Валтрекс при герпесе: как принимать, побочные эффекты, аналоги

Валтрекс — инструкция по применению, форма выпуска и показания, состав и механизм действия препарата

Для лечения herpes simplex, инфицирование которым характеризуется жжением, зудом, назначается препарат Валтрекс. Он содержит знакомый многим ацикловир, который губительно действует на возбудителя инфекции, убивая микроорганизмы и устраняя проявления заболевания. Для правильного применения препарата стоит подробно изучить инструкцию по использованию.

Валацикловир – главное действующее вещество препарата Валтрекс, который известен в фармакологии, как эффективное противовирусное средство. Медикамент относится к последнему поколению медицинских средств, являясь ингибитором клеточных полимераз вируса герпеса. Препарат способен блокировать процессы синтеза в клеточном организме вирусной частицы и угнетать способность к репликации инфекции. Выпускается в таблетированной форме.

Валтрекс выпускается в виде белых таблеток, покрытых пленкой, имеющих двояковыпуклую, продолговатую форму. Риска на таблетках отсутствует. На одной стороне выгравировано значение «GX CF 1». Внутренность на сломе – белого цвета. Препарат выпускается в блистерах по 6 или 10 штук в картонных пачках.

Кремния диоксид коллоидный

Опадрай белый (оболочка)

Воск карнаубский (оболочка)

Препарат всасывается в желудочно-пищеварительном тракте и под влиянием ферментов печени превращается в ацикловир и валин. Далее происходит встраивание ацикловира в структуру вирусного ДНК, что нарушает процесс синтеза ДНК-полимеразы вирусов и приводит микроорганизм к потере способности к размножению. Если сохраненный иммунитет человека находится в норме, то желаемый терапевтический результат от лечения препаратом будет достигнут с большей долей вероятности.

При нарушенном иммунитете чувствительность вируса к действующему веществу снижается. Это объясняется способностью вируса менять структуру ДНК в зависимости от состояния иммунной системы человека. Выведение из организма происходит с мочой. Время полувыведения составляет 3 часа. Если пациент страдает почечной недостаточностью, то период полувыведения растягивается до 14 часов. Прием Валтрекса помогает справиться с болевым синдромом, уменьшая продолжительность боли и ее остроту.

В связи с высокой терапевтической эффективностью средство нашло широкое применение и пользуется хорошим спросом в аптеках. Препарат назначается в соответствии с показаниями инструкции:

  • вирус опоясывающего герпеса;
  • вирус герпеса человека (ВПГ) 6-го типа;
  • вирус простого герпеса первого и второго типа;
  • вирус ветряной оспы;
  • цитомегаловирус;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • генитальный герпес;
  • лабиальный герпес.

Употребление препарата не имеет зависимости от условия приема пищи. Необходимо просто запить таблетки водой. При лечении кожных инфекций и заболеваний слизистых у взрослых и подростков (12-18 лет), вызванных вирусом простого герпеса (включая генитальный и лабиальный герпес), рекомендуется употреблять препарат по 500 мг два раза в день. Лечение длится 3-5 дней. При первичном герпесе в тяжелой форме длительность увеличивается с 3 до 10 дней.

Для профилактики рецидивов инфекций, обусловленных продромальным периодом ВПГ у взрослых и подростков (12-18 лет) доза — 500 мг в сутки. Если препарат назначается для профилактики людям с нарушением иммунитета, то доза увеличивается до 500 мг два раза в день. Профилактика генитального герпеса у человека с нормальным иммунитетом проходит по схеме 500 мг раз в сутки. Прием осуществляется в течение одного года. После трансплантации органов препарат назначается с целью профилактики вирусного инфицирования и реакции отторжения по 2000 мг 4 раза в сутки.

Пожилым пациентам в период лечения Валтрексом требуется потреблять больше жидкости, чтобы исключить риск дегидратации. Это создаст адекватный водно-электролитный баланс. Также для пожилых больных требуется коррекция дозы препарата ввиду возможного нарушения функции почек и широкого спектра действия индекса ацикловира. Это позволит избежать развития неврологических осложнений. С осторожностью используется средство при заболеваниях печени.

Если лечение генитального герпеса Валтрексом уже началось, пациентам следует воздерживаться от половых контактов. Супрессивная терапия снижает риск передачи возбудителя инфекции половому партнеру, но не исключает шанс на инфицирование и не приводит к полному излечению. При терапии препаратом для безопасного секса нужно пользоваться барьерными средствами контрацепции. Не рекомендуется на фоне приема Валтрекса управлять механизмами и автомобилями, поскольку он снижает скорость реакций и концентрацию внимания.

Данных о безопасности и эффективности применения препарата во время беременности и лактации нет или они статически недостоверны. Врач разрешает беременной женщине принимать медикамент в случае, если польза для нее окажется выше риска для плода. По исследованиям на животных, средство не оказывает тератогенного эффекта на ребенка. Активный компонент способен проникает в грудное молоко, поэтому терапия с осторожностью проводится при грудном вскармливании.

Применение Валтрекса противопоказано для детей до 12 лет, что связано с отсутствием клинических данных о безопасности и эффективности медикамента в детском организме. После 12 лет препарат применим лишь для профилактики вирусных инфекций, включая цитомегаловирусную, и для снижения реакции отторжения после пересадки органов (трансплантат почек). Другие показания имеют ограничения до 18 лет.

Источник: http://sovets.net/15389-valtreks.html»

Валтрекс относится к противовирусным препаратам. Он предназначен в первую очередь для борьбы с герпесом. У препарата Валтрекс есть аналоги, куда более действенные и недорогие. Но давайте разберемся, стоит ли платить большие деньги за этот импортный препарат, или имеет смысл воспользоваться более привычным и, главное, дешевым средством.

Валтрекс – это химическое вещество, которое при попадании в организм человека под действием естественного фермента валацикловиргидролазы быстро превращается в ацикловир. Такой способ лечения гораздо более эффективен, так как биодоступность у ацикловира, выработанного непосредственно в организме больного куда выше, чем у ацикловира, принятого в виде таблеток.

Соответственно, если вам нужен более быстрый результат и меньшая нагрузка на внутренние органы, есть смысл раскошелиться на Валтрекс. Если же проблема не настолько серьезна, вполне можно воспользоваться Ацикловиром. Этот препарат выводится из организма несколько дольше и нуждается в повышенной дозировке. Для сравнения: при лечении рецидивирующего опоясывающего лишая пациенту назначают 100 мг Валтрекса раз в сутки, или 200 мг Ацикловира дважды в день, а это куда большая нагрузка на печень, почки и сердце.

Сравниваем Валтрекс и Фамвир

Если вы не знаете, чем заменить Валтрекс, поинтересуйтесь у фармацевта, какие существуют препараты с тем же действием. Скорее всего, вам предложат такие лекарства:

Первые три из них содержат ацикловир, их можно назвать аналогами Валтрекса по аптекарскому индексу, но не по действующему веществу. Последние три содержат компоненты, из которых ацикловир, либо сходные по действию вещества, синтезируется непосредственно в организме человека, а потому эти лекарства более действенные, но и более дорогие.

Фамвир превращается в пенцикловир. Он эффективен при таких же болезнях, как и Валтрекс:

  • ветряная оспа;
  • генитальный герпес;
  • простой герпес;
  • опоясывающий лишай;
  • офтальмогерпес;
  • инфекции, ассоциируемые с вирусом герпеса;
  • постгерпетическая невралгия;
  • супрессивная терапия при различных видах герпеса;
  • терапия герпеса у людей с иммунодефицитом.

Что лучше применять – Валтрекс или Фамвир – зависит от индивидуальной переносимости препарата.

Лучше всего выбрать препарат, который также основан на действии валацикловира. Таких аналогов таблеток Валтрекс – несколько, и однозначно сказать, что лучше, Валтрекс, Валацикловир, или Валвир, нельзя. По фармакологическим меркам эти препараты идентичны. Единственное, что может различаться – это цена. Причин тому несколько.

Более дорогие, обычно новые препараты, недавно появившиеся на рынке. Также ценник выше у импортных лекарств. Ведь даже в том случае, когда компоненты препарата идентичны, степень очистки действующего вещества и его концентрация могут различаться. Так что более дорогие таблетки таковы не только и не столько из-за жадности производителя, а из-за того, что ему пришлось потратиться на более качественное сырье, новое оборудование и фильтры. Знать формулу лекарства вовсе не значит делать годный медицинский препарат. Побочные эффекты дешевых таблеток могут быть довольно серьезными.

Таким образом, можно сделать вывод, что если врач назначил вам Ацикловир или Зовиракс, значит ситуация далеко не критическая и нет необходимости тратиться на Валтрекс. Если же в рецепте у вас значится именно это лекарство, значит, другие виды таблеток в данном случае нежелательны. Они могут спровоцировать проблемы с органами, отвечающими за вывод ацикловира из организма. Также Валтрекс очень часто назначают при рецидиве всех видов герпеса и проведения супрессивной терапии. Для того чтобы предупредить новые обострения, препарат принимают в малых дозах на протяжении длительного периода времени.

Источник: http://womanadvice.ru/valtreks-analogi»

Герпес – инфекционное заболевание, имеющее вирусную природу. На сегодняшний день зарегистрировано более сотни различных штаммов этого вируса. Ключевая особенность герпеса заключается в том, что вывести этот вирус из внутренней среды организма полностью — невозможно. Использование сильнодействующих противовирусных средств помогает снизить выраженность симптомов свойственных болезни, что способствует переходу вируса в латентное состояние.

Данное заболевание имеет высокую степень заразности, поэтому при наличии в семье больного герпесом, необходимо соблюдать повышенные меры предосторожности. Таблетки Валтрекс могут использоваться не только в терапии, но и в качестве профилактического средства. В данной статье, мы предлагаем, что такое таблетки Валтрекс, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и другие особенности этого препарата.

Валтрекс – противовирусный препарат, основным действующим веществом которого является валацикловир

Валтрекс – противовирусный медикаментозный препарат, который изготовляется в виде таблеток. Данные таблетки имеют выпуклую форму и покрыты оболочкой белого цвета. На лицевой стороне каждой таблетки имеется штамп «Валтрекс 500». Этот препарат изготовляется на основе валацикловира гидрохлорида. Каждая таблетка содержит в себе пятьсот пятьдесят шесть миллиграмм активного компонента.

При попадании во внутреннюю среду организма, валацилкловир трансформируется в ацикловир, который напрямую воздействует на инфекцию. Благодаря тому, что данный компонент встраивается в цепочку вирусной ДНК, наблюдается замедление развития вирусных клеток. На определенном этапе состав препарата разрушает вирусную ДНК, что позволяет остановить размножение патогенных клеток. Именно благодаря данному действию, вирусный штамм впадает в своеобразную спячку.

Несмотря на тот факт, что большинство пациентов отлично переносят данный медикамент, в медицинской практике встречаются случаи, когда организм человека обладает пониженной чувствительностью к действию состава. В большинстве случаев, подобная реакция организма наблюдается на фоне сильного иммунодефицита в результате перенесенных операций, химиотерапии или при наличии ВИЧ. Также следует отметить, что специалисты не исключают возможность существования штаммов вируса, имеющих повышенную устойчивость к действию ацикловира.

После того как препарат попадает в человеческий организм, основная часть ингредиентов всасывается органами желудочно-кишечного тракта, где распадается на аминокислоты и ацикловир. Согласно данным производителя, максимальная концентрация активного компонента в организме наблюдается спустя сто двадцать минут после употребления лекарства. Следует выделить, что рассматриваемый препарат можно употреблять как до, так и после еды.

По прошествии ста восьмидесяти минут после приема препарата, начинается постепенное снижение уровня активного вещества в организме. У людей, имеющих нарушения в работе почек, данный процесс протекает несколько дольше. Валтрекс выводится из организма при помощи мочевыделительной системы. Длительность полного вывода состава препарата варьируется от шести до четырнадцати часов.

Валтрекс выпускается только в таблетках

Данный препарат используется в качестве самостоятельного средства для лечения заболеваний, вызванных активностью вируса герпеса. Показания к применению рассматриваемого препарата следующие:

  1. Терапия заболеваний, вызванных активностью простого вируса герпеса (первый и второй тип).
  2. Заболевания, вызванные простым вирусом герпеса, проявляются в области поверхности кожных покровов и слизистой оболочки. Рассматриваемый препарат следует использовать не только при первичном заражении, но и при повторной активации вируса. Помимо этого, лекарство назначается при лечении полового герпеса.
  3. При терапии заболеваний, вызванных активностью вируса варицелла-зостер. Данный штамм инфекции вызывает появление такой патологии, как опоясывающий лишай. Использование Валтрекса позволяет ускорить регенерацию пораженных клеток и снизить выраженность болевых симптомов.
  4. В качестве профилактического средства в разгар обострения сезонных вирусных заболеваний.

При формировании первых симптомов герпеса в области губ, использование препарата позволяет остановить размножение инфекции на начальном этапе. Данный подход позволяет избежать возможных осложнений и значительно сокращает длительность лечения. При наличии полового герпеса, использование этого лекарственного средства позволяет значительно сократить риски, связанные с передачей вируса партнеру. Однако необходимо уточнить, что для снижения вероятности передачи вируса, следует использовать барьерные контрацептивы.

Рассматриваемое средство может использоваться в целях предупреждения развития инфекционных заболеваний на фоне проведения операции по пересадке внутренних органов. В данной ситуации Валтрекс выступает в виде профилактического средства, действие которого направлено на борьбу с различными вирусами.

Среди противопоказаний к приему препарата следует выделить наличие индивидуальной непереносимости основных ингредиентов. Больным ВИЧ к приему Валтрекса следует подходить с повышенной осторожностью. Также следует отметить тот факт, что на фоне приема лекарства может развиться обезвоживание. Этот побочный эффект наблюдается при приеме медикамента людьми, входящими в старшую возрастную группу. В связи с этим врачи при назначении лекарства рекомендуют уделять повышенное внимание нормализации водного баланса.

Количество выпиваемой жидкости должно превышать два литра в сутки. При наличии нарушений в функционировании почек, необходимо тщательно подойти к вопросу дозировки. В данной ситуации прием повышенных доз медикамента может привести к неврологическим осложнениям.

Валацикловир (Valacyclovir) новый высокоэффективный препарат для лечения герпеса, пришедший на смену ацикловиру и его аналогам

При наличии такого заболевания, как цирроз печении, использовать Валтрекс следует только под наблюдением врача. Несмотря на то что при данном заболевании не требуется корректировка стандартной дозы, влияние состава медикамента на печень до конца не изучено. В связи с отсутствием информации о влиянии повышенных доз на состоянии печени, людям, имеющим нарушения в работе данного органа, следует принимать препарат только под контролем специалиста.

Также необходимо выделить тот факт, что влияние Валтрекса на людей, перенесших операцию по пересадке внутренних органов, не изучено. Согласно данным приведенным в инструкции по применению, использование лекарств на основе ацикловира, в данной ситуации может стать причиной рецидива цитомегаловирусных заболеваний. Также следует отметить, что прием препарата не оказывает никакого воздействия на скорость реакции, то есть рассматриваемый медикамент не оказывает седативного действия.

К сожалению, нет никаких сведений о влиянии валацикловира на процесс развития плода. Поэтому прием Валтрекса во время беременности допускается только после назначения лекарственного средства лечащим специалистом. Согласно имеющимся данным, риск развития негативных побочных действий на развивающийся организм приблизительно приравнивается к тому риску, который имеется при отсутствии грамотного лечения.

Использовать Валтрекс во время грудного вскармливая не рекомендуется, так как валацикловир обладает способностью проникать в состав грудного молока. Для того чтобы исключить вероятность проникновения препарата в организм ребенка, на протяжении курса лечения, следует перевести малыша на кормление смесями.

Давайте рассмотрим, как принимать Валтрекс при различных формах герпеса. При лечении простого вируса герпеса препарат используется два раза в день по одной таблетке. Средняя продолжительность курса лечения составляет от трех до пяти дней. В том случае, когда заболевание имеет форму рецидива, длительность лечения составляет от пяти дней до двух недель.

Использовать препарат следует при первом появлении симптомов, свойственных заболеванию.

При появлении простуды в области губ, данный медикамент используется два раза в сутки в дозировке равной двум граммам. Для того чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни достаточного всего двух приемов.

Препарат предназначен для лечения и профилактики рецидивов герпеса губ, генитального герпеса, вызванного Вирусом Простого Герпеса I или II типа, а также опоясывающего лишая

В целях профилактики Валтрекс используется по одной таблетке, один раз в течение суток. В том случае, когда заболевания, вызванные активностью герпеса, возникают более десяти раз в год, вышеуказанную дозу следует разделить на два приема. Людям, страдающим от иммунодефицита, рассматриваемый медикамент следует принимать не менее четырех месяцев, два раза в сутки.

При приеме лекарства в целях профилактики генитального герпеса, для того, чтобы сократить риски передачи инфекции здоровому партнеру, применять Валтрекс следует по пятьсот миллиграммов в сутки (при наличии регулярной половой жизни) или по пятьсот миллиграммов каждые три дня. Данная схема предусмотрена для людей, страдающих от рецидива заболевания более девяти раз в год.

При наличии опоясывающего герпеса, причина развития которого, активность инфекции варицелла-зостер, Валтрекс используется в дозировке равной одному грамму три раза в сутки. Длительность курса лечения составляет около семи дней. Специалисты рекомендуют употреблять препарат с временным промежутком равным шести часам.

В целях профилактики цитомагаловирусных заболеваний, рассматриваемый медикамент назначается по два грамма, четыре раза в сутки. В большинстве случаев, курс лечения рекомендуют начинать сразу же, после проведения операции. Постепенно вышеуказанная дозировка снижается. Приблизительная длительность курса лечения составляет около девяноста дней, но при наличии риска развития осложнений допускается более длительное использование лекарства.

Валтрекс отзывы при герпесе получил в основном положительные. Несмотря на это, специалисты рекомендуют подходить к приему данного средства с повышенной осторожностью. При наличии нарушений в работе внутренних органов используются только минимальные дозировки лекарства. Для того чтобы рассчитать оптимальную дозу потребуется пройти полное диагностическое обследование. Помимо этого, при почечной дисфункции необходимо постоянно контролировать уровень креатина в организме.

Каждое медикаментозное средство имеет негативное побочное воздействие на организм. Побочные действия Валтрекса выражаются в виде приступов мигрени, чувства головокружения, заторможенности и спутанности сознания. Значительно реже наблюдаются такие симптомы, как чувство тошноты, приступы рвоты, диарея и метеоризм. Примерно у одного процента пациентов, использующих рассматриваемый медикамент, наблюдаются нарушения в функционировании печени.

Валацикловир не способен вывести вирус простого герпеса из организма и соответственно излечить герпес

Дыхательная система может ответить на прием препарата появлением отдышки. В редких случаях у пациентов регистрируется снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в составе крови. Помимо этого, возможно развитие таких негативных симптомов, как чувство зуда, угревая сыпь и отечность.

Все вышеперечисленные симптомы являются полностью обратимыми и не требуют применения симптоматической терапии. Примерно в восьмидесяти процентах случаев, побочные реакции наблюдаются у пациентов с нарушениями в работе внутренних органов. Помимо этого, все перечисленные побочные действия могут проявиться у пациентов, которые перенесли хирургическое вмешательство. По словам производителя, наиболее часто побочные действия медикамента наблюдаются у людей, имеющих нарушения в работе иммунной системы. Нередко все вышеперечисленные негативные реакции со стороны организма проявляются при наличии такого заболевания, как СПИД.

Несмотря на довольно внушительный перечень побочных действий, данный препарат хорошо переносится большинством пациентов. Специалисты рекомендуют при приеме Валтрекса с повышенным вниманием отнестись к комбинациям лекарства с медикаментами, влияющими на функциональность почек.

Таблетки Валтрекс от герпеса не рекомендуется использовать для самостоятельного лечения. Бесконтрольное применение сильнодействующих препаратов может привести к развитию различных осложнений. Именно поэтому перед началом курса терапии рекомендуется получить консультацию у терапевта.

Источник: http://lechimkozhy.ru/preparaty/tabletki/valtreks-otzyvy-pri-gerpese-kak-prinimat.html»

Эффективность таблеток Валтрекс при герпесе на губах: состав и действие препарата

Герпесвирус – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом Variсella Zoster. Заражение возможно в первый год жизни человека, во время родов или в последующей жизни при несоблюдении норм гигиены, половых контактах в быту. Основные симптомы – пузырьки на кожном покрове, слизистых оболочках, заполненные жидкостью. Вылечиться полностью невозможно, но подавить возбудителя и вернуть здоровье помогут таблетки от герпеса Валтрекс.

Данное лекарственное средство — настоящий прорыв в лечении вируса. Он относится к препаратам нового поколения, оказывает мощное воздействие на возбудителя, ускоряет процесс выздоровления. Обладает наименьшей степенью токсичности в отличии от предшественников и аналогов. Медикамент проявляет активность против нескольких распространенных штаммов вируса:

Эффективность Валтрекса объясняется присутствием в составе активного компонента – валацикловира в количестве 500 мг на 1 таблетку.

В состав входят вспомогательные вещества: повидон, кремния диоксид, целлюлоза, магния стеарат, кросповидон.

Препарат показан к применению в следующих случаях:

  • уменьшение интенсивности и продолжительности болевого синдрома при развитии невралгии после перенесенного герпеса, в момент обострения опоясывающего лишая;
  • избавление от начальных симптомов развития вируса на слизистых оболочках, кожных покровах при заражении, активизации герпеса 1 и 2 типа;
  • снижение риска заражения генитальным типом герпеса полового партнера;
  • профилактика обострений генитального герпеса и 1, 2 типа вируса;
  • профилактика цитомегаловируса, простого герпеса, опоясывающего лишая;
  • уменьшение риска проявления негативных реакций со стороны организма при пересадке органов у детей младше 12 лет и взрослых больных.

Инструкция содержит информацию о том, что лекарство Вальтрекс при герпесе необходимо принимать вне зависимости от времени приема пищи. Запевать таблетки достаточным объемом жидкости.

Опоясывающий лишай лечится стандартной дозировкой по схеме: 2 таблетки/3 раза в день. Длительность приема составляет 7 дней.

Когда появляются первые симптомы, свидетельствующие о рецидиве заболевания или о начальном заражении, то средство необходимо начинать принимать по 500 мг. (1 таблетка) утром и вечером. Курс терапии не должен длиться больше 5 дней. По состоянию больного, характеру развития клинической картины врач может увеличить период до 10 дней.

Если инфекция рецидивирует чаще 10 раз в течение 12 месяцев, возможна иная схема терапии, разработанная лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Доза лекарства удваивается, если взрослый больной страдает иммунодефицитными состояниями.

Герпес, поражающий лицо (губа, слизистые оболочки), на начальной стадии лечится в течение 1 суток в дозировке 2 гр. дважды в сутки с интервалом 12 часов. При начале лечения в стадии активного течения заболевания Валтрекс при герпесе на губах принимается по 500 мг дважды в день на протяжении 5 дней.

Преимущество таблеток последнего поколения Валтрекс

Препарат под торговым названием Valtrex имеет аналоги – Валцикон, Ацикловир. Первый медикамент выпускается с тем же активным веществом в составе, но в форме гидрохлорида, что значительно влияет на его эффективность. Валцикон обладает действием только на штамм герпес зостер. Его целесообразно принимать для предупреждения инфекции цитомегаловируса и заболеваний, проявляющих активность после пересадки органов. Пить лекарство для лечения опоясывающего лишая нельзя. Valtrex обладает наибольшим спектром функций и неправильно его сравнивать с Валциконом.

Ацикловир – популярный противовирусный препарат, проявляющий умеренную эффективность в лечении цитомегаловирусной инфекции и опоясывающего лишая. У Валтрекса и Ацикловира схожий состав, но имеет значительные отличия. Последний разрешен к применению у беременных женщин, пациентов детского возраста, что запрещено у его аналога.

Валтрекс занимает лидирующее место среди медикаментозных средств в борьбе с герпетическими инфекциями. Его преимущество заключается в коротком курсе приема, быстром подавлении возбудителя заболевания, минимальной токсичности. Стоимость препарата выше, чем у аналогов.

Лечение препаратом от герпеса Valtrex запрещено в следующих случаях:

  • при пиелонефрите и остром нарушении в функции почек;
  • при наличии аллергических проявлений к активному или вспомогательным веществам в составе;
  • при состояниях иммунодефицита: ВИЧ, СПИД;
  • при тяжелых нарушениях в работе печени: печеночная недостаточность, гепатиты, цирроз.

Противопоказаниями относительного характера являются бронхиальная астма, склонность к аллергическим реакциям. В данных случаях решение о лечении принимает лечащий врач.

Применение в детском возрасте: производитель не проводил клинических испытаний, не имеет данных о влиянии препарата на больных младше 12 лет, поэтому его назначение не рекомендовано.

Применение в период грудного вскармливания и беременности: нет данных об эффективности, клинической безопасности на организм женщины, ребенка в эти периоды жизни, либо имеющиеся данные неверны. Врач может разрешить прием, если ожидаемый терапевтический эффект выше, чем риска для ребенка. Валацикловир имеет способность проникать в грудное молоко.

Согласно инструкции, Валтрекс способен вызывать следующие негативные реакции со стороны организма:

  • почечные нарушения;
  • тремор, судороги;
  • лихорадочные состояния;
  • головокружения, головная боль;
  • острая почечная недостаточность;
  • энцефалопатия;
  • дискомфорт в животе;
  • крапивница;
  • лейкопения;
  • почечные колики;
  • атаксия;
  • одышка;
  • психотические симптомы;
  • высыпания, зуд;
  • гематурия;
  • галлюцинации;
  • ангионевротический отек;
  • угнетение, спутанность сознания;
  • тромбоцитопения;
  • фоточувствительность;
  • проявления гепатита;
  • дизартрия, рвота, диарея, тошнота;
  • кома, ажитация.

Когда губа покрывается пузырьками, лицо принимает болезненный вид. Герпес не выбирает место, время для своего проявления, он атакует при любом возможном случае и ему неважно ребенок или взрослый человек страдает от его проявлений. Убить его невозможно, но подавить можно. Аптека предлагает препарат Валтрекс. Достаточно принять одну таблетку и развитие заболевания приостанавливается. Дозировка прописывается врачом.

Источник: http://proguby.ru/preparaty/valtreks-pri-gerpese»

Цены в интернет-аптеках:

Валтрекс принадлежит к группе препаратов, обладающих выраженным противовирусным действием, и широко используется для лечения кожных заболеваний, спровоцированных активностью вируса герпеса, в том числе Herpes genitalis, Herpes zoster и Herpes labialis.

Действующим веществом Валтрекса является валацикловира гидрохлорид, доза которого в каждой таблетке составляет 500 мг.

Действие Валтрекса направлено на блокирование синтеза ДНК вирусов герпеса и дальнейшую репликацию вирусов. Попадая в организм человека, валацикловир под воздействием особого фермента валацикловиргидролазы полностью биотрансформируется в ацикловир, который обладает выраженной способностью ингибировать вирусы следующих типов:

  • Вирус простого герпеса 1 типа, провоцирующий развитие орального герпеса;
  • Вирус простого герпеса 2 типа (генитальный герпес), считающийся наиболее опасным для людей с ослабленной иммунной системой, в частности для ВИЧ-инфицированных пациентов;
  • Вирус Варицелла-Зостер, провоцирующий ветряную оспу и опоясывающий герпес (лишай);
  • Цитомегаловирус, активация которого сопровождается ОРВИ, генерализованным поражением внутренних органов или неспецифическим поражением органов мочеполовой системы;
  • Вирус Эпштейна-Барра (герпеса человека 4 типа), которому приписывается важная роль в процессе формирования опухолевых клеток в человеческом организме и который ассоциируется с такими заболеваниями как герпес, герпангина;
  • Герпесвирус человека 6 типа, являющийся причиной развития внезапной экзантемы (распространенного детского заболевания, иначе известного как розеола), а при реактивации провоцирующий такие патологии, как энцефалит, пневмонит и прочие заболевания, сопровождающиеся угнетением (депрессией) костного мозга.

Многочисленные исследования и медицинские отзывы о Валтрексе показали, что у пациентов, иммунная система которых функционирует нормально, клинические штаммы вирусов, обладающих сниженной чувствительностью к действию ацикловира, встречаются крайне редко. На порядок чаще такие вирусы обнаруживаются у пациентов, чье состояние характеризуется явно выраженным иммунодефицитом. Это могут быть лица, прошедшие химиотерапию, перенесшие трансплантацию органов или костного мозга, а также больные с ВИЧ.

В соответствии с инструкцией, Валтрекс назначается в следующих случаях:

  • Для лечения заболеваний, вызванных вирусом Варицелла-Зостер (Human herpesvirus 3 или Varicella-zoster);
  • Для терапии болезней, поражающих кожные покровы и слизистые и обусловленных активностью вирусов простого герпеса первого и второго типов (Herpes simplex virus 1 и Herpes simplex virus 2);
  • В профилактических целях для предупреждения развития рецидивов заболеваний, поражающих кожные покровы, слизистые и обусловленных активностью вирусов простого герпеса I и II типов;
  • Для профилактики развития заболеваний, обусловленных активностью цитомегаловируса;
  • В профилактических целях для предупреждения развития заболеваний, развивающихся после пересадки органов (применение Валтрекса позволяет в значительной степени снизить риск отторжения и отмирания трансплантируемого органа, а также препятствует развитию инфекций, которые провоцируются условно-патогенной микрофлорой организма);
  • Для снижения риска заражения вирусом генитального герпеса при контакте с его носителем (в сочетании с безопасным сексом);
  • Для профилактики прочих вирусных инфекций.

Согласно инструкции, Валтрекс не рекомендуется назначать пациентам с повышенной чувствительностью к его действующему веществу или какому-либо из входящих в его состав вспомогательных ингредиентов. Также не назначают его и в случае, если у пациента ранее отмечалась повышенная чувствительность к аналогам Валтрекса.

С соблюдением мер предосторожности препарат рекомендуется назначать ВИЧ-инфицированным пациентам.

Поскольку в настоящее время имеющиеся данные о применении препарата при беременности ограничены, Валтрекс назначают лишь в тех ситуациях, когда потенциальная польза для матери оказывается большей, чем возможные риски для ее будущего ребенка. Также с осторожностью лечение Валтрексом назначают в период кормления грудью.

Согласно инструкции, Валтрекс принимают внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая достаточным количество жидкости.

Суточная доза препарата зависит от того, для лечения какого заболевания его назначают:

  • При опоясывающем герпесе (лишае) рекомендуется принимать по две таблетки трижды в день на протяжении недели;
  • Для лечения заболевания, спровоцированных активностью вируса простого герпеса, следует принимать по одной таблетке Валтрекс дважды в день на протяжении 5-10 дней при первичном заражении и в течение 3-5 дней при рецидиве заболевания;
  • Для лечения орального герпеса рекомендованная суточная доза составляет восемь таблеток, которые принимают за два приема с интервалом между ними в двенадцать часов (курс – 1 сутки);
  • Для предупреждения цитомегаловирусной инфекции Валтрекс пьют по четыре таблетки четыре раза в день на протяжении 3 месяцев;
  • В профилактических целях для предупреждения заболеваний, обусловленных вирусом простого герпеса, пациентам с нормальным иммунитетом рекомендуется принимать препарат один раз в день по одной таблетке Валтрекс (длительность курса терапии определяется лечащим врачом и обычно составляет от 4 месяцев до одного года);
  • В профилактических целях для предупреждения заболеваний, обусловленных вирусом простого герпеса, пациентам с ослабленным иммунитетом рекомендуется принимать препарат дважды в день по одной таблетке (длительность курса терапии определяется лечащим врачом и обычно составляет от 4 месяцев до одного года);
  • Для профилактики генитального герпеса Валтрекс принимают по одной таблетке раз в день на протяжении года (при регулярной половой жизни) или же за три дня до предполагаемого полового контакта.

Согласно отзывам о Валтрексе, препарат довольно редко провоцирует побочные эффекты, однако в отдельных случаях возможны такие проявления, как:

  • Головокружение, головные боли, путанность сознания;
  • Тремор, судороги;
  • Повышенная возбужденность;
  • Снижение умственных способностей;
  • Обратимые нарушения функции печени;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Неприятные ощущения в эпигастральной области;
  • Расстройства стула;
  • Аллергические проявления: зуд, крапивница, ангионевротический отек и т.д.;
  • Обратимые нарушения функции почек (колики, острая почечная недостаточность).

Согласно отзывам о Валтрексе, все эти неприятные симптомы, возникающие на фоне его приема, исчезают практически сразу же после отмены препарата.

По механизму воздействия на организм аналогами Валтрекса являются Валацикловир, Вирдел, Валвир, Ацикловир, Фамцикловир и другие.

Источник: http://zdorovi.net/preparaty/valtreks.html»

Активное вещество- валацикловира гидрохлорид 556 мг (эквивалентно 500 мг валацикловира).

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, повидон К 90, магния стеарат, коллоидный безводный кремний, концентрат белого красителя YS-1-18043, карнауба воск.

Оболочка таблетки: гидроксипропилметил целлюлоза, диоксид титана (Е171), полиэтилен гликоль 400, полисорбат 80.

Белая таблетка, покрытая оболочкой, ядро таблетки белого или почти белого цвета. Двояковыпуклая, продолговатая, без риски, на одной стороне выгравирована надпись GX CF1.

В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир под воздействием фермента валацикловиргидролазы. Ацикловир обладает in vitro специфической ингибирующей активностью против вирусов простого герпеса (ВПГ) 1- го и 2-го типов, вируса варицелла зостер (ВЗВ), цитомегаловируса (ЦМВ), вируса Эпштейн-Барра (ВЭБ) и вируса герпеса человека 6-го типа. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира.

Первая стадия фосфорилирования требует активности вирус-специфических ферментов. Для ВПГ, ВЗВ и ВЭБ таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у цитомегаловируса и опосредуется.

Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в значительной степени объясняет его селективность.

Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза .ДНК—и, следовательно, к блокированию репликации вируса.

У пациентов с сохраненным иммунитетом ВПГ и ВЗВ с пониженной чувствительностью , к валацикловиру встречаются крайне редко, но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у ВИЧ-инфицированных.

Резистентность обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.

В ходе клинических исследований было доказано, что валацикловир снижает риск инфицирования генитальным герпесом здорового партнера при приеме Валтрекса в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом.

Было показано, что Валтрекс ускоряет исчезновение боли, уменьшает ее продолжительность и процент больных с болями, вызванными опоясывающим герпесом, включая острую и постгерпетическую невралгию.

Также была продемонстрирована эффективность валтрекса для лечения лабиального герпеса.

В клинических исследованиях было продемонстрировано, что профилактическое назначение Валтрекса при ЦМВ инфекции ослабляет выраженность реакции острого отторжения трансплантата (у пациентов с трансплантатами почек), оппортунистических инфекций и других герпесвирусных инфекций (ВПГ, ВЗВ).

Валацикловир — это пролекарство ацикловира. Биодоступность ацикловира, полученного из валацикловира, в 3,3 — 5,5 раз больше, чем наблюдается для перорального ацикловира.

Общие сведения: После приема внутрь валацикловир хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение катализируется ферментом валацикловиргидролазой, выделенным из печен 250-2000 мг средняя пиковая концентрация ацикловира в плазме у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет 10-37 мкмоль (2,2-8,3 мкг/мл), а медиана времени достижения этой концентрации — 1-2 часа. При приеме валацикловира в дозе от 1000 мг йиодоступность ацикловира равна 54 % и>не зависит от приема пищи. Пиковая концентрация валацикловира в плазме составляет лишь 4 % от пиковой концентрации ацикловира, медиана времени ее достижения — 30-100 минут после приема дозы, через 3 часа уровень пиковой концентрации сохраняется прежним или сниженным. Валацикловир и ацикловир имеют • аналогичные фармакокинетические, параметры, после разового и повторного применения. Степень связывания валацикловира с белками плазмы очень низка (всего 15 %). У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы после приема валацикловира составляет около 3 часов, а у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения — около 14 часов. Валацикловир выводится из организма с мочой преимущественно в виде ацикловира (более 80% дозы) и метаболита ацикловира 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в неизмененном виде элиминируется менее 1 % препарата.приема валацикловира в дозе.

Характеристики пациентов: Фармакокинетика валацикловира и ацикловира в значительной степени не нарушается у пациентов с опоясывающим герпесом, инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса и ВИЧ-инфекцией.

Изучение фармакокинетики валацикловира и ацикловира у женщин на поздних сроках беременности указывает на то, что беременность не влияет на фармакокинетику валацикловира.

Прием Валтрекса в дозе 1000 мг или 2000 мг не нарушает распределение и фармакокинетические показатели валацикловира у ВИЧ-инфицированных пациентов по сравнению со здоровыми лицами.

У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2000 мг 4 раза в сутки, пик концентрации ацикловира равен или превосходит таковой у здоровых добровольцев, получающих такую же дозу препарата, а суточные показатели «площадь под кривой» у них значительно выше.

Инфекции, вызванные вирусом Varicellazoster — герпес зостер

Лечение опоясывающего герпеса и офтальмогерпеса у взрослых с сохраненным иммунитетом, а также лечение опоясывающего герпеса у взрослых с легкой или умеренной иммуносупрессией.

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ)

Лечение и супрессия инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая:

• лечение впервые выявленного генитального герпеса у взрослых и подростков с сохраненным иммунитетом и у взрослых со сниженным иммунитетом.

• лечение рецидивов генитального- герпеса у взрослых и подростков с сохраненным иммунитетом и у взрослых со сниженным иммунитетом.

• профилактику (супрессию) рецидивов генитального герпеса у взрослых и подростков с- сохраненным иммунитетом и у взрослых со сниженным иммунитетом.

• лечение лабиального герпеса.

Лечение и супрессия рецидивирующих офтальмологических инфекций, вызванных ВПГ.

Клинические исследования не проводились у ВПГ-инфицированных пациентов со сниженным иммунитетом вследствие других причин, кроме ВИЧ-инфекции. Цитомегаловирусная (UMB) инфекция

Профилактика цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции, возникающей при трансплантации солидных органов, у взрослых и подростков.

Валтрекс противопоказан больным с гиперчувствительностью к валацикловиру, ацикловиру и любому вспомогательному ингредиенту, входящему в состав препарата. Следует применять с осторожностью при клинически выраженных формах ВИЧ- инфекции.

Тератогенность: Валацикловир не оказывает тератогенного воздействия у крыс и кроликов. Валацикловир практически полностью метаболизируется с образованием ацикловира. Подкожное введение ацикловира в общепринятых тестах на тератогенность не вызывало тератогенных эффектов у крыс и кроликов. В дополнительных исследованиях на крысах нарушения развития плода были выявлены при подкожном введении препарата в дозах, которые вызывали повышение плазменной концентрации ацикловира до 100 мкг/мл и токсические эффекты в организме матери.

Фертильность: При пероральном приеме валацикловир не вызывал нарушений фертильности у самцов и самок крыс.

Беременность: Имеются ограниченные данные по использованию валацикловира и ацикловира во время беременности, полученные из регистров беременности у женщин, принимавших валациклорир (активный метаболит валацикловира). Доступные данные, а также постмаркетинговые данные не показали увеличения числа врожденных дефектов у детей или фето/ неонатальной токсичности. Валтрекс Следует применять при беременности только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск.

Лактация: Ацикловир, основной метаболит валацикловира, выделяется, с грудным молоком. Тем не менее, при приеме кормящей матерью в терапевтических дозах валацикловир не оказывает влияния на детей, находящихся на грудном вскармливании., так как доза, получаемая ребенком с грудным молоком, составляет менёе 2% от терапевтической дозы при: внутривенном введении ацикловира для лечения неонатального герпеса. Валацикловир следует с осторожностью назначать во время кормления грудью и только по клиническим показаниям.

Лечение опоясывающего герпеса и офтальмогерпеса

Лечение необходимо начинать как можно раньше, сразу же после диагностирования опоясывающего герпеса. Данных о лечении, начавшемся спустя более чем 72 часа после появления сыпи, не получено.

Взрослые с сохраненным иммунитетом

Валтрекс назначается в дозе 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина.

Взрослые со сниженным иммунитетом

Валтрекс назначается в дозе 1000 мг 3 раза в сутки в течение не менее 7 дней и в течение 2 дней после образования корок. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина.

Пациентам со сниженным иммунитетом рекомендуется назначение противовирусной терапии в течение одной недели в период формирования пузырьков или в любое время до полного образования корок.

Лечение инфекций, вызванных ВПГ, у взрослых и подростков (с 12 лет)

Взрослые и подростки (с 12 лет) с сохраненным иммунитетом

Валтрекс назначается в дозе 500 мг 2 раза в сутки. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина.

В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. В более тяжелых первичных случаях лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность может быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах ВПГ идеальным считается назначение Валтрекса в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. Валтрекс может предотвратить симптомов рецидива ВПГ.

Лечение лабиального герпеса

Для лечения лабиального герпеса (лихорадки на губах) эффективно назначение Валтрекса взрослым и подросткам в дозе 2 г дважды в течение 1 дня: Вторая доза должна-быть принята, приблизительно через 12 часов (но не раньше, чем через 6. часов) после приема первой дозы. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина.

При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день, поскольку, как было показано, это превышение не дает дополнительных клинических преимуществ. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов губной лихорадки (т.е. пощипывание, зуд, жжение).

Взрослые со сниженным иммунитетом

Для лечения ВПГ у пациентов со сниженным иммунитетом Валтрекс назначается в дозе 10ОО мг 2 раза в сутки в течение не менее 5 дней после оценки степени тяжести клинического состояния и иммунологического состояния пациента. В более тяжелых первичных случаях лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность может быть увеличена до 10 дней. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Для достижения максимального клинического эффекта лечение следует начинать в течение первых 48 часов после возникновения симптомов заболевания. Необходимо проводить тщательный мониторинг развития повреждений.

Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций, вызванных ВПГ, у взрослых и подростков с 12 лет

Взрослые и подростки с 12 лет с сохраненным иммунитетом У пациентов с сохраненным иммунитетом Валтрекс назначается в дозе 500 мг один раз в сутки. У пациентов с очень частыми рецидивами (10 и более в год) дополнительного эффекта можно добиться при назначении Валтрекса в суточной дозе 500 мг, разделенной на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки). Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Лечение следует пересматривать после 6-12 месяцев терапии.

Взрослые со сниженным иммунитетом

Для взрослых пациентов с иммунодефицитами рекомендованная доза Валтрекса составляет 500 мг 2 раза в сутки. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Лечение следует пересматривать после 6-12 месяцев терапии.

Профилактика ЦМВ инфекции у взрослых и подростков (с 12 лет)

Рекомендуется назначать Валтрекс раньше, после трансплантации.

Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина.

Продолжительность лечения Составляет 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительными.

Лечение опоясывающего герпеса, лечение и супрессия инфекций, вызываемых ВПГ:

Пациентам с почечной недостаточностью Валтрекс следует применять -с остоожностью. Необходимо-поддерживать адекватный водно-электролитный баланс. Дозу-Валтрекса рекомендуется уменьшать у пациентов со значительным снижением функции почек.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, Валтрекс следует назначать после окончания сеанса гемодиализа. Необходимо часто определять клиренс креатинина, особенно в периоды, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или приживления трансплантата, при этом доза Валтрекса корректируется в соответствии с показателями клиренса креатинина.

Доза Валтрекса при нарушении функции печени

Исследования с применением валацикловира в дозе 1000 мг взрослыми показали, что у пациентов с легким и среднетяжелым циррозом печени (синтетическая функция печени сохранена) корректировки дозы Валтрекса не требуется. Фармакокинетические данные у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не свидетельствуют о необходимости корректировать дозы Валтрекса, однако, опыт его клинического применения при данной патологии ограничен.

Нет данных о применении Валтрекса у детей до 12 лет.

Дозы у лиц пожилого возраста

Необходимо учитывать возможность нарушения функции почек у пожилых пациентов и корректировать дозу соответственно. Необходимо поддерживать адекватный водно­электролитный баланс.

Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классификацией по основным системам и органам и по частоте возникновения.

Используемые показатели частоты:

Очень часто: >1 на 10 Часто: > 1 на 100 и < 1 на 10

Нечасто: > 1 на 1000 и < 1 на 100 Редко: > 1 на 10000 и < 1 на 10ОО Очень редко: < 1 на 10000.

Нарушения со стороны нервной системы

Очень часто: головная боль.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Данные постмаркетинговых исследований Нарушений крови и лимфатической системы

Нечасто: лейкопения, тромбоцитопения. В основном, лейкопения была отмечена у больных со сниженным иммунитетом.

Нарушения со стороны иммунной системы Редко: анафилаксия.

Психические нарушения и нарушения со стороны нервной системы

Нечасто: спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей, возбуждение, тремор.

Редко: атаксия, дизартрия, психотические симптомы, судороги, энцефалопатия, кома, делириум.

Неврологические нарушения, иногда в тяжелой степени, могут быть связаны с энцефалопатией и включают спутанность сознания, возбуждение, судороги, галлюцинации, кому. Эти симптомы, как правило, обратимы и обычно наблюдаются у больных с нарушением почечной функции или на фоне других предрасполагающих состояний. У больных с трансплантированным органом, получающих высокие дозы (8 г в день) Валтрекса для профилактики ЦМВ инфекции, неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме более низких доз.

Нарушения со стороны дыхания, органов грудной клетки и средостения Нечасто: диспноэ.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: рвота, диарея.

Нечасто: дискомфорт в животе.

Нарушения со стороны печени и желчных путей

Нечасто: обратимые нарушения функциональных печеночных тестов (билирубин, печеночные ферменты и т.д.), которые иногда расценивают как проявления гепатита. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки Часто: высыпания, включая проявления фоточувствительности, зуд Нечасто: крапивница.

Нарушения со стороны почек и мочевого тракта

Нечасто: боль в области почек, гематурия (часто связанная с другими нарушениями со стороны почек)

Редко: нарушения функции почек, острая почечная недостаточность (особенно у пожилых пациентов или у пациентов с.нарушениями функции почек, получающих дозы препарата, превышающие рекомендуемые).

Почечная колика может быть связана с нарушением функции почек. ;

Поступали-сообщения о межканальцевом отложении кристаллов ацикловира в почках. Необходимо обеспечить адекватное восполнение жидкости.

Другие: У больных с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у пациентов с далеко зашедшей стадией СПИДа, получающих высокие дозы валацикловира (8 .г ежедневно) в течение длительного периода времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в комбинации). Подобные осложнения были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих валацикловир.

У пациентов, получающих дозы валацикловира, превышающие рекомендуемые, наблюдались острая почечная недостаточность и неврологические симптомы, включая спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, снижение умственных способностей и кому. Кроме того, могут проявляться такие побочные реакции, как тошнота и рвота. Следует соблюдать осторожность во избежание случайной передозировки. Многие отчеты о передозировке касались пациентов с почечной недостаточностью и пожилых пациентов, получающих повторные дозы валацикловира, т.к. дозы не были снижены соответствующим образом.

Лечение: Больные должны находиться под тщательным наблюдением для выявления признаков токсического действия. Гемодиализ значительно усиливает удаление ацикловира из крови и может считаться методом выбора при ведении пациентов с передозировкой Валтрекса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ацикловир выводится, в основном, в неизменном виде с мочой с помощью активной секреции. После приема 1000 мг валацикловира циметидин и пробенецид снижают почечный клиренс ацикловира и увеличивают AUC ацикловира примерно на 25% и 45% соответственно, блокируя канальцевую секрецию ацикловира.

Циметидин и пробенецид при совместном приеме с валацикловиром повышают AUC ацикловира примерно на 65%. Другие лекарственные средства, (например, тенофовир), принимаемые одновременно, которые конкурируют или препятствуют активной канальцевой секреции, могут увеличить концентрацию ацикловира с помощью этих механизмов. Кроме того, валацикловир может увеличить плазменные концентрации одновременно принимаемых средств.

Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения Валтрекса в более высоких дозах (4 г в сутки) и лекарственных препаратов, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации, так как существует потенциальная угроза повышения в плазме уровня одного или обоих препаратов или их метаболитов. Было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, иммуносупрессивного препарата, применяемого при трансплантации, при одновременном применении этих препаратов. Изменений в пиковых концентрациях или AUC при совместном применении валацикловира и микофенолата мофетила у здоровых добровольцев не наблюдалось. Необходимо также соблюдать осторожность (наблюдать за изменением функции почек) при сочетании Валтрекса в более высоких дозах (4 г в день и больше) с препаратами, которые оказывают влияние на другие функции почек (например, циклоспорин, такролимус).

Степень гидратации организма

У пациентов с риском дегидратации, особенно у пациентов пожилого возраста, необходимо обеспечить адекватное восполнение жидкости.

Применение при почечной недостаточности и пациентами пожилого возраста.

Ацикловир элиминируется путем почечного клиренса, поэтому доза валацикловира должна быть снижена у пациентов с нарушением функции почек. У пожилых пациентов возможно снижение функции почек, в связи с чем необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы. Пожилые пациенты и пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических побочных эффектов, поэтому необходимо тщательно отслеживать эти эффекты. В поступавших сообщениях данные лечения.

Применение более высоких доз Валтрекса при печеночной недостаточности и трансплантации печени —

Нет данных о применении Валтрекса в более высоких дозах (4 г или больше в день) у больных с заболеванием печени, поэтому высокие дозы Валтрекса:; им должны назначаться с осторожностью. Специальные исследования по изучению действия Валтрекса при пересадке печени.не проводились,^поэтому таким пациентам, следует с осторожностью назначать дневные дозы, превышающие 4000 мг.

Применение для лечения опоясывающего герпеса

Необходимо проведение .тщательного мониторинга клинической эффективности, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом. Необходимо рассмотреть вопрос о проведении внутривенной противовирусной терапии, если эффективность пероральной терапии недостаточна.

Лечение пациентов с осложненными формами опоясывающего герпеса, т.е. с вовлечением внутренних органов, диссеминированным опоясывающим герпесом, двигательной нейропатией, энцефалитом и цереброваскулярными осложнениями, должно проводиться с применением внутривенной противовирусной терапии.

Кроме того, пациентов со сниженным иммунитетом с офтальмогерпесом или пациентов с повышенным риском диссеминации заболевания или вовлечения внутренних органов необходимо лечить с применением внутривенной противовирусной терапии.

Передача генитального герпеса

При наличии симптомов заболевания пациентов следует предупредить о необходимости избегать сексуальных контактов, даже если лечение противовирусными препаратами уже начато. Супрессивная терапия Валтрексом значительно снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению. Терапия Валтрексом рекомендуется в сочетании с безопасным сексом.

Применение при офтальмологических ВПГ инфекциях

Необходимо проведение тщательного мониторинга клинической эффективности препарата у данной категории пациентов. Необходимо рассмотреть вопрос о проведении внутривенной противовирусной терапии, если эффективность пероральной терапии недостаточна.

Применение при ЦМВ инфекциях

Данные об эффективности валацикловира у пациентов, перенесших трансплантацию органов (-200), относящихся к группе повышенного риска возникновения ЦМВ инфекции (например, ЦМВ-положительный донор / ЦМВ-отрицательный реципиент или использование индукционной терапии антитимоцитарным глобулином), указывают на то, что валацикловир необходимо назначать только пациентам, которым по причинам безопасности противопоказано использование валганцикповира или ганцикловира.

Применение высоких доз валациловира для профилактики ЦМВ инфекций может привести к увеличению частоты побочных реакций, включая нарушения со стороны центральной нервной системы, по сравнению с применением более, низких доз. препарата .при других показаниях. Необходимо проводить тщательный мониторинг изменения функции почек и корректировать дозы соответственно.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И МЕХАНИЗМАМИ

Исследования по оценке влияния приема валацикловира на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились. При определении способности пациента управлять автомобилем и работать с техникой необходимо учитывать клиническое состояние пациента и профиль возможных побочных реакций.

По 10 таблеток в блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 6 таблеток в блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги. По 7 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Хранить при температуре не выше 30 °С, в недоступном для детей месте.

Не использовать после истечения срока годности.

Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: http://apteka.103.by/valtreks-instruktsiya/»

Валтрекс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Valtrex

Код ATX: J05AB11

Действующее вещество: валацикловир (valaciclovir)

Производитель: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, S. A. (Польша)

Актуализация описания и фото: 03.03.2018

Цены в аптеках: от 1129 руб.

Валтрекс – препарат, принадлежащий группе противовирусных средств.

Валтрекс выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (6 шт. в блистере, 7 блистеров в картонной пачке; 10 шт. в блистере, 1 блистер в картонной пачке).

Действующее вещество – валацикловира гидрохлорид, в 1 таблетке 556 мг (соответствует 500 мг валацикловира).

Вспомогательные компоненты: кросповидон – 28 мг; магния стеарат – 4 мг; повидон К90 – 22 мг; целлюлоза микрокристаллическая – 70 мг; кремния диоксид коллоидный – 2 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай белый

14 мг (титана диоксид – 3,26 мг, полисорбат 80 – 0,14 мг, гипромеллоза – 9,48 мг, макрогол 400 – 1,12 мг); полировка (воск карнаубский

Валацикловир представляет собой L-валиновый сложный эфир ацикловира, обладающий противовирусными свойствами. Ацикловир относится к аналогам пуринового нуклеозида (гуанина).

В организме человека действующее вещество Валтрекса быстро и практически на 100% превращается в валин и ацикловир, предположительно, при участии фермента валацикловиргидролазы. Ацикловир – это специфический ингибитор вирусов герпеса, демонстрирующий активность in vitro по отношению к вирусам простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, вирусу герпеса человека 6-го типа, варицелла-зостер вирусу (Varicella zoster virus, ВЗВ), вирусу Эпштейна ‒ Барр (ВЭБ), цитомегаловирусу.

Ацикловир замедляет синтез вирусной ДНК сразу после участия в процессе фосфорилирования и перехода в активную форму – ацикловир трифосфат. Первую стадию фосфорилирования обеспечивает активность вирус-специфических ферментов. Для ВЭБ, ВЗВ и ВПГ подобным ферментом является вирусная тимидинкиназа, присутствующая исключительно в пораженных вирусом клетках. В случае цитомегаловируса избирательность фосфорилирования частично поддерживается опосредованно с помощью продукта гена фосфотрансферазы UL97. Таким образом, селективность ацикловира в значительной степени можно объяснить необходимостью активации данного вещества специфическим вирусным ферментом.

На заключительной стадии процесса фосфорилирования ацикловира, который состоит в превращении из моно- в трифосфат, важную роль играют клеточные киназы. Ацикловир является конкурентным ингибитором вирусной ДНК-полимеразы и в качестве аналога нуклеозида встраивается в вирусную ДНК, результатом чего становится облигатный разрыв цепи, прекращение синтеза ДНК и, соответственно, блокирование репликации вируса.

Устойчивость к ацикловиру обычно объясняется недостатком в организме тимидинкиназы, что провоцирует чрезмерное распространение вируса в организме хозяина. Изредка уменьшение чувствительности к ацикловиру связано с появлением штаммов вируса, в которых нарушена структура ДНК-полимеразы или вирусной тимидинкиназы. Вирулентность данных разновидностей вируса сходна с таковой у его дикого штамма.

Результаты обширного исследования штаммов ВЗВ и ВПГ, отобранных у больных, проходивших курс лечения ацикловиром или применявших его в профилактических целях, подтверждают, что вирусы со сниженной сенситивностью к валацикловиру встречаются очень редко, но в отдельных случаях могут быть выявлены у больных с тяжелым нарушением иммунитета, в частности, ВИЧ-инфицированных, больных, которые проходят курс химиотерапии по поводу новообразований злокачественного характера, и реципиентов трансплантата органа либо костного мозга.

Валацикловир обеспечивает купирование болевого синдрома: уменьшает его продолжительность и снижает процент пациентов с болями, обусловленными опоясывающим герпесом, в том числе острой постгерпетической невралгией.

После перорального приема валацикловир хорошо всасывается из ЖКТ, быстро и практически на 100% распадаясь на два вещества: валин и ацикловир. Данная биотрансформация, предположительно, осуществляется при участии печеночного фермента валацикловиргидролазы.

При приеме препарата в дозе, превышающей 1000 мг, биодоступность ацикловира равна 54% и не уменьшается при совместном приеме Валтрекса с едой. Фармакокинетические показатели валацикловира не являются дозозависимыми. Степень и скорость всасывания снижаются с повышением дозы, что приводит к менее пропорциональному возрастанию максимальной концентрации в плазме крови по сравнению с рекомендованным диапазоном доз и уменьшению биодоступности при приеме Валтрекса в дозах выше 500 мг.

Исследование, в котором оценивались фармакокинетические показатели ацикловира при однократном приеме валацикловира в дозах 250‒2000 мг здоровыми добровольцами с нормальной функцией печени, дало следующие результаты:

  • при приеме 250 мг: максимальная концентрация в плазме крови – 9,78 ± 1,71 мкмоль/л (2,2 ± 0,38 мкг/л), время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 0,75 часа (варьируется в диапазоне 0,75‒1,5 часа), площадь под фармакокинетической кривой «концентрация ‒ время» (AUC) – 24,4 ± 3,65 мкмоль . ч/л (5,5 ± 0,82 мкг . ч/мл);
  • при приеме 500 мг: максимальная концентрация в плазме крови – 15 ± 4,23 мкмоль/л (3,37 ± 0,95 мкг/л), время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1 час (варьируется в диапазоне 0,75‒2,5 часа), площадь под фармакокинетической кривой «концентрация ‒ время» (AUC) – 49,3 ± 7,77 мкмоль . ч/л (11,1 ± 1,75 мкг . ч/мл);
  • при приеме 1000 мг: максимальная концентрация в плазме крови – 23,1 ± 8,53 мкмоль/л (5,2 ± 1,92 мкг/л), время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 2 часа (варьируется в диапазоне 0,75‒3 часа), площадь под фармакокинетической кривой «концентрация ‒ время» (AUC) – 83,9 ± 20,1 мкмоль . ч/л (18,9 ± 4,51 мкг . ч/мл);
  • при приеме 2000 мг: максимальная концентрация в плазме крови – 36,9 ± 6,36 мкмоль/л (8,3 ± 1,43 мкг/л), время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 2 часа (варьируется в диапазоне 1,5‒3 часа), площадь под фармакокинетической кривой «концентрация ‒ время» (AUC) – 131 ± 28,3 мкмоль . ч/л (29,5 ± 6,36 мкг . ч/мл).

Значения максимальной концентрации и AUC соответствуют среднему стандартному отклонению. Значения времени достижения максимальной концентрации в плазме крови соответствуют медианному значению и отражают диапазон значений.

Максимальное содержание валацикловира в плазме крови составляет только 4% от содержания ацикловира, а медиана времени его достижения варьируется от 30 до 100 минут после приема Валтрекса. Через 3 часа после приема лекарственного средства концентрация его активного компонента достигает уровня, допускающего количественное определение, или более низкого. Для валацикловира и ацикловира характерны аналогичные фармакокинетические показатели как после однократного, так и многократного приема. ВПГ и ВЗВ значительно не влияют на фармакокинетику ацикловира и валацикловира после перорального приема препарата.

Валацикловир связывается с белками плазмы крови незначительно (примерно на 15%). Степень проникновения в цереброспинальную жидкость (ЦСЖ) определяют как соотношение AUC в ЦСЖ к AUC в плазме крови. Она равна примерно 2,5% для метаболита 9-(карбоксиметокси)метил-гуанина (CMMG) и примерно 25% собственно для ацикловира и его метаболита 8-гидроксиацикловира (8-OH-ACV).

При приеме внутрь валацикловир переходит в L-валин и ацикловир в ходе процессов печеночного метаболизма и/или пресистемного метаболизма, осуществляющихся в кишечнике. При биотрансформации ацикловира образуются малые метаболиты: 8-OH-ACV при участии альдегидоксидазы и CMMG при участии альдегиддегидрогеназы и этилового спирта. При исследовании общего совокупного воздействия препарата на плазму крови приблизительно 88% от него приходится на ацикловир, 11% ‒ на CMMG и 1% ‒ на 8-OH-ACV. Валацикловир и ацикловир не метаболизируются с помощью изоферментов системы цитохрома Р450.

У пациентов с нормальной почечной функцией период полувыведения ацикловира из плазмы крови после однократного либо многократного приема Валтрекса равен примерно 3 часам. Менее 1% от дозы принятого валацикловира выводится с мочой в неизмененном виде. Действующее вещество Валтрекса выводится через почки в основном в виде ацикловира (более 80% от поступившей в организм дозы) и его метаболита CMMG.

Обнаружена корреляция выведения ацикловира с функцией почек, поэтому экспозиция данного вещества увеличивается с возрастанием степени тяжести почечной дисфункции. У больных с терминальной стадией почечной недостаточности период полувыведения ацикловира после приема Валтрекса в среднем составляет приблизительно 14 часов по сравнению с примерно 3 часами у больных с нормальной функцией почек.

Экспозиции ацикловира и его основных метаболитов 8-OH-ACV и CMMG в ЦСЖ и плазме крови определялись в стабильном состоянии после многократного приема лекарственного средства у 6 больных, не страдающих дисфункциями почек (в среднем КК равен 111 мл/мин, диапазон варьирования составляет 91‒144 мл/мин) и принимавших Валтрекс в дозе 2000 мг через каждые 6 часов, а также у 3 больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (в среднем КК равен 26 мл/мин, диапазон варьирования составляет 17‒31 мл/мин), принимавших Валтрекс в дозе 1500 мг через каждые 12 часов.

У пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности по сравнению с пациентами с нормальной почечной функцией концентрации ацикловира, 8-OH-ACV и CMMG в плазме крови и ЦСЖ оказались в 2, 5–6 и 4 раза выше соответственно. Степень проникновения ацикловира и его метаболитов в ЦСЖ практически не отличалась во всех случаях.

Фармакокинетические данные свидетельствуют, что у больных с печеночной недостаточностью уменьшается скорость преобразования валацикловира в ацикловир, однако это не отражается на степени данного превращения. Период полувыведения ацикловира не определяется функцией печени.

Фармакокинетические исследования действия валацикловира и ацикловира на организм женщин, находящихся на поздних сроках беременности, подтверждают повышение значения суточной AUC в равновесном состоянии при ежедневном приеме Валтрекса в суточной дозе 1000 мг, приблизительно в 2 раза превышающей AUC при пероральном приеме ацикловира в суточной дозе 1200 мг.

У больных с ВИЧ-инфекцией фармакокинетические параметры и распределение ацикловира после приема внутрь одной или нескольких доз 1000 мг или 2000 мг Валтрекса практически не изменяются по сравнению со здоровыми добровольцами.

Максимальное содержание ацикловира у больных после трансплантации органов, которые принимали валацикловир в дозировке 2000 мг 4 раза в день, оказывалось выше или было сопоставимо с максимальным содержанием данного вещества в организме здоровых добровольцев, принимавших аналогичную суточную дозу валацикловира. Определенные суточные значения AUC являлись заметно более высокими.

Для взрослых пациентов показаниями к применению таблеток Валтрекс являются:

  • Лечение инфекций слизистых оболочек и кожи, обусловленных вирусом простого герпеса (в том числе лабиальный герпес, а также рецидивирующий и впервые выявленный генитальный);
  • Лечение опоясывающего лишая (препарат оказывает купирующее болевой синдром действие, способствует снижению процента пациентов с болями, обусловленными опоясывающим лишаем, включая постгерпетическую и острую невралгию, уменьшает продолжительность заболевания);
  • Профилактика передачи здоровому половому партнеру генитального герпеса (в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом);
  • Профилактика рецидивов инфекций слизистых оболочек и кожи, обусловленных вирусом простого герпеса (в том числе генитального).

Назначение Валтрекса взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет целесообразно в целях профилактики цитомегаловирусной, оппортунистических и других герпесвирусных инфекций после трансплантации органов, а также реакции острого отторжения трансплантата (у лиц с трансплантатами почек).

  • Возраст менее 12 лет (при назначении Валтрекса в целях профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации);
  • Возраст менее 18 лет (для всех остальных показаний);
  • Повышенная чувствительность пациента к ацикловиру, валацикловиру и другим компонентам препарата.

Согласно инструкции, Валтрекс с осторожностью назначается пациентам, страдающим почечной недостаточностью и клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции, а также при одновременной терапии нефротоксичными лекарственными средствами.

Инструкция по применению Валтрекса: способ и дозировка

Прием препарата не зависит от приема пищи, запивать таблетки следует водой.

Рекомендуемый режим дозирования препарата Валтрекс для:

  • Лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ) в качестве терапии взрослым – 2 раза в сутки по 500 мг в течение 5 суток. Если начало заболевания имеет более тяжелую форму, рекомендуется начинать терапию как можно раньше, также возможно увеличение продолжительности терапии до 10 суток. При возникновении рецидивов длительность лечения может достигать 3-5 суток. Оптимальным вариантом при рецидивах ВПГ является назначение Валтрекса в продромальном периоде либо сразу после проявления первых признаков заболевания;
  • Альтернативной терапии лабиального герпеса взрослым – 2 г 2 раза в сутки. Вторую дозу рекомендуется принять по истечении примерно 12 часов (но не ранее, чем через 6 часов) после первого приема. В этом случае длительность терапии составляет 1 сутки. Рекомендуется начинать применять Валтрекс при возникновении самых ранних симптомов заболевания (зуд, пощипывание, жжение);
  • Лечения опоясывающего лишая для взрослых пациентов – 3 раза в сутки по 1 г на протяжении 7 суток;
  • Супрессии рецидивов инфекций, обусловленных ВПГ взрослым с сохраненным иммунитетом – 500 мг 1 раз в сутки, пациентам с иммунодефицитом – 500 мг 2 раза в сутки;
  • Профилактики передачи здоровому половому партнеру генитального герпеса. Инфицированным иммунокомпетентным пациентам с рецидивами не чаще 9 раз в год – по 500 мг 1 раз в сутки каждый день, длительность терапии – 1 год и более;
  • Профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет – 2 г 4 раза в сутки, при этом терапия должна начинаться сразу после трансплантации. Доза снижается исходя из показателей клиренса креатинина. Длительность терапии составляет 90 дней, однако допускается увеличение продолжительности лечения для пациентов с высоким риском.

Пациентам с нарушениями функции печени корректировка дозы Валтрекса не требуется, однако клинический опыт при тяжелых нарушениях функции печени, нарушении синтетической функции печени и наличии порто-кавальных анастомозов ограничен.

У пациентов с нарушением функции почек:

  • Терапия опоясывающего лишая: при клиренсе креатинина 15-30 мл/мин – 1 г 2 раза в стуки, при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин – 1 г 1 раз в сутки;
  • Терапия инфекций, обусловленных вирусом простого герпеса: при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин – 500 мг 1 раз в сутки;
  • Терапия лабиального герпеса (по схеме 2 г 2 раза в течение 1 суток): при клиренсе креатинина 31-49 мл/мин – 1 г 2 раза в течение суток, при клиренсе креатинина 15-30 мл/мин – 500 мг 2 раза в течение суток, при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин – 500 мг однократно;
  • Профилактика рецидивов инфекций, обусловленных вирусом простого герпеса (корректировка дозы рекомендуется при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин): для пациентов с нормальным иммунитетом – 250 мг 1 раз в сутки, для пациентов со сниженным иммунитетом – 500 мг 1 раз в сутки;
  • Снижение риска заражения генитальным герпесом здорового полового партнера: при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин – 250 мг 1 раз в сутки;
  • Профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации: при клиренсе креатинина 75 мл/мин и более – 2 г 4 раза в сутки, при клиренсе креатинина 50-75 мл/мин – 1,5 г 4 раза в сутки, при клиренсе креатинина 25-50 мл/мин – 1,5 мг 3 раза в сутки, при клиренсе креатинина 10-25 мл/мин – 1,5 г 2 раза в сутки, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин или диализе – 1,5 г 1 раз в сутки.

При лечении пациентов, находящихся на гемодиализе, препарат назначается в той же дозе, как пациентам с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин (принимать таблетки Валтрекс рекомендуется сразу после процедуры гемодиализа).

Пациентам пожилого возраста корректировка дозы не требуется, кроме случаев выраженного нарушения функции почек.

Нет данных о применении Валтрекса у детей младше 12 лет.

По данными клинических исследований:

  • ЖКТ: часто – тошнота;
  • Нервная система: часто – головная боль.

Согласно результатам постмаркетинговых исследований:

  • Иммунная система: очень редко – анафилаксия;
  • Печень и желчевыводящие пути: очень редко – нарушения функциональных печеночных проб (носят обратимый характер), которые в некоторых случаях интерпретируют как проявления гепатита;
  • Дыхательная система и органы средостения: нечасто – одышка;
  • Мочевыделительная система: редко – нарушения функции почек; очень редко – почечная колика (может быть связана с нарушением функции почек), острая почечная недостаточность;
  • Нервная система и психика: редко – спутанность сознания, угнетение сознания, головокружения, галлюцинации; очень редко – тремор, дизартрия, судороги, ажитация, энцефалопатия, атаксия, психотические симптомы, кома. Как правило, перечисленные симптомы носят обратимый характер и в большинстве случаев отмечаются у пациентов с нарушением функции почек либо на фоне других предрасполагающих состояний;
  • Пищеварительная система: редко – рвота, дискомфорт в животе, диарея;
  • Кожа и подкожно-жировая клетчатка: нечасто – высыпания (в том числе проявления фотосенсибилизации), редко – зуд, очень редко – ангионевротический отек, крапивница;
  • Система крови и органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения (в большинстве случаев у пациентов со сниженным иммунитетом);
  • Прочее: у пациентов с выраженными нарушениями иммунитета (особенно у взрослых пациентов, страдающих далеко зашедшей стадией ВИЧ-инфекции, и принимающих высокие дозы валацикловира (8 г в сутки) длительный промежуток времени) были зафиксированы случаи развития микроангиопатической гемолитической анемии, тромбоцитопении, почечной недостаточности. Описанные осложнения отмечались у пациентов с теми же основными и сопутствующими заболеваниями, не подвергавшихся терапии валацикловиром.

У пациентов, принимавших валацикловир в дозах, превышающих терапевтические, могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, рвота, неврологические нарушения (спутанность сознания, угнетение сознания, ажитация, галлюцинации, коматозное состояние), острая почечная недостаточность. Подобные признаки чаще встречались у больных с дисфункциями почек и больных преклонного возраста, повторно принимавших Валтрекс в дозах, превышающих рекомендованные, по причине несоблюдения режима дозирования.

В случае передозировки пациенты должны оставаться под строгим медицинским наблюдением. Возможно выведение большей части ацикловира, поступившего в организм, посредством гемодиализа.

Корректировка дозы Валтрекса должна осуществляться в соответствии со степенью нарушения функции почек. Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, должно быть обеспечено тщательное медицинское наблюдение, так как у данной категории лиц отмечается повышенный риск возникновения неврологических осложнений (в большинстве случаев подобные проявления проходят после отмены терапии).

Применение Валтрекса в целях снижения риска передачи генитального герпеса должно сочетаться с безопасным сексом, так как препарат не исключает полностью риск инфицирования и не способствует полному излечению.

Высокие дозы препарата (4 г в сутки и выше) должны назначаться пациентам с заболеваниями печени с осторожностью.

При назначении Валтрекса пациентам с риском дегидратации (особенно лицам пожилого возраста) рекомендуется обеспечить поддержание водного баланса в организме.

Способность пациента управлять транспортным средством и другими движущими механизмами в процессе терапии оценивается с учетом его клинического состояния и профиля побочных эффектов валацикловира.

В ходе экспериментов на животных было установлено отсутствие воздействия валацикловира на фертильность. Однако применение ацикловира в высоких дозах путем парентерального введения провоцировало тестикулярные аффекты у собак и крыс.

Исследования, касающиеся влияния Валтрекса на фертильность у людей, не проводились. Однако у 20 пациентов через 6 месяцев ежедневного приема препарата в диапазоне доз 400‒1000 мг отсутствовали изменения в морфологии, подвижности и количестве сперматозоидов.

Имеются ограниченные сведения о применении лекарственного средства в период беременности. Валтрекс следует назначать при беременности только в случаях, если возможная польза лечения для матери существенно превышает потенциальные риски для плода.

Имеются задокументированные сообщения об исходах беременности у женщин, принимавших Валтрекс либо другие препараты, в состав которых входит ацикловир. Из них 111 и 1246 случаев соответственно (из них 29 и 756 пациенток получали препараты в I триместре беременности) являлись исходами беременности, зарегистрированными проспективно. Анализ результатов исследования не подтвердил увеличение количества врожденных пороков развития у их детей по сравнению со всей популяцией. Не были обнаружены специфические пороки развития либо закономерности, указывающие на общую причину. Однако в исследование было включено небольшое число беременных женщин, поэтому достоверные и определенные выводы о целесообразности и безопасности применения Валтрекса в период беременности сделать нельзя.

Ацикловир определяется в грудном молоке. После перорального приема Валтрекса в дозе 500 мг максимальная концентрация валацикловира в грудном молоке в 0,5‒2,3 раза (среднее значение 1,4 раза) превышает соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Соотношение величин AUC данного вещества в грудном молоке к AUC в сыворотке крови кормящей матери колеблется от 1,4 до 2,6 (в среднем 2,2). Среднестатистический уровень ацикловира в грудном молоке был равен 9,95 мкмоль/л (2,24 мкг/мл). При приеме матерью Валтрекса в дозировке 500 мг 2 раза в день дети, питающиеся грудным молоком, подвергаются такому же действию ацикловира, как при его пероральном приеме в суточной дозе примерно 0,61 мг/кг. Период полувыведения ацикловира из грудного молока идентичен его значению для плазмы крови.

Валацикловир в неизмененном виде не был выявлен в моче ребенка, грудном молоке либо плазме крови матери. В период лактации Валтрекс рекомендуется назначать с осторожностью. Однако ацикловир вводится внутривенно в суточной дозе 30 мг/кг при лечении ВПГ у младенцев.

Клинически значимые взаимодействия не зафиксированы.

Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении одновременной терапии Валтрексом (в дозе 4 г в сутки и выше) и лекарственными средствами, конкурирующими с ацикловиром за путь выведения, ввиду возможного риска повышения концентрации в плазме применяемых препаратов или их метаболитов.

Также осторожности требует комбинированное применения Валтрекса (в дозе 4 г в сутки и выше) с препаратами, оказывающим воздействие на другие функции почек (например, такролимус, циклоспорин).

Аналогами Валтрекса являются: Валвир, Валцикон, Валацикловир, Валацикловир Канон, Валогард, Вирдел.

Хранить при температуре не выше 30°C в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Валтрексе очень разнообразны и бывают как положительными, так и отрицательными. Некоторым пациентам он помог забыть о неприятных симптомах герпеса надолго и хорошо справился с лечением заболевания, другие же жалуются на их повторное появление уже через пару недель после завершения курса лечения. Также встречаются рекомендации принимать Валтрекс при рецидивах герпеса.

Врачи обычно отзываются о препарате хорошо, отмечая его высокую эффективность при точном соблюдении схемы лечения. Также Валтрекс удобно применять по причине меньшей кратности приема по сравнению с аналогами. Считается, что он способен успешно бороться с такими заболеваниями, как герпес-ассоциированная многоформная эритема, генитальный герпес и ветряная оспа. Лекарственное средство отличается небольшой токсичностью, минимальным количеством побочных реакций и быстро устраняет высыпания на губах. Однако многим не нравится высокая стоимость Валтрекса.

Среднестатистическая цена на Валтрекс составляет 1051‒1450 рублей (в упаковке содержится 10 таблеток) или 2952‒3625 рублей (в упаковке содержится 42 таблетки).

Источник: http://www.neboleem.net/valtreks.php»

Валтрекс или валацикловир – это то же самое, что и ацикловир. Он действует, так же как и дешевое лекарство, которое мы привыкли видеть в своей домашней аптечке. Валацикловир стоит дорого и выпускается только в виде таблеток. Назначают препарат только тогда, когда у пациента герпес проявляется слишком часто, то есть проходит и сразу вновь появляется. Валтрекс дорогое лекарственное средство, рассмотрим в статье аналоги. Некоторым интересно узнать, можно ли совмещать валстрекс и алкоголь, хотя такие вопросы должны оставаться без ответа, так как алкоголь и лекарства всегда были не совместимы, но постараемся раскрыть этот вопрос тоже.

Аналоги валктрекс это:

Почему в аналогах не написаны таблетки ацикловира или зовиракс? Все просто, Валатрекс имеет общее с этими препаратами только то, что при приеме внутрь превращается полностью в ацикловир, но и L-валин. Он быстро проникает в клетки вируса, такая быстрая реакция называется биодоступностью, благодаря этому лечение проходит быстрее. Также валтрекс покидает организм быстрей, чем ацикловир, но есть все-таки побочные эффекты есть, это сильное действие на почки и печень. Если у человека имеются проблемы с этими органами, то лучше отказаться от приема.

Валтрекс имеет состав:

  1. Целлюлоза микроскопическая
  2. Кросповидон
  3. Магния стеарат
  4. Кремний коллоидный

Если взглянуть на состав ацикловира, то мы увидим, что в его компонентах имеется только лишь ацикловир.

Какой вывод можно сделать, только один, что в составе валтрекса содержится много ингредиентов, которые способствуют быстрому выздоровлению. Но стоимость слишком высокая и люди покупают ацикловир и принимают таблетки в несколько раз больше чем положено.

Ели зайти на медицинский форум, то на нем можно обнаружить разные обсуждения, касающиеся именно валтрекса и ацикловира, что лучше выбрать, люди интересуются друг у друга. Интересные ответы есть, которые указывают, что действительно люди выбирают ацикловир и употребляют его в несколько раз больше нормы. Например, положено принимать 5 таблеток в день они же принимают по две таблетки 5 раз в день. Таким образом, они стараются достичь тех лечебных показателей, которые дает валтрекс или подобные средства.

Аналоги имеют тот же состав, нет ни каких отличий, но есть отличие в производителе. При покупке спросите у провизора, какой именно производитель выпускает доступный препарат. Мы забыли упомянуть такой аналог препарата как Фамвир, то есть фамцикловир. Фамцикловир применяют в тех же случаях, то есть когда герпес имеет рецидивирующую форму, часто проявляется. Состав его почти такой же, только еще присуствует крахмал натрия гликолят.

Многие спрашивают, что лучше применять фамвир или валтрекс. При обращении к врачу вы обо всем узнаете, что легче применять, но если совет врача получить не удается, то выбрать из этих двух препаратов не сложно, так как функции у них одинаковые.

Стоимость этого препарата тоже не слишком низкая начинается от 1000 рублей. Так что если вы все-таки хотите сэкономить, тогда выбирайте валтрекс и препараты подобные ему, так как стоимость аналогов в разы меньше.

Можно ли применять алкоголь и валтрекс одновременно? Такой вопрос, почему то волнует людей. Зачем применять препарат с алкоголем, алкоголь сам по себе яд, а вместе с лекарственным средством, который собственно тоже является, химическим продуктом, может произойти не поправимое действие, а именно сильная аллергическая реакция, последствия которой могут быть плачевными.

Из статьи вы узнали, какие аналоги есть у рассматриваемого нами лекарственного средства. Чем это лекарственное средство лучше дешевого препарата. Также вы узнали о том, что может произойти, если применять алкоголь вместе с лекарственными средствами. Не рискуйте, заботьтесь о своем здоровье.

Источник: http://bezstomatita.ru/lekarstva/analogi-preparata-valtreks.html»

Валтрекс: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Представляет собой противовирусный препарат который служит специфическим ингибитором ДНК-полимеразы вирусов герпеса, а также блокирует синтез и репликацию микроорганизмов. Вещество валацикловир преобразуется в теле человека в ацикловир и аминокислоту, в следствие фосфорилирования образовывается интенсивный трифосфат ацикловира который конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу. Не часто попадаются пациенты с заниженной чувствительностью к основному составляющему препарата, но бывают случаи, когда есть пациенты с серьезными нарушениями иммунитета, в частности, с трансплантатом костного мозга которым предоставлена химиотерапия в связи с злокачественными новообразованиями у ВИЧ-инфицированных людей.

Таблетки количеством 10 штук в пластинах вкладывают в картонные пачки. Обладают двояковыпуклой и продолговатой формой без риски. Они обработанные оболочкой белого цвета на одной из сторон каких нанесена надпись "VALTREX 500". В одной таблетке находиться 500 мг валацикловира. А также целлюлоза, кросповидон, повидон К90, стеарат магния, кремний коллоидный безводный, карнаубский воск, концентрат белого красителя, чернила для печати, содержащие бриллиантовый голубой 5312 (FT 203).

Использование препарата предназначено для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes zoster, цитомегаловирусной инфекции, которая прогрессирует при трансплантации органов, лечение губной лихорадки и инфекции кожи и слизистых оболочек. Валтрекс способен предотвратить формирование поражений в случае принятия при первичном появлении начальных признаков рецедива простого герпеса.

Не рекомендовано употреблять людям с повышенной чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и к каждому иному ингредиенту, входящему в структуру данного вещества. Пациентам у которых проявленная форма ВИЧ-инфекции стоит с предосторожностью прибегать к помощи препарата.

Тщательные исследования безопасности при употреблении валацикловира в период беременности и во время лактации не проводились.Данная категория людей может употреблять препарат только в тех случаях,когда польза которую ожидаем для матери будет превосходить конкретный риск для ребенка в период кормления грудью или в утробе матери .Установлено, что ацикловир, который является метаболитом валацикловира, может выделялся вместе с материнским молоком в насыщенности 0.6-4.1 раза превосходит его насыщенность в плазме крови. Т1/2 ацикловира из материнского молока есть 2.8ч, что можно сопоставить с Т1/2 из плазмы. При экспериментах валацикловир не проявил губительного влияния на кроликов и крыс. В случае внутреннего приема препарата, валацикловир не проявил у крыс нарушения процесса продолжения потомства.

Таблетки принимают перорально, запивая значительным количесвтом воды. Употребление никак не зависит от режима приема пищи. Взрослым при герпесе приписывают по одной таблетке в 1 г ,3 раза в сутки на протяжении 7 дней. Пациентам с болезнью стимулированной вирусом Herpes simplex , приписывают по 500 мг 2 раза в сутки.

При возникновении рецидивов специалисты советуют вести терапию на протяжении 3 или 5 дней, в особых случаях профилактика должна проходить с 5 до 10 дней. Для подростков старше 12 лет приписывают по 2 г 4 раза в сутки.После трансплантации органов препарат назначают чем раньше, тем лучше. Курс лечения составляет 3 месяца, но в случаях риска формирования инфекций порции употребления и длительность приема препарата могут быть увеличены.

Пациентам с почечной недостаточностью доктор прописывает индивидуальный режим приема лекарств.

На данный момент информации о реакции человека при передозировке Валтрекса не хватает.

при разовом пероральном употреблении ацикловира в дозе что превышает 20г из желудочно-кишечного тракта случалось неполное всасывание, при этом препарат не проявлял токсические явления.

при пероральном употреблении ацикловира, в дозах, превышающих норму, в период нескольких дней сопутствует тошнота, рвота, головная боль, некоторая спутанность сознания.

в/в вливание ацикловира сопутствуется тем что уровень сывороточного креатинина повышается, а также после этого идет развитие почечной недостаточности, при этом психические затруднения будут включать спутанность сознания, кому, судороги, возбуждение и галлюцинации.

Есть риск появления симптомов тошноты, чувстве дискомфорта, болей в животе, рвота, диарея и анорексия. Крайне редко обнаруживается транзиторное повышение показателей печеночных проб и нарушения сознания.

В единичных случаях- кома. Также выражаются аллергические проявления в виде сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека и анафилаксии. Бывают и такие побочные эффекты как – одышка, тромбоцитопения, угроза стабильной роботы почек, фотосенсибилизация.

Стоит сберегать в недосягаемом для ребенка месте. Температура не должна превышать 30 градусов по Цельсию.

Источник: http://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/valtreks.htm»

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 36 мес.

«Валтрекс» — препарат, который используется мною в практике в качестве лечения вируса герпеса. После его применения частота рецидивов герпетической инфекции у пациенток достоверно снижается. Практически без побочных эффектов.

Лекарственные средства при местном использовании, работаю только симптоматически, практически не влияют на активность вируса.

«Валтрекс» — оригинальный препарат валацикловира. Активен против вируса герпеса, цитомегаловируса, вируса Эпштейн — Барра.

Дороговизна препарата приводит к тому, что пациенты покупают дженерики. Но цена оправдывает качество препарата. При высыпании на коже и слизистых желательно применение местно противовирусных мазей.

Отлично работает на вирус простого и опоясывающего герпеса, если придерживаться установленных дозировок и схем. Хорошая приверженность лечению по сравнению с обычным ацикловиром из-за меньшей кратности приёма препарата. Также хорошо проявил себя в случае лечения герпес-ассоциированной многоформной эритемы.

Цена, большинство валацикловиров всё-таки дороги, тем более, если пациенту предписывается постоянная противорецидивная терапия.

Учитывая цену, нашла выход в дженериках российского производства. Нареканий по эффекту не отмечаю, бюджетный валацикловир тоже работает!

В своей практике часто назначаю препарат, быстро купирует герпетические высыпания на губах. Также использую в профилактике после инъекционных методов коррекции на губах, тоже очень хорошо помогает у часто болеющих. Также испробовала на себе в лечении ветряной оспы, в течение суток от начала приёма пузырьки подсыхают. И там, где ещё не образовались пузырьки, просто остались красные пятнышки. В общем, оценила препарат даже в лечении ветрянки.

Очень высокая стоимость препарата.

«Валтрекс» — современный противовирусный препарат. Высокоэффективен в терапии генитального герпеса. Быстро и надёжно купирует симптомы заболевания, умеренно токсичен. После прохождения курса лечения отмечается длительная ремиссия. Препарат удобен в применении — 2 раза в сутки в период обострения и 1 раз в сутки для профилактики рецидивов. Я широко использую этот препарат в своей практике для лечения генитального герпеса.

Отличный противовирусный препарат. Очень эффективен при лечении простого и опоясывающего герпеса. Удобный режим дозирования. Минимальное количество побочных эффектов.

Немного завышена цена по сравнению с аналогами.

Рекомендую в качестве средства номер один при лечении различных типов герпеса. Входит в Отечественные стандарты лечения.

Препарат хорош и для профилактики, и для лечения. Принимается всего 2 раза в сутки, хорошо переносится. Допустимо быстрое купирование острого процесса ударными дозами.

Самый большой минус — цена, особенно за профилактический курс, учитывая, что он может длиться до 4 месяцев.

Учитывая хорошую эффективность, считаю, что препарат стоит своих денег.

Хороший противовирусный препарат для лечения разных видов и стадий герпеса. Необходимо выполнить курс лечения согласно рекомендациям и соблюдать режим дозирования.

Цена очень высоковата, качество отличное, из всех самый лучший.

Перед применением необходима консультация специалиста. Аналоги не так действенны, как сам «Валтрекс».

Высокая эффективность, удобный режим дозирования, не отмечала побочных эффектов.

Достаточно высокая стоимость.

Данный препарат давно использую в своей практике в составе терапии генитального герпеса, быстро купирует симптомы, удобный режим дозирования, в отличие от аналогов, побочных эффектов не отмечала в своей практике.

Один из лучших противогерпетических препаратов, даёт быстрый клинический эффект, удобен в использовании. В своей практике не отмечал нежелательных лекарственных явлений.

Высокая стоимость препарата, можно купить дженерик за более низкую стоимость и со схожей эффективностью.

Использую в клинической практике.

Быстрое и надёжное купирование процесса. Удобство применения — в случае обострения в течение всего одних суток можно купировать острый процесс ударной дозой препарата. При лечении рецидивирующего процесса также нет необходимости в 5-ти кратном приёме, как в случае с ацикловиром, а принимать нужно всего 2 раза в день.

В целях профилактики и лечения герпетической инфекций в своей практике широко использую препарат «Валтрекс». Сразу после приёма внутрь препарат быстро проявляет свою противовирусную активность. Побочные действия практически не проявляются при применении согласно назначению лечащего врача. Хороший препарат.

Препарат по праву лидирует по эффективности в линейке препаратов для профилактики и лечения герпетической инфекции. Доказанная эффективность, хороший терапевтический результат, умеренная токсичность. Применим как для профилактики герпетических атак, так и для купирования острого процесса.

Высокая цена, но для пациента перепробовавшего ряд дженериков и аналогов без результата, она не так уж и высока.

Это «Мерседес» в перечне препаратов для лечения и профилактики герпетической инфекции.

Один из эффективных противовирусных лекарств для борьбы и профилактики герпетических проявлений у пациента, в том числе опоясывающего лишая. Данный противогерпетический препарат прекрасно справляется как с первыми симптомами появления заболевания, так и на стадии хронитизации процесса.

Препарат «Валтрекс» представляет собой противовирусный препарат. В своей практике широко использую его для лечения и профилактики герпетической инфекции. Очень удобен в применении. Оказывает прекрасный эффект при правильном использовании. При приёме согласно инструкции побочных эффектов отмечено не было.

Отличный препарат для лечения герпетической инфекции. Удобный режим приёма, 2 раза в сутки в период обострения и 1 раз в сутки доя профилактики рецидива. Очень хорошо переносится пациентами и во много паз превосходит по эффективности аналоги.

Очень высокая стоимость препарата!

Не применять без назначения врача.

Препарат по праву относят к эффективным лекарствам борьбы и профилактики герпетических проявлений у пациента. Данный противогерпетический препарат прекрасно справляется с первыми симптомами появления заболевания.

Высокая цена на данный препарат.

Противогерпетический препарат можно применять в профилактических целях.

«Валацикловир» является одним из самых лучших противовирусных средств. Высокая эффективность по сравнению с другими противовирусными средствами. Данный препарат длительного действия, удобная форма применения. После прохождения курса лечения наступает стойкая ремиссия. При приёме «Валацикловира», выраженных побочных действий пациенты не отмечали.

Как противогерпетический препарат один из самых лучших. Эффективность высокая, комплаентность тоже (не по 20 таблеток в день пить хоть, как при простом ацикловире), побочных ни разу отмечала.

Цена высоковата по сравнению с аналогами, но обещалось производителем снижение цены до конкурентной.

Удобная есть схема проактивной терапии при часторецидивирующем течении хронической герпетической инфекции.

Отличный противогерпетический препарат, принимается вне зависимости от приёма пищи, запивается водой. В отношении цены и качества, препарат дорогой, но цена оправдана.

С осторожностью у пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции, при одновременном приёме нефротоксичных лекарственных средств, при клинически выраженных формах ВИЧ-инфекции.

Считаю лучшим противогерпетическим препаратом. Валтрекс эффективен в начальной стадии (зуд). Высыпаний практически нет или минимальны, и проходят за 3-5 дней. Чаще всего использую схему 2 грамма 2 раза в сутки через 12 часов. Отмечаю значительное снижение количества рецидивов.

Цена высокая, но он того стоит.

Отличный противогерпетический препарат длительного действия, сочетающий в себе удобство формы применения и режима дозирования + высокую эффективность, во много раз превосходящую таковую при приеме ацикловира. Явных недостатков не замечено.

Рекомендуемый препарат при герпес-вирусной инфекции по назначению врача.

«Валтрекс» — наиболее современный противовирусный препарат. У меня после операции по удалению щитовидной железы по причине злокачественной опухоли, постоянно держалась температура в пределах 37.2-37.5 градусов. Онколог дал направление к инфекционисту. После сдачи анализов крови, оказалось, я носитель целой коллекции вирусов герпеса: первого, второго, шестого типа, плюс вируса Эпштейна Барр. Сначала врач выписал курс лечения ацикловиром. После сдачи анализов улучшение было минимальное. Потом он предложил пройти курс лечения «Валтрексом». Он стоит дорого, но эффект ощутимый. Анализы улучшились и температура стала 36.8.

Мужу хорошо помог от кожного герпеса. Если бы не думали, что это прыщи и не тратиили время на лечение метрогилом, то наверняка результат был бы более быстрым, потому что в первые часы болезни подобные препараты действуют гораздо сильнее.

С герпесом борюсь очень давно. Сыпь появлялась у меня более пяти раз в год. Сначала пользовалась только мазью, со временем начала пробовать еще и таблетки. Они, конечно, помогают лучше, ведь лечить вирус изнутри намного эффективнее. Врач порекомендовала мне «Валтрекс». Такое дорогое средство покупать не хотелось, но меня заверили, что оно точно поможет. И действительно помогло, герпес не беспокоил меня около года. Это был лучший препарат, который я когда-либо пробовала. Хотя по правде, за эти деньги я хотела большего эффекта. Хотелось бы найти более дешевый аналог. «Валтрекс» — отличное средство против герпеса, единственный его минус — это цена.

У меня иногда появляется герпес, раньше боролась с ним в основном мазями. И уже в очередной раз, придя в аптеку с этой проблемой, фармацевт порекомендовала мне «Валтрекс». Сразу хочу предупредить, что препарат не из дешевых, но, как по мне, оно того стоит. Теперь пользуюсь только им. Как только начинается зуд или чувствую припухлость, выпиваю сразу 2 таблетки 2 раза в день (утром и вечером). Как правило, если не упустить момент, все за пару дней проходит. Как мне, позже объяснила врач, этот препарат лучше применять именно при первых проявлениях болезни, сам вирус герпеса он не лечит, он просто замедляет стадию развития болезни (герпес вообще плохо поддается лечению) плюс ко всему «Валтрекс» еще и иммунитет повышает.

Длительное время беспокоил лабиальный герпес, другие противовирусные мази и таблетки не помогали. После курса «Валтрекса», герпес перестал появляться, эффекта от приема хватило мне на 3 года. За это время не было рецидива ни разу! Единственный минус препарата — его цена.

Валацикловир является противовирусным средством, представляет собой L-валиновый сложный эфир ацикловира. Ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида (гуанина).

В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир и валин под воздействием фермента валацикловиргидролазы. Ацикловир обладает in vitro специфической ингибирующей активностью против вирусов простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, вируса ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ — варицелла-зостер вирус, Varicella zoster virus), цитомегаловируса (ЦМВ), вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) и вируса герпеса человека 6-го типа. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму ацикловиртрифосфат.

Первая стадия фосфорилирования требует активности вирус-специфических ферментов. Для ВПГ, ВЗВ, и ВЭБ таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у цитомегаловируса и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в значительной степени объясняет его селективность.

Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловиртрифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.

У пациентов с сохраненным иммунитетом ВПГ и ВЗВ с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у ВИЧ-инфицированных.

Резистентность обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.

После приема внутрь валацикловир хорошо всасывается из ЖКТ, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение катализируется ферментом печени валацикловиргидралазой. После однократного приема валацикловира в дозе 250-2000 мг средняя Cmax ацикловира в плазме у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет 10-37 мкмоль / л (2.2-8.3 мкг / мл), а среднее время достижения Cmax 1-2 ч. При приеме валацикловира в дозе от 1000 мг биодоступность ацикловира равна 54% и не зависит от приема пищи. Cmax валацикловира в плазме составляет лишь 4% от концентрации ацикловира, среднее время достижения Cmax валацикловира в плазме – 30-100 мин после приема дозы, предел количественного определения валацикловира в плазме достигается через 3 ч либо раньше. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь.

Степень связывания валацикловира с белками плазмы очень низка (всего 15%).

У пациентов с нормальной функцией почек T1/2 ацикловира из плазмы после приема валацикловира составляет около 3 ч, а у пациентов с конечной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения около 14 ч. Валацикловир выводится из организма почками преимущественно в виде ацикловира (более 80% дозы) и метаболита ацикловира 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в неизмененном виде элиминируется менее 1% валацикловира.

Особые группы пациентов

Фармакокинетика валацикловира и ацикловира в значительной степени не меняется у пациентов, инфицированных ВПГ и ВЗВ.

На поздних сроках беременности суточный показатель AUC в равновесном состоянии после приема 1000 мг валацикловира был больше приблизительно в 2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 1200 мг/сут.

У ВИЧ-инфицированных пациентов фармакокинетические параметры ацикловира после приема внутрь валацикловира в дозе 1000 мг или 2000 мг сопоставимы с параметрами, наблюдаемыми у здоровых добровольцев.

У реципиентов трансплантатов, получивших валацикловир в дозе 2000 мг 4 раза/сут, Cmax ацикловира была сопоставима или превышала концентрацию, наблюдаемую у здоровых добровольцев после приема тех же доз, при этом суточные показатели площади под фармакокинетической кривой были существенно выше.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, без риски, на одной стороне выгравирована надпись «GX CF1»; ядро таблетки от белого до почти белого цвета.

Источник: http://protabletky.ru/valtrex/»