Зовиракс (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы

Мазь Зовиракс от чего помогает: показания. Отзывы пациентов

С вирусом герпеса сталкивался практически каждый человек. Распространенное явление – пузырьки на губах после переохлаждения или болезни. Но инфекция может дать о себе знать на любом участке тела, вызывая зуд, жжение и пузырчатость тканей.

Когда герпетические элементы лопаются, вирусная жидкость растекается на здоровую кожу и создает предпосылки к ее инфицированию. Своевременное применение мази Зовиракс поможет человеку быстро купировать процесс, укрепить местный иммунитет и защититься от осложнений.

Активным компонентом мази Зовиракс является ацикловир – вещество с мощными противовирусными свойствами.

Компонент подавляет герпесные штаммы за несколько дней и предотвращает распространение инфекции по всему человеческому организму. Ацикловир блокирует репликацию ВПГ и переводит его в латентное состояние. Вспомогательные компоненты белый вазелин и пропиленгликоль купируют воспалительный процесс и смягчают пострадавшую кожу.

Изначально препарат предназначался для применения в офтальмологической практике. Офтальмологи назначали его для лечения герпесных высыпаний на роговице глаза.

Но впоследствии мазь стала востребованной в разных сферах медицины, где специалистам приходится делать противовирусные назначения.

При поступлении в организм активные компоненты Зовиракса проникают в пораженные вирусом клетки и запускают ряд химических процессов, в результате которых высвобождается ацикловира трифосфат. Вступая во взаимодействие с ДНК-полимеразой, соединение нарушает структуру ДНК вируса и делает штамм неспособным к размножению. Вмешательство Zovirax в генетику вирусов приводит к их быстрой погибели. При этом здоровые клетки организма не повреждаются.

Способность Зовиракса воздействовать только на инфицированные клетки делает лечение безопасным в плане токсичности. Однако злоупотребление препаратом чревато его неэффективностью, поскольку у вирусов вырабатывается устойчивость к лекарственным веществам.

Листок-аннотация содержит информацию обо всех показаниях к применению мази Зовиракс, поэтому от чего помогает она становится понятно при прочтении. Глазной препарат применяют в терапии кератита, в качестве возбудителя которого установлены штаммы герпеса 1 – 2 типа. Крем используют для обработки кожи и слизистых, пораженных герпесом. Кремом можно смазывать пузырьки на губах.

Противопоказанием к применению Зовиракса является только повышенная чувствительность к ацикловиру и его производным. Мазь при беременности женщинам использовать можно, т. к. всасывание системным кровотоком активных компонентов препарата незначительное. Негативного влияния на плод средство не оказывает. Беременным крем и мазь Zovirax назначают для лечения генитального герпеса и заживления высыпаний на губах и коже тела.

Детям глазную мазь Зовиракс при диагнозе герпетический кератит назначают с рождения. Терапия длится до полного заживления зрительного органа. Крем Zovirax в педиатрии используют при ветрянке и наличии герпесных высыпаний на разных участках тела.

Использовать в лечебных целях Зовиракс мазь инструкция по применению предписывает по такой схеме:

Zovirax можно использовать от прыщей. Предварительно проблемную зону очищают антисептиком или лосьоном, затем наносят на тело мазь (желательно на ночь). Применять средство для лечения акне рекомендуется до тех пор, пока высыпания не исчезнут полностью.

У гиперчувствительных пациентов в процессе лечения Зовираксом могут проявляться побочные эффекты. Кожа иногда отвечает на препарат жжением, покалыванием, покраснением, шелушением. Более серьезные реакции проявляются при употреблении таблеток Зовиракс и лиофилизата.

Если Zovirax не подходит пациенту по какой-либо причине, лечение герпеса проводят при помощи аналогов:

Передозировка Зовиракса влечет повышение концентрации мочевины и креатинина в крови и развитие почечной недостаточности. В редчайших случаях у пациентов развиваются неврологические нарушения. Устраняют проблему путем проведения гемодиализа.

Мазь от глазного герпеса Зовиракс продается по цене 390 – 450 рублей. Средство запечатано в тубу объёмом 4.5 г. В такой упаковке его выпускает канадский производитель.

Препарат отечественного производства продается за 180 – 250 рублей (туба 5 г). Отпускают его при наличии рецепта, как и другие формы лекарства. Свободно продается только крем.

В Украине мазь Zovirax российского производства продается по цене 50 – 60 гривен. Канадский вариант можно приобрести за 80 гривен. Также в продаже встречается польский препарат. При выборе лекарства потребитель может руководствоваться только ценой, т. к. состав и фармакологические свойства мазей у разных производителей одинаковы.

Мазь рекомендуется хранить в темном помещении, где поддерживается температура до +25°C. Но содержимое вскрытой тубы необходимо израсходовать в течение месяца. Если за 4 недели препарат не был использован полностью, остатки положено утилизировать.

Какими преимуществами обладает мазь от герпеса Зовиракс отзывы врачей описывают детально. Специалисты утверждают, что лекарство быстро и эффективно нейтрализует патогенную флору и лечит герпесные инфекции. Используя препарат на разных стадиях герпеса, можно заживить пузырьки всего за 4 дня. Средство восстанавливает пораженные ткани глаз, губ и слизистых оболочек.

У маленьких детей Зовиракс хорошо лечит ветряную оспу и прочие разновидности герпесной болезни. Ацикловир быстро устраняет неприятные симптомы и способствует скорейшему выздоровлению ребенка. Старческие формы герпеса также успешно лечатся Зовираксом.

Что говорят пациенты:

Врач прописал мне мазь Зовиракс и я приступила к лечению. Пузырьков не стало в течение нескольких дней, это просто чудо. Раньше я неделями не могла избавиться от болячек, но благодаря лекарству привела лицо в порядок примерно за 5 дней. Некоторые люди не хотят покупать эту мазь из-за высокой цены. Но я думаю, что лучше потратиться и вылечить болезнь быстро, чем подолгу использовать дешевые и малоэффективные аналоги.

Источник: http://kozhnyi.ru/preparaty/zoviraks-maz.html»

бесплатно от 1500 руб.

Противовирусный препарат, синтетический аналог пуринового нуклеозида, который обладает способность ингибировать in vitro и in vivo репликацию вирусов Herpes simplex типа 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В культуре клеток ацикловир обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении Herpes simplex типа 1, далее в порядке убывания активности следуют: Herpes simplex типа 2, Varicella zoster, EBV и CMV.

Действие ацикловира на вирусы имеет высокоизбирательный характер. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому он малотоксичен для клеток млекопитающих. Тимидинкиназа клеток, инфицированных вирусами Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, EBV и CMV, превращает ацикловир в ацикловира монофосфат — аналог нуклеозида, который затем последовательно превращается в дифосфат и трифосфат под действием клеточных ферментов. Включение ацикловира трифосфата в цепочку вирусной ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшую репликацию вирусной ДНК.

У пациентов с выраженным иммунодефицитом длительные или повторные курсы терапии ацикловиром могут приводить к образованию резистентных штаммов, и поэтому дальнейшее лечение ацикловиром может быть неэффективным. У большинства выделенных штаммов с пониженной чувствительностью к ацикловиру отмечалось относительно низкое содержание вирусной тимидинкиназы, нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Воздействие ацикловира на штаммы вирусa Herpes simplex in vitro также может приводить к образованию менее чувствительных к нему штаммов. Не установлена корреляция между чувствительностью штаммов вируса Herpes simplex к ацикловиру in vitro и клинической эффективностью препарата.

Лечение кератита, вызванный вирусом Herpes simplex типа 1 и 2.

Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

С осторожностью следует применять при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, а также в период развития реакций на цитотоксические препараты при их в/в введении (и при указаниях на такие реакции в анамнезе).

1 г мази содержит ацикловир (микронизированный) — 30 мг; вазелин белый.

Взрослым и детям препарат в виде полоски мази длиной 10 мм следует поместить в нижний конъюнктивальный мешок. Кратность применения 5 раз/сут с интервалом около 4 ч. Терапию следует продолжать еще в течение 3 дней после заживления.

Аллергические реакции: очень редко — реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. ангионевротический отек).

Со стороны органа зрения: очень часто — точечная поверхностная кератопатия (не требует прекращения лечения и исчезает без последствий); часто — легкое жжение (преходящее со временем); иногда — конъюнктивит; редко — блефарит.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Источник: http://www.piluli.ru/product274964/product_info.html»

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 36 мес.

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 60 мес.

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 60 мес.

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 60 мес.

Зовиракс (ацикловир) – противовирусное лекарственное средство. Эффективен в отношении вируса простого герпеса первого (пузырьки на губах), второго (генитальный герпес), третьего (вирус ветряной оспы, ветрянки и опоясывающего лишая), четвертого (вирус Эпштейна-Барра) и пятого (цитомегаловирус) типов. Ацикловир провоцирует формирование дефектных ДНК вирусов, вследствие чего обеспечивается подавление их воспроизводства. Зовиракс выпускается как в виде наружных (крем, мазь), так и внутренних (таблетки, лиофилизат для приготовления инъекционного раствора) лекарственных форм. Особую популярность препарат снискал в области лечения вируса простого герпеса первого типа, проявляющегося пузырьками на губах. Еще совсем недавно лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, было направлено исключительно на симптомы, а не на причину заболевания. Для этих целей использовали подсушивающие, анальгезирующие, охлаждающие средства. Имели место первые попытки использования противовирусных средств (достаточно вспомнить ту же оксолиновую мазь), однако эффективность тех препаратов не доказана и по сей день. С выходом на фармацевтический рынок принципиально новых лекарственных средств, селективно воздействующих непосредственно на сам вирус, ситуация коренным образом изменилась. Одним из таких препаратов является Зовиракс. Это оригинальное лекарственное средство от фармацевтической компании «ГлаксоСмитКляйн».

Несмотря на идентичное содержание активного компонента (5%) с дженериками, крем Зовиракс создан на эксклюзивной брендированной лекарственной основе, обеспечивающей более высокую биодоступность ацикловира, в т.ч. в инфицированных участках кожных покровов и слизистых оболочек. Активный компонент препарата селективно поглощается пораженными вирусной инфекцией клетками, где начинает подавлять процесс репликации вирусов. При тяжело протекающих заболеваниях с тенденцией к рецидивированию используют формы Зовиракса для внутреннего применения, а при редких рецидивах инфекций, вызванных вирусом простого герпеса первого типа достаточно использовать наружные формы препарата для местного нанесения. Следует осознавать, что своевременное начало лечения в значительной степени улучшает прогноз. Если терапевтические мероприятия начаты еще на ранней стадии заболевания (признаками таковой служит зуд, гиперемия, стянутость кожи, жжение), то выздоровление наступит гораздо быстрее. Но даже если упустить момент и начать лечение позже, то Зовиракс показывает лучшие результаты, чем другие препараты. Продолжительность лечения определяет врач. При тяжелых формах герпетической инфекции обязательна консультация врача. Пациенты, принимающие таблетированный Зовиракс, должны потреблять повышенное количество жидкости во избежание дегидратации. Наружные лекарственные формы препарата системной абсорбции не подвергаются.

Источник: http://protabletky.ru/zovirax/»

• ГлаксоСмитКляйн, Великобритания
• Срок годности: до 01.06.2020

• ГлаксоСмитКляйн, Великобритания
• Срок годности: до 01.06.2022

C этим товаром покупают

В 100 г крема содержится: Ацикловир 5 г.

Вспомогательные вещества: Пропиленгликоль, белый мягкий парафин, спирт цетостеариловый, жидкий парафин, полоксамер 407 натрия, лаурилсульфат, диметикон, вода очищенная.

В тубе 5 г крема. В картонной пачке 1 туба.

Зовиракс крем противовирусное средство.

Ацикловир активен в отношении Herpes simplex 1 и 2 типов, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейн-Барра и цитомегаловирусов.

Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток через ряд последовательных реакций активно преобразует ацикловир в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется «дефектная» вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, в том числе герпес губ.

Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.

Препарат рекомендуется наносить 5 раз в день (каждые 4 часа) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи.

Длительность лечения не менее 4 дней. В случае отсутствия заживления лечение может быть продолжено до 10 дней. В случае сохранения симптомов заболевания более 10 дней, следует обратиться к врачу.

Крем наносят либо ватным тампоном, либо чистыми руками, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности не проводилось. Применение показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат уже при первых признаках заболевания (жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).

При выраженных проявлениях герпеса губ рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Крем не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, т.к. возможно развитие местного воспаления.

При лечении генитального герпеса рекомендуется избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса половым путем.

Пациенты с иммунодефицитом при лечении любых инфекционных заболеваний должны следовать рекомендациям врача.

При наружном применении не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Источник: http://www.piluli.ru/product/Zoviraks»

Ацикловир — самое популярное противовирусное средство

Ацикловир – одно из самых популярных лекарств в мире, ведь его действие направлено против вируса, который обнаруживается более чем у 95% населения планеты – вируса простого герпеса 1 типа (ВПГ 1). Самое известное его проявление – пузырьки на губах.

Также этот препарат активен в отношении ВПГ 2, вызывающего интимный герпес, и герпесвируса 3 типа, который при первичном инфицировании вызывает «ветрянку», а при повторной вспышке – очень неприятный опоясывающий лишай. Менее эффективен он против других вирусов группы герпесов.

Механизм действия ацикловира довольно сложен. Это умное вещество проникает только в те клетки, которые поражены вирусом. Тот «путает» активный компонент препарата с гуанином (строительный материал клетки) и встраивает его в свою ДНК. Образовавшийся в результате ацикловиртрифосфат делает невозможным репродуцирование вируса. Победное шествие болячки по нервным клеткам останавливается.

Дальше за дело берется иммунитет, и побеждает герпес. Вернее, подавляет его, поскольку полностью эта болезнь не излечивается. Несмотря на то, что ацикловир изменяет вирус, встраиваясь в его ДНК, он не провоцирует мутаций человеческих клеток. В этом смысле препарат абсолютно безопасен. Выражаясь научно, ацикловир ингибирует (замедляет процесс выработки) синтез нуклеиновых кислот по принципу антиметаболизма.

Если сделать запрос, от чего помогают таблетки ацикловира, можно увидеть некоторые совершенно ненаучные рекомендации современных «народных медиков». Эти псевдодоктора называют препарат чуть ли на панацеей, и советуют его для профилактики гриппа и даже как лекарство против СПИДа. Не нужно верить таким лекарям.

В зависимости от вида герпесного поражения, а также степени выраженности признаков, применяются различные формы выпуска ацикловира. Против «простуды» на губах назначается крем 5%. Некоторые случаи требуют одновременного применения наружной и таблетированной форм.

Ацикловир таблетки обычно используются для часто рецидивирующего ВПГ1 и ВПГ2. Существует специальная форма для лечения проявлений герпеса на слизистых глаз – офтальмогель или мазь. Ацикловир уколы ставят редко, в очень сложных случаях герпеса.

Ацикловир свечи не выпускаются. Если папулы находятся в анусе, прямой кишке, обычно назначаются таблетки.

Хочется обратить особое внимание на то, что назначать себе самостоятельно, без консультаций с врачом, можно только мази и крема. Их стоит применять при первых признаках в виде зуда и жжения на губах. Все прочие формы должны быть рекомендованы специалистом.

Первый препарат на рынке, который содержал действующее вещество ацикловир, был «Зовиракс». На полки аптек мазь для наружного применения с этим названием попала в 1982 году. С тех пор производство этого лекарства освоили фармацевтические предприятия многих стран, а потому можно встретить множество препаратов с похожими или оригинальными названиями. Действующее вещество и процент его содержания будут аналогичными, состав ацикловира разнится лишь вариациями вспомогательных веществ. Именно поэтому вопрос: «зовиракс или ацикловир, что лучше?» не имеет однозначного ответа.

Больше всего споров среди потребителей обычно по мазям и кремам для наружного употребления. Эти средства могут отличаться по впитывающимся характеристикам, способности увлажнить губы, запаху, цвету, консистенции. В целом различия субъективны и отзывы об ацикловире обусловлены индивидуальными предпочтениями.

Ацикловир и аналоги (полные):

• «Ацикловир-Акос» производит Синтез АКОМП, фармфабрика города Курган, стоит копейки (около 30 рублей за крем);
• «Ацикловир-Акри» – продукция московской фирмы «Акрихин», стоимость крема около 45 рублей;
• «Ацикловир Сандоз» производится швейцарской компанией, поэтому цена на него выше (около 85 руб за крем);
• «Зовиракс» – лекарство привозят из Испании или другой страны ЕС или США, бренд постоянно рекламируется, а потому стоит оно около 200 рублей;
• «Суправиран» – немецкий аналог препарата, почти исчез с прилавков аптек;
• «Виворакс» – индийское лекарство, около 100 рублей;
• «Герпевир» – препарат украинского предприятия «Артериум Корпорация», в России теперь не продается;
• «Гевиран» – таблетки и мазь из Польши;
• «Медовир» — лекарство производства компании, находящейся на Кипре.

Как видим, цена на ацикловир может быть очень разной в зависимости от производителя. Сколько стоит ацикловир – выбирать вам. Торговых названий можно перечислить еще несколько десятков. Можно встретить также название «Ацикловир Форте». Это таблетки с 400 мг действующего вещества, выпускаемые Оболенским фармацевтическим предприятием.

Помимо полных аналогов существуют также препараты со схожим действием. К примеру, это Валтрекс. Действующее вещество в нем иное – валацикловир. Как ясно из названия, это производное ацикловира. В чем разница между «Валтрексом» или ацикловиром?

«Валтрекс» – это более современный препарат с большей эффективностью, поскольку активное вещество из него лучше усваивается и содержится в меньшей концентрации.

Стоит он дороже. Его рекомендуют, если лечение ацикловиром неэффективно: при частом применении вирусы адаптируются к препарату.

Каждая упаковка содержит инструкцию по применению ацикловира с рекомендациями конкретного производителя. Перед использованием рекомендуем изучить аннотацию завода-изготовителя. Ниже приводим стандартные схемы лечения.

Ацикловир в виде крема рекомендуют наносить 5-6 раз в день с помощью ватной палочки. Втирать его на надо – дождитесь высыхания. Перед аппликацией и после нанесения нужно вымыть руки. При обработке губ 20-30 минут после нее не нужно пить, есть или чистить зубы.

Как принимать ацикловир в таблетках, зависит от того, лечение или профилактика герпеса требуется. Инструкция по применению таблетки 200 мг обычно содержит следующую схему. Суточной дозой при лечении взрослого человека являются 200 мг препарата 5 раз в день. Важна периодичность в приеме – каждые 4 часа с перерывом на 8 часов ночного отдыха. В особо тяжелых случаях курс могут увеличивать вдвое. Для профилактики рецидивирующего герпеса, вызванного ВПГ 1 или 2, может назначаться курс 200 мг четырежды в день (с интервалом в 6 часов).

Надеемся, что инструкция по применению таблетки 400 мг ацикловира вам не пригодится. Назначается эта дозировка для купирования вспышки герпетической инфекции у больных СПИДом, в составе комплексной терапии ВИЧ, а также после операции введения имплантата костного мозга. В этих случаях требуется пятикратный прием таблетки 400 мг.

При лечении герпеса, вызванного вирусом Zoster, взрослым обычно прописывают дозу 800 мг каждые 6 часов (4 раза в сутки).

Лицам с нарушением работы почек при лечении ВПГ 1 и 2 (с клиренсом креатинина < 10 мл/мин) дозу лекарства снижают до 200 мг каждые 12 часов.

Тем же пациентам при лечении зостера прописывают по 800 мг не чаще 2 раз в сутки.

Детям с массой тела больше 40 кг назначают те же дозы, что и взрослым. При вирусе зостер дозу рассчитывают так: 20 мг на 1 кг тела четыре раза в день 5 суток для детей возраста от 3 до 6 лет; по 400 мг 4 раза в день детям старше 6 лет.

Как пить ацикловир? Таблетку нужно принимать во время еды или сразу после нее, запивая водой. Важно соблюдать рекомендованную периодичность приема. Усилить действие можно одновременным курсом иммуностимулятора.

Противопоказаний препарат почти не имеет. Возможна непереносимость активного или вспомогательных компонентов. С осторожностью и ограничениями ацикловир назначают во время беременности и лактации, при проблемах с почками, при обезвоживании организма, при неврологических нарушениях.

Как и любое лекарство, ацикловир имеет побочные действия. Их интенсивность может увеличиваться в прямой зависимости от дозировки препарата, а также от наличия у пациента хронических заболеваний и индивидуальных реакций. В целом препарат переносится хорошо.

Возможные побочные эффекты ацикловира:

• Боль в животе, тошнота и рвота, расстройство желудка;
• Головная боль, головокружения, ощущение сонливости и быстрой утомляемости;
• Аллергические высыпания на коже;
• Облысение;
• Лихорадочные состояния.

Хранить препарат можно при комнатной температуре. Срок годности ацикловира указывается конкретным производителем, обычно это 3 года. Однако нужно понимать, что он актуален для хранения в правильных условиях в закрытой упаковке. Если таблетки полежали на солнце или в ванной, они могли утратить свою эффективность. Вскрытый тюбик крема не стоит хранить более полугода.

Многим покажется интересной история создания препарата. Изобретателем ацикловира стала американка с русскими корнями Гертруда Элайон. Когда ей было 19, от рака умер её дедушка. И это заставило её поменять всю свою жизнь. Она отказалась от привычной судьбы женщины: у нее никогда не было семьи и детей. Благодаря Элайон, миллионы людей получили необходимые для здоровья и жизни лекарства. Она работала над созданием препаратов, которые были способны действовать прицельно на «молекулярные мишени».

За открытие ацикловира в 1988 ей была вручена Нобелевская премия. Справедливости ради стоит сказать, что немалый вклад в создание препарата против герпеса внес руководитель Гертруды Элайон – Говард Шеффер.

Не у всех хватает терпения изучить инструкцию или полностью прочитать статью, поэтому в конце соберем самые популярные вопросы о препарате.

Еще со времен СССР в жителях нашей страны укоренилось странное отношение к антибиотикам: с одной стороны их боятся (при их приеме нельзя пить алкоголь, они способны убить микрофлору кишечника и прочие ужасы), с другой – в них верят как в последнее средство помощи больному. Часто пациенты требуют выписать им «какой-нибудь антибиотик», и часть врачей идет навстречу таким страждущим, назначая препарат направо и налево.

Поэтому ответ на вопрос, «ацикловир – это антибиотик или нет» успокоит часть пациентов, которым его прописали, и разочарует других. Действие рассматриваемого препарата направлено на вирусы, в то время как антибиотики – препараты, убивающие бактерии. Логический вывод: ацикловир не является антибиотиком.

Если препарат не является антибиотиком, значит ли это, что ацикловир и алкоголь совместимы? Инструкция не содержит прямых указаний на невозможность одновременного применения лекарства и спиртного. Однако нужно понимать, что проявления герпеса – прямое указание на снижение иммунитета. А алкоголь снижает его уровень.

Кроме того, любое химическое вещество, вводимое извне – это повышенная нагрузка на печень и почки. Поэтому подходите к вопросу адекватно. Не мешайте организму бороться с болезнью. Если у вас небольшое высыпание на губе, и вы пропустите пару бокалов шампанского на вечеринке – ничего страшного. Но при серьезных высыпаниях, к примеру, на гениталиях, совмещать прием таблеток ацикловира с обильными возлияниями – значит усугублять течение болезни.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Согласно исследованиям, препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер, однако он не приводит к прерыванию беременности. Применять ацикловир во время ожидания ребенка можно в крайней необходимости по предписанию врача. Наименее опасной формой является крем для наружного применения. На втором месте по безопасности стоит таблетированная форма. В случае если беременная женщина страдает рецидивами генитального герпеса, за несколько недель до предполагаемой даты родов может быть назначено предупредительное лечение.

Использование наружной формы препарата при лактации безопасно, если лекарство не попадает в рот малышу (это возможно, если герпес возник на сосках). Если есть необходимость приема таблеток ацикловира во время кормления грудью, следует принимать таблетку сразу после прикладывания грудничка: период вывода вещества – около 3 часов, поэтому при такой схеме ребенок получит с молоком минимальную дозу препарата.

В конце нужно напомнить, что, однажды попав в организм, вирус герпеса остается в нем навсегда. Поэтому, если вы пролечили свою «простуду на губах», а затем она появилась вновь, виноват не препарат, а низкий уровень иммунитета. Противогерпесные препараты призваны ослабить яркость вспышки заболевания, не допустить осложнений, уменьшить число рецидивов.

Источник: http://oprostatit.ru/preparaty/atsiklovir.html»

Лекарство Зовиракс – механизм действия и особенности применения

Герпетический вирус может поразить любого человека и доставить немало хлопот с лечением. Существует большое количество лекарственных препаратов, отнести к которым можно Зовиракс.

В этой статье будет рассмотрен механизм его влияния на возбудитель, частота развития побочных реакций и общая эффективность лекарства.

Лекарственный препарат Зовиракс обладает противовирусным влиянием.

• Всех разновидностей вируса простого герпеса.
• Варицелла-Зостер.
• Цитомегаловируса.
• Вируса Эпштейна-Барра.
• Герпетического вируса первого типа.

Воздействие лекарства Зовиракс на возбудители происходит в несколько этапов. Клеточная тимидинкиназа расщепляет ацикловирные молекулы в мнофосфаты. Эти вещества в свою очередь переходят в дифосфат, а потом — в трифосфат. Процесс происходит под влиянием клеточных ферментов.

Механизм действия лекарственного средства

Трифосфаты проникают в вирусное ДНК, разрывая тем самым цепочку размножения и развития.

Фармакокинетические свойства отличаются в зависимости от формы выпуска лекарства Зовиракс. При наружном применении крема всасывание ацикловира практически не происходит. Глазная мазь в общий кровоток попадает в незначительной концентрации.

Таблетки Зовиракс в кишечнике всасываются только частично. Выведение во всех случаях главным образом происходит с мочеиспусканием.

Лекарственный препарат Зовиракс изготавливается в:

Лекарство в виде таблеток имеет наибольшую концентрацию ацикловира среди всех форм выпуска. Его количество равно 200 мг.

Для их производства также используются вспомогательные компоненты:

• Повидон К-30.
• Лактозы моногидрат.
• Крахмальный натрия гликолат.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Стеарат магния.

В одной упаковке находится 25 таблеток.

Мазь Зовиракс содержит ацикловира 30 мг. В роли вспомогательного вещества используется только белый вазелин. Расфасовано лекарство по 4.5 г в тубе со специальной насадкой.

Фотографии форм выпуска лекарственного средства:

Лекарственный препарат в виде лиофилизата для приготовления инъекции имеет 250 мг активного компонента. Вспомогательное вещество — натрия гидроксид. В одном флаконе 250 мг порошка, а в упаковке 5 ампул.

Крем Зовиракс включает ацикловира 50 мг. Производство лекарственного препарата не обходится без дополнительных компонентов в виде:

1. Диметикона.
2. Белого парафина.
3. Пропиленгликоля.
4. Цитостеарилового спирта.
5. Полоксамера-407.
6. Жидкого парафина.
7. Натрия лаурилсульфата.
8. Стеарата макрогола.
9. Моностеарата глицерола.
10. Воды.

Выпускается в пластиковых или алюминиевых тубах с объемом в 2, 2,5 и 10 г.

Лекарственный препарат Зовиракс в виде крема борется с наружными проявлениями герпетического недуга. Чаще всего его используют против простуды на губах или слизистых покровах.

Лекарственный препарат может избавлять и от прыщей, если они имеют инфекционный характер. В противном случае, ни краснота, ни отечность не пройдут.

Таблетки и лиофилизат Зовиракс эффективны при лечении и в качестве профилактики:

• Опоясывающего герпеса и ветрянки.
• Больных с иммунодефицитом в тяжелой форме.
• После пересадки костного мозга для предупреждения развития цитомегаловирусной инфекции.
• Генитального герпеса.

ВПГ 1 типа Кератит

Против кератита глаз применяется глазной гель (мазь) Зовиракс только в том случае, если недуг вызван герпетической инфекцией.

Лекарственный препарат Зовиракс не стоит использовать больным с наличием непереносимости любого компонента в составе.

Грудное вскармливание не относится к категорическим противопоказаниям, но применение средства в любом виде должно происходить только при отсутствии риска для ребенка.

При беременности также не нужно самостоятельно лечиться лекарством Зовиракс, ведь его влияние на плод подробно не изучалось

Капельница, внутривенное введение или пероральный прием лекарственного препарата Зовиракс должны осторожно проводиться пациентам с диагностированной почечной недостаточностью и нарушениями неврологического характера.

Действующее вещество лекарства Зовиракс способно вызывать некоторые негативные ответы организма.

Кератопатия точечного характера

Воспалительная реакция в месте укола

Увеличение количества мочевины и креатина в анализе крови

Повышение билирубина на некоторое время

Во время исследований сочетаемости лекарства Зовиракс от герпеса с другими медикаментами специфических особенностей отмечено не было.

Не стоит одновременно сочетать лекарственный препарат Зовиракс с медпрепаратами, которые нарушают почечное функционирование.

Официальное описание к лекарству Зовиракс не подает такой информации, потому и к противопоказаниям сочетание спиртного со средством отнести нельзя. Однако никогда неизвестно, какими последствиями это может обернуться.

Передозировка может наступить только при использовании таблеток или суспензии (раствора) Зовиракс. Крем и мазь не имеют такой способности, поскольку не проникают в систему организма.

Обобщить правила использования лекарственного препарата Зовиракс нельзя по причине нескольких форм производства.

Меньше всего годен к использованию крем Зовиракс — 3 года. Период хранения других форм лекарства составляет 5 лет. Температура не должна переходить показатель в + 25 ̊ С.

Капли глазные Зовиракс не выпускаются, существует только мазь для глаз. Ощущение жжения при лечении кератита является нормой и проходит самостоятельно. Во время применения мази Зовиракс нельзя надевать контактные линзы.

При пероральном употреблении таблеток Зовиракс происходит обезвоживание, если не употреблять достаточно воды

Как быстро помогает лекарство Зовиракс, зависит от запущенности проблемы и состояния иммунитета. Чем быстрее начато лечение, тем меньше времени понадобится для выздоровления. В среднем это 5 -10 суток, но может быть и намного больше.

Лекарство Зовиракс не эффективно в лечение бородавок.

В некоторых аптечных сетях в продаже доступен пластырь Зовиракс, который и лечит герпес и скрывает его.

Лекарственный препарат Зовиракс не рекомендуют применять во время лактации, поскольку точно не известно, какое его количество попадает в молоко.

Стоимость упаковки таблеток Зовиракс составляет 460 рублей, 5 флаконов порошка — 1,5 тыс. рублей, крема — 170 рублей, мази — 200 рублей.

В свободной продаже есть наружный крем. Другие формы производства лекарственного препарата Зовиракс в аптеке можно приобрести только с рецептом.

Лекарство имеет достаточно высокую стоимость.

Отличная альтернатива Зовираксу — дешевые аналоги:

• Ацикловир создается в таблетках, порошке, креме и мази. Производитель: «Синтез», «Акрихин», «Озон», «Алвилс», «Татхимфармпрепараты», «Алтайвитамины», «Нижфарм», «Вертекс», «РУП Белмедпрепараты» (Россия); «Астрафарм», «Дарница», «Фармак», «Фармекс групп» (Украина).
• Фенистил Пенцивир изготавливается на основе пенцикловира в виде крема. Производитель: «Новартис Фарма Продуктионс» (Германия).
• Герперакс выпускается в виде мази и таблеток с ацикловиром. Производитель: MICRO LABS, Limited (Индия).
• Ациклостад изготавливается в креме и таблетках. Производитель: «Стада Арцнаймиттель» (Германия).
• Герпевир выпускается в мази и таблетках. Производитель: «Артериум» (Украина).
• Виворакс производится в виде крема и таблеток. Производитель: «Кадила Фармацевтикалс» (Индия).

Герпевир Виворакс

Что лучше Фенистил Пенцивир, Герпевир, Ацикловир или Зовиракс?

Фенистил Пенцивир, Герпевир, Ацикловир и Зовиракс

Перечисленные лекарственные препараты, кроме крема Фенистил Пенцивир, являются полными аналогами и применяются при тех же заболеваниях.

Все лекарственные препараты не рекомендованы к использованию в 1 триместр беременности.

Дана, 42 года : « Герпесом мучаюсь еще с университетской скамьи. Как только переохладилась, так и начинает вылезать болячка на губах. И так несколько раз за год, очень неудобно. Когда терпеть уже надоело, пошла к врачу. Лечение таблетками Зовиракс и мазью очень помогло. Вот уже несколько лет недуг меня не беспокоит, благодаря лекарственному препарату. »

Надежда, 26 лет : « Генитальный герпес — это еще намного неприятнее, чем простуда на губах. Хорошо, что есть такой лекарственный препарат, как Зовиракс. Он меня быстро вылечил .»

Источник: http://zhenskay-pilulya.info/protivomikrobnie/zoviraks»

Ацикловир акрихин мазь: инструкция по применению, побочные эффекты и аналоги

Поражения кожи – одни из самых неприятных заболеваний, и не столько из-за болезненности, сколько из-за эстетического дискомфорта, который они доставляют «хозяевам». Сложность ситуации заключается в том, что больным приходится жить с этим неприятным недугом всю жизнь. Скрыть его от посторонних глаз крайне проблематично, особенно в периоды обострений. Но тот, кто ищет, всегда найдет выход даже из самой непростой ситуации.

Один из путей решения многих дерматологических проблем, в том числе спровоцированных вирусом герпеса, будет предложен в сегодняшней статье. Если быть точнее, то в материале предлагается подробная инструкция по применению мази «Ацикловир акрихин»; рассмотрены ее состав, свойства, показания к применению, возможные побочные эффекты, аналоги и цена.

Если вы не понаслышке знакомы с инфекционными поражениями кожных покровов, не теряйте времени зря!

Мазь Ацикловир относится к большой группе противовирусных препаратов. Главное ее предназначение – подавление патогенной активности герпесвирусов в период ослабления иммунитета, защитных функций организма. Показано применение на ранних стадиях ВИЧ-инфицирования. При наружном применении мази удается оперативно локализовать проблемную область, устранить болезнетворные микроорганизмы.

Механизм передачи генитального герпеса (ВПГ-2)

Речь идет об лекарственном «превентивном ударе» по недугу:

• вирусы не успевают распространиться на здоровые клетки;
• нивелируется опасность рецидива.

Особенность линимента заключается в том, что он не абсорбируется слизистыми оболочками ротовой полости, потому подходит только для наружной обработки губ. Лечение болезней предполагает комплексный подход: лекарственное средство дополняют инъекциями витаминов, синтетических гликопротеинов. Пациентам со сниженным иммунитетом: после трансплантации органов, костного мозга, при СПИДе, показана системная терапия.

Ацикловир акрихин – один из наиболее ярких представителей противовирусных средств. Речь идет об искусственно синтезированном заменителе пуринового нуклеозида ациклического типа, характерной особенность которого является узконаправленное воздействие на патогенные герпесвирусы (herpes simplex и varicella zoster). Активные вещества медикамента препятствуют размножению возбудителей инфекционных недугов.

Линимент снимает болезненные ощущения в период обострения опоясывающего герпеса, способствует ускорению образования эпителиальной корки в зоне поражения.

Чем обусловлена высокая эффективность противовирусного препарата для наружного применения?

1. В клетках, инфицированных вирусом, накапливается ацикловир.
2. В патогенной микрофлоре активное вещество превращается в монофосфатное, затем в дифосфат и на завершающем этапе – в трифосфат.
3. Данное вещество ингибирует ДНК-полимеразу вируса, за счет интеграции в структуру ДНК.
4. Чужеродная вирусная структура разрушается на уровне клеток.

Установлено, что ацикловир демонстрирует высокую активность по отношению к вирусу Эпштейна-Барр, но при условии высокой концентрации действующих веществ. Подтверждена умеренная активность в отношении цитомегаловирусов.

Ацикловир акрихин мазь 5% предполагает, что на 100 г линимента приходится не более 5 г действующего элемента (ацикловира), потому данное обозначение получило широкую популярность. В качестве вспомогательных компонентов, усиливающих действие основного, выступают:

• Ацикловир

вода, прошедшая специальную обработку, многоэтапную очистку;

• эмульсионная восковая субстанция;
• масло медицинского вазелина;
• полиэтиленоксид 1500;
• пропиленгликоль.

Мазь имеет среднюю по густоте консистенцию белого цвета. Выпускается в тубах из алюминия. Препарат поставляется в продажу в разных по объему тюбиках – на 2, 3 и 5 г. Упаковка – плотный картон, в стандартной комплектации предусмотрена аннотация к медикаменту, инструкция по применению.

По информации, предоставленной компанией производителем, срок годности мази составляет не более 3 лет с даты, указанной на упаковке. Вскрытие тубы автоматически сокращает указанное значение до 1-1.5 месяцев. Лечебные свойства медикамента соответствуют заявленным только при условии, что температурный режим хранения не превышал значения в +25°С.

Мазь Ацикловир должна храниться в специально отведенном для медикаментов месте. Идеально — в холодильнике

Если после вскрытия тубы состав находился в непосредственной близости к источнику влажности, контактировал с солнечными лучами, изменился по консистенцию или приобрел нехарактерный запах, от его последующего использования лучше отказаться.

В соответствии с рекомендациями, представленными в аннотации к препарату, мазевый состав наносят чистыми руками (обработанными антисептиком), либо используют для этой цели стерильные ватные шарики. Предварительно пораженные и граничащие с ними участки эпидермиса аккуратно обрабатывают Хлоргексадином, дабы нивелировать опасность проникновения в раны инфекции.

Мазь Ацикловир акрихин наносится на пораженные участки стерильным ватным диском или чистыми руками

Мазь наносится только наружно, на пораженные недугом области:

• 1-2 г лекарственного состава наносят на поверхность эпидермиса;
• густую консистенцию равномерно распределяют по обрабатываемой зоне;
• периодичность обработки – 4-5 раз в сутки с интервалом в 4 часа за исключением сна.

Воздействие на патогенную микрофлору начинают как можно раньше после инфицирования. Продолжительность курса – 5 дней, но не более 10. Если на поверхности пузырьков не образовалась корочка спустя 10 дне, рекомендуем обратиться за помощью к доктору.

Для чего нужна мазь Ацикловир акрихин? – Этим вопросом задается большинство пациентов, поскольку речь идет о большом семействе противовирусных средств. Ниже представлен перечень болезней и патологий, при диагностировании которых врач назначает линимент.

Мазь Ацикловир акрихин помогает справиться с любыми видами герпеса

1. Герпетиформные высыпания одностороннего типа на поверхности эпидермиса, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями (опоясывающий герпес).
2. Инфекционные поражения кожи, вызванные активностью ВПГ (у 80% пациентов ВПГ 2 типа).
3. Ветряная оспа.
4. Герпес генитального типа.

Предварительно необходимо проконсультироваться у врача, для исключения побочных эффектов.

Особенность мази Ацикловир акрихин состоит в том, что она практически не всасывается через кожу, т.е. абсорбция тканями минимальная. Благодаря указанному свойству у фармацевтического средства практически отсутствуют противопоказания. В качестве исключения выступает индивидуальная непереносимость пациентом действующих элементов состава (как основных, так и вспомогательных), повышенная восприимчивость к ним.

При беременности пользоваться мазью Ацикловир акрихин категорически воспрещается

С осторожностью и под наблюдением врача допускается применение следующим пациентам:

• женщинам при беременности;
• выраженной дегидратации организма;
• почечной недостаточности в хронической или острой форме;
• грудном вскармливании ребенка (в период лактации допускается локальное лечение короткими курсами).

Перечисленным пациентам важно наблюдаться у доктора в течение всего периода терапии, а также 3-4 дня после окончания лечения.

Возможные побочные эффекты:

• нарастающий зуд;
• локальное жжение в месте обработки;
• развитие дерматита аллергического характера;
• интенсивное шелушение эпителия;
• воспаление слизистых оболочек глаз или ротовой полости (если линимент попадет на соответствующие зоны).

Вышеперечисленные реакции проходят спустя 4-6 часов и не требуют обращения в медучреждение.

Подтвержденных официальных данных о взаимодействии мази з другими лекарственными средствами нет. Можно спрогнозировать усиление эффективности медикамента, при условии одновременного применения иммуностимуляторов. По назначению врача можно сочетать с антибактериальными составами.

Противовирусная мазь Ацикловир применяется наружно. Ее наносят чистыми, обработанными антисептиком, руками или стерильными ватными тампонами. Желательно очистить Хлоргексадином или Мирамистином локальную зону, на которую планируется наносить линимент.

Дозировку мази каждому пациенту определяет и назначает врач

Препарат применяется только точечно, средне густая консистенция равномерно распределяется по пораженной коже. Периодичность повторения процедуры – 1 раз с интервалом в 4 часа, но не менее 5 раз в сутки. Дозы для взрослых устанавливает лечащий врач. При самостоятельном использовании средняя доза не должна превышать 1.5 см в длину на 25 см2 (если проводить аналогию с полоской).

Несмотря на отсутствие противопоказаний, специалисты выделяет ряд мер предосторожностей, заслуживающих особого внимание при применении медикамента.

1. Необходимо полностью исключить вероятность контакта мази со слизистой оболочкой рта или глаз. В противном случае не избежать выраженного воспаления.
2. При диагностированном генитальном герпесе важно пользоваться контрацептивами, дабы нивелировать вероятность инфицирования партнера. Специалисты рекомендуют на этот период отказаться от любой близости.
3. В период лактации, при беременности – препарат должен находится под табу. Единственное исключение – ожидаемая польза превышает возможные риски для ребенка.

Женщины в положении должны помнить – Ацикловир акрихин не используется при вынашивании ребенка.

Рассматриваемое противовирусное средство официально разрешено для применения без рецепта, из аптек отпускается свободно.

В Москве цена на мазь Ацикловир акрихин варьируется в диапазоне от 37 до 80 рублей. В регионах стоимость лекарства зачастую выше на 20-50%.

В случаях, если Ацикловир не помогает, необходимо обратиться к доктору для назначения заменителя. Аналогами фармацевтического препарата являются: Арвирон, Гипорамин, Валтрекс, Минакер, Триворин, Виру-Мерц, Герпферон и т.п.

Источник: http://mydoctorok.ru/mazi/maz-atsiklovir-akrihin-instruktsiya.html»

Ацикловир от герпеса: мазь и таблетки для эффективного лечения (советы и отзывы)

Медицине известно 8 разновидностей герпесвирусов, для каждого из которых характерна особая симптоматика, зона поражения. В 90% случаев опасный недуг проявляется пузырьковой сыпью, локализующейся на губах, носу, спине, гениталиях. Для борьбы с заболеваниями вирусной этиологии разработано множество различных таблеток, мазей и кремов. Пальму первенства по эффективности и доступности удерживает Ацикловир от герпеса – противовирусный препарат узконаправленного действия.

Каждому человеку полезно будет узнать: как правильно использовать разные формы медикамента в борьбе с инфекцией, в каких случаях эффективнее всего его применять, и как линимент влияет на функционирование человеческого организма.

Этой актуальной проблематике и посвящена сегодняшняя статья.

В основе рассматриваемого медикаментозного препарата содержится синтетическое соединение ацикловир. Отличительная его черта – способность беспрепятственно проникать в тканевые структуры, подавляя при этом жизнедеятельность герпесвируса, препятствуя размножению патогенных клеток.

Эффективнее всего применять ацикловир при простуде, когда недуг находится на ранней стадии, а больным замечена первая неутешительная симптоматика. Речь идет о таких распространенных проявлениях:

• ощущение жара на участках, пораженных инфекцией;
• локальные покраснения эпидермиса;
• нарастающий зуд, переходящий в жжение.

Фармацевтическое средство помогает не только от сыпи на губах или у носа, но и при поражении гениталий. Это абсолютно безопасное лекарство, рекомендованное к назначению детям от 12 лет.

Немногим известно, что за изобретение Ацикловира американского ученого Гертруду Б. Элайон наградили Нобелевской премией (1988 г.). До нее никому не удавалось изобрести достойный медикамент, который мог бы эффективно противостоять вирусным инфекциям. Фактически, с изобретения этого вещества началась новая веха в развитии фармацевтики.

Ацикловир разрушает структуру ДНК

Лечение герпеса ацикловиром эффективно по ряду причин:

• действующее вещество характеризуется избирательной активностью, направленной исключительно на патогенные вирусы;
• линиментом удобно обрабатывать очаги воспалений и пузырьковых образований, за счет чего проблемная область локализуется, не распространяясь на здоровую кожу;
• пузырьки с жидким вирусом подсушиваются, ранки активно заживают;
• состав формирует в организме надежную защиту от других вирусных заболеваний, оказывая иммуностимулирующее действие.

Благодаря перечисленным выше факторам курс лечения составляет 5-10 дней, а при комплексной терапии и того меньше. Но полностью излечить организм от герпеса не по силам ни одному медикаменту, даже самому современному.

Прием ацикловира при герпесе регламентируется лечащим врачом, который и назначает пациенту подходящую дозировку. Интенсивность и схема терапии определяются, в том числе и по наличию в организме больного защитных антител. Большая дозировка назначается при первичном поражении герпесом. При рецидиве недуга курс лечения корректируют, а ежедневную дозу сокращают.

Ацикловир можно использовать в профилактических целях: устойчивость организма к патогенным вирусам повышается в разы

В профилактических целях таблетки показано принимать по 200 мг (1 таблетка) не менее 4 раз в день. Суточная норма – 800 мг. Для детей дозировку устанавливает врач дерматолог, но не более 400 мг в день.

Ацикловир – эффективный способ избавления от болезни и один из самых популярных препаратов для борьбы с герпетическими инфекциями. Как же действует ацикловир при контакте с герпесвирусами? Основная его функция заключается в разрушении цепочки ДНК патогенных микроорганизмов, что в последующем приводит к купированию недуга, а затем и устранению. Очевидно, что вирус из организма не выводится полностью, поскольку на это не способен ни один современный препарат.

Фармацевтическое средство ускоряет выздоравливание пациента, избавляет его от болезненной симптоматики и осуществляет профилактику рецидивов.

Если рассматривать действующее вещество медикамента, то это искусственно синтезированный аналог нуклеозида. Клинические исследования подтвердили, что рассматриваемый линимент отлично противостоит не только ВГЧ (1 и 2 типа), лишаям, но и другим инфекционным заболеваниям.

Ацикловир – противовирусное (в том числе и офтальмологическое) средство, используемое для терапии герпетических инфекций. Широко применяется в медицине для лечения различных заболеваний вирусной этиологии.

Лекарство подавляет активность вирусов, разрушает структуру ДНК, способствует быстрому подсушиванию сыпи и формированию корки. Воздействие активного вещества происходит в нескольких направлениях:

• интеграция в цепи патогенной ДНК, замещение нитей дезоксигуанозина трифосфата собственными;
• нивелирование возможности размножения герпеса;
• угнетение вирусную ДНК-полимеразы.

При правильно подобранных доктором дозах, блокирует репликационную способность инфекционных возбудителей, способствуя тем самым переходу недуга в ремиссию. Несмотря на то, что ацикловир накапливается в здоровых клетках, он никак не влияет на биохимические процессы в них.

Мазь от герпеса на губах оперативно купирует болезнетворные микроорганизмы, локализует сыпь. Использование линимента на ранней стадии поражения позволяет предотвратить образование пузырьковой сыпи. Положительные изменения фиксируются уже на 2-3 день применения состава, период лечения сокращается до 5 дней, при условии строго соблюдения правил личной гигиены.

Препарат выпускается несколькими отечественными и западными фармацевтическими компаниями. В продаже противовирусное средство представлено в следующих формах:

• порошок (лиофилизат) – пластиковые флаконы (стеклянные банки) на 250, 500 и 1000 мг, по 5 флаконов в 1 упаковке;
• таблетки – по 200 и 400 мг. По 20 шт. в 1 упаковке, ряд компаний выпускает по 800 мг;
• мазь глазная (3%) – алюминиевые тубы по 3, 5 и 10 г;
• мазь для наружного применения (5%) – алюминиевые тюбики по 2, 5, 10 и 20 г;
• крем для местного воздействия (5%) – алюминиевые тубы по 2, 5, 10 и 20 г.

Лиофилизат для инъекций практически не применяется, ввиду большого количества побочных действий. Для лечения и профилактики герпеса чаще используют мазь и таблетки. Различия заключаются в концентрации действующих веществ в препарате, а также дополнительных ингредиентах.

• Мазь глазная включает в себя 3% (в среднем 30 мг на каждый 1 г) ацикловира. Также в ее составе присутствует медицинский очищенный вазелин и диметикон, за счет которых упрощается проникновение действующего вещества в глазные ткани.
• Мазь для наружного применения отличается более высокой концентрацией действующего вещества (5%). Что касается дополнительных компонентов, то это: эмульгаторы, пропиленгликоль и т.п. Они нужны для преодоления барьера в виде рогового шара дермы.

Отличия между кремом и мазью номинальные – крем быстрее впитывается в ткани, а вот мазь медленнее.

Используя ацикловир от простуды на губах можно избавиться от начальной стадии герпеса уже через 2 дня после начала лечения. Главное условие – использовать препарат только по назначению и в дозах, установленных врачом, или предусмотренных инструкцией. Своевременная обработка проблемной нивелирует вероятность формирования болезненных пузырьков, сокращается размер опухлости, проходит зуд.

Во время лечения необходимо соблюдать личную гигиену ротовой полости, отказаться от косметики, помады, исключить близкий контакт с другими людьми, особенно поцелуи.

С герпесом на губах борются 2 способами:

• Поверхностная обработка губ: мазь наносят тонким слоем, равномерно распределяя по области поражения и здоровых участках. Процедуры проводят 6 раз в день за исключением ночи.
• Прием противовирусных таблеток: от 200 до 800 мг, не менее 4 раз в день. Продолжительность терапевтического курса – 7 дней с возможностью пролонгации до 10-14.

Перед нанесением мази губы необходимо обработать антисептиком (лучше всего Хлоргексадином).

Если герпес локализуется не на губах, а на других участках тела, применяют преимущественно мазь, т.к. она воздействует направленно. Последовательность действий остается прежней:

1. Пораженный участок кожи обрабатывают антисептиком.
2. К зоне воздействия прикладывают ватный диск, смоченный в теплой воде. В такой способ повышается абсорбция линимента в дерму.
3. Мазь наносят равномерным и тонким слоем с периодичностью 1 раз в 3.5-4 часа. Средняя продолжительность терапии – 5 дней.

Важно не допускать смешивания мази или крема с косметическими средствами по уходу за телом. На период лечения или на время приема таблеток от них лучше отказаться.

В соответствии с инструкцией к препарату, его использование показано при следующих заболеваниях и сопутствующих осложнениях:

1. Комплексная терапия при ВИЧ, ослабление иммунной системы после пересадки органов, тканей.
2. Поражения, обусловленные активностью Herpes Simplex (1-2) – чаще всего применяется ацикловир при генитальном герпесе и оральном (в том числе при заболевании десен).
3. Рецидив инфекционных поражений у пациентов с нормальным иммунитетом.
4. Профилактика рецидива вирусных инфекций у больных с ИД;
5. Первичные поражения, спровоцированные Varicella Zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа).

При ВИЧ Ацикловир применяется в составе комплексной терапии

Перед началом лечения важно проконсультироваться у дерматолога, только он сможет подобрать оптимальную схему для борьбы с тем или иным недугом. Что касается случаев, когда лекарство противопоказано, то у рассматриваемого линимента их несколько:

• индивидуальная непереносимость ацикловира или других компонентов;
• высокая чувствительность организма;
• не рекомендуется употреблять таблетки детям до 12 лет (под наблюдением врача можно с 2 лет);
• при беременности, лактации и грудном вскармливании.

Пациент должен наблюдаться у врача в течение всего курса лечения. В случае возникновения побочных эффектов он назначит заменитель.

Врачи рекомендуют принимать ацикловир в таблетках во время употребления пищи, либо по завершению трапезы. Важно запить лекарственное средство большим количеством воды. Схема приема медикаментов корректируется доктором, исходя из индивидуальных особенностей больного, наличия противопоказаний.

Лечение кожных инфекций герпеса (в том числе на слизистых оболочках):

• Таблетки по 200 мг (5 таблеток) через 4 часа, до 5 раз в сутки. Продолжительность лечения – 5 дней.
• Мазью для глаз (3%) обрабатывают слизистую носа или область инфицирования в интимной зоне. Процедуру проводят каждые 4 часа, не менее 4 раз в день. Продолжительность терапии ограничивают 10 днями
• Профилактика – таблетки принимают по 200 мг 1 раз в 6 часов, но не мене 4 раз в сутки. При увеличении дозировки до 400 г – каждые 12 часов.

Для пациентов с прогрессирующим ВИЧ указанные дозировки не актуальны, поскольку требуют корректировки специалистом с учетом особенностей применения и состояния организма.

Несмотря на высокую переносимость ацикловира, его не стоит употреблять детям до 12 лет, а также женщинам в положении. При передозировке препарата возможны следующие побочные действия:

• сонливость;
• сыпь, зуд;
• одышка;
• лихорадка;
• тремор;
• миалгия.

При проявлении хотя бы 1 побочного эффекта следует обратиться к врачу для корректировки медикамента, назначения заменителя или аналога.

Если цена на таблетки или мазь Ацикловир вас не устраивает, либо же организм реагирует на компоненты препарата, в аптеке без проблем можно подыскать аналоги. Заслуживают внимание пациентов такие медикаменты:

1. Зовиракс – один из самых дорогих заменителей Ацикловира, но и один из лучших. Выпускается в форме порошка для растворения, мази, таблеток и крема (5%).
2. Ацикловир Акри – отечественный препарат от компании Акрихин. Доступен в форме таблеток (200, 400 мг) и мази для наружного применения (5%).
3. Виролекс – дорогой, но эффективный линимент. Выпускает его компания KRKA, производственные мощности находятся в Словакии. Есть таблетки, крем и мазь для глаз.
4. Ацикловир-Акос – продукт отечественного предприятия «Синтез». Поставляется на рынок в виде таблеток по 200 мг, и мази (5%).
5. Ацикловир-Гексал – бюджетный аналог от компании Геасал. Доступен только в виде крема (5%).

В аптеках представлены и продукты от западных компаний, но стоимость их в 2-3 раза выше. Если говорить в целом, то разброс цен достаточно высокий – 2-5 порядков.

Помогает ли Ацикловир от герпеса лучше всего расскажут отзывы пациентов, которым пришлось воспользоваться данным препаратом.

Лиза, 24 года, Киров

Подскажите, может у кого-то был генитальный герпес? Мне врач назначил Ациклостад, говорит он гораздо лучше Ацикловира. Стоит ли его применять или обратиться к другому доктору?

Мария, 34 года, Ульяновск

Сколько себя помню, всегда страдала от герпеса на губах. Причем сыпь возникала на ровном месте: достаточно простудится весной или осенью, и подарочек на губах не заставит себя долго ждать. Года 2 пользуюсь Зовирексом (по составу он практически соответствует Ацикловиру). Препарат дорогой, но каждая потраченная копеечка того стоит – высыпания больше не беспокоят. Если на губах возникает зуд – помазала 3-4 раза и дело в шляпе!

Источник: http://mydoctorok.ru/mazi/atsiklovir-ot-gerpesa.html»

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения АЦИКЛОВИР

ЛС-000486 от 07.07.2014.

Мазь для наружного применения.

1 г мази содержит:

Активное вещество: ацикловир — 0,05 г.

Вспомогательные вещества: макрогол 400 — 0,71025 г, макрогол 1500 — 0,23675 г, воск эмульсионный — 0,00300 г.

Однородная мазь белого цвета, практически без запаха.

Противовирусное (антигерпетическое) средство для наружного применения — синтетиче­ский аналог нуклеозида тимидина, являющегося природным компонентом ДНК. В инфи­цированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирова­ние и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ациклови­ра монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных фер­ментов — в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для чело­века обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира мо­нофосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловир трифосфат ингибирует синтез (репликацию) ДНК вируса тремя механизмами: 1) конкурентно замещает деоксигуанозин трифосфат в синтезе ДНК; 2) «встраивается» в синтезируемую цепь ДНК и прекращает ее удлинение; 3) угнетает фермент ДНК- полимеразу вирусов. В результате нарушается размножение вируса в организме человека.

Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимуще­ственным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентра­ции ацикловира).

Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

При применении мази на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. Пораженная кожа: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0,28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью — до 0,78 мкг/мл. Выводится почками (до 9,4 % суточной дозы).

• Простой герпес кожи, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий);
• Локализо­ванный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

Беременность, период грудного вскармливания.

Применение препарата во время беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При поступлении в системный кровоток матери ацикловир проникает в грудное молоко, но количество препарата, которое может получить ребенок при применении мази, крайне незначительно.

Мазь наносят на пораженные участки кожи 5-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции) через равные промежутки времени.

Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции.

Длительность лечения — не менее 5 дней и не более 10 дней.

Болезненность и аллергические реакции, жжение в месте нанесения, зуд, кожная сыпь, вульвит, отек в месте нанесения. Указанные явления исчезают после отмены препарата.

Симптомы (при случайном проглатывании): головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение вместе с иммуностимуляторами усиливает эффект ацикловира.

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).

Избегать нанесения на слизистые оболочки (особенно рта и носа), а также попадания в глаза. Для применения в офтальмологии существует другая лекарственная форма ацикловира.

Не мыться и не купаться сразу после нанесения препарата.

Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующе­го течения герпетической инфекции.

Для предупреждения аутоинокуляции на другие участки кожи необходимо использовать напальчники или резиновые перчатки.

Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

При применении наружно в терапевтических дозах препарат не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Мазь для наружного применения 5 %.

По 5 г и 10 г в тубу алюминиевую. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

При температуре не выше 25 гр С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Производитель / организация, принимающая претензии потребителей

ОАО «Татхимфармпрепараты», Россия, 420091, г.Казань, ул.Беломорская, 260, тел. (843) 571-85-58, факс (843) 571-85-38.

1. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Инструкция по медицинскому применению препарата Ацикловир (Татхимфармпрепараты) от 07.07.2014.

Раньше ползовалась Зовираксом, потом на ацикловир перешла. Консистенция похуже, но эффект вроде как такой же. Помогает при проструде на губах и генитальном герпесе.

Источник: http://www.doctorjohn.ru/product/aciclovir/»

в блистере 5 шт.; в коробке 5 блистеров.

во флаконах; в коробке 5 флаконов.

в тюбиках по 4,5 г; в картонной пачке 1 тюбик.

Таблетки: голубые, плоские, в форме щита (неправильной многоугольной формы) таблетки; с одной стороны выдавлена надпись «ZOVIRAX» с другой — треугольник. На поверхности таблетки могут быть заметны незначительные вкрапления.

Порошок для приготовления раствора для инъекций: спекшаяся масса (пористая лепешка) или лиофилизированный порошок белого или почти белого цвета. Препарат гигроскопичен.

Мазь глазная: мягкая, однородная, белая или почти белая, полупрозрачная маслянистая масса со слабым характерным запахом, не содержащая крупинок, комков и посторонних частиц.

Синтетический аналог пуринового нуклеозида.

После поступления в инфицированные вирусом клетки ацикловир с помощью вирусной тимидинкиназы превращается в ацикловира монофосфат, который затем под действием клеточных ферментов последовательно фосфорилируется до дифосфата и трифосфата. Ацикловира трифосфат действует как неспецифический ингибитор и субстрат для вирусной ДНК -полимеразы, включается в цепочку вирусной ДНК , вызывает обрыв цепи и блокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина.

Ингибирует in vitro и in vivo репликацию вирусов герпеса человека, включая вирус простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВОГ), вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) и цитомегаловирус ( ЦМВ ). В культуре клеток ацикловир обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении ВПГ−1, далее в порядке убывания активности следуют: ВПГ−2, ВОГ, ВЭБ и ЦМВ .

Обладает низкой токсичностью по отношению к клеткам млекопитающих.

После приема внутрь ацикловир только частично абсорбируется из кишечника. При приеме 200 мг ацикловира каждые 4 ч средняя максимальная равновесная концентрация в плазме (Css_max) составляла 3,1 мкмоль (0,7 мкг/мл), а средняя равновесная минимальная концентрация в плазме (Css_min) была 1,8 мкмоль (0,4 мкг/мл). При приеме 400 и 800 мг ацикловира каждые 4 ч Css_max составляла 5,3 мкмоль (1,2 мкг/мл) и 8 мкмоль (1,8 мкг/мл) соответственно, а Css_min 2,7 мкмоль (0,6 мкг/мл) и 4 мкмоль (0,9 мкг/мл) соответственно.

После в/в введения ацикловира взрослым средние значения С_max через 1 ч после инфузии в дозе 2,5 мг/кг, 5 мг/кг, 10 мг/кг и 15 мг/кг составляли 22,7 мкмоль (5,1 мкг/мл); 43,6 мкмоль (9,8 мкг/мл); 92 мкмоль (20,7 мкг/мл) и 105 мкмоль (23,6 мкг/мл) соответственно. С_min через 7 ч после инфузии соответственно равнялись 2,2 мкмоль (0,5 мкг/мл); 3,1 мкмоль (0,7 мкг/мл); 10,2 мкмоль (2,3 мкг/мл) и 8,8 мкмоль (2,0 мкг/мл). У детей старше 1 года подобные С_max и С_min наблюдались при введении в дозе 250 мг/м 2 вместо 5 мг/кг (доза для взрослых) и в дозе 500 мг/м 2 вместо 10 мг/кг (доза для взрослых). У новорожденных (от 0 до 3 мес) , которым ацикловир вводился в виде инфузии в течение более 1 ч каждые 8 ч С_max составляла 61,2 мкмоль (13,8 мкг/мл), а С_min была 10,1 мкмоль (2,3 мкг/мл). T_1/2 у них равнялся 3,8 ч.

T_1/2 у взрослых — 2,5–3,3 ч. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира посредством не только клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. Основным метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметокси-метилгуанин, на долю которого в моче приходится около 10–15% от введенной дозы препарата. При назначении ацикловира через 1 ч после приема 1 г пробенецида T_1/2 ацикловира и площадь под кривой «концентрация в плазме — время» увеличивались на 18 и 40% соответственно.

У пожилых людей клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно с уменьшением клиренса креатинина, однако T_1/2 ацикловира изменяется незначительно.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью T_1/2 ацикловира составлял в среднем 19,5 ч, а при проведении гемодиализа средний T_1/2 ацикловира был 5,7 ч, а концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60%.

Концентрация ацикловира в спинно-мозговой жидкости составляет приблизительно 50% от его плазменной концентрации. Ацикловир в незначительной степени связывается с белками плазмы крови (9–33%), поэтому лекарственные взаимодействия вследствие вытеснения из участков связывания с белками маловероятны.

При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ -инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменялись.

После нанесения глазной мази ацикловир быстро абсорбируется эпителием роговицы и окологлазными тканями, в результате чего во внутриглазной жидкости создается концентрация препарата, необходимая для подавления вируса. После применения мази глазной Зовиракс ацикловир определяется только в моче, причем в незначительном количестве.

У пациентов с выраженным иммунодефицитом длительные или повторные курсы терапии ацикловиром могут приводить к появлению резистентных штаммов, и поэтому дальнейшее лечение ацикловиром может быть неэффективным. У большинства выделенных штаммов с пониженной чувствительностью к ацикловиру отмечалось относительно низкое содержание вирусной тимидинкиназы, нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК -полимеразы. Воздействие ацикловира на штаммы ВПГ in vitro также может приводить к образованию менее чувствительных к нему штаммов. Не установлена корреляция между чувствительностью штаммов ВПГ к ацикловиру in vitro и клинической эффективностью препарата.

Показано, что в/в введение Зовиракса в высоких дозах уменьшает частоту встречаемости и задерживает развитие ЦМВ -инфекции. Если после инфузионной терапии Зовираксом в высокой дозе проводится лечение Зовираксом для приема внутрь в высокой дозе в течение 6 мес, то снижается смертность и частота развития виремии.

Порошок для приготовления раствора для инъекций:

лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса;

профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с иммунодефицитом;

лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса;

лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у новорожденных;

профилактика ЦМВ -инфекций у реципиентов трансплантатов костного мозга.

лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес;

профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом;

профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом;

лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса;

лечение пациентов с тяжелым иммунодефицитом, главным образом, с ВИЧ -инфекцией (число клеток CD4+ < 200/ мм 3 , ранние клинические проявления ВИЧ -инфекции и стадия СПИДа) и перенесших трансплантацию костного мозга.

Мазь глазная: лечение кератита, вызванного вирусом простого герпеса.

Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

С осторожностью при в/в введении: дегидратация, почечная недостаточность, неврологические нарушения, период развития реакций на цитотоксические препараты (при их в/в введении) и при наличии таковых в анамнезе, беременность.

Внутрь: дегидратация, почечная недостаточность.

Анализ лечения ацикловиром женщин в период беременности не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией. Однако следует соблюдать осторожность при назначении Зовиракса женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода.

После приема Зовиракса внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки ацикловир определялся в грудном молоке в концентрациях, составляющих 0,6–4,1 от плазменных концентраций. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе до 0,3 мг/кг / сут . Учитывая данный факт, следует соблюдать осторожность при назначении Зовиракса кормящим женщинам.

Порошок для приготовления раствора для инъекций, таблетки

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота; при приеме внутрь — диарея, боль в животе.

Система крови: анемия, лейкопения и тромбоцитопения.

Реакции гиперчувствительности и кожа: сыпь, фотосенсибилизация, крапивница, зуд, лихорадка; редко — одышка, ангионевротический отек, анафилаксия; при в/в ведении — тяжелые местные воспалительные реакции, приводящие к некрозу кожных покровов, при попадании раствора Зовиракса под кожу.

Почки: редко — повышение уровня мочевины и креатинина в крови. Считается, что это осложнение связано с величиной C_max в плазме и состоянием водного баланса пациента. Чтобы избежать подобных явлений, следует вместо в/в болюсной инъекции назначить медленную инфузию в течение 1 ч. Следует поддерживать водный баланс пациентов. Почечная недостаточность, которая развивается в период лечения Зовираксом для в/в инфузий, обычно быстро купируется при регидратации пациентов и/или уменьшении дозы препарата или его отмене. Прогрессирование до острой почечной недостаточности происходит в исключительных случаях.

Печень: обратимое повышение уровня билирубина и активности печеночных ферментов; при в/в ведении — гепатит и желтуха (очень редко).

ЦНС : при в/в ведении — такие обратимые неврологические нарушения, как спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, сонливость, психоз, судороги и кома обычно наблюдались у пациентов с предрасполагающими состояниями; при приеме внутрь — головная боль; редко — обратимые неврологические нарушения.

Другие: быстрая утомляемость; редко — быстрое диффузное выпадение волос (связь с приемом ацикловира не установлена).

У пациентов, получавших антиретровирусные препараты (преимущественно Ретровир внутрь), дополнительный прием Зовиракса не вызывал значимого усиления токсических эффектов.

Со стороны иммунной системы: очень редко (<1/10000) — реакция гиперчувствительности немедленного типа, включая ангионевротический синдром.

Со стороны органа зрения: очень часто (>1/10) — точечная поверхностная кератопатия (не требует прекращения лечения и исчезает без последствий); часто (от >1/100 до <1/10) — легкое жжение, проходящее со временем, конъюнктивит; редко (от >1/10000 до <1/1000) — блефарит.

Никаких клинически значимых взаимодействий при применении Зовиракса не отмечалось.

Ацикловир выводится в неизмененном виде в мочу путем активной канальцевой секреции. Все препараты с аналогичным путем выведения могут повышать плазменную концентрацию ацикловира. БКК и циметидин увеличивают AUC ацикловира и снижают его почечный клиренс (коррекции дозы не требуется вследствие широкого диапазона терапевтических доз ацикловира).

У пациентов, получающих Зовиракс в/в , необходима осторожность при назначении вместе с ним препаратов, конкурирующих за путь элиминации из-за потенциального повышения в плазме уровня одного, обоих препаратов или их метаболитов. Сочетанное применение ацикловира и микофенолата мофетила приводит к повышению показателя AUC для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила.

С осторожностью следует сочетать в/в введение Зовиракса (необходимо наблюдение за функцией почек) с препаратами, нарушающими функцию почек (например циклоспорин, такролимус).

Внутрь, во время еды, запивая полным стаканом воды.

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч, за исключением периода ночного сна. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

В случае выраженного иммунодефицита (например после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. У пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч). Многим пациентам подходит более удобная схема терапии — 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Зовиракса — 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 ч) или 2 раза в сутки (каждые 12 ч). У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.

Лечение Зовираксом следует периодически прерывать на 6–12 мес для выявления возможных изменений в течении заболевания.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса. У пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса: рекомендуемая доза Зовиракса составляет 800 мг 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 ч, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Препарат следует назначать, как можно раньше после начала инфекции, т.к. в этом случае лечение более эффективно.

Лечение пациентов с выраженным иммунодефицитом: рекомендуемая доза Зовиракса составляет 800 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч). Пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга, перед назначением Зовиракса для приема внутрь обычно рекомендуется проводить курс в/в терапии Зовираксом в течение 1 мес. При проведении клинических исследований максимальная продолжительность курса лечения реципиентов трансплантатов костного мозга составляла 6 мес (с 1-го по 7-й месяц после трансплантации). У пациентов с развернутой клинической картиной ВИЧ -инфекции курс лечения Зовираксом составлял 12 мес, однако есть основания полагать, что более продолжительные курсы терапии могут быть эффективны у таких пациентов.

Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у детей с иммунодефицитом:

от 2 лет и старше — такие же дозы, как для взрослых;

младше 2 лет — половину дозы для взрослых.

Лечение ветряной оспы:

старше 6 лет — 800 мг 4 раза в сутки;

от 2 до 6 лет — 400 мг 4 раза в сутки;

младше 2 лет — 200 мг 4 раза в сутки.

Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, и о лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют. Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 2 лет с выраженным иммунодефицитом можно применять такие же дозы Зовиракса, как для лечения взрослых.

Пациенты пожилого возраста. В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина.

Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема высоких доз Зовиракса внутрь, при почечной недостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы Зовиракса.

Пациенты с почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако у пациентов с выраженной почечной недостаточностью ( Cl креатинина <10 мл/мин) дозу Зовиракса рекомендуется снижать до 200 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч).

При лечении ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы Зовиракса составляют:

тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина <10 мл/мин): 800 мг 2 раза в сутки каждые 12 ч;

умеренная почечная недостаточность ( Cl креатинина 10–25 мл/мин) 800 мг 3 раза в сутки каждые 8 ч.

В/в , взрослые. У пациентов с ожирением рекомендуются дозировки, как у взрослых с нормальной массой тела.

Лечение инфекций, вызванных ВПГ (за исключением герпетического энцефалита) и ВОГ — в/в инфузии в дозе 5 мг/кг каждые 8 ч.

Лечение инфекций, вызванных ВОГ, и герпетического энцефалита у пациентов с иммунодефицитом — в/в инфузии в дозе 10 мг/кг каждые 8 ч при нормальной функции почек.

Профилактика ЦМВ -инфекции при трансплантации костного мозга — в/в 500 мг/м 2 3 раза в сутки с интервалом 8 ч. Продолжительность лечения от 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации.

Дозы для в/в инфузий у детей в возрасте от 3 мес до 12 лет вычисляются в зависимости от площади поверхности тела. У новорожденных дозы вычисляются в зависимости от массы тела. При инфекциях, вызванных ВПГ, рекомендуется доза 10 мг/кг каждые 8 ч.

Лечение инфекций, вызванных ВПГ (кроме герпетического энцефалита) и ВОГ — в/в инфузии в дозе 250 мг/м 2 каждые 8 ч.

Лечение герпетического энцефалита и инфекций, вызванных ВОГ, у детей с иммунодефицитом — в/в инфузии в дозе 500 мг/м 2 каждые 8 ч при нормальной функции почек.

Профилактика ЦМВ -инфекции у детей старше 2 лет. Малочисленные данные позволяют предполагать, что детям старше 2 лет, которые подверглись трансплантации костного мозга, может быть назначена в/в взрослая дозировка Зовиракса. У детей со сниженной функцией почек требуется корректировка дозы в соответствии со степенью почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста клиренс ацикловира в организме снижается параллельно со снижением клиренса креатинина. Особое внимание должно быть уделено уменьшению доз Зовиракса у пожилых со сниженным клиренсом креатинина.

У пациентов с почечной недостаточностью в/в инфузии Зовиракса должны назначаться с осторожностью. Дозу корректируют в зависимости от степени снижения клиренса креатинина:

при Cl креатинина 25–50 мл/мин доза составляет 5–10 мг/кг или 500 мг/м 2 каждые 12 ч;

при Cl креатинина 10–25 мл/мин доза составляет 5–10 мг/кг или 500 мг/м 2 каждые 24 ч;

при Cl креатинина 0 (анурия) — 10 мл/мин: при непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе доза составляет 2,5–5 мг/кг или 250 мг/м 2 каждые 24 ч; при гемодиализе — 2,5–5 мг/кг или 250 мг/м 2 каждые 24 ч и после диализа.

Курс лечения Зовираксом в виде в/в инфузий обычно составляет 5 дней, но может изменяться в зависимости от состояния пациента и ответа на терапию. Продолжительность лечения герпетического энцефалита и ВПГ-инфекций у новорожденных обычно составляет 10 дней. Длительность профилактического применения Зовиракса для в/в инфузий определяется продолжительностью периода, когда существует риск инфицирования.

Приготовление раствора и метод введения

Рекомендованная доза Зовиракса должна вводиться в виде медленной в/в инфузии более 1 ч.

Для приготовления раствора Зовиракса с концентрацией ацикловира 25 мг/мл в ампулу с порошком Зовиракса необходимо добавить 10 мл воды для инъекций или раствора натрия хлорида для инъекций (0,9%) и осторожно взболтать до тех пор, пока содержимое ампулы полностью не растворится. После разведения раствор Зовиракса может вводиться в виде в/в инфузий с помощью специального инфузионного насоса, регулирующего скорость введения препарата.

Возможен другой способ инфузионного введения, когда приготовленный раствор Зовиракса разбавляется дальше до получения концентрации ацикловира, не превышающей 5 мг/мл (0,5%). Для этого необходимо добавить приготовленный раствор к выбранному инфузионному раствору (см. ниже) и хорошо взболтать для полного смешивания растворов. Для детей и новорожденных, у которых необходимо соблюдать минимальные объемы инфузий, рекомендуется добавлять 4 мл приготовленного раствора Зовиракса (100 мг ацикловира) к 20 мл инфузионного раствора.

Для взрослых рекомендуется использовать инфузионные растворы в упаковках по 100 мл, даже если это даст концентрацию ацикловира существенно ниже 0,5%. Таким образом, один инфузионный раствор объемом 100 мл можно использовать для любой дозы ацикловира между 250 и 500 мг (10 и 20 мл разведенного раствора). Для доз между 500 и 1000 мг ацикловира должен быть использован второй инфузионный раствор этого объема.

Зовиракс для в/в инфузий совместим со следующими инфузионными растворами и остается при разведении ими стабильным в течение 12 ч при комнатной температуре (от 15 до 25 °C):

натрия хлорид для в/в инфузий (0,45% и 0,9%);

натрия хлорид (0,18%) и глюкоза (4%) для в/в инфузий;

натрия хлорид (0,45%) и глюкоза (2,5%) для в/в инфузий;

Поскольку в состав растворов не включен никакой антибактериальный консервант, растворение и разведение должны проводиться полностью в асептических условиях непосредственно перед введением препарата, а неиспользованный раствор уничтожается.

При помутнении раствора или выпадении кристаллов его следует уничтожить.

Глазная мазь: взрослым и детям полоску мази длиной 10 мм закладывают в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день с интервалом около 4 ч. Лечение необходимо продолжать не менее 3 дней после выздоровления.

Симптомы: при в/в введении — повышение уровня сывороточного креатинина, азота мочевины крови, почечная недостаточность, неврологические симптомы (спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кома).

Лечение: гемодиализ значительно усиливает выведение ацикловира из крови и может быть оптимальным методом лечения при его передозировке.

Нет данных о передозировке при использовании в виде глазной мази.

При почечной недостаточности дозы Зовиракса должны корректироваться в соответствии с ее степенью, чтобы предотвратить кумуляцию ацикловира в организме.

У пациентов, получающих Зовиракс в/в в высоких дозах при герпетическом энцефалите, необходимо контролировать функцию почек, особенно если она исходно нарушена или имеется дегидратация.

Пациенты, принимающие высокие дозы Зовиракса внутрь, должны получать достаточное количество жидкости.

Приготовленный раствор Зовиракса имеет pH 11,0 и не может применяться внутрь.

Пациенты должны быть информированы о возможности появления преходящего легкого жжения после нанесения глазной мази Зовиракс. Во время лечения препаратом пациентам не следует носить контактные линзы.

Вэллком Фаундейшен Лимитед (Великобритания) (мазь глазн., пор.д/ин.).

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша (табл.).

Хранить в недоступном для детей месте.

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 250 мг — 5 лет.

таблетки 200 мг — 5 лет.

мазь глазная 3% — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Источник: http://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_1420.htm»