаточно легкой форме. Если же один из диагнозов обостряется во взрослом возрасте, то даже после окончательного выздоровления не всегда удается избежать осложнений. Для беременности это вообще опасные патологии, поскольку не только вредят здоровью будущей мамочки, но и негативно отражаются на формировании и развитии плода.

Ветрянка при беременности особенно опасна на раннем сроке, когда плацента еще не защищает плод, поэтому склонность к внутриутробному инфицированию увеличивается вдвойне. Чтобы избежать такого заболевания, важно не только соблюдать все меры профилактики, но и выяснить этиологию патологического процесса, оградить себя от контакта с инфицированными и еще заразными пациентами.

Как упоминалось выше, болезнь имеет инфекционную природу, то есть возникает в том случае, если в системный кровоток из окружающей среды проник болезнетворный вирус varicella-zoster и распространяется по организму, ухудшая работу всех внутренних органов и систем. Это тоже вирус герпеса человека, и относится он к третьему типу.

Сразу стоит констатировать факт: период беременности не отягчает процесс вынашивания плода, поэтому все симптомы, свойственные взрослым пациентам при ветряной оспе, также присущи и будущим мамочкам. Но опасность все же имеется и затрагивает она внутриутробное развитие плода, который не способен противостоять патогенному воздействию болезнетворной инфекции.

Итак, ветрянка во время беременности имеет следующие симптомы:

  • резкий скачок температуры тела;
  • лихорадка;
  • ухудшение общего состояния;
  • приступы мигрени;
  • отсутствие аппетита;
  • спутанность сознания;
  • кожная сыпь.

Появление сыпи на фоне повышенной температуры и общего недомогания — неоспоримый симптом ветрянки.

В случае последнего симптома сыпь покрывает практически все тело, при этом сопровождается гиперемией кожных покровов, отечностью, сильнейшим зудом и ощущением жжения. Отдельные пузырьки лопаются, и формируются корочки, которые самостоятельно отпадают спустя пару дней. Конечно, кожную сыпь лучше всего не расчесывать, поскольку рубцы на теле могут остаться и после окончательного выздоровления, портя эстетичный и безупречный вид кожи.

Как известно, ветрянка на ранних сроках беременности, во втором и третьем триместре не лечится, необходимо просто переждать сперва инкубационный период, а потом все тревожные симптомы, которые нарушают привычную жизнь пациентки и заметно снижают ее качество. И все равно, заболеть ветрянкой во время беременности опасно для развития плода, поскольку ребенок может появиться на свет с серьезными патологиями, которые, увы, не лечатся.

Подробнее о том, что такое ветрянка и как она проявляется, можно узнать из этого видео:

При планировании ребенка женщина должна ответственно подойти к профилактике всех инфекционных заболеваний и своевременно выполнить профилактическую вакцинацию. Если же упустить этот важный момент, то может обостриться ветрянка при беременности. 1 триместр особенно опасен, поскольку инфекция сопровождается выкидышем или замершей беременностью.

Однако это далеко не все патологические процессы, которые протекают в детском организме при патогенном воздействии вируса. Также стоит выделить:

  • присутствие рубцов на коже новорожденного;
  • гипоплазия конечностей плода;
  • обширные поражения коры головного мозга;
  • катаракта;
  • судорожный синдром;
  • задержка физического и умственного развития;
  • микрофтальмия.

Ветрянка в первом триместре беременности приводит к нарушениям развития плода и даже выкидышам.

Если будущая мамочка на раннем сроке беременности перенесет ветряную оспу, то такие патологии преобладают в 1% всех клинических картин. Намного опасней тот факт, что беременность будет неожиданно прервана на фоне повышенной активности вируса.

К тому же не стоит забывать, что в этот непростой для женщины период лучше всего воздерживаться от приема медикаментов, поскольку их действие также способно спровоцировать крайне нежелательную мутацию плода.

Если обострилась ветрянка при беременности, последствия инфекционного процесса отражаются именно на внутриутробном развитии плода, но никак на здоровье женщины в «интересном положении».

Если врач поставил диагноз «Ветрянка при беременности», 2 триместр – это тот период, когда можно не волноваться за здоровье малыша и его мамочки. Инфицирование на 14 – 20 недели провоцирует патологии плода в 1% всех клинических картин, тогда как период, охватывающий 20 – 34 неделю, и вовсе исключает обширные аномалии при внутриутробном развитии.

Здесь женщине рекомендуется принимать витамины, иммуностимулирующие препараты, разрешенные врачом при беременности, а также строго соблюдать постельный режим и режим питания. Самыми сложными являются первые 5 дней с момента появления первых симптомов, а потом остается только дождаться, когда с кожи окончательно исчезнет неприятная сыпь. Как правило, последствий, трагичных для будущего, после такого заболевания возникнуть не должно, так что будущей мамочке можно больше не переживать.

Иногда случается так, что появляется на позднем сроке ветрянка при беременности. 3 триместр – это опасный период, поскольку повышается риск преждевременных родов, появления на свет мертвого младенца, а также не исключены обширные патологии во время родового процесса. Вот об этом и стоит поговорить подробней!

Итак, инфицирование произошло после 36 недели беременности: чем грозит такая клиническая картина? В 50% происходит заражение плода, однако материнские антитела способны защитить организм ребенка от разрушающего действия вируса. Гораздо хуже, когда ветрянка появилась за несколько дней перед родами, поскольку антитела в материнском организме не успевают сформироваться, а малыш, продвигаясь по родовым путям, заражается вирусом и на свет появляется уже с серьезной патологией.

Как сообщают врачи, беременность и ветрянка у ребенка – опасное сочетание, которое влечет за собой серьезные проблемы с детским здоровьем. Именно поэтому врачи рекомендуют своевременно позаботиться о мерах профилактики, чтобы при вынашивании плода не опасаться обострения.

Помимо профилактической вакцинации, которая положена в период планирования беременности, известны и другие правила, как защитить свой организм от такого сложного заболевания, как ветряная оспа:

Вакцинация — лучший способ избежать заболевания ветряной оспой во время беременности.

  • необходимо всячески избегать пребывания в людных местах, где, возможно, присутствуют инфицированные больные, не посещать те заведения, где объявлен карантин по ветряной оспе;
  • контролировать свой круг знакомых;
  • придерживаться витаминотерапии, которая только усиливает ответ иммунитета и не пропускает вирус в организм;
  • сообщить гинекологу при планировании беременности, перенесено ли это заболевание в детстве или нет.

При беременности заболеть ветрянкой опасно для здоровья, и об этом должна знать каждая будущая мамочка. В современной медицинской практике имеется достаточное количество профилактических вакцин, которые мягко действуют в организме и обеспечивают устойчивую защитную реакцию при проникновении болезнетворного вируса.

Источник: http://vpolozhenii.com/kakuyu-opasnost-neset-vetryanka-pri-beremennosti/»