Моноклональные антитела — препараты при псориазе, цена

Использовать моноклональные антитела при псориазе начали не один год назад и препараты на их основе имеют хорошие отзывы. Все лекарства при псориазе, содержащие моноклональные антитела, относятся к категории биомодификаторов иммунного ответа.

К ним могут быть причислены и те, что воздействуют на весь организм, и вызывают, в отличие от моноклональных антител, системное угнетение иммунитета.

Новое в лечении псориаза и создание подобного рода препаратов стало возможным по мере накопления информации о природе и механизмах псориаза.

Хотя до нашего времени всё еще не в полной мере ясны все «участники» так или иначе задействованные в процессах приводящих к заболеванию, связь псориаза и заболеваний, обусловленных сбоями и повреждениями в работе иммунной системы, никем не оспаривается. Существует также гипотеза, что причины возникновения псориаза носят аутоиммунный характер, но с ней согласны не все.

Существенная особенность моноклональных антител заключается в том, что они воздействуют направленно на конкретный ключевой компонент каскада событий, приводящих к заболеванию псориаз.

Иными словами, моноклональные антитела при псориазе — новое поколение высокоэффективных лекарственных препаратов. Моноклональные антитела направлены на определенную цель – мишень поврежденного механизма.

Мишень для специфического воздействия моноклональных антител логично искать в явлениях, наблюдаемых при псориазе, а именно в активном ускоренном росте клеток кожи и ее воспалении.

Продемонстрирована важная роль в лечении псориаза иммунокомпетентных клеток (Т-клетки и их детерминанты), а также противовоспалительных цитокинов в процессах пролиферации клеток кожи и сопутствующих воспалительных процессах.

С учетом этих данных и определена стратегия применения моноклональных антител при псориазе, которая ведется в двух направлениях:

  1. воздействие на цитокины, которые регулируют межклеточное взаимодействие и осуществляют передачу химических сигналов воспаления и пролиферации. Наибольшего внимания заслуживает фактор некроза опухолей, известный как альфа (TNF-A). Главный механизм действия моноклональных антител в этом случае направлен на блокаду цитокинов;
  2. воздействие на функцию Т-клеток, или, конкретнее, на ингибирование процесса активации Т-клеток.

Для эффективного использования иммуномодуляторов при псориазе желательно иметь представление об их структуре и ориентироваться в общепринятой международной номенклатуре.

Все препараты, содержащие моноклональные антитела, в своем названии имеют окончание «…маб» (monoclonal antibody), дополнительные буквы приведены для детализации их особенностей и механизма действия:

  • «…ксимаб» — химерные моноклональные антитела, блокируют TNF-A;
  • «…мумаб» — полностью человеческие (так называемые гуманизированные) моноклональные антитела, блокирование TNF-A;
  • «…зумаб» — гуманизированные моноклональные антитела.

Активно используются для лечения псориаза, следующие препараты имеющие моноклональные антитела при псориазе:

  • инфликсимаб (препарат Ремикейд), блокада TNF-альфа;
  • адалимумаб (препарат Хумира), блокада TNF-альфа;
  • устекинумаб (препарат Стелара при псориазе), блокада действия IL-23 и IL-12, блокада активации Т-клеток.

Под конец хочу отметить, что цена на препараты, содержащие моноклональные антитела, очень высока и купить их достаточно проблематично. Вместе с лечением псориаза на Мертвом море в Израиле, это два самых дорогих способа лечения псориаза.

Источник: http://www.psoriazo.ru/monoklonalnye-antitela-pri-psoriaze.html»

Моноклональные антитела — новое поколение лекарственных препаратов, обладающих 80% эффективностью при лечение псориаза и псориатического артрита. Главная цель моноклона — снижение активности Т-клеток.

Моноклональные антитела продуцируются (создаются) клетками иммунной системы и синтезируются для большей части природных антигенов (белков).

Для лечения тяжелых форм псориаза назначают прием системных глюкокортикостероидов (стероидные гормоны, продуцируемые корой надпочечников), которые влияют на гормональный фон и подавляют местную иммунную систему. Моноклональные антитела воздействуют только на активные клетки псориатического воспаления и не подавляют иммунитет всего организма. Лечебный эффект — уменьшение активности воспаления.

Не меньшим преимуществом подобного лечения — двунаправленная деятельность моноклонов:

  1. По научному: влияние на цитокины, предназначенные для регулирования межклеточного взаимодействия, а также для передачи химических сигналов воспалительному процессу и пролиферации.

Проще говоря: мощный белок атакует злокачественные клетки и вирусные частички.

  • Нормализует деление клеток кожи, следовательно пропадают бляшки псориаза.
  • Среди недостатков лечения моноклональными антителами стоит выделить:

    • высокую стоимость препаратов;
    • побочные эффекты и противопоказания;
    • необходимость во врачебном контроле;

    Цена препаратов с моноклональными антителами в Москве:

    • Стелара, раствор: 158000-224500 р. за 45 мг, одна доза препарата;
    • Хумира, раствор: 49000-86300 р. за 40 мг, одна доза препарата;
    • Ремикейд, лиофилизат для приготовления раствора: 43411 р. за 100 г.;
    • Симпони, раствор: 61000 р. за 100 г., одна доза препарата.

    Не стоит забывать, что терапия псориаза нуждается в комплексном подходе, поэтому одних лекарств недостаточно. Помимо использования моноклональных антител, существуют строгие требования к диете и проведению ежедневных гигиенических процедур.

    Стоимость лечебного курса моноклональными антителами

    Цена лечебного курса в Москве стартует от 50 000 рублей. Стоимость обусловлена трудоемкостью производства моноклонов. При их изготовлении применяют передовые технологии и задействуют точное хирургическое оборудование.

    Применение препаратов, содержащих моноклональные антитела, вызывают следующие побочные эффекты:

    • головные боли и тошнота;
    • гиперемия кожных покровов (переполнение кровью сосудов кровеносной системы);
    • вялость и сонливость;
    • диарея;
    • депрессия;
    • колебания кровяного давления;
    • образование тромбов;
    • аритмия (нарушение ритма сердца);
    • кровотечение из носа;
    • отеки в легких (увеличение риска пневмонии);
    • инфекции мочевых путей;
    • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
    • зуд;
    • сыпи.

    Из-за нежелательных эффектов терапия моноклонами проходит под руководством и строгим контролем лечащего врача. Попытки самолечения приводят к серьезным проблемам и усугублению заболевания. С осторожностью к моноклонам следует отнестись беременным и людям с тяжелыми инфекционными болезнями (ВИЧ, гепатит, краснуха и т.п.)

    Рассмотрим ниже 4 препарата в порядке их эффективности

    Стелара (Stelara), 45 мг/0,5 мл

    Стелара применяется для терапии бляшечного псориаза средних и тяжелых форм. Биопрепарат состоит из человеческих моноклонов, что обеспечивает минимальный риск возникновения побочных эффектов.

    Рекомендованная суточная дозировка составляет 45 мг. Для людей, чья масса тела превышает 100 кг, дозу увеличивают в два раза до 90 мг. Вторую инъекцию вводят через 4 недели после первой, далее инфузии вводят 1 раз в 12 недель.

    Лечебный эффект от Стелара будет уже через 15-20 дней. Поддерживающая терапия гарантирует продолжительность стадии ремиссии. После 2 подкожных инъекций кожный покров очищается на 75 процентов.

    • чувствительность к компонентам;
    • обострение инфекционного заболевания;
    • опухоли;
    • беременность и грудное вскармливание;

    Стоимость лекарства варьируется от 140 000 до 240 000 рублей, что не исключает риск рецидивов и появления побочных эффектов.

    Отзыв пользователя AnaBela от 14 марта 2011 г. с форума provitiligo.ru

    Ремикейд, 100 мг

    Ремикейд представляет собой химерное соединение на основе мышиных и человечески антител. Препарат сокращает воспаление эпидермы и регулирует деление клеток кожи.

    Инфузионный состав вводят внутривенно на протяжении 2-х часов при скорости до 2 мл в минуту. Дозировка зависит от тяжести заболевания. Повторные инъекции делают через 2 и 6 недель после первой. Для поддержания эффекта инфузии показаны каждые 1,5-2 месяца.

    • Повышенная чувствительность к мышиным белкам;
    • Туберкулез;
    • Средняя и тяжелая степень сердечной недостаточности.
    • Онкологические болезни;
    • Болезни центральной нервной системы.
    • Беременность и кормление грудью.
    • Возраст до 18 лет.

    Стоимость — от 50 тысяч рублей.

    Хумира (Humira), 40 мг

    Хумира эффективна при лечении тяжелых форм псориаза и псориатическом артрите. Применяется в виде подкожных инъекций. Инфузии по 40 мг вводятся в переднюю бедренную поверхность или в область живота 1 раз в 2 недели.

    • туберкулез;
    • повышенная чувствительность к латексу;
    • возраст до 18 лет;
    • беременность, период лактации.

    Стоимость — 60 тысяч рублей.

    Составляющие Симпони — человеческие моноклоны. Применяется при прогрессирующем псориатическом артрите. Препарат также снижает симптомы при псориазе кожи и ногтей.

    Симпони вводят подкожно один раз в месяц.

    • Умеренная или тяжелая форма сердечной недостаточности.
    • Тяжелые инфекции, активный туберкулез.
    • Беременность, период грудного вскармливания.
    • Возраст до 18 лет.

    Моноклональные антитела не безопасны. При использовании моноклонов снижаются защитные силы человеческого организма, что сказывается на увеличении риска возникновения инфекционных и онкологических заболеваний.

    Недостатки: высокая цена, побочные эффекты, врачебный контроль

    Преимущества: эффективность 80%, быстрый результат, воздействие именно на причину заболевания.

    Ученые не определились с причиной возникновения псориаза, однако акцент ставится на иммунные нарушения. По утверждению врачей, этот воспалительный процесс связан со сбоем в работе Т-клеток. При борьбе с псориазом важно остановить пагубное действие иммунных клеток — моноклональные антитела с этим справляются.

    Источник: http://dermalight.su/monoclonal-antibody/»

    Эффективные моноклональные антитела для лечения псориаза

    Моноклональные антитела – уникальный продукт, выпускаемый клетками иммунной системы.

    Причем новые клетки являются выходцами из другой старой клетки (своего рода клеточный клон). Вырабатываются моноклональные антитела против любых природных антигенов, связанных антителом. Их предназначением является выявление и очистка антитела.

    Зачем нужны моноклональные антитела при псориазе? Ученые говорят, что они способны воздействовать на механизмы, запускающие развитие кожного заболевания. Работают препараты целенаправленно – они налаживают процессы деления кожных клеток и устраняют факторы, предрасполагающие к воспалительному процессу.

    Одной из причин развития псориаза является слабый иммунитет, угнетенный воспалительными процессами и неправильной работой Т-лимфоцитов. У больных псориазом иммунные клетки транспортируются в эпидермис, где они выделяют особые вещества. Что делают продукты жизнедеятельности иммунных клеток?

    Биопрепараты нейтрализуют влияние фактора некроза опухоли, чем способствуют полной очистке кожи и дарят шанс на выздоровление. На клетки моноклональные антитела при псориазе воздействуют путем блокировки работы цитокинов, которые отвечают за регулировку процессов воспаления и пролиферации. Также препараты активируют Т-клетки.

    Специалисты рассматривают моноклональные антитела как гибрид опухолевой и нормальной клетки. От раковой частицы производное перенимает способность к быстрому делению, от нормальной – к выработке антител против ненужных агентов.

    Медикам известно более 30 наименований препаратов с антителами. Еще около 300 средств находятся в разработке. Названия готовых медикаментов заканчиваются на «маб» (взято с англ. monoclonal antibody). Две-три впереди стоящие буквы более детально отражают специфику и механизм воздействия конкретного препарата. Например:

    Рассмотрим наиболее эффективные моноклональные антитела – препараты при псориазе.

    • Stelara (Устекинумаб). Назначают при бляшечном псориазе, текущем в среднетяжелой и тяжелой степени. Рекомендованная доза биопрепарата – 45 мг. Пациентам весом более 100 кг дозировку повышают до 90 мг. Средство вводят инъекционно с определенными интервалами. Применение Стелары способствует угнетению пролиферации и гиперплазии клеток. На концентрацию цитокинов и здоровых иммунных клеток лечение не влияет. Цена Стелары высока – от 140 до 240 тыс. рублей.
    • Humira (Адалимумаб). Моноклональный рекомбинант назначают при псориатическом артрите. Возможно дополнение схемы анальгетиками, салицилатами, противовоспалительными нестероидными средствами, Метотрексатом. Вводят Хумиру подкожно в область живота или переднюю часть бедра 1 раз в 2 недели дозировкой 40 мг. Препарат ускоряет рассасывание псориазных бляшек и уменьшает инфильтрацию в зонах воспаления. Стоимость медикамента варьируется в пределах 25 – 60 тыс. рублей.
    • Remicade (Инфликсимаб). Гибрид мышиных и человеческих моноклональных антител для лечения псориаза назначают в форме инфузионного раствора, который поступает в организм внутривенно. Рекомендованная скорость введения – 2 мл/ мин. Дозировку подбирают для каждого пациента. Биопрепарат сокращает выраженность симптомов псориатического артрита и других форм заболевания, протекающих в средней и тяжелой стадии. Средняя цена Ремикейда – 40 тыс. рублей.
    • Simponi (Голимумаб). При разных типах псориаза человеческие моноклональные антитела вводят подкожно 1 раз в месяц. Средство улучшает состояние болезненных суставов и стирает симптоматику при поражении ногтевых пластин и кожи. Физическая активность и качество жизни больного повышаются. Стоимость Симпони – около 60 тыс. рублей.

    Для исцеления от псориаза моноклональные антитела вводят при помощи капельницы. Пролонгированное воздействие препаратов позволяет выдерживать между процедурами 2 – 4-недельный интервал. Половина веществ, полученных с одной инъекцией, распадается через 10 суток после укола.

    Медикаментозные средства с моноклональными антителами сложные, но высокоэффективные.

    Использовать их без врачебного назначения запрещено, поскольку любые инъекции или таблетки от псориаза всегда подбираются на основании анамнеза и данных тщательного обследования. При правильном расчете дозировок моноклональные антитела не дают серьезных побочных эффектов. Больные могут замечать тошноту, болезненность в месте укола, гипертермию, кишечные расстройства, покраснение лица.

    Противопоказания к применению моноклональных антител составляют:

    • возраст до 18 лет;
    • патологии ЦНС;
    • беременность и ГВ;
    • онкологические процессы;
    • инфекционные патологии и туберкулез;
    • острое состояние вирусных гепатитов;
    • индивидуальная непереносимость составляющих;
    • сердечная недостаточность во всех проявлениях.

    P. S. Моноклональные антитела – дорогостоящие препараты от псориаза. Но у больных имеется возможность ощутить на себе их эффективность, если они присоединятся к программе исследований инновационных средств.

    Многие медикаменты данной группы до сих пор проходят клинические испытания на международном уровне. Как свидетельствует статистика тестирования, эффективность биопрепаратов в лечении псориаза достигает 90 %.

    Источник: http://kozhnyi.ru/psoriaz/monoklonalnye-antitela-pri-psoriaze.html»

    Сегодня псориаз является одним из самых часто диагностируемых хронических кожных заболеваний. Согласно статистике, им страдают более 125 миллионов человек. Точные причины его возникновения пока не определены, однако многие ученые считают, что ведущая роль в развитии патологического процесса принадлежит нарушениям иммунного ответа. Псориатический воспалительный процесс имеет иммунную этиологию и связан с нарушением функций Т-клеток. Пациенты с диагнозом «псориаз» испытывают постоянный психологический и физический дискомфорт, что приводит к значительным проблемам с социальной, а также профессиональной адаптацией.

    Результаты исследований EUROPSO (Европейской ассоциации пациентов, страдающих псориазом), участниками которых стали 18 тысяч человек, показали, что более 78% не удовлетворены применяемыми средствами лечения, хотя довольны работой врачей. Самым проблематичным аспектом терапии они считали ее трудоемкость, связанную с необходимостью ежедневного приема лекарственных препаратов и использования средств для местного лечения. Кроме того, многие больные говорили о неэффективности принимаемых мер.

    Настоящим прорывом в лечении псориаза стали биологические препараты, обладающие способностью блокировать действие клеток иммунной системы, играющих основную роль в возникновении заболевания – средств с так называемыми моноклональными антителами. С помощью биологической терапии удается достичь наиболее важной терапевтической цели – продолжительной ремиссии и полного устранения симптомов псориаза: высыпаний, бляшек, воспаления и т.д.

    Это особые антитела, которые продуцируются иммунными клетками, возникшими из одной клетки-предшественницы (иначе говоря, относящимися к одному клеточному клону). Моноклональные антитела вырабатываются практически против всех природных антигенов, которые антитело связывает специфически. В дальнейшем они применяются для обнаружения (детекции) именно этого вещества, а также для его очистки.

    Сегодня моноклональные антитела нашли широкое применение в молекулярной биологии, биохимии и медицине.

    Пауль Эрлих

    Более ста лет назад немецкий врач Пауль Эрлих определил: если будет найден способ вырабатывать компонент, который обладает свойством связывать вызывающие заболевание клетки или соединения, вместе с ним к болезнетворному микроорганизму можно будет доставлять токсин. В 70-х ученые уже знали об опухолевых В-лимфоцитах, или клетках миеломы, синтезировавших одинаковый тип антител – парапротеин. С помощью данных клеточных культур изучали строение молекулы антитела, однако не было разработано методики, применение которой позволило бы вырабатывать идентичное антитело к определенному антигену. Изобретателями процесса получения моноклональных антител стали Жорж Келлер и Сезар Мильштейн, за что были удостоены Нобелевской премии по физиологии.

    Суть идеи заключалась в слиянии линии миеломных клеток, утративших способность вырабатывать свои антитела, с клеткой с нормальным продуцирующим антитела В-лимфоцитом с последующим забором образовавшихся гибридных клеток, производящих необходимое антитело. Идею удалось реализовать, и через несколько лет было начато коммерческое получение разных гибридов и процесс очистки антител против конкретных антигенов. Однако лимфоциты были взяты у грызунов и производили мышиный иммуноглобулин. При их введении человеку возникала иммунная реакция отторжения.

    Разработанная в 1988 году Грегом Винтером методика гуманизации моноклональных антител в основном решила проблему иммунного ответа со стороны организма. Определенную часть белков антител заменяли человеческими белковыми компонентами. Такие антитела стали называть химерными. В то же время ученые занялись усовершенствованием процесса синтеза. В результате проведенных работ были получены препараты, применяемые при самых различных заболеваниях, в том числе при псориазе, для устранения симптоматики.

    Существенной особенностью моноклональных антител является целевое воздействие на ключевой компонент цепи событий, результатом которых является развитие псориаза. Действие таких препаратов направлено на конкретную цель – поврежденный механизм, приводящий к ускоренному росту клеток кожного покрова и развитию воспалительного процесса.

    Доказана значительная роль иммунокомпетентных клеток (Т-клеток и их детерминантов) в терапии псориаза. Немаловажное значение в пролиферации клеток кожного покрова и возникновении воспалительного процесса имеют также противовоспалительные цитокины.

    Стратегия использования препаратов с моноклональными антителами при лечении псориаза разработана с учетом этих данных. Терапия проводится в двух направлениях:

    1. Целевое воздействие на цитокины, регулирующие взаимодействие между клетками и осуществляющее передачу химических сигналов пролиферации и воспаления. Сегодня ключевую роль в возникновении данного заболевания придают фактору некроза опухоли, известному как альфа (TNF-alpha). Он представляет собой особый, очень мощный белок, синтезируемый иммунной системой и атакующий злокачественные клетки и вирусные частички. В организме больного псориазом данное вещество начинает уничтожать собственные клетки эпителия. Моноклональные антитела применяют именно с целью нейтрализации фактора некроза опухоли (ФНО).
    2. Воздействие на ингибирование активации Т-клеток.

    Клинические испытания доказали высокую эффективность применения данного продукта генной инженерии для устранения нарушений, неизменно сопровождающих псориаз. Препараты этой группы могут применяться также при тяжелых формах заболевания – например, псориатическом артрите.

    Лекарственные средства с моноклональными антителами

    Названия препаратов с моноклональными антителами всегда содержат окончание «маб» (от английского monoclonal antibody). Дополнительные буквы используются для более детального определения их специфики и механизма действия:

    • «зумаб» – указывает на наличие гуманизированных моноклональных антител;
    • «ксимаб» – относится к химерным моноклональным антителам, блокирующим TNF-alpha;
    • «мумаб» – препараты с таким окончанием содержат полностью человеческие моноклональные антитела, блокирующие ФНО.

    Данный препарат используется при лечении бляшечного псориаза среднетяжелой и тяжелой форм. Его основой является устекинумаб – полностью человеческие моноклональные антитела, благодаря чему обеспечивается достаточный уровень безопасности и снижается вероятность развития побочных эффектов.

    Биопрепарат Стелара обладает высокоселективным механизмом воздействия, оказывающим влияние на цитокины ИЛ-12 (интерлейкин-12) и ИЛ-23 (интерлейкин-23). Эти протеины играют ключевую роль в развитии псориатического пoражения кожи. На начальном этапе воспалительного процесса использование препарата обеспечивает достижение быстрого и стойкого эффекта.

    Рекомендованная доза составляет 45 мг. Если масса тела превышает 100 кг, дозу целесообразно увеличить до 90 мг. Вторая инъекция проводится через 4 недели после первой. Затем подкожные инъекции проводятся 1 раз в 12 недель.

    Уже через 15-20 дней после первого введения препарата пациенты замечают положительные результаты. При проведении поддерживающей терапии достигнутый эффект оказывается довольно длительным.

    Использование препарата способствует заметному ослаблению гистологических проявлений болезни, в том числе пролиферации клеток эпидермиса и гиперплазии. Соотношение иммунных клеток, циркулирующих в кровяном русле, в том числе неактивированных Т-клеток и клеток памяти, существенно не меняются. Почти неизменным остается и концентрация цитокинов в крови.

    Полученные при исследованиях данные говорят о высокой эффективности препарата при псориазе. После 2 инъекций кожа очищается на 75%. При проведении поддерживающей терапии через каждые 12 недель достигнутый результат сохраняется как минимум год.

    Применение Стелары не показано при наличии следующих состояний и заболеваний:

    • повышенная чувствительность к устекинумабу или вспомогательным компонентам препарата;
    • острая фаза инфекционных заболеваний, включая туберкулез;
    • злокачественные опухоли;
    • возраст до 18 лет;
    • период беременности и кормления грудью.

    Крайне осторожно препарат назначают при следующих проблемах:

    • инфекционные и паразитарные болезни бактериальной, грибковой, вирусной этиологии с рецидивирующим или хроническим течением;
    • наличие в анамнезе злокачественных опухолей.

    Средство не рекомендуется для терапии псориаза у людей пожилого возраста.

    При лечении данным препаратом самым опасным побочным эффектом является развитие серьезных инфекций и злокачественных новообразований.

    Из других побочных эффектов следует отметить:

    • Инфекционные: воспалительный процесс в подкожной жировой клетчатке, инфекционное поражение верхних дыхательных путей, опоясывающий герпес.
    • Дыхательная система: боли в гортани, горле, заложенность носа.
    • ЦНС: депрессия, головные боли, головокружения.
    • Скелетно-мышечная система: боли в спине, миалгии.
    • Желудочно-кишечный тракт: расстройства пищеварения, диарея.
    • Расстройства общего характера: чувство усталости.
    • Местные реакции: припухлость, боль, уплотнение, раздражение, кровотечение, кровоизлияние.
    • Иммунная система: зуд, крапивница, тяжелые реакции повышенной чувствительности вплоть до анафилаксии и ангионевротического отека.

    Цены на данный препарат очень высоки: в Москве его можно купить за 141000-240000 рублей.

    Активным веществом данного препарата является инфликсимаб. Ремикейд – это химерное соединение, основу которого составляют гибридные мышиные и человеческие моноклональные антитела. Проявляет высокий аффинитет к ФНО альфа, который является цитокином с широким биологическим действием. По сути это посредник воспалительного ответа, принимающий участие в реакциях иммунной системы. Фактору некроза опухоли-альфа принадлежит важная роль в развитии заболеваний аутоиммунного и воспалительного характера. За короткий промежуток времени Ремикейд связывается, образуя стойкое соединение с трансмембранной и растворимой формами человеческого ФНОα, в результате активность ФНОα снижается.

    Содержимое одного флакона предварительно растворяют в воде для инъекций (10 мл), после чего добавляют раствор хлорида натрия, доведя общий объем до 250 мл. Инфузионный раствор нельзя смешивать с другими медикаментами. Вводят внутривенно в течение 2 часов. Максимальная скорость введения составляет 2 мл в минуту. Применяют инфузионную систему с апирогенным фильтром. Дозировка зависит от показаний и подбирается индивидуально.

    При лечении псориатического артрита первоначальная доза данного препарата составляет в среднем 5 мг на килограмм веса. Повторное введение Ремикейда проводится спустя 2 недели и спустя 6 недель после первого введения. После этого инфузии назначают каждые 1,5-2 месяца. Терапию моноклональным антителами сочетают с использованием Метотрексата.

    О безопасности и эффективности Ремикейда в случае его повторного назначения при длительности интервала больше или меньше 8 недель данных нет.

    При прогрессирующей активной форме псориатического артрита лечение Ремикейдом сокращает выраженность симптоматики и улучшает функциональную активность больных, сокращает степень тяжести заболевания в соответствии с индексом PASI (учитывается выраженность симптомов и площадь поражения кожного покрова).

    Ремикейд назначают также при лечении псориаза средней и тяжелой степени у пациентов, которым показана системная терапия, а также при наличии противопоказаний к проведению ПУВА-терапии.

    Препарат способствует сокращению воспалительного процесса в эпидермисе и регулированию дифференциации кератиноцитов.

    • Повышенная чувствительность к компонентам Ремикейда, в том числе к мышиным белкам.
    • Инфекционный процесс с тяжелым течением (абсцесс, туберкулез, сепсис и др.).
    • Средняя и тяжелая степень сердечной недостаточности.
    • Онкологические болезни. Исключением являются адекватно пролеченный рак кожи (кроме меланомы) и другие онкопатологии, окончательно излеченные 10 и более лет назад.
    • Активная форма вирусных гепатитов В и С.
    • Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы.
    • Беременность и кормление грудью.
    • Возраст до 18 лет.
    • Нервная система: повышенная нервозность, беспокойство, депрессия, психоз, апатия, головные боли, головокружение, сонливость.
    • Органы чувств: эндофтальмит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит.
    • Сердечно-сосудистая система и кроветворение: сердцебиение, брадикардия, одышка, аритмия, цианоз, обмороки, петехии, приливы, тромбофлебит, спазм сосудов, образование гематом, анемия, нейтро-, лимфо-, лейко-, тромбоцитопения, лимфаденопатия, лимфоцитоз.
    • Респираторная система: бронхит, бронхоспазм, синусит, аллергические явления, отек легких, плеврит, пневмония, инфекции верхних дыхательных путей.
    • ЖКТ: тошнота, запор, диарея, боли в животе, диспепсия, желудочно-пищеводный рефлюкс, нарушение функции печени, холецистит, дивертикулит.
    • Мочеполовая система: пиелонефрит, вагинит, инфекции мочевыводящих путей, отеки.
    • Кожа: крапивница, зуд, сыпь, бородавки, повышенная сухость кожного покрова, нарушение пигментации, фурункулез, экзема, онихомикоз, другие грибковые дерматозы, буллезная сыпь, рожа, себорея, алопеция, потливость.
    • Другие побочные реакции: волчаночный синдром, образование аутоантител, периорбитальный отек, сепсис, грибковые и бактериальные патологии, инфекции (герпес, абсцесс, лихорадка), болевой и инфузионный синдром, реакция в зоне введения, артралгия.

    До начала лечения необходимо провести терапию манифестных инфекций и абсцессов. В случае возникновения аллергических реакций, сепсиса, тяжелых инфекций терапию немедленно прекращают.

    При проявлении острой аллергической реакции инфузию отменяют или уменьшают скорость введения раствора.

    Рекомендовано одновременное использование парацетамола (в профилактических целях), антигистаминных препаратов, адреналина и кортикостероидов с целью купирования аллергических явлений.

    При лечении и в течение полугода после него женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные способы контрацепции.

    Как и другие применяемые при псориазе препараты с моноклональными антителами, Ремикейд стоит достаточно дорого. Цены в российских аптеках составляют примерно 27700-51000 рублей.

    Адалимумаб является рекомбинантным моноклональным антителом с пептидной последовательностью, идентичной IgG1 человека. Активное вещество выборочно связывается с ФНОα, нейтрализуя его биологические функции.

    При тяжелых формах псориаза (псориатическом артрите) в синовиальной жидкости обнаруживается повышенная концентрация ФНОα. Фактору некроза опухоли принадлежит значительная роль в развитии воспалительного процесса и разрушении суставной ткани. Высокая концентрация ФНОα фиксируется также в псориатических бляшках.

    Препарат назначают при активном псориатическом артрите в сочетании с Метотрексатом или другими противовоспалительными базисными средствами, а также в режиме монотерапии. Подкожная инъекция производится в переднюю поверхность бедра или область живота.

    При лечении псориаза препарат применяют один раз в 14 дней. Доза составляет 40 мг. Терапию салицилатами, анальгетиками, НПВС, ГКС, Метотрексатом можно продолжать. При увеличении кратности использования данного средства с моноклональными антителами до 40 мг один раз в 7 дней эффективность лечения можно повысить. Метотрексат при этом не применяют.

    Хумиру нельзя смешивать в одном флаконе (шприце) с другими медикаментами. Остатки раствора не используют.

    Препарат способствует улучшению состояния пациентов и значительному смягчению симптоматики при псориатическом артрите.

    Терапия Адалимумабом про бляшечном псориазе способствует сокращению толщины псориатических бляшек и уменьшению количества инфильтрата в клетках воспаления. Каким образом этот клинический эффект может быть связан с механизмом действия препарата, еще не установлено. Хумира способна модулировать биологические ответные реакции, регулируемые или индуцируемые ФНОα.

    К ним относятся:

    • инфекционные патологии, включая туберкулез;
    • повышенная чувствительность к компонентам Хумиры, в том числе к латексу;
    • возраст со 18 лет;
    • беременность, период лактации;
    • прием препаратов Абатацепт и Анакинра.

    Особую осторожность при лечении Хумирой необходимо проявлять:

    • при наличии в анамнезе рецидивирующих инфекций;
    • при злокачественных новообразованиях (касается также их наличия в анамнезе);
    • в случае носительства вируса гепатита В;
    • при демиелинизирующих патологиях ЦНС;
    • при сердечной недостаточности;
    • в возрасте старше 65 лет.
    • Инфекционные: инфекционное поражение верхних и нижних дыхательных путей (в том числе бронхит и пневмония), герпес, инфекция мочевыводящих путей, грипп, поверхностные грибковые инфекции, раневая и суставная инфекция, сепсис, кожные инфекции, вирусные инфекции.
    • Система кроветворения: лимфопения, анемия, лейкоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, лимфаденопатия.
    • Иммунная система: сезонная аллергия, реакция гиперчувствительности.
    • Центральная о периферическая нервная система: головокружение, головные боли, парестезии, тревожные расстройства, депрессии, спутанность сознания, мигрень, обморок, тремор, невралгия, невроапатии, извращение вкуса.
    • Обмен веществ: гиперурикемия, гиперхолестеринемия, снижение аппетита, анорексия, снижение или повышение массы тела,
    • Органы чувств: сухость глаз, покраснение, боль, отечность век, звон и шум в ушах.
    • Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, редко – гематомы, приливы, тахикардия.
    • Дыхательная система: боль в горле, кашель, покраснение зева, заложенность носа, дисфония, астма, одышка, отек верхних дыхательных путей, легочная крепитация.
    • Пищеварительная система: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, боли в животе, повышенная активность печеночных ферментов, редко – колит, гастрит, геморрой, дисфагия, гастроэзофагеальный рефлюкс.
    • Зубы и полость рта: зубная боль, гингивит, стоматит, образование язв на языке и в ротовой полости.
    • Кожа и ногти: зуд, сыпь, выпадение волос, потливость, повышенная сухость кожи, дерматит, экзема, язвы, усиление шелушения, изменение ногтевой пластины, образование папиллом.
    • Костно-мышечная система: мышечные судороги, артралгии, боли в конечностях, плечевом поясе или спине, отечность суставов, миалгия, бурсит, синовит, тенденит.
    • Мочеполовая система: дизурия, гематурия, никтурия, поллактурия, меноррагия, боли в почках.
    • Другие побочные реакции: повышение температуры, усталость, утомляемость, озноб, жар, боли в грудной клетке, замедление заживления ран.
    • Реакции местного характера: зуд, гиперемия, отек, боль в месте инъекции.

    Цены на данный медикамент составляют 25000-58000 рублей.

    Российский аналог стоит гораздо дешевле.

    Активный компонент препарата представляет собой человеческие моноклональные антитела, образующие стабильные высокоаффинные комплексы антиген-антитело с фактором некроза опухоли и его рецепторами. Применяют при разных формах псориаза, в том числе при прогрессирующем псориатическом артрите.

    Препарат вводят подкожно один раз в месяц (в один и тот же день).

    Использование Симпони способствует улучшению показателей активности псориатического артрита. Это касается количества опухших и болезненных суставов, энтезита, дактилита.

    Препарат заметно снижает выраженность симптоматики при псориазе кожи и ногтей. В результате лечения улучшается физическая функция и качество жизни пациентов.

    • Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам.
    • Умеренная или тяжелая форма сердечной недостаточности.
    • Тяжелые инфекции, активный туберкулез.
    • Беременность, период грудного вскармливания.
    • Возраст до 18 лет.
    • Инфекционные и паразитарные болезни: инфекции верхних дыхательных путей, бактериальные и вирусные инфекции, сепсис, септический шок.
    • Опухоли (доброкачественные, злокачественные): плоскоклеточный рак, рак кожи, миелоцитарный невус, лейкоз, лимфома.
    • Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
    • Иммунная система: гиперчувствительность, крапивница, бронхоспазм.
    • Эндокринная система: нарушения со стороны органов эндокринной системы.
    • Обмен веществ: повышение липидов и глюкозы в крови.
    • Нервная система: головные боли, головокружение, парестезии, демиелинизирующие заболевания.
    • Психические нарушения: бессонница, депрессия.
    • Органы зрения: покраснение и раздражение глаз, нарушение зрения, конъюнктивиты.
    • Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, аритмия, стенокардия, тромбоз, застойная сердечная недостаточность.
    • Дыхательная система: бронхиальная астма с сопутствующими симптомами.
    • Пищеварительная система: тошнота, диспепсия, запоры, боли в животе, рефлюкс, стоматит, повышение активности ферментов печени, нарушения функции печени.
    • Кожа и подкожные ткани: сыпь, зуд, дерматит, крапивница, алопеция, ухудшение течения псориаза.
    • Костно-мышечная система: волчаноподобный синдром.
    • Органы мочеполовой системы: заболевания мочевого пузыря, почек, нарушения менструации.
    • Местные реакции: кровоподтек, боль, уплотнение, раздражение, парестезия.
    • Нарушения общего характера: астения, гипертермия, дискомфорт в области груди.
    • Связанные с введением лекарства осложнения: переломы костей.

    Цена данного препарата также достаточно высока. В среднем она составляет 61000 рублей.

    Основная опасность применения препаратов с моноклональными антителами при лечении псориаза заключается в снижении защитных сил организма, в результате которого возрастает риск развития многочисленных заболеваний, включая опасные инфекции и онкологические болезни.

    Источник: http://1psoriaz.ru/lekarstvo-ot-psoriaza/monoklonalnye-antitela/»

    Моноклональные антитела при псориазе в течение последнего десятилетия помогают людям успешно бороться с этим коварным недугом. В настоящее время производится и выпускается большое количество лекарств на основе этого продукта. Поэтому важно разбираться в особенностях их состава и назначения, чтобы правильно подобрать себе нужный препарат по приемлемой цене. В статье освещены вопросы лечения псориаза моноклональными антителами и отзывы людей о действии таких препаратов.

    Это антитела, производимые клетками иммунной системы. Моноклональные – означает, взятые только из одной иммунокомпетентной клетки. Такие антитела вырабатываются и действуют против большинства антигенов. Данные препараты эффективно уничтожают злокачественные клетки, а также ряд патогенных микроорганизмов. Применение лекарств на их основе глубоко очищает кожу и навсегда избавляет от псориаза.

    Данные биопрепараты уменьшают вероятность воспаления. На саму клетку препараты воздействуют напрямую, блокируя работу цитокинов (именно они в организме человека регулируют процессы воспаления). Кроме того, препараты активизируют Т-клетки и повышает местный иммунитет.

    Интересно! По своей сути, эти антитела являются гибридом здоровой полноценной клетки и опухолевой. Отличительная особенность опухолевых клеток – это способность к быстрому размножению.

    Моноклональные антитела при псориазе рекомендуется применять для лечения заболевания различной степени тяжести.

    Важно! Эти лекарства применяются только по назначению врача. Таблетки должны быть подобраны индивидуально, исходя из медицинских анализов пациента.

    Не рекомендуется проводить лечение данными веществами следующим лицам:

    • детям, не достигшим 18 лет;
    • беременным женщинам и женщинам, находящимся на грудном вскармливании;
    • лицам, страдающим онкологией, туберкулезом, гепатитом или патологиями центральной нервной системы.

    Также при подборе фармацевтического средства обязательно нужно учитывать индивидуальную непереносимость его элементов.

    При выборе таблеток для лечения псориаза нужно обратить внимание на несколько медикаментов, которые получили наибольшее количество положительных отзывов. К ним относится:

    1. Лекарство «Stelara», рекомендованная доза которого 45 мг. Цена на него высока и варьируется от 130 тысяч рублей до 250 тысяч рублей.
    2. Следующее средство – «Humira» – показан к применению при псориатическом артрите и вводится в организм подкожными инъекциями. Его стоимость более демократичная: 24-65 тысяч рублей.
    3. Для лечения псориаза средней и тяжелой стадии назначается препарат «Remicade», который также вводится подкожно. Его средняя стоимость составляет 41 тысячу рублей.

    Эти дорогостоящие препараты с наибольшей вероятностью вызывают ремиссию и масштабное очищение кожи от псориатических высыпаний.

    Источник: http://psoriaze.ru/olekarstvah/monoklonalnye-antitela-preparaty-cena-pri-psoriaze»

    Над проблемой лечения псориаза ученые бьются ни один десяток лет. Полностью избавиться от заболевания раз и навсегда невозможно, однако современные препараты позволяют добиться значительных успехов в борьбе с болезнью. Примером являются моноклональные антитела при псориазе – биоактивные препараты, воздействующие на активность иммунных клеток, которые провоцируют воспаление эпидермиса.

    Моноклональные антитела – это вещество, синтезируемое иммунными клетками в ответ на действие определенного антигена. Для каждого раздражителя организм вырабатывает свои антитела, которые его подавляют. Моноклональные антитела при псориазе – это не препарат для лечения воспаления, а способ подавить активность иммунных клеток, на фоне которой происходит изменение эпидермиса.

    Моноклональные антитела подавляют определенный тип клеток иммунной системы

    Моноклональные антитела, применяемые в лечении псориаза, воздействуют на клетки, подавляя их активность. Из-за того что механизм развития заболевания до сих пор точно не изучен, эти вещества действуют не избирательно, а подавляют клетки, ответственные за развитие воспалительного процесса. Благодаря этому псориаз не является единственным показанием к применению препаратов, а лишь одним из перечня различных воспалительных заболеваний, включая патологии суставов.

    Выявить фактор, выступающий основополагающим в развитии псориаза, до сих пор не удалось, поэтому препаратов, воздействующих непосредственно на причину патологии, до сих пор не разработано. В то же время моноклональные антитела если не решают полностью проблему псориаза, то позволяют добиться значительных успехов в его лечении, так как блокируют цепочку клеток, принимающих активное участие в развитии воспаления.

    Особенность моноклональных антител – это избирательное действие. Они не подавляют весь иммунитет в целом, как иммунодепрессанты, а лишь блокируют деятельность определенного вида клеток (Т-клетки и фактор некроза опухоли).

    Основную часть терапии псориаза составляют препараты на основе синтетических гормонов – глюкокортикостероиды. Применение лекарств этой группы позволяет быстро и эффективно купировать воспаление эпидермиса, однако в значительной мере угнетает весь иммунитет, что нередко негативно сказывается на здоровье всего организма в целом. В этом отношении моноклональные антитела действуют более деликатно, подавляя только клетки, принимающие участие в воспалении, но не затрагивая весь иммунитет полностью.

    Препараты показаны при тяжелых формах псориаза. Моноклональные антитела широко и успешно применяются в терапии псориатического артрита – осложнения псориаза, при котором воспалительный процесс распространяется на суставы. Как показывает статистика, в 80% случаев применение моноклонов позволяет улучшить функциональность эпидермиса, минимизировать частоту обострений и предупредить развитие осложнений псориаза. Тем не менее полностью заболевание препараты не лечат, а лишь на время приостанавливают активность клеток, принимающих участие в развитии воспаления эпидермиса.

    Препараты применяют, если псориаз перешел в тяжелую форму

    Препараты на основе моноклональных антител позволяют добиться стойкой ремиссии в 80% случаев. Преимущества лекарственного средства:

    • отсутствие системного действия на иммунитет;
    • улучшение клеточного метаболизма;
    • купирование воспаления;
    • нормализация регенерации эпидермиса.

    После инъекций препаратов в организме останавливается воспалительный процесс и запускается механизм регенерации. В результате болезнь стремительно идет на спад – бляшки становятся мягче, шелушение проходит, постепенно отмечается рассасывание уплотнений и восстановление кожного покрова. Как показывает практика, применение моноклонов позволяет избежать развития гиперпигментации на участках пораженного эпидермиса после заживления бляшек.

    Препарат купирует воспалительный процесс на клеточном уровне, подходит для уменьшения воспаления суставов при псориатическом артрите. В этом случае моноклональные антитела выступают наиболее эффективным средством лечения пораженных суставов, позволяя приостановить прогрессирование болезни и сохранить двигательную активность суставов.

    Недостатки у препаратов этой группы также есть, и немало. К ним относят:

    • наличие широкого перечня противопоказаний;
    • риск развития побочных эффектов;
    • высокая цена лекарства.

    Препараты выпускаются в растворах для инъекций. Из-за особенностей действия на организм, самостоятельно ставить такие уколы нельзя, необходим тщательный контроль за состоянием здоровья пациента после введения препарата. Это также можно отнести к недостаткам – необходимость пребывания в стационаре после введения дозы лекарства.

    При диагнозе псориаз моноклональные антитела назначаются только врачом. При легких формах заболевания, когда поражено меньше 10% эпидермиса, такие лекарства не применяются.

    Широко используются следующие препараты при псориазе:

    Каждое лекарственное средство имеет свои особенность по применению, а также противопоказания и побочные эффекты. Выбор препарата осуществляется врачом, в зависимости от клинической картины псориаза у конкретного пациента.

    Конкретный препарат подбирает врач, лечение проводят в стационаре

    Лекарственное средство предназначено для капельного внутривенного введения. Основное действующее вещество – это инфликсимаб, моноклон-гибрид антител мышей и человека. 10 мл препарата смешивают с физическим раствором (натрий хлорид) и вводят внутривенно в течение двух часов. Точная дозировка и длительность процедуры зависят от особенностей симптоматики заболевания у пациента.

    Лечение псориаза осуществляется в несколько этапов. Спустя две недели после первой капельницы показана вторая доза лекарства. Следующее внутривенное введение осуществляется спустя полтора месяца. В дальнейшем необходимо вводить одну дозу лекарства каждые 2-3 месяца. Процедура проводится только в стационаре.

    Препарат показан для лечения псориаза и псориатического артрита. Применяется при средней и тяжелой выраженности заболевания. Дополнительно лекарство может применяться для лечения пациентов с противопоказаниями к проведению физиотерапии, в частности при непереносимости ультрафиолетового воздействия.

    Цена одной дозы препарата – около 40 тыс. рублей.

    • непереносимость компонентов состава;
    • сердечная недостаточность в острой форме;
    • тяжелые инфекционные заболевания;
    • детский возраст;
    • гепатит;
    • онкология;
    • рассеянный склероз.

    Препарат противопоказан беременным женщинам, во время лактации и пациентам младше 18 лет.

    Препарат вводят через капельницу

    Нередко дерматологи советуют лечить псориаз и псориатический артрит препаратом Стелара. Его особенность – это только человеческие антитела в составе, без примесей белков животного происхождения. Благодаря такому составу лекарство реже вызывает побочные эффекты, в отличие от аналогов.

    Препарат выпускается в растворе для подкожных инъекций. Стоимость одной дозы лекарства – около 160 тыс. рублей.

    Схема применения – 1 инъекция каждые 4 месяца. Повторное введение препарата практикуется спустя месяц после первой дозы, затем уколы делаются каждые 4 месяца.

    Противопоказания во многом схожи с мерами предосторожности при использовании лекарства Ремикейд. Лекарство не рекомендуется применять для лечения пациентов старшего возраста. Кроме того, препарат противопоказан при острых бактериальных, инфекционных или грибковых заболеваниях.

    Особенность препарата – это быстрое терапевтическое действие. После второй инъекции отмечается очищение более 70% эпидермиса. Применение лекарства повторно, через 4 месяца, позволяет приостановить развитие заболевания и увеличить длительность ремиссии. Пациенты отмечают, что несмотря на высокую стоимость, лечение препаратом показывает действительно хорошие результаты и уменьшает частоту обострений.

    Стелара не содержит компонентов животного происхождения, поэтому побочные эффекты бывают реже

    Адалимумаб – это действующее вещество лекарства Хумира. Его действие направлено против фактора некроза опухоли. Препарат применяется в терапии псориаза средней и тяжелой степени тяжести, а также при поражении суставов.

    Препарат вводят подкожно каждые две недели. Применяется как часть комплексной терапии, либо как самостоятельное средство для профилактики обострений. Стоимость лекарства – около 35 тыс. рублей за одну дозу. Существуют более дешевые отечественные аналоги, однако их редко можно встретить в продаже.

    Противопоказания те же, что и у других препаратов этой группы.

    Как и другие моноклональные препараты, Хумира используется в лечении псориаза и онкологии

    В остальном побочные эффекты одинаковы для всех лекарств этой группы. К ним относятся:

    • нарушения работы нервной системы;
    • симптомы интоксикации;
    • признаки нарушений со стороны дыхательной системы;
    • местные реакции в области введения препарата;
    • нарушения работы мочевыводящей системы;
    • сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

    В большинстве случаев отмечаются негативные реакции со стороны пищеварительного тракта – диарея и запор, боли в желудке, спазмы, повышенное газообразование.

    Со стороны нервной системы возможна дезориентация, головокружение, мигрень, чувство тревоги, астенический синдром. Нередко пациенты сталкиваются с симптомами интоксикации на фоне лечения лекарствами с моноклонами. После введения препарата возможно нарушение со стороны иммунной системы, что чревато обострением хронических заболеваний, в том числе и инфекционных.

    При индивидуальной непереносимости появляются симптомы аллергии – зуд кожи, крапивница, отек в месте введения лекарства и симптомы интоксикации.

    Возможны сбои в работе сердечно-сосудистой системы – внезапные скачки артериального давления, тахикардия, аритмия. По этой причине препараты не рекомендованы пациентам старшего возраста, особенно при наличии каких-либо сосудистых патологий.

    Мочевыделительная система может отреагировать на введение препарата дизурией. Нередко пациенты жалуются на нарушение мочеиспускания, ночные позывы в туалет, спастические и опоясывающие боли в области почек.

    Один из возможных побочных эффектов при приеме лекарства – это алопеция. Выпадение волос считается достаточно распространенной реакцией организма на лечение моноклональными антителами. Как правило, алопеция носит временный характер и волосы восстанавливаются по мере привыкания организма к действию лекарственного средства.

    Женщины также отмечают повышенную ломкость ногтей и сухость кожи лица. Эти явления также кратковременные.

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

    И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

    Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

    Источник: http://dermatologinfo.ru/psoriaz/preparaty/monoklonalnye-antitela-pri-psoriaze/»

    Обоснована ли высокая цена на моноклональные антитела, и эффективны ли такие препараты при псориазе?

    Высокая цена на моноклональные антитела может насторожить и натолкнуть на мысли о поиске альтернативных препаратов при псориазе. Однако, когда множество перепробованных средств не дает ожидаемого эффекта, стремление заглушить симптомы и добиться длительной ремиссии побеждает желание экономить. Чем моноклональные антитела отличаются от других антипсориатических лекарств?

    Моноклональные антитела – белковые вещества или иммуноглобулины. Их действие направлено против одной единственной детерминанты конкретного сложного антигена.

    Впервые их смогли синтезировать в 1975 году два иммунолога – Ж. Келер и С. Мильштейн. Для этого из селезенки иммунизированных животных был извлечен В-лимфоцит, который объединили с клеткой миеломы. При этом от лимфоцита была получена специфическая реакция к конкретной антигенной детерминанте, а от миелоидной клетки – бессмертие, способность к размножению и синтезу антител. Результатом такого симбиоза стала клетка, которую назвали гибридома.

    Однако, она сохраняла животные белки, поэтому после введения в организм человека вызывала иммунный ответ против себя. Частично решить эту проблему удалось в 1988 году Г. Винтеру. Он «огуманизировал» моноклональные антитела, заменив белки животного происхождения на белковые компоненты человека. Обновленный вариант стали называть химерными антителами.

    Дальнейшая разработка связана с созданием фармацевтических препаратов, которые будут полностью гуманизированы. То есть 90% должны быть гомологичны человеку, а оставшаяся часть – фрагменты, отвечающие за специфическое связывание веществ.

    Моноклональные антитела при псориазе блокируют работу цитокинов – небольших пептидных молекул, которые действуют следующим образом:

    • активируют Т-клетки;
    • передают сигналы воспаления и пролиферации;
    • регулируют межклеточные взаимодействия.

    Подтвержденные данные последних исследований доказывают, что эти рекомбинантные вещества успешно воздействуют на основные нарушения при псориазе. К тому же за короткий промежуток времени удается добиться полной очистки кожи, благодаря нейтрализации фактора некроза опухоли (ФНО). Эту линейку препаратов чаще применяют для лечения тяжелых, суставных форм болезни, в особенности, если они устойчивы к другим способам лечения.

    Основное преимущество использования – они не подавляют весь иммунитет, а действуют локально, тем самым позволяя выполнять иммунитету свою главную функцию – защищать организм от чужеродных агентов.

    К недостаткам лечения моноклональными антителами обычно относят:

    1. Большой список побочных эффектов.
    2. Необходимость в постоянном медицинском контроле за состоянием пациента.
    3. Повышенный риск инфекционных и онкологических заболеваний.
    4. Высокая стоимость лечения.

    Хотя эффективность терапии этими препаратами доказана, лечение все равно не может основываться только на введении медикаментов – требуется комплексный подход. Немаловажную роль при этом играет строгое соблюдение диеты и обязательное проведение ежедневных гигиенических процедур. А методы терапии устанавливаются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально, учитываются доминирующие нарушения и ранее проводимая терапия.

    В ряде случаев по действующему веществу, а иногда и по названию препарата, можно определить его специфику и механизм воздействия. Главное знать на какие буквы посмотреть. Так, например, окончание «маб» информирует о принадлежности средства к моноклональным антителам, а буквы, стоящие перед ним, подскажут особенности препарата:

    • «-кси-» – химерные;
    • «-у-» – человеческие или «гуманизированные», что обеспечивает достаточный уровень безопасности и снижает вероятность развития побочных эффектов.

    Окончание «-цепт» указывает на то, что препарат будет блокировать цитокин, предотвращая кооперацию клеток.

    Для справки! Свыше 30 наименований препаратов, в основе которых лежат моноклональные антитела, уже имеется в продаже. Примерно 300 продолжают разрабатываться.

    Рекомбинантные технологии помогли создать искусственный препарат, в основе которого лежит растворимый ФНО человека. С его помощью удается не только снизить риски развития поражений периферических суставов, но и добиться приостановки прогресса структурных повреждений. Если прием препарата отменяют, то в течении 25-35 дней возможен рецидив заболевания.

    Для справки! Стоимость зависит от объема, так 25мг можно найти за 26000 рублей, 50 мг стоит порядка 50000 рублей.

    Активное вещество – устекинумаб. Препарат блокирует воздействие ИЛ-12 и ИЛ-23 на активацию иммунных клеток. Во время приема препарата значительно увеличивается риск развития серьезных инфекций и злокачественных новообразований.

    На клинический эффект влияет концентрация Стелары в крови. Дозировка зависит от массы тела – если она до ста кг, то назначают 45 мг, если свыше, то дозу увеличивают до 90 мг.

    Для справки! Цена в аптеках от 150000 рублей.

    Активное вещество – голимубаб. Действие Симпони связано с образованием стабильных высокоаффинных комплексов антиген-антитело с ФНО и его рецепторами. Назначается для однократного ежемесячного приема в четко оговоренный день.

    Препарат с активным веществом инфликсимаб взаимодействует с ФНО-альфа, снижая его функциональную активность за счет соединения с его растворимой и трансмембранной формой.

    В отличии от других, вводится внутривенно капельно. Перед применением его необходимо приготовить. Для этого сначала потребуется в воде для инъекций растворить содержимое флакона, а после – добавить NaCl. Готовый раствор вводят внутривенно со скоростью менее 2 мл/мин, дозировка рассчитывается в следующем соотношении – 5 мг на кг массы тела. Цена в аптеках – около 55000 рублей.

    Совет! Лечение рекомендуют сочетать с приемом Метотрексата. Благодаря ему образование антител к Ремикейду снижается, а концентрация лекарства повышается.

    Пептидная последовательность препарата идентична lgG1 человека. Активное вещество адалимумаб при связи с ФНО оказывает на него нейтрализующее действие и блокирует взаимодействия поверхностных клеточных рецепторов и ФНО. Рекомендованная доза – 40 мг раз в 2 недели.

    Нельзя совмещать с приемом Абатацепта или Анакинрой. При приеме Хумиры допускается продолжение приема следующих типов лекарств:

    • глюкокортикостероиды;
    • салицилаты;
    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • анальгетики;
    • другие базисные препараты.

    Однократное применение Метотрексата понижает клиренс активного вещества на 29%, а повторное – на 44%. Если пациенты не получали Метотрексат, то иногда дополнительный эффект достигается за счет увеличения дозировки Хумиры до 40 мг в неделю.

    Цена в аптеках – до 60000 рублей. Форма выпуска этих препаратов – раствор для подкожного введения, исключение составляет Ремикейд, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.

    Для справки! Моноклональные антитела при псориазе должны применяться под контролем врача. Подкожные инъекции можно вводить самостоятельно, если получено разрешение от доктора, проведено соответствующее обучение этому процессу.

    Как и другие лекарства, моноклональные вещества имеют свои противопоказания:

    1. Повышенная чувствительность или непереносимость одного или нескольких составляющих препарата.
    2. Инфекционные патологии, в том числе в острой фазе или с тяжелым течением.
    3. Возраст до 18 лет (Хумира – до 16).
    4. Вынашивание и кормление ребенка грудью.

    С осторожностью стоит проводить лечение при злокачественных новообразованиях.

    Всегда есть вероятность появления побочных эффектов со стороны органов или систем организма, точный список которых лучше изучить в инструкции к конкретному препарату. Это могут быть как местные реакции в виде уплотнений или припухлости, так и более серьезные, например, лейкоз, сепсис или психологические нарушения.

    Моноклональные антитела в отличие от других препаратов при псориазе, таблеток, мазей или инъекций, обладают наибольшей эффективностью и обеспечивают длительную ремиссию. Существенный недостаток – высокая цена, она связана с применением высоких технологий и долгим производственным процессом. Однако специалисты не останавливаются на достигнутом и продолжают разработку технологий, поэтому есть шанс, что в ближайшем будущем получится упростить технологию производства, а значит, и существенно снизить стоимость лекарства.

    Источник: http://helperskin.ru/opsoriaze/monoklonalnyie-antitela-preparatyi-tsena-pri-psoriaze»

    Какие препараты от псориаза лучше и эффективнее для лечения?

    Фото: Лечение псориаза

    Псориаз – трудноизлечимое кожное заболевание аутоиммунного характера, с характерным хроническим течением, сменяющимся периодами обострения. Недуг обычно преследует больного на протяжении всей жизни. Современная медицина не способна полностью излечить болезнь, но может добиться стойкой и длительной ремиссии, когда болезнь затухает и переходит в «спящий режим». Такой результат обеспечивают препараты от псориаза, ассортимент которых насчитывает более 3000 наименований.

    Среди них имеются как наружные (крема, мази, гели, аэрозоли, лосьоны), так и внутренние средства (таблетки и уколы). Оптимальную схему лечения и подбор препаратов осуществляет специалист в индивидуальном порядке, после тщательного обследования пациента и с учетом особенностей протекания болезни.

    Фото: Виды препаратов от псориаза

    Все препараты, применяемые при лечении псориаза, можно разбить на несколько основных групп:

    1. Медикаменты для наружного применения (мази, гели, лосьоны, крема, спреи, растворы и пр.)
    2. Системные препараты (таблетки, уколы)
    3. Биологические препараты (моноклональные антитела)

    Терапия псориаза основана на применении особого метода, который врачи называют «лестницей лечебных мероприятий». Суть методики заключается в том, что на первоначальном этапе лечения назначают самое слабое, нетоксичное наружное средство. Если оно не помогает, постепенно переходят к более сильным гормональным наружным препаратам. При отсутствии эффекта применяют таблетки и далее самые сильные и токсичные препараты – иммуносупрессоры. Представляем вашему вниманию обзор самых эффективных препаратов от псориаза и выстроим его на том же принципе, то есть пойдем от простого к сложному.

    Фото: негормональные препараты от псориаза

    Основной целью терапии при использовании негормональных препаратов от псориаза, является устранение неприятных симптомов и облегчение состояния больного. Лечение направлено на предупреждение дальнейшего распространения псориатических бляшек и перевод болезни в состояние ремиссии. К этой группе препаратов относятся следующие средства:

    • Медикаменты на основе салициловой кислоты (салицилово- цинковая паста, салициловая мазь ). Это кератолитические препараты, обладающие отшелушивающим, антисептическим, подсушивающим и мягким противовоспалительным действием.
    • Препараты на основе дегтя (Антипсорин, Берестин, Коллоидин) эффективно очищают кожу от псориатических бляшек и способствуют достижению ремиссии. Для лечения псориаза на волосистой части головы выпускают специальные шампуни на основе дегтя (Псорилорм, Фридерм Деготь). Но у всех этих средств имеется существенный недостаток – резкий и стойкий специфический запах, из- за которого многие пациенты отказываются от применения медикаментов на основе дегтя.

    Фото: Магнипсор от псориаза

    Мази и крема с солидолом (Карталин, Цитопсор, Магнипсор, Антипсор, Акрустал). В основе этих средств жировой солидол, натуральные масла, растительные экстракты, биологически активные вещества, минеральные комплексы. Препараты оказывают противозудное, антимикробное, противовоспалительное, кератолитическое и ранозаживляющее действие. Подобные средства достаточно эффективны, но способны спровоцировать аллергические реакции.

    Фото: Дайвонекс от псориаза

    Витаминные препараты. Псоркутан, Дайвонекс — аналоги витамина Д, тормозят процессы деления клеток эпидермиса, способствуют укреплению местного иммунитета, эффективно купируют воспаление. Единственным недостатком этих средств считают необходимость длительного применения (до 1 года). Препарат Аекол содержит комбинацию витаминов А, бета –каротина и Е. Оказывает ранозаживляющее действие, нормализует процессы тканевого обмена.

    Альтернативные негормональные препараты от псориаза для наружного применения

    В последнее время появилось много альтернативных препаратов, применяемых для лечения псориаза. К их числу относятся китайские средства, созданные на натуральной растительной основе, гомеопатические препараты и прочие, широко рекламируемые средства.

    Нано-гель от псориаза – отличается уникальным составом и по уверению производителей прекрасно устраняет симптомы псориаза, не оказывая токсического действия и не вызывая развития побочных эффектов. В состав эффективного препарата входят:

    Фото: Нано-гель от псориаза

    Ионы серебра – главный компонент, отвечающий за устранение воспалительного процесса и восстановление здорового кожного покрова. Серебро оказывает мощное антисептическое действие и препятствует дальнейшему распространению псориатических высыпаний.

    В комплексе все лечебные компоненты нано — геля нормализуют процессы клеточного деления, смягчают и заживляют кожные покровы, повышают иммунитет и способствуют очищению от псориатических бляшек.

    Фото: Король кожи от псориаза

    Король кожи. Китайские препараты при псориазе созданы на основе натуральных растительных компонентов. Многовековой опыт китайской народной медицины уникален и по своей эффективности во многом превосходит разработки европейских фармацевтических компаний. На российском рынке особую популярность завоевала мазь «Король кожи», которую применяют при тяжелых формах псориаза, сопровождающихся обширными поражениями кожных покровов.

    В состав мази, помимо кетоконазола и пропионата клобетазона входят натуральные компоненты (качари, куркума, сандал, туласи, ниим и пр.), которые усиливают действие основных компонентов и препятствуют возникновению побочных эффектов. В целом мазь прекрасно устраняет раздражение, зуд, купирует воспалительный процесс, оказывает антисептическое и антибактериальное действие, способствует выведению токсинов и препятствует присоединению грибковых инфекций.

    Фото: Крем-воск Здоров от псориаза

    Крем- воск Здоров от псориаза – новый препарат на основе растительных компонентов и продуктов пчеловодства. В его состав входят: экстракт каштана конского, кедровая смола, прополис, пчелиный яд, воск, комплекс витаминов. По отзывам покупателей крем быстро облегчает состояние, снимает воспалительный процесс, очищает кожу от псориатических бляшек.

    Гомеопатические средства (мази Псориатен, Ацидум, Арсеникум) прекрасно зарекомендовали себя при лечении сильного зуда, раздражения и шелушения кожных покровов. Их применение хорошо устраняет покраснение кожи и ощущение жжения, усиливающиеся при смене погоды.

    Фото: Гормональные средства для наружного применения

    Гормональные препараты от псориза быстро и эффективно справляются с неприятными симптомами болезни, но имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Кортикостероидные мази и крема успешно борются с воспалительными явлениями и быстро снимают ощущение интенсивного зуда, стянутости кожи, оказывают обезболивающее действие. Гормональные мази по силе активности делят на несколько групп:

    • Слабоактивные (гидрокортизоновая и преднизолоновая мазь).
    • Средней активности (Лоринден, Фторокорт, Афлодерм, Локоид, Латикорт и пр.)
    • Сильные средства (Адвантан, Элоком, Флуцинар, Синафлан, Дермовейт).

    Все гормональные средства быстро устраняют воспаление, снимают зуд и раздражение, тормозят активное деление клеток. Но при длительном применении способны вызывать системные побочные эффекты, поэтому специалисты стараются применять их короткими курсами по 10-20 дней. Гормональные средства последнего поколения (Локоид, Адвантан, Дермовейт) отличаются минимальными побочными эффектами и в то же время проявляют самую высокую эффективность при лечении псориаза.

    Эффективные препараты от псориаза для внутреннего применения производят в форме таблеток и растворов для инъекций и применяют их при средней и тяжелой форме заболевания.

    При лечении тяжелых форм псориаза назначают препараты – иммуносупрессоры (Метотрексат, Сандиммун), которые подавляют активность Т-лимфоцитов, ускоряющих деление клеток и способствующих образованию псориатических бляшек.

    Метотрексат – предназначен для системной терапии псориаза, выпускается в форме таблеток и раствора для в/м инъекций. Препарат представляет собой аналог фолиевой кислоты. Принцип его действия основан на блокировке синтеза ДНК,РНК и белков. Применение медикамента позволяет остановить активное деление клеток и предотвратить образование псориатических бляшек. Метотрексат токсичен, поэтому имеет ряд противопоказаний. Его не применяют при тяжелых поражениях печени и почек, язвенной болезни, в период беременности лактации.

    Сандиммун – еще один современный препарат, способствующий подавлению иммунной системы. Основу медикамента составляет циклоспорин, подавляющий деление клеток эпидермиса и способствующий устранению воспалительных процессов. Препарат обладает высокой токсичностью, поэтому назначается с особой осторожностью только при тяжелых формах псориаза и с учетом возможных противопоказаний.

    Лечение иммуносупрессорами осуществляется только в условиях стационара, под наблюдением лечащего врача. Минимальный курс терапии подобными средствами составляет 2 месяца, при хорошей переносимости медикаменты назначают длительно и используют на протяжении 12- 24 месяцев.

    Тиосульфат натрия (раствор). Применяется для очищения крови и лимфы от скопившихся токсинов, способствует освобождению кишечника от шлаков и восстановлению защитных функций организма. Препарат действует как антидот по отношению ко многим ядам, оказывает десинсибилизирующее и противовоспалительное действие.

    Дипроспан (раствор для инъекций) – гормональное средство на основе бетаметазона. Медикамент подавляет выработку веществ, провоцирующих воспаление на клеточном уровне. Средство применяют при тяжелых формах псориаза, оно обеспечивает быстрый терапевтический эффект, но имеет много серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

    Кроме этого, используются следующие препараты при псориазе кожи:

    • Антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин, Кларитин, Зиртек, Телфаст). Таблетки помогают уменьшить воспалительные проявления, устраняют интенсивный зуд, оказывают мягкое седативное действие.
    • Энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель). Эти средства при приеме внутрь обеспечивают дезинтоксикационный эффект, очищают организм от токсинов и вредных веществ, облегчая течение болезни.
    • Гепатопротекторы и ферментные препараты (Фестал, Панзинорм, Эссенциале, Карсил и пр.) назначают с целью поддержания работы печени и пищеварительной системы в целом. Их действие позволяет устранить воспалительный процесс и оказывает иммуномодулирующее действие. Часто при псориазе назначают препарат Гептрал – мощное средство с антиоксидантным, регенерирующим и нейропротективным действием. Медикамент способствует выведению токсинов и оказывает антидепрессивный эффект.
    • Антибактериальные препараты (пенициллины, цефалоспорины, макролиды) врач назначает в том случае, когда течение псориаза осложняется присоединением бактериальной инфекции.

    К этой категории относится ряд новых препаратов, полученных с помощью биотехнологий. Они обладают способностью избирательно подавлять активность моноклональных антител, играющих основную роль в развитии болезни. Моноклональные препараты при псориазе отличаются высокой эффективностью, позволяют добиться полного устранения проявлений болезни (бляшек, воспаления, зуда) и обеспечивают стойкую, продолжительную ремиссию. Все препараты, содержащие в своем составе моноклональные антитела, имеют окончание «…маб», а основное название характеризует их особенности и механизм действия. В настоящее время активно используются следующие препараты:

    • Устекинумаб (Стелара). Это раствор для инъекций, созданный на основе человеческих моноклональных антител. Предназначен для подкожного введения и лечения псориаза средней и тяжелой степени тяжести.
    • Инфликсимаб (Ремикейд) представляет собой химерные моноклональные антитела. Выпускается в форме лиофилизата, из которого готовят раствор для инфузий. Эффективен при лечении псориатического артрита.
    • Адалимумаб (Хумира). Создан на основе рекомбинантных моноклональных антител, предназначен для лечения хронического бляшечного псориаза тяжелой степени. Применяется в тех случаях, когда прочие варианты системной терапии не дают положительного результата.

    Стоит отметить, что цена на новые препараты от псориаза очень высокая (от 25 000 до 60 000 рублей) и купить их довольно проблематично. Кроме того, главная опасность при применении этих средств заключается в снижении иммунитета, что значительно увеличивает риск развития серьезных заболеваний (от заражения опасными инфекциями до появления злокачественных опухолей).

    Смотрите видео: Причины появления псориаза и его последствия

    Болею псориазом более 6 лет, за это время перепробовал кучу разных препаратов, начиная от мазей и растворов и заканчивая таблетками и уколами. Какое- то время хорошо помогали гормональные мази (Синафлан, Дермовейт), но их нельзя применять длительное время. При очередном обострении врач предложил курс лечения новыми, моноклональными препаратами.

    Но оказалось, что курс терапии очень дорогой, моего бюджета на это не хватит. Так что, по- прежнему лечусь мазями и кремами. Но в дополнение к этому лечению, по совету врача стал принимать энтеросорбенты (Полисорб) и гепатопротекторы для поддержания печени. В результате псориатические бляшки побледнели, и кожа постепенно очищается.

    Лечу псориаз народными средствами и мазями на основе цинка и нафталанской нефти. Не хочу применять гормональные средства, бляшки у меня небольшие, находятся на локтях, поэтому практически незаметны.

    Их всегда можно скрыть под одеждой. Препараты хорошо помогают подсушить высыпания, устранить зуд, раздражение и смягчить кожу. В результате удается справиться с неприятными симптомами и болезнь на время затухает.

    Источник: http://netderm.ru/kakie-preparaty-ot-psoriaza-luchshe-i-yef/»

    Эффективные моноклональные антитела для лечения псориаза

    Моноклональные антитела при псориазе стали применять не так давно. Интерес к препаратам, их содержащим, постоянно возрастает. Подобная тенденция связана с ростом количества пациентов, у которых диагностируется это аутоиммунное заболевание. Согласно статистическим данным, в мире от него страдает четверть миллиона человек. До сих пор точной причины развития псориаза, или как еще его называют, чешуйчатого лишая, не выявлено, но ученые работают над этой проблемой.

    Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

    Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

    Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство » PSORIDEL «, которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике .

    Большинство специалистов считают, что виной всему является нарушение иммунного ответа. Псориатическое воспаление связано со сбоем работы Т-клеток. В результате исследований установлено, что из 18 000 пациентов с этим недугом 78% не довольны проводимой терапией, хотя работа врачей их вполне удовлетворяет.

    Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождается появлением красновато-розовых высыпаний и шелушений кожи.

    Предлагаемое лечение дает лишь временный эффект, при этом принимать лекарственные препараты больной должен длительное время, одновременно используя средства для местного нанесения. Некоторые больные отметили низкую эффективность терапевтического курса.

    На фоне подобной ситуации использование биологических препаратов стало настоящим прорывом.

    Подобная биологическая терапия позволяет добиться хороших результатов — длительного ремиссионного периода без сопутствующих заболеванию симптомов (сыпь, бляшки, воспаленные участки).

    Эти антитела вырабатываются клетками иммунитета, которые образовались из одной клетки-предшественницы, и являются клеточным клоном. В организме происходит выработка моноклональных антител практически от всех антигенов природного происхождения, связь которых с антителом оказывается специфической.

    Моноклональные антитела — антитела, вырабатываемые иммунными клетками, принадлежащими к одному клеточному клону, то есть произошедшими из одной плазматической клетки-предшественницы.

    После они используются для поиска именно этого компонента и его очищения. На сегодняшний день моноклональные антитела широко применяются в биохимической, медицинской отраслях, в молекулярной биологии.

    Стаж работы в области лечения псориаза и дерматита — 12 лет.

    Псориаз убивает! Спасайте своих близких, им грозит огромная опасность! Избавьтесь от опасных кожных высыпаний, за две недели — средством стоимостью 1 рубль.

    Уже 2 года на европейском рынке присутствует чудо-препарат для лечения псориаза. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции кожных покровов, при этом не имеет побочных эффектов.

    Поскольку в аптеках не захотели продавать средство » PSORIDEL » из-за низкой прибыли, то производитель, чтобы привлечь внимание простых людей своими силами, пошел на крайние меры — в качестве промо-акции до (включительно) временно установил льготную цену за одну упаковку в 1 рубль.

    Основные идеи более 100 лет тому назад были предложены немецким врачом Паулем Эрлихом. Еще тогда он предположил, что если получится выработать компонент, способный связывать клетки, провоцирующие болезнь или соединения, то их можно будет использовать для транспортировки токсических веществ к патогенному микроорганизму.

    Особых успехов в получении моноклональных антител достигли Жорж Келлер и Сезар Мильштейн — светила медицинской науки, получившие Нобелевскую премию за открытия в физиологии. Благодаря их разработкам уже спустя несколько лет получение клеток-гибридов встало на коммерческую основу.

    Химерные антитела — это совмещение антител мыши и человека с целью получения иммуноглобулинов, которые борятся с тяжелыми заболеваниями, путем восстановления иммунитета человека.

    Но тогда речь шла о получении мышиных иммуноглобулинов, и нередко организм человека отвечал на них отторжением. Позже основную часть белковых антител стали заменять на человеческие компоненты — образовались химерные антитела. В результате длительной работы удалось получить препараты, обеспечивающие лечение различных заболеваний, в том числе и псориаз.

    Моноклональные антитела обладают существенной особенностью — их действие направлено на ключевой момент, в результате которого и происходит развитие псориатического воспаления.

    Ученым удалось доказать, что в терапии болезни важную роль играют Т-клетки и их детерминанты. В развитии основных проявлений псориаза (интенсивного деления клеток кожного покрова и воспалений) в некотором роде виновны противовоспалительные цитокины.

    Подобные нюансы обязательно учитываются, когда пациенту назначается курс препаратов с моноклональными антителами. Терапевтический курс проводится по 2-м направлениям:

    1. Действие на цитокины, которые регулируют связь между клетками и передачей химических сигналов. При псориазе иммунная система начинает вырабатывать антитела против злокачественных клеток, однако, они атакуют родные клетки эпителия, и задача моноклональных тел — повлиять на их действие.
    2. Нейтрализация фактора, приводящего к некротическим изменениям в тканях.

    Псориатический артрит — хроническое заболевание с прогрессирующим поражением преимущественно периферических суставов, развивающееся на фоне псориаза, а в ряде случаев предшествует развитию кожных проявлений псориаза.

    Данные лекарственные средства доказали свою эффективность в борьбе с тяжелыми формами псориаза, в том числе и псориатическими артритами.

    Препараты, которые предлагают современные фармакологические компании, в своем названии имеют окончание «маб». Среди популярных средств можно отметить следующие:

    Истории наших читателей

    Победила псориаз дома. Прошел уже месяц, как я забыла об этих ужасных красных пятнах и зуде. Ох, сколько же я намучилась. Бляшки были на видных местах, поэтому постоянно замечала на себе странные взгляды, ну и самооценка соответственно ниже плинтуса. А еще чешется все периодически. Сколько раз я ходила к дерматологам, сколько народных способов перепробовала — все без толку. Но все изменилось, когда я наткнулась на эту статью . Всем у кого псориаз — читать обязательно!

    Читать статью полностью >>>

    1. Стелара (Устекинумаб). Применяется при терапии псориаза вульгарного (бляшковидного типа). В состав лекарства входят устекинумаб-моноклональные антитела человеческого происхождения, что делает его применение безопасным, с минимумом возможных побочных проявлений. Стелара способен воздействовать на несколько видом цитокинов, которые способствуют возникновению и распространению псориатического воспаления. Если применять средство на начальной стадии воспалительного процесса, то удается добиться устойчивого результата в короткие сроки. Стоимость препарата составляет 15 0000-25 000 рублей.
    2. Хумира (Адалимумаб). Относится к рекомбинантным моноклональным антителам, назначается для лечения артрита, вызванного псориатической патологией. При комбинировании с салицилатами, негормональными противовоспалительными средствами, эффективность может возрасти. Уже в начале приема появляются заметные улучшения: псориатические бляшки начинают рассасываться, а выделения инфильтрата из поврежденных участков снижаются. Упаковка Хумары стоит около 30 000-60 000 рублей.

    На данном изображении представлены современные препараты с моноклональными антителами , которые помогают в борьбе с псориазом.

    Лечение псориаза моноклональными антителами требует квалифицированного подхода. Специалист первоначально собирает данные анамнеза, оценивает результаты диагностического обследования и лишь после этого в индивидуальном порядке подбирает препарат и определяет дозировку.

    Сердечная недостаточность — это клинический синдром, связанный с нарушением работы сердца и, вследствие этого, недостаточным кровоснабжением органов и тканей. Данная причина является основным противопоказанием к приему препаратов с моноклональными антителами.

    Терапия псориаза с использованием препаратов этой группы не назначается в следующих случаях:

    • если возраст пациента младше 18 лет;
    • имеются патологии центральной нервной системы;
    • пациент страдает онкологическим заболеванием;
    • выявлена инфекция, туберкулез;
    • наличие сердечной недостаточности;
    • вирусный гепатит в острой форме.

    Лечение не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Препараты не используются, если у больного есть непереносимость активных или дополнительных веществ, входящих в их состав.

    На сегодняшний день моноклональные антитела при псориазе — единственная возможность для пациентов надолго забыть о болезни. Среди основных минусов их использования — высокая цена.

    Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие страдают от псориаза.

    Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство способов и средств для лечения псориаза. Вердикт таков:

    Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только лечение прекращалось — болезнь начинала резко прогрессировать.

    Единственный препарат, который закрепил результат — это PSORIDEL .

    На данный момент он еще не продается в аптеках и заказать его можно только через интернет.

    Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата PSORIDEL. Если вы хотите получить гарантированно качественный продукт, то приобретать его необходимо ТОЛЬКО на официальном сайте .

    Кроме того, покупая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

    Источник: http://1kozhnyi.ru/kozhnye-zabolevaniya/psoriaz/monoklonalnye-antitela-pri-psoriaze/»

    Использование моноклональных антител при лечении псориаза

    Моноклональные антитела при псориазе, разработанные с помощью генной инженерии, начали использовать в 2003 году. Они стали прогрессивным методом в борьбе с коварной болезнью.

    Считается, что основной причиной развития псориаза является ослабление иммунной системы – воспалительные процессы, приводящие к сбоям в работе Т-лимфоцитов.Поэтому для лечения болезни были созданы препараты, содержащие антитела.

    При псориазе клетки иммунной системы перемещаются в эпидермис. В эпидермисе они приступают к выделению особых веществ. Одни из этих веществ вызывают ускоренное размножение клеток, а другие становятся причиной их воспаления и гибели. Особое значение имеет фактор некроза опухоли. Это вещество белкового происхождения является мощным оружием, уничтожающим раковые клетки и вирусы. Но у людей, страдающих псориазом, фактор некроза опухоли воздействует на собственные клетки эпидермиса и способствует образованию чешуйчатых бляшек, окрашенных в красный цвет.

    Препараты, в составе которых есть моноклональные антитела, способны нейтрализовать воздействие фактора некроза опухоли, а следовательно, оказывать эффективное действие в борьбе с болезнью.

    Применение таких лекарств позволяет полностью очистить кожу и навсегда избавиться от надоевшей болезни.

    Моноклональные антитела, подобно своим природным аналогам, являются иммуноглобулинами и имеют белковое происхождение.

    Получают эти вещества из селезенки иммунизированных животных, чаще всего лабораторных мышей. С этой целью из селезенки животного извлекают В-лимфоцит, способный воздействовать на определенный антиген. Но так как он долго не живет, то его объединяют с долгоживущей клеткой миеломы. В результате такой процедуры получают бессмертную гибридную клетку, которая способна к самостоятельному размножению и синтезу антител. Все полученные клетки оказываются клонами первой гибридной клетки. Поэтому они получили название моноклональных. Эти клетки очищают с помощью различных способов и применяют в качестве лекарственных средств.

    В отличие от поликлональных антител, образующихся в организме человека, моноклональные антитела воздействуют только на один антиген.

    Сейчас известно свыше 30 медикаментов, содержащих антитела, и около 300 находятся в стадии разработки.

    Самыми распространенными лекарствами являются:

    • инфликсимаб, или ремикейд;
    • базиликсимаб, или даклизумаб;
    • устекинумаб, или стелара;
    • эфализумаб;
    • алефацепт;
    • адалимумаб, или хумира;
    • этанерцепт;
    • кленоликсимаб;
    • алемтузумаб;
    • эпратузумаб;
    • омализумаб;
    • секукинумаб;
    • анакинра;
    • беталейкин.

    Названия почти всех препаратов, имеющих в своем составе моноклональные антитела, заканчиваются на – маб. Оно произошло от английского словосочетания «monoclonalantibody».

    Моноклональные антитела при псориазе вводят внутривенно с помощью капельницы. Достаточно 1-5 сеансов. Препараты, применяемые при псориазе, обладают пролонгированным действием: половина веществ распадается лишь спустя 10 дней после введения. Поэтому между процедурами должен быть перерыв в 2-4 недели.

    Лекарства с антителами должны применяться совместно с гормональными препаратами.

    Заметный результат можно увидеть через полмесяца после первого введения медикамента.

    Особенно рекомендуется применение подобных лекарственных средств при формах псориаза, устойчивых к другим способам лечения.

    Исследования показали, что использование при псориазе лекарств, содержащих антитела, характеризуется высокой эффективностью. Но вместе с тем они способны оказывать побочный эффект.

    Нередко прием медикаментов сопровождается такими нежелательными проявлениями:

    • головными болями;
    • тошнотой;
    • покраснением лица;
    • вялостью;
    • сонливостью;
    • депрессивным состоянием;
    • болевыми ощущениями в области живота;
    • диареей;
    • снижением свертываемости крови;
    • колебаниями артериального давления;
    • пониженным содержанием эритроцитов и лейкоцитов в крови;
    • тромбофлебитами;
    • аритмией;
    • носовыми кровотечениями;
    • подкожными гематомами;
    • отеками легких;
    • пневмониями вирусного происхождения;
    • инфекциями в мочевыводящих путях;
    • конъюнктивитом;
    • зудом;
    • кожными высыпаниями.

    Поэтому лечение должно происходить в стационарных условиях под постоянным контролем врача. Самолечение может значительно усугубить состояние больного и привести к опасным последствиям.

    Использование лекарств с антителами при псориазе противопоказано при индивидуальной непереносимости, беременности, острых воспалительных процессах и тяжелых инфекционных заболеваниях.

    Еще одним недостатком медикаментов является их высокая стоимость – свыше 1000 долларов. Она связана с тем, что при их производстве применяются высокие технологии и филигранная хирургическая техника, на цене отражается и длительность производственного процесса. Но специалисты продолжают разработку технологий и надеются, что вскоре удастся уменьшить сроки, упростить технологию и существенно понизить цену препарата.

    Источник: http://dermatyt.ru/psoriaz/monoklonalnye-antitela.html»

    Ещё по теме  Псориаз - что это такое, фото начальной стадии, лечение